专家问答
胃糜烂最好的药方
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

治疗胃糜烂的方法有以下几种，第一：使用保护胃黏膜的药物，比如康复新液，一天使用三次，一次10ml。

第二：使用抑酸药物，比如奥美拉唑胶囊、埃索美拉唑镁胶囊、泮托拉唑胶囊，一天服用一次每次2片。第三：促进胃动力药比如枸橼酸莫沙必利胶囊每天服用三次，每次2粒，或者吗丁啉每天三次，一次2粒。

第四：中成药物，比如蒲元和胃胶囊一天两次，一次服用4粒，胃力胶囊一天2次，一次4粒。阿拉坦五味丸每天两次，一次12-15丸。

如果使用药物治疗不见好转，则需要去医院做胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。

2020-02-16
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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胃糜烂最好的药方是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃糜烂可以服用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，能够快速的治疗胃糜烂症状。也可服用康复新液、谷氨酰胺等能够保护胃黏膜。当出现食欲不振、腹胀等症状时，可以同时服用莫沙必利、健胃消食口服液等帮助消化的药物。还应该在服用药物之前做碳13呼气试验，看是否感染幽门螺旋杆菌，因为无菌感染和有菌感染的治疗方案是不同的。
治疗胃糜烂的中成药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
药物治疗胃糜烂：（1）中成药：康复新液，具有通利血脉、养阴生肌的作用。外用可以促进伤口的愈合；口服可以促进胃粘膜的生长和恢复，有利于治疗胃糜烂。（2）西药：抑制胃酸分泌的药物—比如泮托拉唑，奥美拉挫，雷贝拉唑等；保护胃粘膜的用药—比如说铝镁加、硫糖铝等。中药与西药搭配使用效果更佳，这样更容易使胃糜烂恢复。除了药物治疗以外，日常生活也应规律饮食，切忌暴饮暴食，少吃或不吃辛辣刺激性和较坚硬的食物，联防联治才能更加好的治疗胃糜烂。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
修复胃粘膜最好的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在目前的临床治疗中，有三类制剂可以修复胃粘膜。第一类是胃粘膜保护剂，例如铝碳酸镁片，它作用于胃粘膜的表层，形成一层隔膜，可以有效地阻挡消化液腐蚀胃粘膜。第二类是抑制胃酸分泌的药物，例如奥美拉唑，它抑制了胃酸的分泌，从而减少了胃酸对胃粘膜的刺激和损害。第三类是胃粘膜生长剂，它对胃粘膜起修复作用，促进胃粘膜修复的生长因子发挥作用。不同的胃粘膜病症对应着这三种不同的制剂，因此没有好坏之分，研究表明，这三种制剂联合使用，会达到最好的修复效果。
治疗胃糜烂的特效药有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃糜烂的原因是比较多的，但是大部分都是因为患者的胃酸过度分泌，长期下去造成胃粘膜屏障功能的减弱，引起了胃粘膜的现象，继而引起充血以及糜烂的后果。胃糜烂主要的症状表现是胃部有腹痛感，现在治疗胃糜烂是没有特效药的，只能通过一些药物来慢慢治疗疾病。临床上一般使用克拉霉素、硫糖铝凝胶等药物来治疗胃糜烂症状，但是此种药物禁忌地方也较多，需要根据自身的情况，并且听从医生的嘱咐吃药，另外，在治疗胃糜烂期间还需要注意饮食健康。
修复胃黏膜最好的药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
硫糖铝是一种可以修复胃黏膜的药物，对于胃粘膜具有着非常好的修复效果。该药能够和胃蛋白酶进行结合，对于肝酶分解出来的蛋白质起到抑制的作用，以便能够更好的和胃黏膜蛋白质进行结合，形成保护膜，防止胆汁酸以及胃酸的腐蚀，另外该药物还能对胃黏膜细胞的新陈代谢起到促进作用。除此之外，斯密达药物对于病毒和细菌的抵抗能力也很强，能对消化道粘膜胶质的韧性提高，能够更好的攻击各个病毒分子。另外还有氢氧化焦铝、前列腺、胃膜素等药物都能够对胃黏膜起到很好的修复效果。
胃糜烂吃什么药效果好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂指的是胃壁当中的胃黏膜层发生的破损。如果损伤达到了胃壁当中的固有肌层，称之为溃疡。胃糜烂发生原因：胃酸过分分泌、胃部保护因子削弱，如幽门螺旋杆菌感染，或非甾体消炎药的药物等，如阿司匹林、芬必得等。治疗原则：使用抑酸剂、黏膜保护剂，以及祛除损伤因素、杀灭幽门螺旋杆菌。治疗方案：首先要祛除病因，停用可能损伤胃黏膜的药物，治疗幽门螺旋杆菌的感染。（1）最终的损伤环节都是由胃酸所引起，故主要用药是质子泵抑制剂，如奥美拉唑、潘托拉唑以及雷贝拉唑等，能有效抑制胃酸的分泌，可减轻对胃的损伤；（2）其次是黏膜保护剂的使用，这样的保护剂分内源性和外源性的药物。外源性药物较突出的是铝碳酸镁片，可在局部形成保护层，减少胃酸对于组织的损伤。内源性的保护药物可以促进胃壁本身分泌的保护层损伤。（3）最重要的治疗方案是杀死幽门螺旋杆菌，称之为抗HP治疗。现在国家推行的方案是一个标准化方案，使用四种药物有两种是抗生素，还有一种是质子泵抑制剂，也就是抑制剂，还有一种含有金属铋剂的药物，服用14天。这四联药物使用以后，若严格的按照医生的给药方案以及时程，大概有80%多的病人可以得到完全杀灭HP的治疗效果。
胃溃疡和胃糜烂相比哪一个严重
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡和胃糜烂相比，胃溃疡是比较严重的。这两种胃部疾病都是常见的胃病，胃糜烂的病变比较浅，经常是发生在粘膜层，但是它不会到达胃黏膜的下层。而胃溃疡的病变就是比较深的了，严重的是会到基层的溃疡，如果超过浆膜层的话，还有可能会出现胃出血的情况。出血严重的人，还会诱发胃穿孔的出现。其次就是，胃糜烂它是不容易发生癌变的，而胃溃疡的癌变几率就比较大。所以在临床上胃溃疡比胃糜烂严重的多，需要积极地进行胃部的调理。
胃糜烂的症状有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂主要是指胃黏膜糜烂，疾病没有明显的症状，只有少数患者会有消化不良的情况，比如上腹、腹胀以及反酸等等，容易和消化性溃疡疾病的症状相混淆。如果内层出现糜烂，则被称之为是消化性溃疡，20%的患者对此无症状，一般表现为有规律性的腹痛，需要做胃镜检查，才能够更好的明确病情。
胃糜烂能吃苹果吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃糜烂患者而言，最好是少吃苹果，胃酸过多会造成胃部不适。对于胃糜烂患者而言，应该尽早的到医院进行检查，可以服用优美螺旋杆菌感染的药物，有效地根除病菌。胃糜烂患者需要8周左右的治疗，并且在治疗期间要注意多休息，少喝浓茶、浓咖啡，避免油炸、油腻食物。并且要戒除烟酒，胃糜烂患者在饮食时一定要重视，不可吃太多的苹果，以清淡食物为主。
胃糜烂吃什么食物比较好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂的患者很容易会出现恶心、呕吐以及腹胀、腹痛之类的情况，可以通过去医院做胃镜检查明确病情。确定是发生了胃糜烂的话，饮食方面就应该注意吃的清淡一些，不能吃辣椒之类的刺激性大的东西，可适当多吃一些果蔬。如果伴随有糜烂性的出血，那么就需要注意先吃一些如牛奶、米粥之类的流食。胃糜烂的患者平时需要注意不能够吃腌制和油炸的食物，也不可吃过冷、过硬或者是过热的东西。
对胃最好的食物
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃不好的患者，平时饮食结构的合理性是很有必要的。平时可以喝牛奶，能够有效的调养胃部，同时也能够湿润大肠，避免便秘。如果胃痛或者是便秘溃疡，可以适当的喝牛奶，但是如果拉肚子或者是脾虚的患者则最好不要喝牛奶。另外就是粥类的食物也对胃有帮助，粥类的食物更容易消化，对于胃的恢复也有很好的帮助。日常生活中，可以喝一些八宝粥，里面添加花生、杏仁以及白糖等。新鲜的花生包含了蛋白质和脂肪，对于脾胃也有很好的帮助。想要养胃，早餐是非常重要的。一般早餐不要吃刺激性的食物，多吃容易消化的食物，例如粥类，同时也可以多进食一些应季蔬菜。
胃炎胃糜烂的症状及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎胃糜烂，最主要的症状就是患者会感觉腹部疼痛，尤其是上腹部，疼痛一般是隐隐的疼痛，或者是阵发性硬疼痛。还有一部分患者会感觉烧心、腹胀，甚至有反酸的症状。还有一部分患者会表现出反复的恶心呕吐症状。胃炎，胃糜烂，主要的治疗方法是药物治疗，食用的主要药物是一些叶酸类的药物，另外还会配合一些能够保护胃黏膜的药物。对于那些胃糜烂情况比较严重的患者，需要去医院做详细的检查，来确定是否感染了幽门螺旋杆菌，如果感染了幽门螺旋杆菌，就要做抗感染治疗。
胃糜烂是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂是胃粘膜的炎症反应，就像皮肤上的红色和少量渗出物，但它是在胃粘膜上，而不是在皮肤上。胃糜烂的原因有很多，通常是喝酒、喝咖啡或熬夜。有时药物，如阿司匹林或退烧药和止痛药，可导致胃侵蚀，特别是在空腹时服用。为了防止胃糜烂的发生，这种药最好饭后服用。胃糜烂的主要临床表现为中、上腹部隐痛，进食后可加重。疼痛可能轻微或严重，有些可能在进食后加重，引起呃逆、反酸和影响进食。但是，一般胃糜烂是以胃脘隐痛为主，有的也有刺痛或热痛表现。每个人的情况都不一样，程度不同，表现也不一样。
胃糜烂是怎么回事？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂属于胃病的一种表现形式，通常胃糜烂的发病征兆表现为饭后胃部出现疼痛，甚至还会出现半夜胃部疼痛的现象。胃糜烂往往时由于遭受幽门螺旋杆菌感染导致，常表现为胃粘膜的浅溃疡，并且溃疡的深度还不会超过粘膜肌层。另外，不良的生活饮食习惯也是可能会导致人体出现胃糜烂的症状，比如过度饮酒就会导致胃部分泌过多胃酸，从而对胃粘膜造成损伤。建因此，当患者出现胃糜烂的症状后，应该去医院进行详细检查，并积极配合医生进行治疗。同时还要注意养成好的饮食习惯，减少对胃黏膜的刺激。
胃火旺的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃火旺盛的人群在平时经常会出现有消谷善饥，胃中嘈杂的表现。患者会出现大便秘结、容易口苦、口渴引饮等类似于阴虚的症状。也可能是出现有呕吐酸苦、黄水恶心、口唇疮疡等的表现。这时候患者就会出现有牙龈肿痛、呕血、衄血。胃火旺盛的患者也经常会出现有特别明显的口气，口舌也特别容易糜烂、经常会有牙龈出血。这时可以适当的吃一些中成药进行治疗，比如三黄片、牛黄清胃丸等。同时还应该要注意饮食，保持饮食清淡，尽量不吃辛辣性的食物。
康复新液能治胃糜烂吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
康复新液如果要治疗胃糜烂的话可能不大行，因为康复新液主要是用于促进创面的恢复和愈合的，对于皮肤上的浅表伤口是具有不错的治疗效果的，不过对于胃糜烂来说可能效果就不是那么好了。因此康复新液是不能够治疗胃糜烂的。如果想要治疗胃糜烂还需要从饮食调整、生活习惯、药物治疗上下手。
胃糜烂如何治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂一般都是因为炎症而引起的黏膜出现损伤，不过一般只是在表层未曾达到内层以下，不然就被称之为是溃疡。胃糜烂患者如感染幽门螺旋杆菌，则需要先对这种寄生菌治疗，之后再服用保护胃黏膜的药物和抑酸药物。如患者未感染幽门螺旋杆菌，一般直接服用易酸类药物和胃黏膜保护剂就可以了。另外胃糜烂很可能是早期癌症的一种表现，需要做胃镜检查。
白及三七能治胃糜烂吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃糜烂，也就是临床上的糜烂性胃炎，而白及三七散是一种临床上常用的用于治疗胃病的中药，已经越来越普遍用于治疗糜烂性胃炎当中，白及三七散在临床药物试验中显示治疗糜烂性胃炎效果非常好，当白及三七散在药物配伍禁忌下和铝碳酸镁以及雷贝拉唑同时使用能够治疗糜烂性胃炎。服用四周，患者嗳气、腹胀、腹痛等糜烂性胃炎引起的临床症状将会消失，从形态学上来看，炎症细胞的浸润也会得到很大的改善。有些临床证明，白及三七散治疗效果要优于传统的治疗方法。
胃糜烂应多久做一次胃镜
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果有胃糜烂的情况，应该每年复查一次胃镜，且在检查时要保持轻松的心情，不要紧张。胃镜检查其实是没有多大痛苦的，这种检查有利于医生观察到胃部的一些情况，而且胃镜检查比钡餐这种检查方式效果要高出很多，能够比较直接就发现病变。对于有些患者，必要情况下可以从病变处取下一小块标本，然后做病理检查。有一些患者会选择去做钡餐检查，但是可能会导致钡餐剂粘在胃黏膜上，这样的话不利于胃镜的诊断。
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