专家问答
脊柱是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

脊柱是指位于人背部正中的一根骨头，脊柱由七个颈椎骨、十二个胸椎骨、五个骶椎骨、五个腰椎骨和四个尾椎骨组成，是人体整个驱干的中轴。

脊椎骨有轻度的侧弯，一般弯度在十度之内，如果脊柱的弯度变小或者消失，那么证明脊柱存在疾病，另外脊柱弯度变大也是患有疾病的表现。

患有脊柱疾病后，患者会感觉到脊柱疼痛，僵硬、严重还会患上驼背的情况，因此是需要及时治疗的。治疗脊柱疾病的常见方法有理疗、按摩、针灸、推拿牵引等方法，患者可以根据自己的情况。

在正规医师的指导下自行选择。除此之外，平时可以适量的运动来保护脊柱，帮助脊柱恢复。

2020-03-26
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女人后背疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
从腰背部脊柱开始疼痛都属于后背疼，其中会关联到骨骼、关节、肌肉、神经肌腱韧带等部位，从而影响到臀部和四肢，并且出现明显的疼痛症状。女性出现后背疼痛有两种主要原因，一是女性在月经期是会出现轻微背部疼痛，主要是表现在腰椎部疼痛，当月经期结束之后，这种疼痛也就会消失，主要是因为女性在月经期激素水平出现变化导致的，想要改善这种疼痛，建议在月经期不要有太大的压力和紧张感。二是久坐不动的女性，只要每天坐着的时间达到七小时以上，大部分人都会患有腰背疼痛，长时间不换姿势腰肌功就会慢慢萎缩，从而给间盘内增加了压力，平时需要多换姿式、散步等方式来缓解。
后背脊柱疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患者出现是为什么，首先要考虑是否有外伤史，如果患者的后背脊柱有明显的外伤，可能是由于肌肉损伤、韧带关节囊损伤以及骨折导致的。但是如果患者排除了外伤史，而后背脊柱有明显的疼痛，也要考虑患者是青少年还是青壮年，是否因反复弯腰活动、受凉或者长时间的坐立、不注意坐姿导致的后背脊柱韧带拉伤，肌肉劳损和关节囊。如果是后背脊柱下侧的腰骶疼，要考虑是否有腰间盘突出的情况。如果患者是老年人，这种情况考虑是腰椎或者是脊椎的退变有关系，这种突变多是骨质增生、神经根管的狭窄、椎管的狭窄或者椎间盘的改变引起的。
脊背疼是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致脊背疼得原因有很多种，比较常见的是外伤、寒冷刺激、关节病变以及不良的生活方式导致的。首先考虑是外伤引起的，一些重力导致的腰背损伤，具有明显的外伤史，予以完善腰背部x线以及磁共振检查，可以明确诊断；其次考虑是天气温度变化引起的，比如刮风、受凉等因素，特别是中老年的人群；还有就是长期的机械性劳作导致的，长期肌肉劳损导致的乳酸堆积产生疼痛感；最后考虑是脊柱疾病导致的，比较常见的疾病有颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，需要及时予以治疗可以减轻症状。还有平时的不良生活习惯也会导致疼痛感。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
胸口隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胸口隐隐作痛考虑是患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状。因为患有冠心病会引起血管腔阻塞、狭窄，使得心肌缺氧、缺血，甚至坏死，出现疼痛的症状。可以通过心脏彩超、心电图、冠状动脉造影、冠状动脉cta等检查，来对冠状血运状况做直观的评判，可以通过支架植入术来改善患者的冠脉血运状况。
脚底痛是什么原因引起
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果路走的太多或踩到硬物脚扭伤等，都有可能产生脚底痛等情况。此外，患有滑膜炎或软组织受到损伤也会出现疼痛，骨质增生的主要症状也是脚底痛。如果发现脚底板中间疼，那么可能是患有了筋膜炎，这主要是因为我们运动强度太大导致的。如果自己的脚不小心踩到了东西，有异物进入脚底，一定要及时清除，避免感染。
肚子疼是什么原因
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
如果是右下腹疼，首先需要排除阑尾炎的可能性，出现了阑尾炎可能会出现右腹部疼痛，同时还会恶心、呕吐等，之外需要考虑是不是小肠、盲肠或者是右侧的输卵管出现了某种病变。如果上腹部疼，需要考虑是不是肝脏或胆囊出了问题，急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都有可能。左上腹疼，首先考虑脾胃问题，需要排除急性胰腺炎。肚脐周围疼可能是急慢性肠炎、结肠炎，所以肚子疼需要认真检查，确诊后才好治疗。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
背部酸痛是什么原因引起的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
背部酸痛主要都是因为长期姿势不正确导，使得腰背部的肌肉出现了损伤。如果长时间伏案工作或经常站立，就有可能出现这种情况。因为当我们一直保持同一种姿势的时候，背部肌肉会绷得很紧，长期以往会引起肌肉疼痛，一般卧床休息不能起到好的效果，需要做相应检查再治疗。除此之外，背部酸痛也有可能是患有冠心病，心肌缺血导致的，这时需要去心血管科就诊，做ct或心电图来确诊。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
痔疮的症状是什么？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮也有几种分类的，就是内痔和外痔。内痔在一期时症状不明显，只是在大便时出血，二期会在大便带血的同时还有痣块在肛门外。三期时排大便还可能会使得痔核脱出，内痔在不同的时期，有着不同的症状，大多表现是局部性疼痛和瘙痒、大便时带血等等。外痔的主要症状则是有疼痛、行走不便以及有肿块。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
大便出血鲜红不痛是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜红的血没有疼痛感最常见的疾病就是溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮。对于肠道疾病可以做肠镜来明确病因，若是肠道肿瘤需要明确是良恶性或者是否有转移。如果是恶性的，需要择期进行手术。溃疡性结肠炎需要通过整肠生以及美沙拉嗪来治疗。痔疮可以使用马应龙痔疮膏，并且要保持大便润通。
PET/CT是什么检查
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
pect是PET和CT的结合，在临床上属于比较全面的一种检查手段，通过检查可以从图像上发现病症能够精确的定位发生病灶的部位判断是良性还是恶性，所以在早期的时候就可以准确全面的发现疾病，有效的为不明原因转移性肿瘤找到了研发病灶，对于各种肿瘤的治疗可以进行评估和预后判断。
腰痛是什么原因导致的
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰痛的类型有两种，第1种是肾绞痛，第2种是普通的腰痛。输尿管痉挛就会导致肾绞痛，患者出现腰痛，并且还会伴有恶心呕吐等表现。在做检查的时候，患者还有血尿的症状。普通腰痛就是除了肾绞痛以外的其他脚痛。譬如患者长时间干重体力活，没有得到足够的休息，就会导致自己腰痛了。
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