专家问答
耳朵里有很大的耳屎怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

耳朵里的耳屎如果没有出现硬结也就是常说的耵聍栓的话，可以用耳勺掏出来。

如果已经硬结很难掏出来的话就需要采取软化的措施，可以用5%的碳酸氢钠溶液滴到耳朵里软化耳屎，一般坚持4天左右到时间就会被软化，这时候在掏就会比较容易。

如果自己处理很麻烦的话还需要到专业的采耳门诊进行治疗，会用生理盐水把耳屎喷出来或者软化取出。小孩子的耳朵虽然不用总掏，但是也要注意观察有没有耳屎堵塞的情况，及时的掏出避免耵聍栓塞的问题出现。

2020-03-10
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咽喉里有米粒大的白点该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
很多情况都可能会导致咽喉里出现米粒大的白点，要是白点位于扁桃体表面的话，那就可能是食物残渣存留堵塞了隐窝口，导致脱落的上皮组织和坏死细菌产物堆积在这个部位形成的，这时患者可以去医院找医生帮忙取掉。而如果是扁桃体淋巴实质遭受长期慢性炎症的刺激，或是腺体导管堵塞造成的扁桃体表面微小潴留囊肿的话，且无明显的不适症状，那一般是不需要进行特殊治疗的。另外，如果是咽后壁的潴留囊肿的话，那患者可以去医院使用射频、微波或低温等微创方式进行切除治疗。
耳朵里有水该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里有水。主要有以下几种情况:第一，当你洗头、洗澡或游泳时，你需要直接把耳朵里的水排出去。你需要把头转向一边，让水从耳朵里流出来。其次，我们应该考虑到水不是来自外部世界，而是来自人体本身，这可能是由脑积液和耳漏造成的。如有脑积液、耳漏，应进行MRI、CT、内窥镜等辅助检查，寻找瘘口，再进行手术。另一种说法是，它不仅仅是水，还有其他的脓或血。脓肿提示可能是继发性感染。浆液性脓或粘脓性脓，纯脓不叫脓肿。我们应该找出继发性感染的原因，并给予相应的抗感染治疗。若有血和水，要查明流血的原因;如果是肿瘤，就需要积极的手术治疗。
耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里的耳屎比较多时，就会形成团块状，并且造成堵塞，从而出现听力减退，耳痛，甚至眩晕耳鸣等情况。其在日常生活中取耳屎时一定要细致耐心，避免对外耳道以及鼓膜造成不必要的伤害。如果是比较软的耳屎，这时候可以很容易的将其取出，但是比较硬的话就需要将外耳道后上壁的耳屎分离开，再慢慢取出。如果是比较难取出的人群，这时候可以使用碳酸氢钠溶液先进入5%，每天四到六次，一般来说两句三天就可得到软化，这时候再用生理盐水进行清洗即可。
高血脂的症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血脂跟不良的饮食习惯有很大的关系，高血脂患者最早期的症状就是头晕，尤其是中老年人，在早晨起床后会感觉到脑袋不清晰，但是早餐后会有所改善，但是午后会出现疲倦感，到了夜晚又变得清醒。腿儿经常的抽筋，这也是比较常见的症状，一些患者还会出现小腿发凉和麻木的情况，这是因为腿部肌肉中的胆固醇积聚而引起的。看东西不清，出现视力问题是因为血液变得粘稠，流动的速度慢，从而造成了视网膜暂时性的缺氧。高血脂临床症状没有特异性，而且前期症状往往不明显。多数患者是在体检的状况下才得知患有此病，因此平时一定要定期的检查。
降血糖的食物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前没有什么药物是可以明确降低血糖的，但是有些食物对控制血糖是有很大的帮助的。例如苦瓜、秋葵、野菜能有效控制血糖，对控制血糖是有很大的帮助作用的。血糖高的患者要少吃含糖量较高的食物，如果血糖比较高，患者最好服用降血糖的药物。坚持服用降糖的药物，患者血糖水平很快恢复到正常。
萆薢的作用有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
萆薢是中医科常用的药物，性味苦，在临床上有很大的用处，可以用于利湿浊、祛风湿等。萆薢对于利湿浊有很大的好处，比如小便淋浊、尿如膏脂、浑浊、尿滴沥等症状，需要与益智仁、石菖蒲、乌药等合用。其次对于肾阳不足导致的尿频，可以用鸟药、益智仁合用。萆薢同时有祛风湿的功效，对于风湿痹痛、关节不利、腰膝疼痛等症状有很好的调理作用，可与桑枝、薏苡仁等合用。
胃里有气老打嗝该怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胃里有气，并且老打嗝，说明胃蠕动的排空能力是比较差的，或者患者的肠道菌群出现失调，才会有这种表现。患者平时要少喝牛奶，豆浆这些食物，这些食物容易产生气体，所以患者尽量少吃发酵产气的食物，例如土豆，红薯等等。此外患者还可以沿着顺时针方向按摩自己的上腹部，对促进肠道蠕动有很大的帮助，也能够加速排空。患者还可以服用奥美拉唑、整肠生、莫沙比利等药物来调理，最好要服用三天以上。如果肚子里面空气比较多，还可以用西甲硅油乳制剂吸附气体。
微创手术的费用
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
根据微创手术的种类、难易程度，患者体质，地区、医院等经济因素多方面的差别，手术费用也有很大的差别。简单的微创手术费用一般在1-3万元之间，常见的手术类型有阑尾、胆囊切除、妇科附件切除类等，手术难度低、风险小，价格也比较便宜。复杂的微创手术费用大概在5-15万元之间，手术复杂、难度大、风险大，术后抗感染、抗肿瘤的治疗周期比较长，费用自然也比较高，常见于恶性肿瘤根治术、胃大部分切除等。相对于传统开放手术，微创手术使用器械的精密度和专业性更高，所以手术费用也比较高。
耳朵里有耵聍要怎么办
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
耳朵里面出现耵聍的情况，如果量不是很多，只是有很少的一些，一般是不需要进行专业的处理的，因为这些耵聍在人咬合、吞咽以及牵拉外耳道的时候是能够自己排出来的。但是如果比较多已经形成团块，想要排出会比较困难，可以到医院进行专业的清理。像是叮咛栓塞，一般需要在耳内窥镜下才可以将其清理出来，当然也可以用耵聍水先浸泡几天，再到医院里面进行冲洗，这样也是能够取出来。耵聍基本上对耳朵没有什么影响，也不会有一些不适的感觉，不过出现堵塞的情况，可能会感觉耳朵闷胀，听力也会伴有下降的现象，这种就要及时清理了。
紫苏叶的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
首先，紫苏叶的作用就是理气，对于风寒感冒有很大的帮助，在一定的程度上能够治疗咳嗽和呼吸道症状。其次，就是能够缓解患者的脾胃胀满以及胸闷等问题，通气顺畅。除此之外，如果孕妇在怀孕期间出现呕吐等症状，使用紫苏叶也是可以的，能够在止吐的同时安胎，最后就是在吃海鲜反胃时可以食用，缓解不适症状。
中药菟丝子的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
菟丝子的功效有很多的：1.菟丝子对肾脏有很大的帮助的，如果患者有肾虚、阳痿。可以用菟丝子来治疗。2.患者腹泻时间比较久，可以用菟丝子来治疗腹泻，有很好的止泻作用。3.使用菟丝子对眼睛有很大的帮助的，可以治疗目赤肿痛。4.菟丝子还能够降低血压，高血压患者可以放心服用。
左腹部痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹部痛有可能是肿瘤导致的，比较常见的是乙状结肠和降结肠肿瘤。但是也有一些是恶性肿瘤，通常患者会有便血、大便不成形，甚至是贫血的情况。如果更严重的话，会诱发肠梗阻，需要患者到医院进行纤维结肠镜的检查，来进行确诊。对于早期的患者来说，可以进行切除手术来根治，术后进行静脉治疗。在平时的生活中，要注意搭配饮食，合理的饮食结构对于我们的病情恢复有很大的帮助。同时要定期进行肠镜的检查，晚饭不宜吃的过饱，少吃油腻食物，多吃蔬菜和瓜果。
高血糖有哪些症状表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血糖患者会出现多尿、多饮和多食的情况，但是患者的体重却不断的减轻，身体消瘦。这跟糖代谢异常有很大的关系，尤其是二型糖尿病患者在发病初期时并没有太多明显的症状，只不过是在检查时才发现血糖出现了升高。糖尿病时间长了，会引起很多的并发症，还会造成尿中的泡沫增多，尿蛋白升高。同时也会增加感染的几率，这跟糖尿病的并发症是有很大关系的。高血糖患者会出现恶心呕吐、食欲不振、腹部胀痛。平时要注意调节血糖的方法，适量的活动做到心情放松，每天要减少热量的摄入，才能更好的控制血糖。
导致脚凉原因有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
脚冰凉和季节变冷有很大的关系，也有可能和疾病有关，比如：1、如果是女性经期手脚冰凉，和月经期间激素变化有关，如果精神压力过大等原因，也会造成脚冰凉。2、心血管疾病，男性血栓闭塞性脉管炎或者是女性雷诺病都会造成脚冰凉。3、营养不良、贫血等疾病，也会引起局部血液循环不良，从而造成脚凉症状。4、糖尿病，糖尿病会影响到患者的下肢以及足部血液供应，从而出现脚凉、小腿抽筋等症状。
肾阳虚和肾阴虚有什么区别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肾阳虚和肾阴虚两者有很大的区别，在临床上患者要注意区分。具体的不同有以下几点：1.肾阳虚主要是一些阳虚的表现，例如身体乏力、腰膝酸软、阳痿早泄，五更腹泻，有些食物在胃内不能得到消化，而排出体外、小便清长等症状。对于这类患者的治疗，主要是温肾助阳为主，选用金贵肾气丸和右归丸的药物进行治疗。2.肾阴虚虽然也会出现身体乏力、腰膝酸软的症状，但是通常患者五心烦热，颧红盗汗以及一些其他的变化，这类患者多是以滋阴补肾的方法为主，选择的药物主要是知柏地黄丸和左归丸进行治疗。对于肾阳虚和肾阴虚要进行有效的区分，选择对应的药物进行治疗。
抽烟对脑梗塞有影响么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
抽烟对脑梗塞有很大的影响。长期的抽烟会导致脑梗塞的复发率提高，脑灰质部的血流量出现减少，同时在血管细胞中前列腺素等物质也在减少，当血管收缩到一定程度时，会导致血小板聚集，会出现凝血障碍等症状。很多患者患有闭塞性动脉硬化症和血栓闭塞性脉管炎都是由于抽烟造成的，体内的一氧化碳浓度达到一定程度时，动脉内皮细胞以及球蛋白会受到损伤，增强血管壁的通透度，使血管壁上有大量脂蛋白沉积，阻塞颈动脉导致动脉硬化。脑血流量的减少影响了头部血液供应，造成复发脑梗死。综上，脑梗塞患者应禁烟。
能够增强肠胃动力的中成药
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
增强胃动力的中成药，主要是用来治疗肠胃蠕动缓慢或者消化功能混乱、积食、便秘等病症，主要的药物有保和丸、消食片、六味安消胶囊等，这几种药物对于增强肠胃动力都是有很大的帮助的，可以增强肠道蠕动能力，促进消化。此外，它们还可以被用来治疗消化不良或者食欲不振等。但是如果肠胃功能不好的话，除了服用药物之外，平时还需要注意饮食。可以多吃一些膳食纤维丰富的食物，例如粗粮、香蕉等，这些食物都是有润肠通便的作用。平时还需要多喝水，谁能加快人体的新陈代谢，帮助废物的顺利排出。同时还可以多运动，例如跑步、游泳、爬山、跳绳等，运动对于肠道的蠕动也是很有帮助的，还可以增强体质。
肺结节是怎么引起的？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节属于肺部感染性疾病，多是由于细菌、结核菌以及真菌感染所致。其中肺结核杆菌感染是诱发肺结节的主要原因之一，患者的肺部会有明显的结节。而链球菌感染也比较多见，多是与患者长期饲养鸽子、从事与土壤有关的工作等职业因素有很大的关系。真菌感染者主要是指患者感染曲霉菌引起的肺部结节。
托玛琳石有什么功效
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
托玛琳石是一种针状的电气石，是由大量的硅酸盐矿物组成的。作用机制给托玛琳石通电，细微的电流会通过人体，刺激相关的细胞及肌肉达到调节身体的功效。主要的功效包括：一、对处于静息状态的各细胞和组织产生相应的电位变化，促进机体的新陈代谢。二、通过神经的上行传导作用，调节大脑皮层，中枢神经系统和植物神经系统。三、调节机体的微循环，对于心脏节律的调整和全身血液循环有很大的促进作用。四、增强身体的抵抗力，降低发病风险。
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