专家问答
左小手指发麻怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

尺神经损伤是引起左小指发麻的主要原因，一些患者平时不注意休息，长时间的伏案工作就会造成尺神经受到牵拉，严重的就会引起尺神经的损伤。

如果出现了小指和无名指麻痹的症状可以去医院进行骨科或者心电图的检查来判断是不是出现了尺神经损伤。骨折和肘部局部压迫神经也是造成尺神经损伤的原因之一。

尺神经受损以后可以服用甲钴胺和其他活血化瘀的药物来进行治疗。

2020-02-21
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晚上睡觉小手指发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在睡觉的时候出现小指发麻的症状，首先要考虑的是是否出现颈椎病或者是尺神经受到卡压的症状。如果是颈椎病的话，是有颈椎间盘退变或者骨质疏松导致，治疗这种症状需要在堰街换一个姿势睡觉，就可以缓解颈椎间盘周围的神经，受到卡压的症状。如果手指发麻的症状非常严重，就需要经过颈椎ct或者核磁来确诊是否出现问题。如果是尺神经受到卡压最常见的疾病就是玩管综合征，需要结合机电图一起治疗。
左心室肥大是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左心室肥大后会造成心脏加厚和心腔过大，也就是心腔肥大症状。心脏收缩功能强时或者是需要收缩能力强时，心肌细胞就会变粗，从而心肌也就会变厚、变肥，这里说的肥是指心腔的容量出现了增大，也就是身体中的左心室肥大。大部分引起左心室肥大是因为生理性的原因，运动员的心肌就会普通的人心机要厚很多，而且心腔容量也会更大。如果是病理性的，多数是因为高血压导致的心脏收缩，从而加重了负荷量，心肌纤维出会加粗，心肌开始厚、肥和心腔扩大，这就是导致心脏左室肥和大的原因。
左脖子疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左脖子疼痛的原因是非常多的。可能跟落枕有很大的关系在睡觉时若是不注意枕头的高度、不注意睡觉的姿势、不注意保暖，容易造成左侧的脖子肌肉出现痉挛还会引起脖子水肿，因此会有明显的疼痛感，甚至有压痛感。其次跟颈椎病有关系，尤其是神经根型颈椎病造成左侧的神经受到压迫，从而会引起肌肉筋膜出现痉挛，因此会引起明显的脖子疼痛。除此之外跟外伤也有关系，猛的抬头和猛的回头都会造成肌肉筋膜受到牵拉，因此会引起水肿，从而造成疼痛。
左腹部疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左边腹痛的原因有很多，大多数情况下与这些疾病有关：一是消化道的肿瘤，尤其是恶性肿瘤有很大的可能性，大部分伴有腹胀、大便性质改变，甚至并发肠梗阻的情况，一般通过结肠镜和病理学活检这些检查诊断较明确，需要切除手术才能根治性治疗。二是左边的输尿管、肾长了结石，此类患者大多数有腰部绞痛，疼痛能够放射至会阴部，此外，在活动后会出现明显的肉眼血尿，要明确诊断需要做相应部位的超声检查，对于泌尿道结石的治疗，一般是服用药物排石、冲击波碎石和手术方式取石这三种。三是胰腺炎，此类患者大多数喝酒或者外伤后发病，通过抽血检查，血尿淀粉酶指数明显升高。
睡觉手脚发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉手脚发麻主要有两个原因。1.第1个原因就是神经方面的，要考虑到患者的中枢神经和周围的神经。例如患者得了颈椎病，腰椎间盘突出，这些患者就会出现手脚发麻的情况，这些都是属于中枢神经的一种。其次还要考虑患者是否有卡压综合症，例如肘管综合征、腕管综合征等等。2.睡觉手脚发麻，还有可能是血管方面出了问题。如果患者有静脉血栓、斑块形成、脑供血受到影响，就会导致手脚发麻的情况了。如果患者睡觉的时候出现手脚发麻，主要考虑的就是上面这两个原因，在没有确诊之前最好不要用盲目用药物治疗，先到医院做个详细的检查，明确病因再听从医生的治疗。
咳嗽左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
咳嗽的时候出现左胸疼的症状，很可能是因为气胸导致的，建议到医院做胸片检查排确诊。确诊是气胸之后，就需要根据实际情况来制定治疗方案。如果病情不严重，可以通过卧床休息来改善，一般一个月之后可以自愈。但如果病情严重，就需要通过穿刺抽气，或者是胸腔引流来治疗，必要的时候可以进行手术。还有一些患者咳嗽左胸疼是因为肺炎并发胸膜炎导致的，这就需要长期使用消炎药物来治疗，同时还要搭配止咳化痰的药物。
女性左下腹疼怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下腹疼痛可能是子宫问题造成的。以肚脐为中心，腹部可以分为右上、右下、左上、左下四个区域。根据腹痛的发生部位，腹痛一般分为右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛和左下腹痛以及腹中区疼痛。左下腹有疼痛的现象与很多原因有关，其中子宫长了囊肿是首先需要考虑的因素。当人体出现下腹疼痛，一般考虑了生殖器的慢性炎症：1、若是长期出现下腹疼痛，同时行房事之后出现月经期间加重，白带增多，这种情况一般是慢性宫颈炎导致的。2、若是这种小腹部坠胀疼痛、腰骶部的酸痛长期出现，同时还有月经失调以及疲乏无力的现象，一般是慢性盆腔炎症引起的。另外，左下腹疼痛也有可能是急性炎症（包括急性输卵管卵巢炎、急性子宫内膜炎、急性的盆腔蜂窝组织炎以及盆腔腹膜炎）导致的。左下腹疼痛还有可能是淋病等性传播疾病导致的，其中就包括链球菌感染以及衣原体感染。另外，盆腔炎也有可能是一种潜在的原因。女性在经受人工流产以及安环时，一旦发生子宫穿孔，也很有可能会出现急性左小腹隐痛的情况。建议有左下腹疼痛现象的女性及时到医院进行检查就医，避免病情加重。
两只手发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
两只手发麻可能是痛风引起，临床上有1%手麻的患者是因为患有痛风所致，因为尿酸沉淀的位置在正中神经处，对正中神经有所压迫，所以会出现手麻。还有一个原因是一过性脑缺血，这是导致老年人手麻的一个重要原因。老年人经常有高血脂、高血压等问题，会使血管硬化、血管痉挛等，而且老年人的血液黏稠度很高，在睡觉的时候血液循环比较慢，这些都会导致一过性脑缺血的出现，从而导致手麻。如果是老年人的话，一定要定期的去医院查一下血压、血脂等指标，还要做一下血液流变学检查。对于存在血压血脂比较高的情况时，一定要积极治疗，平时要多喝水，可以服用一些药物来进行治疗，防止血栓形成，改善脑供血不足的情况，这样的话手发麻症状会消失。
左胸部疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸部位疼也是比较明显的症状，但是根据患者不同的年龄，结合这类病症表现，主要有几下几个方面的原因。1.冠心病，如果患者的年龄比较大，有高血压、糖尿病等慢性病，在过度劳累或者是情绪激动的时候，会引起左侧心前的疼痛，这种情况考虑是冠心病，需要到医院就诊，进行心电图、CT的检查来确诊。2.患者年龄比较年轻，这个时候建议到胸外科就诊，排除心前胸部的不适，考虑可能和呼吸运动有关，这种情况可能是胸膜疾病，查看具体的病因。3.如果患者年龄年轻，在休息时感觉胸前不适，这格式化考虑心脏神经器官的问题，需要到心血管科就诊，查看病因。
左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
腰疼左下腹疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腰疼的同时伴有左下腹疼痛的症状，很可能是肾结石或输尿管结石引起的，这种疼痛症状比较明显，通常以绞痛为主。如果是女性出现腰疼及左下腹疼痛的症状，很可能是左侧输卵管，卵巢出现炎症或是出现了囊肿。如果是男性腰部疼痛和左下腹疼痛，很可能是前列腺炎引起的。所以患者如果出现腰疼和左下腹疼痛，建议患者进行肾，输尿管及前列腺彩超检查，女性做以上检查的同时还要做子宫附件的彩超检查，确定病因后采取最佳治疗方案。
头晕手脚麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者有头晕发麻的现象，一般考虑是考虑颈源性疾病，例如混合型的颈椎病、肩颈局部肌肉压迫了神经和血管。当患者出现上述症状的时候，建议到医院挂神经内科，进行颈椎磁共振的检查，如果确诊为混合型颈椎病，在病症较轻的轻快下，可以利用理疗、针灸等方式缓解症状。但是如果病症较重，则需要通过手术进行治疗。
睡觉醒来手脚麻木是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉醒来手脚麻木多是由于血液循环不好，在平躺的时候睡觉时间过长而导致的末梢神经炎。也有的患者由于脑部血管病变、血管壁增厚、粥样硬化、血管腔狭窄，就会出现血流不通畅，导致肢体发麻。对于患有腰椎疾病和颈椎疾病的患者，同时出现手脚发麻的情况，应该到正规的医院做详细的检查，明确病因以后积极的配合治疗。在此期间要避免过度劳累、避免出汗以后吹冷风、避免凉水洗澡、少吃辛辣刺激的食物、禁烟禁酒。
睡觉的时候出现手指麻木是什么情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候出现手指麻木，最先考虑的是颈椎病，主要与颈椎间盘退化、骨质疏松有关，睡觉的时候因为长期保持同一个睡觉会引起颈椎间盘周围的膜囊以及神经根受到压迫，从而导致手指麻木的症状，甚至会有无力的情况，对于这种疾病一般通常颈椎部位的CT、核磁共振等检查是可以确诊的。对于颈椎病所引起的手指麻木情况，一般通过运动锻炼是会有所缓解的。此外，如果尺神经发生炎症或者尺神经受到压迫也会导致手指麻木。若是尺神经炎，这就与睡眠没有关系，所以，睡觉时小指发麻考虑是尺神经受到卡压，在临床中最常见的是腕管综合征，一般通过肌电图检查是可以确诊的，如果症状比较严重就需要进行手术治疗。
今天左眼皮一直跳是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般眼皮跳跟眼睑痉挛有关，很多年轻人都会出现眼睑痉挛的情况，这主要跟精神压力过大，感冒，焦虑，熬夜，没有得到好的休息等有关。在治疗的时候可以服用神经营养药物，同时要保证睡眠质量，有一个充足的时间睡觉。如果是中老年人出现眼睑痉挛等情况，需要去医院确诊，看是否神经系统出现了病变。如果病情持续三个月以上，可以注射肉毒杆菌毒素来缓解症状。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
左腹部疼痛是怎么回事？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腹部疼痛最常见的原因就是腹部器官发生了一定的病变。在腹部的器官有脾脏，胰腺，胃。所以疼痛可能是有腹膜炎，胃穿孔，急性胰腺炎，脾脏梗塞等原因造成的。然而左腹部的疼痛大部分是由心肌梗塞，肋间神经炎或带状孢疹造成的。除此之外，腹部疼痛也可能是有一些非常严重的疾病导致的，比如说肿瘤。出血穿孔等对人体有生命威胁的疾病。所以说如果出现了腹部疼痛，一定要积极的进行治疗。
舌头发麻是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医上把舌头发麻称之为舌痹，主要是因为心神烦忧、情绪激动、暴怒等导致痰气上扰。在治疗的时候，我们可以用1.5克荆芥，1.5克雄黄研磨成粉末后，用木桶煎熬成汤药敷下，或者用皂角木研磨成细粉，均匀的涂抹在舌头上，也有一定治疗效果。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
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