专家问答
衣原体支原体感染吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

衣原体、支原体感染，主要采用抗生素和中药治疗，常用的抗生素包括红霉素、罗红霉素、四环素、壮观霉素等，疗程为10-14天。

尿素分解支原体感染可用红霉素，而人型支原体感染可采用宁可霉素。然而，由于抗生素耐药性的问题，所以有些患者可以用中药治疗，如利尿逍遥丸。

此外，治疗期间禁止性交。

2020-02-07
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支原体衣原体感染吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体衣原体感染以下几类药物治疗效果显著：一、大环内酯类，包括克拉霉素、阿齐霉素、红霉素，儿童、成人均可服用，这些药物的耐药性是渐渐增加的，可能部分患者服过阿奇霉素或罗红霉素之后，效果不是特别好。二、左氧氟沙星、莫西沙星这些喹诺酮类的药物，它们对支原体衣原体具有很强的作用，但18岁以下的患者不能使用，会影响人体骨骼系统发育。三、四环素类的药物，但是这类药物对牙齿不益，8岁以下的儿童禁止使用。
女性支原体衣原体阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性支原体衣原体阳性指的是感染了支原体衣原体这种微小的生物，支原体一般是对泌尿系统产生作用的微生物感染，比如解脲支原体、人型支原体，还有生殖道支原体，另外支原体还可能感染呼吸系统，导致肺炎。衣原体常常是我们所说的沙眼衣原体，可以感染眼睛、泌尿生殖系统。支原体和衣原体这两种微生物感染治疗周期相对较长，能够得到彻底治愈，不会对生育产生影响。
妇科支原体衣原体感染是什么意思
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
妇科上的衣原体和支原体的感染，主要是通过性生活传播的，间接传播的情况是比较少的。在感染之后，它的症状主要是泌尿生殖系统的感染，例如尿路炎、宫颈炎、阴道炎等。在感染之后，有些患者可能不会表现出任何的不适症状，而有的患者的症状是比较轻的，但是这些炎症都是可以进行治疗的。如果是衣原体的感染的话，可以用阿奇霉素进行治疗消炎。如果是支原体感染，也是可以用阿奇霉素的，或者是红霉素。还有就是有部分女性可能会在孕期出现感染，这个是需要进行积极治疗的。
妇科支原体、衣原体阳性是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科支原体、衣原体阳性说明有阴道炎症和宫颈炎症。支原体、衣原体可以通过性生活，公共用品如泡澡等发生感染，大多数患者感染支原体、衣原体自己感觉不到症状，一小部分患者会出现外阴痒、白带发黄、尿频尿急的症状，患者可以通过分泌物检查发现该疾病。该病患者在使用药物规范治疗的同时，也需要性伴侣去做支原体、衣原体的检查，假如对方存在支原体、衣原体感染，那么男女双方要一起治疗，这是为了避免一方进行治疗与携带病原体的另一方同房产生交叉感染。
扁桃体发炎吃什么药比较合适？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
扁桃体发炎在临床上可以适当的服用一些抗生素类的药物，比如二代头孢，如果有一些患者对青霉素不过敏的话，医生会建议使用青霉素类的药物来进行治疗，在治疗的过程中，主要选择清凉以及清热解毒类的药物来进行病情控制，或配合使用些清热解毒口服液以及双黄连口服液等，通过这些药物的使用效果也是比较不错的，除此之外也可以适量的多喝一些代茶饮，比如金银花、野菊花、金莲花、胖大海、罗汉果、藏青果，也能起到辅助效果。
扁桃体发炎吃什么药效果好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
由于扁桃体发炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。而导致急性扁桃体炎发作的流感、白喉、麻疹、猩红热等疾病，还有可能引发慢性扁桃体发炎。不仅如此，鼻腔内出现鼻窦感染时也会引起扁桃体发炎。因此选择治疗扁桃体发炎的药物前，应当先确诊其致病原因。如果是细菌感染所致，可以使用抗生素类药物，而病毒感染引发的扁桃体发炎，则可以服用清热解毒的中成药，或者抗病毒类药物。此外，还可以进行开口和局部治疗。除上述药物外，还建议患者采用头孢呋辛酯等第二代头孢菌素类、阿莫西林等青霉素类药物治疗。而中医上多建议使用桂林西瓜霜喷剂，将药物直接喷于患处也能够较好的缓解病症。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
衣原体肺炎感染症状
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
衣原体肺炎感染的症状通常表现为高烧、刺激性咳嗽、头痛、恶心、呕吐和精神萎靡等。体检没有任何体征，也可以听到少量的干啰音和湿啰音。扩胸式胸片显示间质变化，衣原体抗体在近期会上升四倍以上。一旦患者被诊断为衣原体肺炎感染，就需要进行系统的治疗。常用药物包括大环内酯类的阿奇霉素和红霉素，或喹诺酮类左氧氟沙星和星莫西沙星。同时，应该注意休息，多喝水，多吃易消化的食物。病人发热时需要进行解热镇痛的治疗。
肺炎吃什么药好得快？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎包括由病毒性肺炎、细菌性肺炎和其他病原体引起的肺炎。肺炎通常被称为社区获得性肺炎，基本上是指细菌性肺炎。细菌性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和其他非典型病原体。 口服药物可以是氟喹诺酮类，比如左氧氟沙星。该药物可以完全覆盖上述常见致病菌和非典型致病菌，效果良好。 如果根据症状不是支原体或衣原体，则是肺炎链球菌、卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌。青霉素或头孢菌素如头孢克洛和阿莫西林可用于治疗肺炎。这些药物对肺炎有很好的效果。所以要判断为哪种致病菌后再对症治疗。
感冒发烧吃什么药好
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
感冒发烧，如果是病毒感染引起的，可以服用利巴韦林、病毒唑、达菲等药物，治疗效果比较好。如果是细菌或其他病菌感染引起的感冒，服用头孢类、大环内脂类、β-内酰胺类、喹诺酮类等抗生素，有很好的治疗效果。感冒发烧多是由于细菌、支原体、病毒、衣原体的入侵而导致的呼吸道疾病，会出现流鼻涕、咳嗽、鼻塞、头痛、头晕、发热等症状，治疗多是以抗感染治疗。
尿路感染吃什么药见效最快？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在实际的临床中各种细菌以及支原体、衣原体都有可能会导致尿路感染，因此出现尿路感染后不建议自行盲目的用药，应当前往医院做尿培养以及尿常规等检查，根据检查的结果选择对症的抗生素进行治疗，常用的药物有头孢、红霉素、阿奇霉素以及喹诺酮类药物等。治疗尿路感染除使用药物外也应当注意及时调整生活习惯，治疗期间可以适当的多喝温开水，尽量的少喝咖啡以及各种酒精饮料。饮食中可以适当的多吃一些含有水分比较多的水果和蔬菜，但要防止出现腹泻等情况。
尿道感染吃什么药最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在实际的临床中尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两类。治疗下尿路感染相对比较简单，下尿路感染多是由于大肠杆菌等细菌或者支原体以及衣原体等的感染造成的。在治疗的时候可以先做一个尿培养试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗，常见的药物有头孢克圬等头孢类药物、红霉素类药物、左氧氟沙星等。而上尿路感染则可能合并有相关泌尿系统的畸形等情况，除使用抗生素进行治疗外可以做一个相关部位的彩超检查。此外也要注意保持健康的生活习惯，治疗期间应多喝温开水多排尿。
衣原体是什么病
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
衣原体是一组极小的非运动性的专在细胞内生长的微生物，衣原体可分为四种类型，即肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体。肺炎原体被认为是肺炎，支气管炎和其他呼吸道感染的常见病因，牛衣原体只存在于牛和羊，鹦鹉热衣原体可以引起鹦鹉热，是人类吸入受感染的鸟的排泄物的干燥成粒儿感染，发热时常有高烧头疼肌肉疼，寒颤和上下呼吸道不适，可能还会并发脑炎，心肌炎或者是血栓性的静脉炎。沙眼衣原体除可以导致沙眼外，而且是公认的性传播疾病的来源之一，在非淋菌性尿道炎中几乎一半是由沙眼衣原体传染造成的，还可以引起尿道综合征和性病，性淋巴肉芽肿，男性尿道炎附睾炎，女性不育，子宫颈炎，盆腔炎等，而通过产道感染可以引起新生儿眼炎和新生儿肺炎，沙眼衣原体能还可以引起成人肺炎，对孕妇的危害也比较大，可导致宫外孕、流产、死胎、羊膜炎、早产等。
发烧了吃什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧了首先我们要搞清楚发烧的原因，如果是由病毒感染引起的，我们给予抗病毒的药物，如：板蓝根冲剂、连花清瘟胶囊或者是颗粒，抗病毒口服液，还有奥司他韦胶囊抗病毒。如果是细菌引起的，那么我们可以给予阿莫西林头孢类抗生素或者是喹诺酮类抗生素如：左氧沙星、诺氟沙星、环丙沙星等。首要前提是成人大于等于十八岁，十八岁以下小儿禁用此类药物。如果是支原体衣原体感染引起者，给予阿奇霉素，克拉霉素等抗支原体衣原体的药物。如果是结核等原因引起的，我们给予专门的抗结核的药物。如果体温小于38.5摄氏度，我们先给予物理降温和多饮水、勤排尿的方式退热。如果体温大于等于38.5摄氏度，我们就需要给予专门的退热药物，比如洛索洛芬，或者是扑热息痛帮助出汗来退烧的药物给予治疗。
男性解脲支原体阳性有什么症状
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现解脲支原体阳性会有尿道炎的症状，比如会出现尿痛、排尿困难、发痒、刺痛、尿道灼热感、尿道红肿等等症状。患者还会出现阴囊下坠感、会阴部疼痛、排尿不畅等等症状。尿道炎主要是因为性接触导致的感染。男性的尿道比较长，且有弯曲，所以不太容易出现尿道感染，但是如果在性生活中不注意卫生，是很容易出现尿道炎的。另外，性生活不洁还容易出现淋病，也就是淋球菌尿道炎。还有一种是非淋球菌性尿道炎，是因为衣原体和支原体感染引起的。
衣原体和支原体的区别是什么？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
衣原体是一类能通过细菌滤器在细胞内寄生，有独立发育周期的原核细胞型微生物，广泛寄生于人类和哺乳动物。人类衣原体可引起多种疾病，比如沙眼、子宫颈炎、直肠炎等。它没有合成高能化合ATP，GTP的能力，必须有宿主细胞提供，因此，它是一种能量寄生物，多成球状，锥状，有细胞壁、细胞膜，属原核细胞，以一般寄生在动物细胞内。支原体是大小和结构介于细菌和病毒之间，能在无生命培养基中生长增殖的最小微生物，特点是缺乏细胞壁。结构也比较简单，只有三层结构的细胞膜，固具有较大的可变性。支原体不侵入人体组织和血液，但在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞粘附和定居后，通过不同的机制引起细胞损伤。
支原体衣原体症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支原体和衣原体是两种不同类型的微生物，每一种都包含几种类型。支原体肺炎可引起呼吸道症状，严重程度从上呼吸道感染到肺炎不等。如果长期干咳，应特别考虑肺炎支原体感染。此外，肺炎衣原体或鹦鹉热衣原体可能会导致呼吸系统感染。另一种支原体称为解脲支原体，会引起尿路感染，导致非淋球菌性尿道炎，其特点是尿频、尿急、尿道分泌物化脓。同样，沙眼衣原体会引起的沙眼，出现结膜炎的症状，表现为眼睛发红、发痒、发痒还有流泪的症状。这些是支原体和衣原体可以引起的症状。
盆腔炎吃什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
盆腔炎的主要治疗以抗生素药物治疗为主。多是由于细菌感染引起，最好的药物是根据盆腔炎症的病原体做针对病原体的治疗，可以取得较好的效果。大多数的盆腔炎症是由于衣原体和厌氧菌、淋病奈瑟菌的混合感染引起，而厌氧菌又有革兰氏阳性菌和阴性之分，在选择抗生素的时候应选择抗菌谱广的药物或联合用药。常用的是头孢类，如合并有厌氧菌感染，可加用硝基咪唑类药物。如考虑是支原体和衣原体的感染，可以用红霉素类和阿奇霉素药物。现在因为淋病奈瑟菌，氟喹诺酮类药物的出现，所以一般氟喹诺酮类的药物不作为盆腔炎的首选药物，如果不能应用头孢菌素的情况下或有药物敏感实验支持氟喹诺酮类药物敏感的，可以选用左氧类药物治疗。
感冒浑身无力头晕吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
感冒大多数是病毒感染造成的，所以可以使用抗病毒的药物，像是利巴韦林治疗，如果是特殊类型的可以选择达菲，同时还可以服用缓解感冒症状的感冒药。感冒属于呼吸系统方面的疾病，一般是细菌、病菌或者是衣原体等微生物侵入之后，毒素在体内释放引起了呼吸道方面的一些不适症状。主要表现是有鼻涕，鼻塞，头晕，头痛，身体感觉乏力，发热等。在治疗方面是要因病治疗，找到具体的致病菌，选择适合的敏感抗生素。另外在感冒期间饮食要清淡一些，不要吃辣的刺激的，多休息，多吃充维生素c含量高的水果蔬菜。
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