专家问答
人心果
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

临床上扁桃体化脓是由一种溶血性链球菌所导致的，在身体出现免疫力和抵抗力低下时，这种细菌和病毒则会容易侵入扁桃体。

可以通过口服青霉素V钾片和阿莫西林等，或配合双黄连口服液等中成药物来治疗由溶血性链球菌所导致的扁桃体化脓状况。大约有一周左右的病程，在患病期间应多喝水，保持良好的休息，使大便保持通畅。

在出现此病症时，身体会有扁桃体出现肿大，充血，有时还会看到脓栓，脓性等分泌物的出现，导致患者出现疼痛，同时还会伴有发热，咽痒，肌肉酸痛等症状，应及时进行治疗。

2020-03-10
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苯妥英钠片属于什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯妥英钠片是治疗癫痫的药物，由于该药个体化差异大，因此它的用法用量是比较复杂的，一般治疗癫痫时的用量是每天250-300mg。该药物的不良反应主要是牙龈增生，呕吐，意识模糊，言语不清，胃炎等，如果在饭后服用可以降低对胃炎的不良反应。根据自身情况减少药量或是停药，以上副作用可能会随之消失。由于苯妥英钠片属于处方药，所以病人不要自己擅自用药，该药的副作用与它的用法用量是有很大关系的，因此要根据临床表现来调整药量。
高血压能吃红枣吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是能够吃红枣的。红枣中具有丰富的无机盐、维生素、芦丁等，其中芦丁的功效是软化血管，所以吃红枣对于降低血压是有一定的作用的。但是在使用的时候是不能一次吃过多的，主要是红枣的营养丰盛，并且具有大量的糖分。所以如果一次食用过多的话，是有可能出现不良反应的，此外还容易造成糖尿病的出现。因此高血压患者，平时还可以适当的吃水果和蔬菜等，并且进行户外锻炼，有利于对血压进行控制。
血脂稠会有哪些症状？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂要是比较粘稠的话，就会影响到血流速度，导致血流速度过于缓慢，从而影响各脏器的供血，引发一些供血不足的症状表现。如果引起脑血管供血不足的话，患者就可能会出现记忆力下降、头晕、打哈欠等缺氧导致的代偿性反应。而如果引起心脏供血不足引起的话，患者就可能会出现心肌缺血的症状，如四肢无力、麻木、肩部不适、心绞痛等症状。还有血脂稠要是引起四肢动脉供血不足的话，就会导致患者出现一些四肢不适的症状，甚至可能会影响患者正常的行走。
感冒会不会流黄鼻涕
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一旦人的身体免疫力下降，病原体进入到了人体，就很容易导致上呼吸道黏膜有炎症，一旦上呼吸道受到了感染，就会出现感冒流黄鼻涕的情况，有很多人感冒都是因为病毒感染导致的，80%的患者是受到了病毒感染导致的感冒，会有流清鼻涕，咳清痰，鼻塞，打喷嚏，流涕等情况。还有一部分人感冒是因为细菌感染导致的，这个时候往往会流黄鼻涕，咳黄痰。如果患者感冒是因为病毒感染导致的，之后又受到了细菌感染，这个时候也会流黄鼻涕，治疗的时候往往会用一些抗生素来治疗，比如青霉素，克林霉素以及阿莫西林。
鸿茅药酒高血压患者能喝吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
鸿茅药酒可以有效地祛风除湿、舒筋活血，它还可以疏通经络、补充气血，对脾胃都非常有好处，所以经常用于治疗风湿麻痹、脾胃虚寒、气血不足、筋骨疼痛等情况。鸿茅药酒主要对以下症状非常有作用：1.因风湿麻痹导致的颈肩、手足、腰腿等部位的疼痛、酸胀、麻木。2.因肾阳虚而导致的夜尿多、头晕、疲乏、失眠、记忆力减退等。3.因气血不足而导致的月经不调、身体虚、头晕失眠、手脚冰凉、肤色差等。4.因脾胃虚寒导致的胃痛、腹泻、腹胀、消化不良等。对于高血压患者，最好不要喝鸿茅药酒，免得引起血压升高，影响对血压的控制。因为鸿茅药酒也是一种酒，而高血压患者是禁忌饮酒的。
厄贝沙坦片哪个牌子效果更好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
安博维厄贝沙坦片，一盒里面有7片，每片150g，每盒的药量只够一个星期。因为是进口药物，口碑和效果都是不错的，但是价格偏高。吉加厄贝沙坦片、安来厄贝沙坦片和格平厄贝沙坦片是国内药企生产的，价格在大家的承受范围之内。需要注意，不同品牌的厄贝沙坦片规格不一样，但是效果差不多。而且厄贝沙坦片是处方药，一定要根据相应的指示服用。
高压130低压100非常严重吗
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
造成血压过高过低的原因有很多，临床上大部分的老年患者患高血压的几率是非常高的。如果体内的高压为130低压为100，这已经明显超出正常范围，是有一定的危险性的。体内的收缩压高于140、舒张压大于90，可能会对身体一些其它脏器，像肝、脑等器官造成损害，其中50岁以上的患者体内的舒张压会明显下降。患者平时可以服用一些降血压的药物进行控制，同时也可以在饮食上调整一下，尽可能的做到低脂、低盐。这样对于血压的控制也是非常有效的。
肛裂如何治疗最快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
想要治疗肛裂，需要按照肛裂的分期来选择治疗方法，肛裂有早期肛裂和陈旧性肛裂之分，如果是早期肛裂，可采取保守治疗，比如中药坐浴，能让肛门括约肌变得松弛。可以外用消炎止疼的药物来促进患处的愈合。也可以在肛门内塞栓剂治疗，可缓解疼痛和肛门痉挛症状。此外，在必要的时候，可以服用缓泻剂，能让大便变得松软，可预防因大便干结而撑破肛门从而导致肛门一直愈合不了，甚至加重，上述方法适用于肛裂的早期。如果是陈旧性的肛裂，由于时间很长了，往往会出现一些并发症，比如皮下瘘、赘皮外痔等，一般建议手术治疗的，术后还要应用通便的药物来治疗肛裂。
戒烟胸闷气短呼吸困难正常吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
戒烟时出现胸闷气短呼吸困难是正常现象，可以保持今天的这种状态，戒烟以后，我们都会出现一个检验戒断症状，身体会出现一个不适的情况，但是也要坚持把烟戒掉。慢慢的适应，两到三个月后的就会逐步的好转。嗓子不舒服可以适当的含服冰糖块儿。此外，还需要积极的户外运动和体育锻炼来逐步改善身体的体质和增强免疫力。
血压170是高血压吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一个健康的成年人的理想的血压为120到80毫米汞柱，正常的血压范围为130到85毫米汞柱以下。130到139至85到89毫米汞柱为临界高血压的正常的高限。国际上对于高血压的诊断有级别的划分：1.140到159至90到99毫米汞柱之间为高血压一级，此时机体无任何的器质性病变，只是单纯高血压。2.160到179至100到109毫米汞柱为高血压二期，此时有左心室肥厚心脑肾损害等器质性的病变，在功能上还在待查状态。3.180到110毫米汞柱以上的为高血压三期，此时会有脑出血，心力衰竭肾功能衰竭等这些并发症的发生。因此血压170是比较严重的高血压疾病，属于高血压二期。
降压药分类有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
比较常见的降压药有5种，第1种钙离子拮抗剂，又被称为CCB类。比如氨氯地平、非洛地平、左旋氨氯地平等药物都属于这一种。第2种利尿药物，氢氯噻嗪、螺内酯、呋赛米等药物都属于这一种。第3种ACEI类，比如常见的有伊那普利、贝那普利、培哚普利等。第四种β受体阻断剂，比如常见的比索洛尔、倍他乐克都属于这一种。第5种ARB类。第6种α受体阻断剂，这一类药物使用比较少，主要针对于顽固性的高血压，常见的有特拉唑嗪、哌拉唑嗪等。前列腺增生患者服用这类药物，不要在白天服用，不然会导致体位性低血压。
最新的高血压分级标准表
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
最新的高血压分级标准表是：收缩压＜120mm汞柱，舒张压小于80mm汞柱，属于正常血压范围；收缩压是120mm-139mm汞柱，舒张压是80mm-89mm汞柱，属于正常血压高值；如果收缩压≥140mm汞柱，舒张压≤90mm汞柱的，则表示为高血压。高血压也有等级之分，收缩压140mm-159mm汞柱，舒张压90mm-99mm汞柱属于轻度高血压，也就是一级；收缩压160mm-179mm汞柱，舒张压100mm-109mm汞柱，则属于中度高血压，也就是二级。收缩压≥180mm汞柱，舒张压大于等于110mm汞柱的，则是重度高血压，也就是三级。如果收缩压大于等于140mm汞柱，舒张压＜90mm汞柱，则属于单纯收缩期高血压。
静心口服液对更年期有用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
静心口服液对更年期非常有益。此款静心口服液主要针对更年期症状，具有滋补肝肾、安神安神的功效。用于更年期妇女的辅助治疗，如汗热、头晕耳鸣、烦躁不安、腰膝酸痛、阴虚多动引起的失眠多梦等。因此，静心口服液对绝经期妇女有效。一般情况下，我们一天吃一次，两次，三周为一个疗程。如果我们吃这种药，我们应该连续服用不超过三个疗程。乳腺、卵巢、子宫肿瘤患者禁用镇静口服液。感冒时不建议服用，妇科出血、月经失调等疾病如高血压、心脏病、糖尿病、肾病患者也不建议服用。这些疾病的患者也应该在医生的指导下服用，如果有严重的头晕我们应该去医院治疗。如果服药两周后症状没有缓解，我们就应该去医院治疗。
电子血压计和水银血压计有什么区别
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
只要是正规途径购买的电子血压计和水银血压计，通常都是符合使用标准的血压计，测量数值都是标准无误的。两者的区别主要在于，使用水银血压计需要人工协助，有人患者对血压计的使用方式不太清除，有人工协助的话能够更加准确的测量。但缺点是不同人有不同的测量习惯，所以人工测量会存在些许差异，并且水银血压计中含有水银，处理不当会有环境污染的风险。电子血压计一般由患者自己操作即可，但也会受到测试姿势的影响。因此需要反复测量三次，取三次测量结果的平均值，这样能更加准确的检测血压。如果几次测量发现数值相差较大，可能是电子血压计出现故障，需要找专业人士帮忙校正维修。
心脏无力是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳主要是病人的主观感受，不管心跳是否强烈，正常人都感觉不到，大部分是病人自己感觉心跳微弱，是一种心悸的感觉。需要进行相关检查，如心电图、超声、甲状腺状况、有无贫血等。一般来说，心律不齐主要与患者的主观感受有关，没有特殊的临床意义，所以不必过于紧张。当病人感到心脏虚弱时，可以在医院被诊断出患有器质性疾病。
散步会感染新型冠状病毒肺炎吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
散步也有可能感染新型冠状病毒肺炎，因为散步的时候可能会到人多的公共场所，如果有感染新型冠状病毒肺炎的患者没有佩戴口罩，而且自己也没有防护意识，近距离的和感染者聊天或有密切的接触，会导致新型冠状病毒肺炎的感染。所以在疫情发生的阶段，要尽量避免外出。
舒乐安定片说明书的介绍
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
舒乐安定是一种镇静安眠药，主要用于紧张、焦虑、失眠、恐惧，也能够用于抗惊厥和抗癫痫治疗。舒乐安定片的安眠效果比较好，毒性比较强，也是一种新型的抗焦虑药物。舒乐安定片镇静催眠的作用比硝基安定要强2-4倍。舒乐安定片用于催眠时在睡前服药，服用1-2mg。用于镇静治疗时每天服用三次，一次口服1-2mg。用于抗惊厥和抗癫痫治疗时，需要每天使用1-3次，每次静注或者肌注一次2-4mg。常见的不良反应有头昏、乏力、嗜睡等。
新农合心脏支架是否能报销？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般情况来说，重大疾病的费用新农合是能够报销的。哪种属于重大疾病呢？一般是指医治花费巨大，且在较长一段时间内，他会严重影响患者以及家庭的正常工作生活的疾病。例如恶性肿瘤严重心脑血管疾病需要进行重大的器官移植手术，有可能会造成终身残疾的伤病或者晚期慢性病，深度昏迷，永久性瘫痪，严重的脑部损伤严重帕金森病和严重精神病等。这些严重疾病新农合是可以报销的。但心脏支架还是要根据当地的情况，国产的支架是能够报销的进口的，支架是不能报销的。由于支架是属于材料费，会有50%纳入医保报销的范围，同时会扣除一千元左右标准的自费治疗费。
心室肥大是如何引起的
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心室肥大主要是由于心脏容量负荷过重、压力负荷过重所致。压力负荷过重时会诱发心室肥厚，而容量负荷过重则会诱发心室扩大。而心室肥大后期则会同时伴有心室肥厚和心室扩大两种症状。心室肥大，多见于冠心病、肺心病、心肌病、高血压以及心脏瓣膜病等。确诊该种疾病需要借助一些医疗检查项目，比如胸片ct检查、心脏彩超检查、心电图检查等，其中心电图检查对于心室肥大判断准确率比较低，而胸部ct检查则与心脏彩超结果可以作为诊断心是肥大的重要依据。
有什么药可以治疗胸闷气短？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上产生胸闷气短的原因有很多。如果患有胸闷气短的患应当尽早去医院进行相关的检查，比如拍胸片、心电图检查等。应当尽早查明原因，对症治疗，根据自己自身的情况选择适合自己的治疗方案。以下有几种原因可能会引起胸闷气短：1.心功能不全，心肌缺血的患者会导致胸闷气短，可以使用活血化瘀药物（复方丹森滴丸、灯盏花滴丸等），同时还可以搭配一些扩血管强心利尿的药物来缓解症状。2.呼吸道疾病（呼吸道感染的肺炎）导致的胸闷气短，我们可以用使用一些消炎药物以及化痰平喘的药物来缓解症状。
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