专家问答
为什么服用甲硝唑后不能喝酒？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

甲硝唑和酒是不可同时段服用的，甚至任何含酒精的食用物也是禁止的。

甲硝唑通过抑制乙醛脱氢酶的活性，而有效抑制酒精代谢，从而使酒精在体内累积，双硫仑样反应就会出现。该反应表现为头痛恶心、面部潮红、胸闷气短等。

反应剧烈时甚至会有呼吸抑制、心力衰竭甚至导致死亡。因此，可以推出酒精和甲硝唑是绝对禁止同时存在在人体内的。根据官方说明，从用药伊始到结束后1周内，含有酒精的的任何物品都是禁止使用的。

当然，由于药物作用复杂，且每个人的体质不同，为避免无法准确预知的危险建议在服用任何药物期间都不要喝酒或酒精相关物。

2020-03-03
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甲硝唑的作用是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑有甲硝唑注射液和甲硝唑片，作用是治疗肠道和肠外阿米巴病，还可用于治疗小袋虫病和皮肤利什曼病、阴道滴虫病、麦地那龙线虫感染等，广泛用于厌氧菌感染的治疗。甲硝唑还有甲硝唑栓、甲硝唑栓剂，使用方法是阴道给药，用于治疗阴道毛滴虫病。先把外阴清洗干净，然后把双手洗净，再将甲硝唑栓剂轻轻塞入阴道的顶部即可，一天一粒，连续应用十天，就能达到治疗的效果。在治疗阴道毛滴虫病的时候还应加上口服药物甲硝唑片，一次两片，一天吃三次，连续服用七天，效果更好。使用甲硝唑后可能会出现恶心、呕吐等消化道不良反应。
甲硝唑片是一种什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片是一种抗菌药物，在临床上应用非常广泛。能够治疗肠道和肠外的阿米巴病，而且对于小袋虫病、皮肤利什曼病、阴道滴虫病，都有很好的治疗作用，还可用于治疗厌氧菌感染的疾病。如果是治疗倡导阿米巴病，使用剂量为每次两到三片，一日三次，七天为一个治疗疗程。如果是治疗道外的阿米巴病，每次3到4片，一日三次，一般20天为一个疗程。对于用于厌氧菌感染，每天口服3到6片，分三次服用。一般7~10天为一个疗程。服用甲硝唑片后可能会出现胃肠道的反应，比如腹痛、恶心、呕吐、头痛、眩晕、食欲不振等不良反应，在停药后一般会自行的恢复。
甲硝唑片一次吃多少片
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者在服用甲硝唑片的时候，一般情况下一次需要吃2~3片，这种药物主要治疗肠道阿米巴病，除此以外，阴道炎、盆腔炎也可以使用甲硝唑片来进行治疗，阴道炎主要以地中性阴道炎和细菌性阴道炎在忽悠药物以后有可能会出现一些不良反应，最常见的就是消化系统方面的疾病，比如食欲不佳、恶心、呕吐等。
牙疼可以吃甲硝唑片吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多原因都可能会引发牙疼的症状，如牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等，部分患者出现的三叉神经痛也可能会引发牙疼。而针对不同原因引起的牙疼症状，患者还需要采取不同的治疗方式。甲硝唑片是一种抗厌氧菌的抗生素类药物，可以用来治疗一些因厌氧菌感染造成的牙疼症状，会起到不错的治疗效果。不过也不是所有的牙疼症状都可以使用甲硝唑片来治疗的，要是用药不当的话，甚至还可能会延误病情的治疗。因此，牙疼患者在不明病因的情况下，最好不要自行服用甲硝唑片。
甲硝唑治疗妇科疾病吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑是治疗妇科病的良药，是临床上经常使用的药物，它有口服和阴道上药两种使用方法，阴道上药可选择甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑阴道凝胶。甲硝唑可用于治疗厌氧菌引起的疾病，阴道的一些菌都属于厌氧菌，像滴虫性阴道炎，甲硝唑是其特效药，所以在治疗滴虫性阴道炎时可以口服和阴道上药同时应用。也有一些附件炎、盆腔炎，可以服用甲硝唑。滴虫性阴道炎是传染性疾病，如果患者已婚，那么夫妻双方都应该治疗，男方要注意外阴清洁，也可以口服甲硝唑，一般口服3-5天。如果在有阴道炎情况下，最好工具避孕，避孕的同时预防感染。但是不是所有妇科病都能用甲硝唑，对症才能有疗效。
甲硝唑栓的作用与用途
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑栓能够治疗阴道毛滴虫病，是硝基咪唑类衍生物，可以抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，而且具有强大的杀灭滴虫的作用。使用方法：阴道给药，一次0.5克，晚上睡觉前使用一次，连用七至十天，同时服用甲硝唑片剂，一次0.2克，每日四次，连服七天，治疗效果明显。注意孕妇及哺乳期妇女禁止使用。在使用过程中，如果出现中枢神经系统不良反应和过敏反应，立即停药。在治疗阴道滴虫病时，性伴侣应同时治疗，用药期间禁止饮用含酒精的饮料。肝肾功能减退者要慎用。
甲硝唑有副作用吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
甲硝唑有一定的副作用的。有小部分的患者在服用甲硝唑之后，可能会出现一些不良的反应，例如出现恶心呕吐，不想吃饭，还有腹部痉挛性的绞痛等表现。有些病人可能会出现头疼眩晕，甚至有多发性神经炎的表现。如果大剂量服用甲硝唑，可能会导致病人出现抽搐的情况。有少部分的患者对甲硝唑是过敏的，所以在服用甲硝唑之后可能会出现荨麻疹，皮肤瘙痒等等。大部分的患者在停药之后，这些不适的症状就可以自行恢复的。
牙痛吃甲硝唑片管用吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛期间服用甲硝唑没有什么问题，主要是因为甲硝唑能够达到抵抗厌氧菌感染的效果，尤其是搭配消炎药一起去服用对口腔里面的细菌可以起到控制的效果。一般牙痛都是由于厌氧菌感染造成的，同时还会滋生很多的细菌，使用甲硝唑和消炎药可以起到止痛的效果。不过要是由于龋齿引发的牙痛，应该及时做好填充的工作。如果是牙髓炎有引起的，建议用根管治疗的方式去改善。如果是由于牙周脓肿造成的，可以选择做牙周刮治，从而避免再次出现牙痛。如果单单服用药物无法改善，还是要找到引发的原因再去针对性治疗。同时这种药物不能长期服用，否则会肝肾功能会造成损伤。
甲硝唑治牙可以吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
甲硝唑属于常用的药物，是可以用作牙齿的治疗，但是不会起到止疼的作用。如果患者的牙疼是因为厌氧菌感染导致，就可以吃一些甲硝唑。如果只吃甲硝唑，就很难控制牙疼的情况，患者在服用甲硝唑这类药物的时候，需要配合止疼药，会帮助控制疼痛感。牙疼的出现一般就是厌氧菌感染造成的，因此就会服用甲硝唑，它的功能就可以帮助抗感染，如果是针对厌氧菌感染的效果非常好。如果出现牙疼的情况，就要清楚到底是什么原因，如果是因为智齿导致的，就不要用甲硝唑，效果不好，如果是感染导致的，就可以适当的服用，但是这类药物需要注意，一定不可以饮酒，会有生命危险，所以想要服用就需要在医生的建议下。
甲硝唑可以跟什么药结合治牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果是牙齿异常，就可以吃一些甲硝唑，可以配合一些药物起到止疼的效果，常用的就是甲硝唑，对于牙疼的话会有很好的效果。如果是治疗牙齿疼痛的过程中，因为具体的原因不同，药物的使用也会有差异。甲硝唑这类药物在治疗牙疼的情况就需要配合厌氧菌感染，就可以有比较好的作用，它的主要功能就是帮助厌氧菌感染，还有就是可以帮助治疗患者的肠道和肠外的药物，常用的就是阿米巴病。患者在治疗疾病的时候，因为情况不同，剂量也不一样，服药次数也不同。如果是因为厌氧菌感染导致的，服用上就可以是分三次，治疗时间上就可能七到十天不等。在服用甲硝唑的时候不要饮酒，一定要严格禁止，如果此时的患者出现中枢神经系统疾病，以及血液病的情况，就要禁止服用这种药物。
甲硝唑片的使用说明是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲硝唑可以用于厌氧菌感染的治疗。如果是成年人治疗肠道阿米巴病，每次吃2~3片，一天吃三次，一个疗程是7天。如果是治疗肠外阿米巴病，一次吃3~4片，一天吃三次，一个疗程为20天。如果治疗滴虫病，患者一天吃4次，一次吃一片，一个疗程为7天。儿童的用量也不一样，如果是用于治疗阿米巴病，6岁孩子的每公斤体重35~50毫克分三次口服，一个疗程为10天。如果治疗厌氧菌感染直接口服，按照每公斤体重20~50毫克直接给孩子服用。患者在服用甲硝唑片之后，可能会出现消化不良的问题。
甲硝唑的副作用都有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑的副作用主要表现在肠胃道，长期服用药物之后会对肠胃形成刺激，会引发恶心、腹泻、腹痛等情况。因此在服用此药的时候，是需要在饭后半个小时之内服用，这样可以在一定程度上缓解不良反应。由于这种药物的特殊味道，所以在服药之后口腔内可能会产生金属味。此外，如果服用甲硝唑的话，是不能饮酒的，这样会发生双硫仑样反应，对于药物效果的发挥是不利的。
甲硝唑凝胶能祛痘吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲硝唑凝胶是一种呈半透明形状的凝胶，它可以有效的减少感染的疥螨，从而抑制脸部的炎症，同时还能杀死蠕形螨的虫体有很好的杀虫作用。还有对于炎症特别明显的症状，比如脓疱型痤疮、酒渣鼻脓疱其疗效也是非常显著的。甲硝唑凝胶是局部的外用药物，每天可以在早上和晚上的时候使用，一天用两次就可以。通常比较严重的酒渣鼻用药需要八个星期左右，而对于痤疮、丘疹、脓疱用药的时间则在四个星期左右，如果配合一些口服的药物效果会更好。
甲硝唑凝胶能去黑头吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
去黑头的时候，如果使用甲硝唑凝胶，效果甚微。甲硝唑凝胶这种药物，主要是针对于那些局部性的炎症，这种药物对于局部性的炎症有比较好的消退作用。尤其是适用于那些炎症性的丘疹或者是脓疱。另外这个药物对于蠕形螨感染也有一定的抑制作用。我们俗称的黑头，医学上称之为开放性粉刺，去黑头的时候，如果使用甲硝唑凝胶，效果比较轻微。因为皮肤上的黑头是因为皮肤局部油脂分泌，再加上外界的灰尘，堵塞住了皮肤的毛孔才导致的。所以用于消退局部炎症的甲硝唑凝胶不能很好的去黑头。不过可以使用维a酸类的药膏。
饮酒后可以服用人工牛黄甲硝唑吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
饮酒后不可以服用人工牛黄甲硝唑，因为酒精可以和甲硝唑发生一种反应叫做双硫仑样反应，导致身体发热，头晕，甚至休克等药物不良反应。同样的不良反应也可见于头孢类药物。如果不得不吃消炎类药物，推荐使用红霉素类消炎药。一旦出现上述不良反应，应及时就诊，避免因药物相互作用导致的药物性损害。
甲硝唑治牙疼使用剂量是多少
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
甲硝唑治疗牙痛的剂量为0.5克1片，每日3片，3天为一个疗程。建议患者在3天后停止使用甲硝唑。因为甲硝唑有很大的副作用，虽然它对厌氧菌有很强的杀菌作用，但它的副作用会导致致畸和致癌。一般来说，不建议患者长时间服用甲硝哒唑，因为一些研究表明甲硝哒唑对人体的影响甚至会在10年后显现出来。牙痛患者可以口服消炎药，如头孢菌素或罗红霉素，以及止痛药，如洛索洛芬钠。但是，应注意止痛药的剂量。一般来说，8小时内只能服用一片。过量摄入会导致肝脏损伤。
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片和阿莫西林能一起使用，因为阿莫西林属于常用的抗菌药物，还有消炎抗感染的效果。甲硝唑用于治疗厌氧菌和滴虫性感染，能够起到很好的治疗效果。两种药物一起使用可以起到协同的作用，避免出现耐药性。甲硝唑片和阿莫西林常一起使用治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，可能还会加奥美拉唑肠溶片，进而起到很好的治疗效果。在服用的时候最好是饭后半小时服用，避免饮酒，因为饮酒后会发生一个毒性反应，引起腹痛或腹绞痛，严重时可能会出现中毒的现象。
甲硝唑副作用大吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑的副作用比较大，出现不良反应的病例可以达到15%~30%，以恶心、食欲不振、呕吐、腹部绞疼为常见症状，一般不影响治疗。也可能出现头疼、肢体麻木、眩晕、共济失调，多发性神经炎等神经系统症状。如果服用大剂量的甲硝唑还可导致抽搐，少数病例会发生荨麻疹、膀胱炎、潮红、口中金属味、瘙痒、排尿困难及白细胞减少等表现。所以副作用比较大，但停药后可以自行的恢复。甲硝唑还可对诊断造成干扰，它的代谢产物会使尿液呈深红色。如果本身患有肝脏疾患，应少剂量使用，出现中枢神经系统或共济失调症状时，应停药。重复一个疗程之前需做白细胞计数。
甲硝唑片怎么吃
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
常规的甲硝唑片规格为0.4克，需每天口服三次，连续服用一周，后续检测病症恢复状态。在停药后病症明显消失或减弱，可继续停药并观察。停药后病症未见好使，可换药进一步治疗。使用药物时，应忌辛辣刺激性食物、酒精，保持充足休息，机体合理保温勿着凉，避免剧烈运动，同时性生活也许禁止。口服甲硝唑片可用于治疗妇科炎症，如盆腔炎症、附件炎症、子宫内膜炎症、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，以及细菌性阴道炎。
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