专家问答
肚子难受想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

肚子难受想吐，多半是胃肠型感冒引起的。胃肠型感冒可能是病毒感染引起的也可能是细菌感染引起的，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，建议去医院化验血常规、便常规。

查明原因，对症用药。如果是细菌感染导致的，可以使用抗生素；如果是病毒感染导致的，可以口服或静脉输注抗病毒药物。如果多次恶心、呕吐或腹泻，就要注意及时补充水分，因为呕吐和腹泻会导致离子失衡。

建议口服糖盐水，可以补充能量和丢失的钠或钾离子。

2020-02-19
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老是干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人有干呕想吐的症状，而导致干呕想吐的原因很多，临床上常见的有以下几种：1、饮食不当或吃了生冷不洁的食物。近些年比较盛行的生鱼片、刺身等就让很多人的肠胃受不了，多表现为恶心、胃胀、呕吐、拉肚子等，而这些食物中可能含有幽门螺旋杆菌和沙门氏菌，可以引发胃肠炎症，建议少吃或不吃；2、有性生活史的育龄期女性怀孕初期的早孕反应，一般伴有停经、嗜睡乏力等症状；3、胃肠疾患引起的胃肠功能紊乱，常伴有胃胀、打嗝、消化不良等症；4、胃肠道梗阻，比如幽门梗阻、机械性肠梗阻等使食物不能正常下行导致干呕想吐。患者应辨明病因及时治疗，才能取得很好的治疗效果。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
咳嗽干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人都出现过咳嗽、干呕、想吐的症状，这是因为有呼吸道的炎症，尤其是咽喉部。出现这种情况主要有以下几种原因：1、咽喉部属于呼吸道和消化道共同的通道，如果发生炎症的情况，会出现充血和水肿，对于咽喉部有一种刺激感，会导致咳嗽的现象发生。2、咽喉部是消化系统的通道，也会引起消化系统的症状，比如干呕、想吐。3、咳嗽的时候会造成胸腔的压力升高，进而会导致腹腔的压力增高，腹腔的压力一旦增高，会压迫胃部，导致干呕、想吐的症状。综合以上所述，所以会出现咳嗽、干呕、想吐。出现这种情况时，需要使用缓解咳嗽的药物治疗，比如可以使用氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂。如果干咳比较严重，还可以服用非那根止咳糖浆，缓解咳嗽、干呕、想吐的症状。因为出现上述的症状时要及时就医，听从医嘱。
头晕恶心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当人们出现头晕恶心的症状，很可能是以下情况。1、中枢神经系统疾病。首先这类疾病就会导致小脑受累，从而出现以上症状。2、外周疾病。良性位置性眩晕，这时候也会伴随恶心呕吐，体位变动诱发的短暂眩晕等等。3、前庭神经元炎。这样的疾病持续时间会比较长，主要表现为前庭性偏头痛的眩晕。并且持续时间在5分钟至72小时。
小腹痛还想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹痛是临床上常见的一种腹部疾病症状，常发生于急性肠胃炎、胆囊炎症等。伴随呕吐的服用多是由食物刺激引起，临床典型可见上吐下泻症状。长期的反流性食管炎易可出现呕吐症状。剧烈的腹痛常是由于胆囊炎所致，可伴或不伴有恶心呕吐症状，进食油腻食物时可加重症状为此病与其他疾病的鉴别方法。若患者为女性应排除妊娠的影响。值得注意的是，情绪因素也可出现此症状。对于轻微的疼痛可进行观察，若疼痛剧烈建议专业科室就诊治疗。
肚子疼想吐怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想吐这种症状可能跟肚子疼有关，在肚子疼的时候不要盲目的使用一些止痛剂。首先要考虑是否是自己饮食不当，吃坏了肚子，因为临床上有很多患者因为饮食不当的缘故，出现了急性胃肠炎，所以存在恶心、呕吐、腹泻的症状。如果是女性肚子疼想吐，要看是否是因为怀孕导致。此外有一些人在非常生气的状态下，可能也会觉得恶心想吐。还要考虑是否是胃肠疾病，比如胃炎、反流性食管炎等。还有一些患者患有胆囊结石，这会出现非常强烈的疼痛感，尤其是在进食了油腻食物之后疼痛更明显。患者要先观察自己的疼痛是一阵一阵的还是持续性的，和自己的饮食到底有没有关系。如果疼痛和想吐的症状比较轻微，可以先好好休息观察一阵，如果疼痛剧烈要尽快就诊。
孩子咳嗽吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子出现咳嗽吐在情况比较严重的时候，就可能会引起呕吐。这主要是因为在咳嗽的时候会引起胸腔压力升高。这时会对腹腔造成压迫，而当腹腔压力升高时，就会压迫到胃部，出现呕吐这种症状。这时可以适当的吃一些具有化痰止咳作用的药物进行治疗，可以使用氨溴特罗口服溶液、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂。咳嗽时咽喉的部位刺激感也是非常强的，一旦受到刺激也可能会出现呕吐。另外并不是所有的咳嗽都是感染原因引起的，首先需要寻找到具体的原因做治疗，如果是过敏过敏性咳嗽，就需要使用抗过敏药物进行治疗，比如氯雷他定。对于变异性哮喘引起的咳嗽，可以通过吸入信必可可进行缓解治疗。
头晕恶心想吐是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕所引起的连锁反应是有不同的，轻者只是感觉天旋地转，然而严重的人只要一翻身或者一坐列，马上就感到恶心呕吐，甚至还有人头晕不是很厉害，但是呕吐很厉害。所以经常医生会将头晕与急性胃肠炎混淆治疗。如果头晕的患者去医院治疗，遇到有经验的医生，只要通过简单的几轮谈话就可以将患者推荐到相应的科室。
头疼浑身无力想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛的同时感觉到浑身无力伴随，有想呕吐这些症状，考虑会和精神因素有关，比如焦虑。焦虑症患者平时还可能会伴随有头晕、入睡困难、呕吐、心烦意乱、焦躁不安、胸闷、心悸等等的症状。治疗的时候可以使用一些抗焦虑药物，比如坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。头痛浑身无力这种症状也可能是由于身体发热引起的，体温升高的时候，患者也会伴随有头晕、头痛、恶心等。这时就需要积极寻找具体的疾病，然后做针对性治疗，临床常见原因包括中枢神经系统感染、泌尿系统感染等。
肚子疼恶心想吐是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常条件下，大多数出现肚子疼或者恶心想吐的症状时，被认为这是因为胃肠道的疾病所致使的症状，而最常见的疾病就是胃肠炎。如果伴有拉肚子的情况，基本上就可以确诊了。在此种情况下，一般而言要选用一些治疗胃肠炎的药物，常用的抑酸药物，如雷贝拉唑，奥美拉唑，当然也可以选择用些胃肠动力药，如吗丁啉和莫沙必利，这些可以针对恶心想吐的症状。另外如果腹部有绞痛感也可以使用部分消炎药，例如黄连素，诺氟沙星等类似药物。尤其是在伴有拉肚子的情况下，假如疼痛感很是强烈的话，可以用如山莨菪碱等同类解痉药进行治疗。
肚子痛还有点反胃想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子痛有一点反胃想吐，有可能是肠胃炎，胃肠性感冒，阑尾炎，食物中毒，胰腺炎等疾病引起的。患者可以服用吗丁啉、三九胃泰、奥美拉唑、藿香正气胶囊，或者胃复安进行治疗。如果患者有幽门螺旋杆菌感染，最好要采用四联疗法治疗。主要用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑，患者还要服用抗生素，例如阿莫西林、甲硝唑等等。目前最推荐的方法就是用阿莫西林胶囊和奥美拉唑进行联合治疗。总之腹痛反胃的原因有很多的，患者最好先到医院查明原因，再进行治疗，这样才不会耽误病情。
头晕呕心想吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现头晕恶心的时候，可能是肠胃道疾病所造成的。最常见的就是肠胃炎，因为肠胃炎是会损伤到胃粘膜的，从而影响到消化道，所以可以通过服用消炎抗菌类的药物进行治疗，也可以选择益生菌，对肠道内的菌群进行调理。此外，如果处于妊娠期的话，也是会容易出现这种症状的，孕妇可以通过多休息，并且适当的吃一些酸性食物改善状况。另外还需要注意是否是小脑的病变，例如脑梗塞或者脑供血不足等。还有就是如果有贫血或者低血糖的人群，也是会容易经常出现头晕恶心的症状的，这种的话就需要平时加强营养的补充，服用不学一起的药物缓解症状。如果头晕恶心并且伴随着颈部疼痛的话，还有可能是颈椎病。所以要做检查明确。
咳嗽想吐是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果出现咳嗽想吐的情况：1、咳嗽期间对咽喉有明显刺激，咽喉和呼吸道属于共同的消化系统，当咽部受到刺激的时候，会出现恶心想吐，这些是消化系统的症状，所以可以服用一些止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索都是可以的。2、导致腹腔内的压力升高，是因为患者在咳嗽期间，腹部受到压迫导致胸腔内的压力上升，如果出现咳嗽想吐的情况，是腹部受到了一定的挤压所出现的内容物被挤出，这是正常情况。
一咳嗽就吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一咳嗽就吐是很常见的临床表现，因为在咳嗽的过程中，胸腔压力会增高，在压迫腹部的同时就会导致腹腔压力变大，档胃部受到挤压之后，就会引发呕吐的症状。还有一种原因也会引发咳嗽呕吐，那就是咳嗽会导致咽喉受到刺激，而咽喉部位是呼吸道和消化道的共同通道，因此在咳嗽的时候也会出现呕吐症状。想要缓解这一症状，就要想办法治疗咳嗽，可以服用一些镇咳祛痰的药物，同时多喝温水，慢慢的就能得到缓解。
肚子疼想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者如果出现肚子疼、呕吐的症状，大多数情况是急性肠胃炎。患者可能是近期吃了一些生冷、刺激、不干净的食物导致的。最好在饮食上注意一下，在这期间可以先喝一些米粥这种易消化的食物来进行改善。患者肚子疼、呕吐严重的话可以去医院做血常规、大便常规检查，看是否是受到细菌性感染导致体内脓球或者白细胞偏高引发的，如果确诊是细菌感染造成的，可以口服诺氟沙星、左氧氟沙星治疗，同时配合着胃复安、非那根这些止吐的药物改善，也可以选用一些奥美拉唑这种抑制胃酸分泌的药物。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
肚子右边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子疼可以分为右上腹和右下腹，右上腹的器官是很多的，有肝脏、胆囊等，右下腹主要是结肠和阑尾。如果是右上腹疼痛，可能出现了胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等。如果是右下腹疼痛可能是阑尾炎，阑尾炎如果疼痛剧烈，难以忍受，常常是急性阑尾炎，如果是隐隐作痛，长期存在，可能是慢性阑尾炎。总而言之右边肚子疼，最好是做一下彩超检查，明确病因才好治疗。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
肚子老是胀气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现肚子胀气是跟患有消化功能紊乱或者急性胃肠炎等疾病造成的，但也可能是由于生活压力大引起精神因素，此时是会引起消化不良出现肚子胀气。另外患者在出现不良的情绪时，也会经过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱，会引起胃肠功能紊乱引起肚子胀气。除此之外，部分患者由于饮食不规律造成的，比如食用了高脂或者高胆固醇的食物，若没有锻炼，也是很难使食物消化，此时会伴有肚子胀气。
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