专家问答
腰疼左下腹疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

腰疼的同时伴有左下腹疼痛的症状，很可能是肾结石或输尿管结石引起的，这种疼痛症状比较明显，通常以绞痛为主。

如果是女性出现腰疼及左下腹疼痛的症状，很可能是左侧输卵管，卵巢出现炎症或是出现了囊肿。如果是男性腰部疼痛和左下腹疼痛，很可能是前列腺炎引起的。

所以患者如果出现腰疼和左下腹疼痛，建议患者进行肾，输尿管及前列腺彩超检查，女性做以上检查的同时还要做子宫附件的彩超检查，确定病因后采取最佳治疗方案。

2020-03-17
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左下腹疼是咋回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性常见的左下腹疼一般和膀胱炎，盆腔炎，附件炎等妇科疾病有关。育龄期的女性还需预防卵巢囊肿，异位妊娠等现象。男性产生左下腹疼痛一般和结肠，直肠等疾病有关。另外不论男性女性都可能会出现神经性的左下腹疼痛，这种情况可以根据自身的具体反应来进行观察，例如疼痛具有轻微和间歇性，那么则可以暂时不进行特别的处理，但是如果疼痛具有加剧以及持续性，则需要进行立即就医进行诊断。具体的诊断方式有便常规检查，超声波检查以及肠镜检查等。患者可以根据具体的检查结果来确定下一步的治疗方案。
胃疼打嗝放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃疼，打嗝、放屁，多是胃炎伴有消化不良导致。治疗方法：（1）若持续时间比较长或用药不能缓解的，建议去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因，再进一步针对性的治疗。（2）暂时性的可以口服保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、以及增强胃肠动力的药物，有助于缓解症状。（3）日常要注意饮食的调理，规律进食，少食多餐，少吃豆类、奶类等产气的食物，多吃半流食、面食。忌生冷、油腻，避免辛辣刺激性的食物。
左心室肥大是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左心室肥大后会造成心脏加厚和心腔过大，也就是心腔肥大症状。心脏收缩功能强时或者是需要收缩能力强时，心肌细胞就会变粗，从而心肌也就会变厚、变肥，这里说的肥是指心腔的容量出现了增大，也就是身体中的左心室肥大。大部分引起左心室肥大是因为生理性的原因，运动员的心肌就会普通的人心机要厚很多，而且心腔容量也会更大。如果是病理性的，多数是因为高血压导致的心脏收缩，从而加重了负荷量，心肌纤维出会加粗，心肌开始厚、肥和心腔扩大，这就是导致心脏左室肥和大的原因。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
排卵期肚子疼得要命怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在排卵期出现肚子疼，而且非常严重的时候，主要有以下几个原因:1、卵子在排出后局部形成黄体，黄体如果出血过多，对其自身造成的压力非常大时，就会出现肚子痛的现象。如果黄体数量增大的情况很异常，就需要进行诊治。2、女性的盆腔可能患有慢性炎症，而女性在排卵时，卵泡破裂后会流出卵泡液，卵泡液又会刺激后腹膜，这就会引起肚子疼的现象，可以吃一些消炎的药物。如果疼痛并不能缓解，需要去医院做b超进行进一步的检查。
左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
肩膀疼抬不起来怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在实际的生活中导致肩膀疼痛，并且抬不起来的原因有很多，常见的原因有：1、患者相关部位的肌肉或者是软组织出现了损伤，这种症状可能是由于患者长期的过度的劳累造成的，另外也有可能是由于受到了外伤或者是外力的压迫导致的，比如长时间睡姿的不正确，就有可能会导致肩膀受到过于大的压力，从而导致疼痛。2、患者出现了肩周炎或者是关节炎的疾病，这种情况下建议患者应当先针对原发的疾病进行治疗，可以考虑做局部的理疗来缓解疼痛感。3、患者可能是出现了颈椎病。如果患者患有颈椎病的话，在脊髓长期受压的情况下就会导致相关的神经根受到刺激，进而就有可能会导致疼痛感出现。因此建议患者应当先到当地的医院检查一下，明确病因之后再对症治疗。并且在日常的生活中要注意休息，尽量不要长时间的低头看书或者是低头玩手机。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
肚子疼又吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现疼痛并伴有呕吐可能是由于饮食不健康导致胃粘膜受到刺激而造成，也可能是由于出现胃痉挛导致，而出现胃痉挛可能是由于肠胃受凉而导致。针对这种情况可以通过口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑，同时还可以选择利用一些保护胃黏膜药物来帮助治疗。此外出现肚子疼痛呕吐还可以通过喝温开水来帮助人体促进排泄，从而提高自身的抵抗力。当身体出现这种情况时还需要通过检查来判断自己是否患上结石类疾病，如胆结石、肾结石、尿路结石等都会容易使患者出现疼痛呕吐的症状。当肚子出现疼痛并呕吐时在饮食上尽量少吃多餐、不可以暴饮暴食，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。如果发现症状比较严重最好是到医院进行详细检查然后确诊病因对症治疗。
左小手指发麻怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
尺神经损伤是引起左小指发麻的主要原因，一些患者平时不注意休息，长时间的伏案工作就会造成尺神经受到牵拉，严重的就会引起尺神经的损伤。如果出现了小指和无名指麻痹的症状可以去医院进行骨科或者心电图的检查来判断是不是出现了尺神经损伤。骨折和肘部局部压迫神经也是造成尺神经损伤的原因之一。尺神经受损以后可以服用甲钴胺和其他活血化瘀的药物来进行治疗。
排卵期下腹坠疼是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在排卵期间如果出现下腹坠疼，多数属于正常的生理现象，一般不需要做特殊的治疗。期间要多注意休息，因为在排卵期卵泡发育已经成熟，可以通过卵泡进入腹腔为受孕做准备，同时进入腹腔的还有卵泡液和血细胞等，当这些物质进入盆腔时，盆腔内可能会有少量的积液，一般在三到五天左右的时间会自行消退，患者可能会有下腹坠痛、腰底疼痛等不良现象，在排卵期间如果同房，要做好安全避孕措施。
腰左后侧疼怎么回事呢
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一、腰肌劳损或腰肌受到的扭伤，这个时候腰的左后侧就会出现疼痛感。二、患者肾脏有问题，比如患有肾肿瘤，肾结石以及肾结核，这个时候也会出现腰左后侧有疼痛的情况。三、有妇科炎症。四、肠道出现病变，比如肠道有肿瘤，都会导致腰部左后侧有牵扯性疼痛，导致腰左后侧有疼痛的病因特别多，是因为哪一些原因导致的，以及它疼痛的位置、性质以及持续的时间都是影响治疗的主要因素，建议在治疗之前，先做检查，然后再确定合适的方案。
肚脐周围疼是怎么回事不拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚脐周围疼痛可能和以下原因有关，第一：胃、十二指肠疾病，表现为烧心、反酸、食欲不振、呕吐。第二就是肠道疾病引起的，比如：腹泻、粘液便、大便次数增多，或者大便带血等症状，疼痛范围局限于左下腹以及下腹，便后疼痛缓解，第三就是肝胆疾病导致的腹痛。第四就是妇科疾病引起的腹部疼痛，比如盆腔炎症、附件炎、输卵管堵塞等。如果腹部有疼痛，建议患者及早去医院就诊。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
坐久了腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长时间坐着不动，有的人就会感觉到腰痛，久坐腰疼属于长期、慢性腰肌劳损的症状。如果患者同时还伴有一侧或下两侧的下肢，出现了放射性的疼痛感时，这就需要考虑是否是会出现腰椎间盘退行性变的可能，也就是腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出后，就会对脊神经的神经根带来压迫感，这时患者就会感觉到一侧肢体出现疼痛。长时间久坐、弯腰、屈伸时疼痛感觉会明显加重，或者是负重时疼痛也会更严重。长时间出现这种腰痛，或者是疼痛感越来越重，还是到医院做腰骶椎的CT和磁共振来检查确诊，可以了解是否是椎间盘突出，也能排除患者脊髓和腰椎管肿瘤等方面的疾病。
右边腰疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是单侧的腰痛，主要是腰肌劳损造成的，属于比较常见的疾病，多数都是因为受凉或者是太累造成的，如果经常重复一个动作，就容易形成无菌性的炎症，最终出现疼痛。这时需要积极的治疗，需要改变姿势，改正不良习惯，如果是因为受到了外伤，受凉等，都会觉得疼痛，此外还有结石，肾脏方面的疾病，胆囊炎等等，腰部也会觉得疼痛。如果要不有带状疱疹出现，建议选择营养神经药物来医治。
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