专家问答
尿酸高就是痛风病吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

尿酸高并不一定就是痛风病。患者出现一下症状时可认为患有痛风病：肾绞痛发作并且伴有高尿酸血症或尿路结石。

临床上痛风患者大多数都伴有高尿酸血症，还会出现特征性关节炎的表现。证实为尿酸盐结晶可以做出痛风的诊断，如使用痛风时活检和关节液穿刺等的方法。

建议痛风患者应在医生指导下应用相关药物进行治疗，如果患者处于病情稳定期，病人应在大夫具体指导下运用降尿酸的药开展医治；

处于急性期的患者，主要是运用缓解疼痛控制发炎等药开展医治，并且需要多喝水，使尿量维持尿量在两千毫升以上，多注意休息。

2020-03-17
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尿酸高就是痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高不一定就是痛风，只是引发痛风的因素之一。通风一般为尿酸升高并伴有关节症状。在临床上，体内尿酸增高会增大患有痛风的可能，吐过进检查尿酸含量超过360μmol/L，可能造成关节软骨面或肌腱处的尿酸沉积，致使炎症的发生。可能进一步造成痛风性关节炎。
尿酸高可以吃枸杞吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病是痛风，患者可有高尿酸血症的症状。如果血尿酸高患者则应不吃高嘌呤食物，比如动物内脏、浓肉汤等。如果患者仅是有急性关节炎没有其他的症状，患者可以少量吃一些枸杞。这是因为枸杞也含有嘌呤，如果食用过多，将会使尿酸增高，使疾病加重。
尿酸高可以吃草鱼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尿酸它其实是嘌呤代谢的一种产物，身体尿酸偏高的时候，饮食方面就需要控制嘌呤的摄入，尽量吃一些低嘌呤食物。根据嘌呤含量表可以发现，100克草鱼的嘌呤含量大概会在140毫克。属于嘌呤中等偏高的比例，相对于猪肉来说要略微高一些，而比一些海鱼的含量会稍微低一些。因此高尿酸血症的人平时要尽量避免食用海鱼。像是草鱼等的淡水类的鱼类，也要尽量限制食用。如果是处在痛风发作期，要尽量避免吃草鱼。而在非发作期的时候，偶尔或者是小量的吃草鱼是可以的。
尿酸高可以吃豆腐吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体中有一种嘌呤物质，这种物种的代谢发生紊乱后，就会造成尿液中尿酸高的现象出现，对于尿酸高的患者来说，是可以吃豆腐的，豆腐是一种营养成风含量较高的食物，豆腐中含有大量的植物蛋白，以及大量的钙元素，对人体的健康有很大的帮助。对于尿酸高的患者，主要是控制嘌呤食物的摄入，在日常生活中比较常见的有海鲜类、以及一些动物的内脏、以及一些经过是时间熬制的高汤类食物等，都是需要患者控制摄入的，所以豆腐以及一些豆制品食物，都是尿酸高患者可以食用的。
尿酸高可以吃藕吗
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高的患者可以放心的吃藕，藕属于根茎类的蔬菜，嘌呤含量并不高，不会导致患者的尿酸水平升高，也不会加重病情。不过在食用藕的过程中要注意烹饪方式，建议以清炒或者凉拌为主，不建议在吃火锅的时候吃藕。藕的营养价值丰富，富含很多种维生素和矿物质，而且热量和脂肪也很低，非常适合尿酸高的患者食用。尿酸高的患者需要禁食海鲜、火锅、肉类食物等。
尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
针对于尿酸高这类病症，它是属于一个代谢性的疾病，一旦发现之后，要积极的去医院进行相关的检查以及治疗，以免病情加重，对治疗不利，也会延长治疗时间，由于高尿酸血症是与通风有着密切联系的，痛风发病也是引发尿酸高疾病的因素之一，像与慢性肾脏病、糖尿病代谢综合症等疾病也有关。是可以在正常饮食状态之下，两次采集不是当天的空腹血液，然后去医院进行测定血尿酸值，女性女性＞360umol/L，男性＞420umol/L，可以判定是否患有高尿酸血症，这是一种由于体内代谢障碍紊乱所引起的代谢性类的疾病。
尿酸高可以喝豆浆吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
豆浆属于豆制品的一种饮品，豆浆中含有高嘌呤的成分，所以高尿酸血症的患者最好不要喝豆浆或者少喝，所谓高嘌呤的食物是指每100g食物中含嘌呤50mg到150mg，高嘌呤的食物在痛风或者是高尿酸血症患者的饮食中，尽量少吃或者不吃。高嘌呤的食物，还包括其他的肉类比如鸡肉、鸭肉、鹅肉、牛肉、羊肉、猪肉等。除此之外还有各种豆类比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆以及豆干、豆腐、豆浆等，所以这些食品，高尿酸血症的患者尽量少吃或者不吃。患者的日常生活中，可以通过多饮水来促进尿酸的排泄，尽量选择含低嘌呤的食物来进食。
尿酸高可以吃麦片吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高是可以吃麦片的，但是要适量，尿酸高一定要注意，不能吃蛋白质含量高的食物，如豆制品和鸡蛋，包括瘦肉，不应该多吃，更不要说喝酒了。绿色蔬菜应该多吃，饮食应该清淡，应该多喝水以促进尿酸排泄。由于代谢不正常致使尿酸偏高，时间长了的话会引起痛风，如果尿酸高到晚期，会引起肾功能的代谢不正常。因此尿酸高，我们必须要引起足够的重视，尤其是四十到六十岁期间，因为麦片，也是含嘌呤比较少的食物，所以说是可以吃的，但是要限量，饮食要注意的有：限制吃中等嘌呤的食物，如贝壳类，肉类和鱼类。避免高胆固醇食物，如动物肝脏和脂肪避免高嘌呤食物，如大豆、海鲜、菠菜、浓汤等。避免酸性食物，如油炸食品和咖啡。
尿酸高可以吃西红柿吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
尿酸高的人是可以吃西红柿的。西红柿既可用作蔬菜食用，也可称之为一种水果。它的热量非常的低，而且还有丰富的胡萝卜素以及微量元素，吃西红柿不止不会增加患者体内的尿酸，而且还可以帮助高尿酸患者控制正常的体重。其实，高尿酸患者应该吃食用像西红柿等蔬菜，几乎所有的蔬菜都没有什么限制的，因为嘌呤高的蔬菜可以说是极少的。另外，高尿酸的人建议平时多喝水，这可以让过高的尿酸通过正常排泄而排出体内，可以适当改善高尿酸水平。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
尿酸高可以吃芹菜吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
尿酸高的情况是能够吃芹菜的，芹菜是绿叶蔬菜比较常见，这种蔬菜不含嘌呤，所以即便是尿酸高摄入芹菜也并不会导致病情加重。芹菜还能够利尿解毒，甚至是促进尿酸排出，所以有高尿酸血症的病人应该多吃一点芹菜。另外芹菜里面的维生素，还有植物纤维的含量是比较丰富的，所以摄入芹菜能够增加食欲，还可以让胃肠道蠕动加快，有利于缓解便秘的问题。再者芹菜防癌、抗癌、抗辐射等方面的作用也是很不错的。再者芹菜能够美容养颜，调节血脂以及降血糖和降血压，预防由于高尿酸而出现的一些并发症。
尿酸高吃什么水果
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
患有尿酸高的患者，对于吃的水果没有什么需要忌口的。常见的新鲜时令水果都是可以吃的。比如樱桃，苹果，香蕉，橘子，橙子，梨，柚子，西瓜，水蜜桃，荔枝，葡萄，草莓，猕猴桃，火龙果，芒果，菠萝，蟠桃，山楂，石榴和榴莲等，这些水果对于尿酸高的患者都是可以适量吃的。尤其是樱桃，经研究发现，它具有帮助尿酸排泄的作用。所以尿酸高的患者可以优先考虑的水果是樱桃。但是要控制用量，一般每日水果用量在150-200克左右为宜，以免造成腹痛、腹泻等肠胃不适的症状。
肌酐高、尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
肌酐高、尿酸高这两种情况同时出现，通常是肾功能出现障碍引起的。具体是什么原因，还需要进行肾脏ct以及肾脏B超检查来确定，它很可能会和肾衰竭有关。但是在诊断时也要看出现肌酐高，尿酸高的具体时间长短。肾衰竭的发病原因很多，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、遗传性病、先天性疾病等。临床上也可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，不同的类型治疗方法是不一样的。如果进行肾脏B超检查，发现双肾已经存在有明显萎缩，则说明属于慢性肾衰竭，这时就需要及时进行治疗。
尿酸高就一定得痛风吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高不一定就是得痛风，但是出现尿酸高的情况，患者最好引起足够的重视。有些患者只是现在尿酸高，但是没有什么不适的症状，但是日后有可能会得痛风或者痛风性肾病的，而且这种概率要比平常人高很多。如果患者长期尿酸很高的话，得痛风的概率也比普通人概率大很多，所以患者一定要引起足够的重视。
尿酸高一定是痛风么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尿酸高一定是痛风吗，回答是否定的。尿酸高的原因很多，我们有原发性的、有继发性的，那么有的部分病人，他一直持续的高尿酸血症，直到甚至他出现了肾功能衰竭，他也不会出现发作关节疼痛。那么这样的病人，他一直就没有发作痛风，所以高尿酸血症的病人，不一定是痛风，但是高尿酸血症，一定要看风湿免疫科医生，在医生的指导下，有的病人需要用药降尿酸，有的病人不需要用药降尿酸，饮食加运动就可以，所以这个得了，你得了高尿酸血症，一定要看风湿免疫科医生。
痛风病都有哪些症状？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果患者身体的尿酸有波动但没有明显的升高，可能身体并不会有明显的不适感，但随着尿酸值的不断提升，患者会出现身体各部位的关节痛，最典型的就是脚拇指痛，这是因为大量的尿酸积累在关节处引发炎症导致的。痛风的疼痛症状一般需要持续几周的时间，随后疼痛感会逐渐的减退，患者关节红肿等症状也会逐渐的消失。但如果不治疗、不忌口，痛风的复发率可达60%。而且因为反复的高尿酸问题会使尿酸盐结晶侵害到关节的软骨、肌腱导致关节损伤加重的问题出现。
尿酸高严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果是长期尿酸高的患者会对身体有严重的影响。因为长期高尿酸浓度的增高，会引起的痛风性关节炎，患者明显感觉关节肿痛，严重时会出现关节破坏，关节畸形等关节功能异常。尿酸高还会影响肾脏，如尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病。另外，有些心血管疾病患者，大多是因为自身存在尿酸高的病史所导致。建议尿酸高患者需要注意控制体重，合理饮食，多喝白水，适量运动等改善尿酸高的症状，必要时需要通过医生的指导进行治疗。
尿酸高可以吃红豆薏米粥吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
如果患者的尿酸比较高的话，可能是由于体内的嘌呤代谢紊乱造成的，因此在日常的饮食中要注意控制含有嘌呤的食物的摄入。红豆中含有的嘌呤是比较高的，但是进食红豆也不一定会导致体内尿酸升高，因为红豆和薏米都是属于粗粮，进食粗粮之后人体会产生明显的饱腹感，而且红豆以及薏米中含有的热量也是比较低的，适量的进食有利于患者控制体重。并且红豆和薏米中也含有丰富的膳食纤维以及维生素b等物质，适量的进食可以促进肠胃的蠕动，减少脂肪的吸收，可以起到一定的减肥的作用。因此尿酸高的患者是可以少量的吃一点红豆和薏米的，但是要注意不能过量。另外患者要注意控制含有嘌呤比较高的食物的摄入量，常见的如各种动物的肝脏以及鸡蛋等都是要少吃的。
尿酸高对身体有影响吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
人体尿酸值高对身体是存在影响的，尤其长期性出现尿酸高情况，会导致身体关节以及关节周围的组织发生沉淀，从而引发痛风等关节疾病，甚至还可能损伤到内脏，比如肾结石等。当然也可能会引发动脉硬化，使高血压等疾病得到加重。针对有尿酸高的病人，日常要注重养成良好的生活饮食习惯，也可在正规指导下进行积极的药物治疗，同时还要控制饮食，并且戒烟戒酒，不要有暴饮暴食的习惯，注意不要吃嘌呤高的食物以及碱性食物，饮品等，注意多喝水，有助于排尿促进尿酸的排出。不要过于劳累，避免精神紧张等，患者可配合相应的药物治疗，起到降低尿酸的目的。
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