专家问答
非甾体镇痛药炎痛喜康片和保太松
健康咨询描述：这两种药物能合用吗？合用效果增强吗？对肾脏，肝脏有损害？
2020-11-02
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杨铁生主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科

你好，很高兴为你解答问题，希望我的回答给你带来帮助，炎痛喜康和宝钛松从药理学角度上讲可以合用，请定期复查肝肾功能，任何药都对肝功能有多多少少影响，祝你找个康复。

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最好的非甾体类抗炎药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非甾体类消炎药的主要作用是解热镇痛。比如阿司匹林、芬必得等药物都属于非甾体类药物，这些药物在临床上已经得到了广泛的应用。医生在选择最好的非甾体类消炎药物时，可能不止要考虑到药物本身解热镇痛的功效如何，更多的是要考虑所选药物对人体副作用的大小，比如阿司匹林、芬必得等药物因为具有对胃部刺激性小的优点，所以才能被广泛应用，而同样具有解热镇痛效果的安乃近和止痛片等药物则不会成为首选药物。
什么是非甾体类抗炎药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非甾体抗炎药是治疗关节炎的一线用药。其作用机制是抑制环氧化酶减少前列腺素的释放，发挥抗炎、止痛、退热作用。代表药物有塞来西布、扶他林、美洛昔康等。本类药物典型的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、消化道溃疡等，也可以出现水钠潴留、间质性肾炎等肾脏不良反应。
治疗慢性前列腺炎的消炎镇痛药有哪些
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
在慢性前列腺炎的治疗中，非甾体类解热镇痛药物是常用的。阿司匹林是最常见的非甾体类解热抗炎镇痛药，但阿司匹林不能用于慢性前列腺炎患者。临床上多用的是吲哚美辛栓，但吲哚美辛栓会有不良反应，易引起消化道应激性溃疡、胃粘膜出血、病人出汗、脱水。因此，这种药的使用需特别谨慎。
腰椎间盘突出吃什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在实际的生活中造成腰椎间盘突出的原因比较多，因此在治疗的时候也要注意对症治疗。治疗腰椎间盘突出的常见的药物有：1、非甾体类消炎镇痛药：这种药物主要是通过减轻腰椎间盘神经根的炎症反应达到止痛的目的的，在用药前应当经过医生的详细的诊断，一般不建议自行用药。2、中成药：这种药物主要是活血化瘀以及舒筋活络，适当的使用可以改善局部的微循环，进而可以达到缓解疼痛的目的。3、甘露醇加激素：这种药物主要是在腰椎间盘突出急性发作的时候使用的，可以短时间迅速的达到止痛的目的。4、外用药：外用的药物主要是各种膏药，但是在使用的时候应注意膏药不可贴敷于破损的皮肤之上。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
痛风最好的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
很多药物对痛风都有一定的治疗作用，常用药物，包括以下几种：1、非甾体类抗炎药，这种药物对于处在急性期的痛风患者来说是首选的抗炎止痛药物。常见的有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛西康、塞来西部等；2、秋水仙碱，痛风患者在使用这种药物时，需要从小剂量开始。患者在服用的过程当中，可能会出现有腹泻、腹痛这种副作用，一旦出现要及时停药；3、别嘌醇，患者在疾病缓解期的时候，可以适量的服用别嘌醇。这种药物的主要功效就是有效抑制尿酸生成，帮助患者降低血尿酸的水平，对于痛风的再次发作起到预防作用；4、促尿酸排泄药物。这类药物当中比较常用的就是苯溴马隆。
痛风最好的止痛药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风在急性期的疼痛往往是剧烈、难以忍受的，这时要选择抗炎、镇痛的药物来治疗。常用的药物也是有效的药物，包括秋水仙碱和非甾体抗炎药、糖皮质激素等。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的特效药。其镇痛、抗炎作用非常显著。然而，达到镇痛效果所需要的剂量与中毒量非常相似。临床多表现为腹痛、腹泻，少数表现为肝肾功能损害和骨髓抑制。但停药后，肝肾功能及骨髓抑制现象可恢复正常。近年来，非甾体类抗炎药物在镇痛和抗炎方面取得了很大的进展。有些新药的镇痛效果可与秋水仙碱相媲美，如依托考昔。
痛风吃啥药
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
通风的常用药是抗炎止痛类药物以及降尿酸药物，抗炎止痛药包括的种类有很多，比如非甾体类抗炎药物、三小类，秋水仙碱、糖皮质激素等。可以根据疗效来选择是否继续服用，也可以联合两种药一起服用来提高药效。降尿酸药物也包括了许多种类的药物，比如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等，还要结合是否患有肾结石、肾功能不全、心血管疾病等来选择适合的药物进行服用。因此要根据自身的病情以及之前的治疗史来决定吃哪一种要。
类风湿吃哪些药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
患有类风湿吃药的时候可以吃以下这三种药，一、非甾体类抗炎药物，比如美洛昔康、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛、萘普生以及西乐葆等，可以缓解疼痛以及肿胀，有抗炎止痛的效果。二、抗风湿缓解的药物，比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹、来氟米特、艾得辛。在使用上述药物治疗的时候，可以选择两种或两种以上的药物配合治疗，效果更好。三、激素，如果除了关节之外，还有其他系统受累，或者患有了类风湿关节炎需要重度活动，这个时候可以用糖皮质激素来控制，使用的时候剂量一定要小。
前列腺炎吃什么药好得快
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在临床上，前列腺炎的治疗需要根据患者的症状、体征和相关检查结果，选择有效的药物进行系统治疗，从而使前列腺炎得以快速治愈。 临床实践中常用的药物有以下几类：一、抗生素。通常选用敏感的抗生素口服或静脉用药，常用的有喹诺酮类、大环内脂类、四环素类、头孢类等。二、α受体阻滞剂。代表性药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等。三、抗炎药物，经常用非甾体类抗炎药如消炎痛、布洛芬等。四、止痛药物，经常用阿米替林、加巴喷丁等。五、植物类的药物，如舍尼通、保前列等。六、中医中药，根据患者的症状、舌象、脉象辨证分型系统的治疗。
足跟痛怎么治疗好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上引起足跟疼痛常见的原因，主要是跟腱炎、跟骨的骨刺、脂肪垫炎、筋膜炎等。针对于这些情况的治疗方式相似，最主要是要求患者多休息，尽量减少对局部的刺激。剧烈活动会加重病人症状而且不利于恢复。其次患处不能受凉，坚持每天温水烫洗，烫洗时可以用一些活血化瘀的中草药熬开，先熏后洗，每日两次，每次半小时以上效果会更明显。如果病人对膏药不过敏，可以外用活血化瘀的膏药，配合口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，慢慢就会康复。
布洛芬片是退烧药吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
布洛芬片在临床上是属于很常见的非甾体类消炎药物，可以起到镇痛的功效，常见的症状是痛经，肌肉酸痛或者头痛等。同时对于发烧退热也会有一定的疗效，特别是发生感冒或者流感的过程中，不仅会有头痛的情况，还会伴随着出现发烧的现象，此时选择服用布洛芬能够起到很好的效果。不过需要注意的就是，服用布洛芬这种退烧的药物期间，切记不能跟其它复方感冒药或者中成药的感冒药搭配在一起，否则会出现药物过量的现象，从而导致给自身带来更大的危害。
什么是风湿病？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿病是一组主要侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及相关软组织或结缔组织的疾病。大多数是自身免疫性疾病。风湿病发病较慢，病程较长，多有遗传倾向。它很难诊断和治疗。血液中可检测到不同的自身抗体，可能与不同的HLA亚型有关，非甾体类抗炎药、糖皮质激素及免疫抑制剂的短期或长期反应较好。
痛风消肿止痛最快的方法
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风消肿止痛最快的方法有：秋水仙碱，非甾体的消炎止痛药，激素。1、秋水仙碱。这样任务虽然有很好的缓解痛风作用，但同样也会出现不良反应，比如在于常见的就是腹泻。2、非甾体的消炎止痛药。比如双氯芬酸或洛索洛芬钠，对于通风来说都是不错的药物。3、激素。这种药物可以说是见效最快的激素药物，但同样它的副作用也是极大的，所以最好只在急性期使用。
颈脖子痛该如何缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
至于颈部疼痛的常见原因，主要是由于长时间的过度疲劳和寒冷。一般来说，为了缓解这种情况:首先，我们需要指导病人尽可能多休息，这是非常重要的。如果你继续努力，这种疼痛的症状是很难改善的。必须指导患者尽量低头、抬头，避免长时间对颈椎做动作，尽量使颈部肌肉放松。坚持每天一个热水袋，每天两次，每次半小时以上，效果会更加明显。如果患者对石膏不过敏，也可以使用一些外部石膏促进血液循环，清除血瘀。他可以服用非甾体类抗炎镇痛药和活血化瘀药进行治疗，配合针灸、推拿、电疗等物理治疗方法，更有利于改善颈部疼痛。一般来说，情况会逐渐好转。
脖子后面痛怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
在临床上，如果病人的颈部有疼痛。在具体的治疗中，应明确诊断，是由什么疾病引起的，根据具体的疾病，采取对症治疗。例如，患者颈部后侧的疼痛是由于颈部过度疲劳、劳损、外伤、寒冷等因素造成的，导致颈部软组织损伤。治疗上，可指导患者卧床休息，减少活动量。局部可以进行理疗仪烤电，或者外敷活血的膏药除瘀，还可以涂扶他林喷剂，以减轻疼痛。如果是由于颈椎病，压迫脊髓会刺激神经根，引起局部疼痛。在治疗方面，患者也需要卧床休息。颈托可以固定颈部，同时可以拉动下颌带。非甾体类抗炎镇痛药，如口服塞来昔布，也可以口服神经营养药。
痛风喷云南白药可以吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
急性关节炎发作期的痛风患者，可以用云南白药气雾剂。云南白药气雾剂有一定的消肿止痛、活血化瘀的作用。因瘀血疼痛，跌打损伤，风湿性疼痛，肌肉酸痛引发的疼痛都可以使用。痛风的患者，在发病期还可以使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素类药物，进行抗炎、止痛的处理。
非布司他吃多久需要停药？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂类抗痛风用药，常和秋水仙碱或非甾体类抗炎药结合使用用于痛风的长期治疗。用量通常为每日40-80毫克，每日一次。如果痛风无症状的话不建议使用此药。使用本药2周后建议进行尿酸检测，治疗目标是维持尿酸水平在6mg/dl以下。如果用于痛风急性发作的预防，使用时间通常应在半年以上。
风湿性关节炎怎么治好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的症状常表现为关节疼痛、肌肉酸沉，还有部分有发热症状。常采用对症治疗缓解症状，可以采取非甾体类抗炎药如塞来西布等来抗炎、解热、镇痛。如果症状不能得到缓解或者是较重的话还可以加用皮质类激素药物。除了药物治疗外，还应注意生活方式的调整，注意卧床休息和营养均衡，保持良好的心态。
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