专家问答
甲巯咪唑片副作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

临床上临床上研究，子宫瘙痒是难以感受到的。由细菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎和盆腔炎所引起的炎症会造成阴道和外阴部位出现瘙痒的状况。

但由于每种炎症的类型大同小异，我们会采取不同的治疗方法；比如霉菌性阴道炎则会在阴道处使用，达克宁栓剂或口服氟康唑来进行治疗，细菌性则会使用甲硝唑阴道泡腾片来给阴道进行上药，而滴虫性阴道炎则会选择甲硝锉药物来进行用药；

出现盆腔炎时，会感受到盆腔出现疼痛，但子宫瘙痒是无法感受的。

2020-02-13
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我近期在服用甲疏咪唑片，这个是什么药？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甲巯咪唑片是用于治疗甲亢的药物，是可以抑制甲状腺激素的合成，是目前治疗甲亢较为理想的药物。甲巯咪唑片是可以用于各种类型的甲状腺功能亢进症，但是因为该药物半衰期较长，所以轻中度患者建议每天一日给药。少数患者在服用甲巯咪唑片后，可能会出现白细胞减少的情况，严重的可能会危及性命，需要立即停止药物使用并进行升白细胞的治疗。所以在服用甲疏咪唑片时，必须要在医生的指导下用药，如有不适，必须立马停止服药且就医。
来曲唑片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
来曲唑片的副作用主要有以下几类，服药的患者可能会感觉关节疼痛，有时候还会感觉疲乏、恶心，有些患者甚至会在感觉方面出现异常，比如在感觉方面迟钝。除此之外还会出现一些神经质的症状，比如部分患者会出现兴奋。当然还有一部分患者皮肤上也会出现一些明显的反应，比如皮肤上面出现牛皮癣或者是红斑等等。虽然这种药物能够有效的降低血液中的雌激素水平，但长时间引用的话骨密度就容易降低。所以对于那些长期服用这个药物的患者来说，需要定期的去医院进行骨密度的监测。
甲硝唑片副作用是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片的副作用：第一，主要发生在消化道，是最常见的反应，如恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹胀等。第二， 神经系统症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐或感觉异常、肢体麻木、共济失调，服用大剂量时可发生肢体抽搐。第三， 过敏反应，如荨麻疹、皮肤潮红、瘙痒等症状。第四， 尿道炎、膀胱炎和排尿困难。
治甲亢最好的药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前治疗甲亢最好、最常用的药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶作用迅速，还能抑制外周组织中T4向T3的转化，一般不会对胎儿造成畸形，因此丙硫氧嘧啶是甲亢危象和甲亢合并早孕期首选。甲巯咪唑的疗效优于丙硫氧嘧啶，其对肝功能的损害不如丙硫氧嘧啶严重。因此，甲基咪唑是其他时间和孕妇的首选。抗甲状腺药物的主要副作用是皮肤瘙痒、肝损伤、白细胞减少和ANCA相关的微血管炎，但一般副作用发生较少。
甲亢怎么治吃什么药比较好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果患者出现了甲亢的问题的话，建议应当：1、首先要注意服用抗甲状腺药物进行治疗。其中比较常见的药物就是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶两种，其中前者最为常用，而后者这主要适用于孕期甲亢的治疗，另外在服药期间要注意密切监测患者的肝功能和血常规。2、服用相关的对症治疗的药物，比如可以服用普萘洛尔，这种药物可以控制心率，并且也可以改善身体高代谢的情况。3、如果患者出现了肝功能异常或者白细胞降低等问题的话，可以考虑服用利可君片对症治疗。
间接胆红素偏高是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
间接胆红素高通常是由于肝细胞受到损伤所引起的。所有损伤肝细胞或是疾病的原因都会引起间接胆红素偏高。例如长期饮酒、短期内大量饮酒、服用四环素、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病。还有一种是生理性因素引起的间接胆红素偏高，比如新生儿生理性黄疸，具体原因需要通过进一步观察和检查才能明确。
人体正常白细胞是多少
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常的白细胞在（4.0～10.0)* 10^9/L之间，白细胞高常见于感染，如感染溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，会导致身体出现扁桃体发炎、大叶肺炎、肾盂肾炎，同时心梗死，外部严重性烧伤及大出血也会导致白细胞偏高。白细胞低是由病毒感染或是药物引起，如服用抗甲状腺、氯霉素之类的药物，甲巯咪唑或者丙硫嘧啶。
甲亢吃什么药最有效
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
治疗甲亢临床一般应用他巴唑药品名为甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。这两种药物疗效确切、无创伤、经济、易于购买，一般药店都可以买得到。各种甲亢人群都可以使用。不会导致甲状腺功能减退，也不会导致甲亢眼病加重。这两种药物致病率高，达到4-6成。但是也有缺点，其中6-8成得到缓解的患者会复发。还有不良反应较多，有5%～30%的患者会有药疹、肝功能损害等。
得了甲状腺功能亢进，可以吃什么药呢
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上，甲状腺功能亢进的治疗方式一般包括药物的服用、碘131治疗以及局部切除手术治疗等。对于甲亢，我国通常是采用药物治疗的方案，最常使用的药物有甲巯咪唑以及丙基硫氧嘧啶这两种，但是这类药物在治疗之前，是需要做一些检查的，具体包括血常规、肝肾功能等，肝肾功能正常才可以服用药物，而且在使用的时候要跟据医嘱按时按量服用，也要注意定期复查，在吃药的一个星期后要再次检查血常规，一个月后要再次检查肝肾功能、甲状腺功能等，之后再根据患者的肝肾功能、甲功能，评估肝脏与肾脏的具体情况，从而调整患者的用药方案。
甲亢治疗的最佳办法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢治疗是需要定期接受正规治疗的，不要去采用偏方，也不可以擅自停药。可以选择口服药物，碘131治疗或者是进行手术治疗，口服药物也有两大类，就是丙基硫氧嘧啶还有甲巯咪唑，主要是适合第一次患有的甲亢、病人病情比较轻的、依从性比较高的病人去用药，通过治疗期、巩固期等，让甲亢能够维持在正常的范围当中。碘131治疗是比较适合有甲亢性心脏病的病人，或者是有其他的并发症或者是合并症，如果口服类型的药物治疗不好，就可以选择碘131治疗。还有一种就是手术治疗，如果有甲状腺结节或者是有甲状腺癌的话，是需要做手术来治疗的。
腘窝疼痛的原因和治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患有低血糖症的患者可能会患有以下疾病。第一，患有糖尿病。糖尿病人由于长期注射胰岛素或者服用卡托普利、治疗甲亢的甲巯咪唑等降血糖的药物，会引起低血糖的情况，如果低血糖的症状反复发作，糖尿病人需要停用一段时间。第二，患有胃部的疾病。患者在切除部分胃之后，对所吃的食物里面的营养吸收的效果不好，也可能会出现低血糖的反复发作。第三，患有胰岛部位的疾病。如果患者的胰岛细胞上有肿瘤一样的物质，可以导致胰岛素分泌过多，从而导致患者反复出现低血糖的症状。建议经常出现低血糖症状的患者，应立即到医院进行检查，查明出现低血糖的原因，进行相关的治疗。
甲硝唑副作用大吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑的副作用比较大，出现不良反应的病例可以达到15%~30%，以恶心、食欲不振、呕吐、腹部绞疼为常见症状，一般不影响治疗。也可能出现头疼、肢体麻木、眩晕、共济失调，多发性神经炎等神经系统症状。如果服用大剂量的甲硝唑还可导致抽搐，少数病例会发生荨麻疹、膀胱炎、潮红、口中金属味、瘙痒、排尿困难及白细胞减少等表现。所以副作用比较大，但停药后可以自行的恢复。甲硝唑还可对诊断造成干扰，它的代谢产物会使尿液呈深红色。如果本身患有肝脏疾患，应少剂量使用，出现中枢神经系统或共济失调症状时，应停药。重复一个疗程之前需做白细胞计数。
咪唑斯汀缓释片的功效
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
其中药物的成分就是咪唑斯汀，是属于一种特异性的选择性的外周组胺h1受体的拮抗剂，主要的功效就是可以抗组胺和抗变态反应，所以咪唑斯汀缓释片主要就是可以用一些过敏性的疾病，比如可以用于缓解季节性和常年性的过敏性鼻炎，还可以缓解过敏性的结膜炎、荨麻疹或者是其他的过敏反应的症状。规格就是每片为10mg，主要就是用于成人和12岁以上的儿童，服用的剂量就是一次是口服一片，每天可以服用一次。咪唑斯汀缓释片副作用还是比较小的，可能偶有一些嗜睡或者是乏力、头痛或者是腹泻、消化不良，或者是口干等一些症状，要注意如果是对于咪唑斯汀过敏的话，是禁止使用药物的，而且如果对一些肝功能障碍的患者的话，也是要禁止使用药物的，还要注意服用药物的时候是不能嚼碎服用的，而且要注意服用药物咪唑斯汀以后，如果要驾驶车辆或者是操作一些精密仪器的话，一定要谨慎的使用药物。
甲硝唑片一次吃多少片
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者在服用甲硝唑片的时候，一般情况下一次需要吃2~3片，这种药物主要治疗肠道阿米巴病，除此以外，阴道炎、盆腔炎也可以使用甲硝唑片来进行治疗，阴道炎主要以地中性阴道炎和细菌性阴道炎在忽悠药物以后有可能会出现一些不良反应，最常见的就是消化系统方面的疾病，比如食欲不佳、恶心、呕吐等。
甲硝唑片的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片目前是临床中很常用的一种药物，不单单可以用来治疗抵抗阿米巴虫原虫以及滴虫之外，如今还被广泛运用在抵抗厌氧菌感染上面，特别是针对部分真菌，拟杆菌等都能发挥出不错的效果。主要就是用来治疗厌氧菌感染之后，从而引发局部和系统感染的疾病，就像消化道，腹腔，下呼吸道，皮肤，还有女性生殖系统等地方感染的治疗。另外对于患者有败血症，脑膜感染也会有很好的效果，并且还能运用在使用抗生素之后造成的结肠炎，同样也能发挥出不错的疗效。
甲硝唑片的作用与用途
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片的作用和用途，在妇产科甲硝唑通常适用于厌氧菌的感染和滴虫性阴道炎的治疗，由于甲硝唑能杀灭滴虫，所以也叫灭滴灵，通常情况下对于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，都可以采用口服甲硝唑片，同时进行阴道上药，使用甲硝唑栓，治疗期间禁止同房，由于滴虫性阴道炎，在夫妻之间容易传染，所以在女性治疗的同时男性也应该进行相应的，口服甲硝唑片来预防，以避免再次同房感染。 甲硝唑片还可以用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，如有症状应及时去就诊，在专业医生指导下用药。
阿普唑仑片副作用大吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
使用阿普挫仑片会有轻微的副作用，甚至会有少数病人有不良反应，例如头晕，恶心，乏力，便秘以及精神不集中，视力模糊的副作用。所以在使用阿普挫仑片时，一定要避免长时期的使用。与有同样疗效的地西泮相比阿普挫仑片的副作用还是要小很多。使用阿龙错补片要注意有过敏史以及严重呼吸功能不全的患者是不可以使用的，妊娠以及哺乳期的妇女也不可以使用。
甲硝唑片的作用与用量有什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
甲硝唑片的作用是比较多的，针对女性阴道滴虫性感染以及细菌感染是有很好的治疗作用，并且也能够改善肠道以及肠外的阿米病感染，另外患者在出现破伤风以及幽门螺杆菌等引起的消化性溃疡也是有很好的作用。在服药期间要禁止饮酒，防止与酒精产生反应，以免引起中毒的现象，建议期间要在医生的指导下按时服用药物，同时一天两次坚持服用一周，在服药期间也要空腹使用。
牙疼可以吃甲硝唑片吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多原因都可能会引发牙疼的症状，如牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等，部分患者出现的三叉神经痛也可能会引发牙疼。而针对不同原因引起的牙疼症状，患者还需要采取不同的治疗方式。甲硝唑片是一种抗厌氧菌的抗生素类药物，可以用来治疗一些因厌氧菌感染造成的牙疼症状，会起到不错的治疗效果。不过也不是所有的牙疼症状都可以使用甲硝唑片来治疗的，要是用药不当的话，甚至还可能会延误病情的治疗。因此，牙疼患者在不明病因的情况下，最好不要自行服用甲硝唑片。
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