专家问答
腰椎骨折很严重吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

腰椎是脊柱下端最为重要的结构之一，根据其具体的压缩程度不同，骨折的类型也会有一定的差异性，所以严重程度也有很大的差别。

一般情况下腰椎压缩不超过15属于轻度骨折患者，并没有大小便障碍、下肢功能也正常，可以通过腰部垫枕、手法挤压与固定以及牵引等中医保守方法予以治疗。

对于早期轻度的腰椎骨折还可以通过球囊扩张术、经皮椎体后凸成形术等微创手术予以改善。而对于暴力性骨折，不仅椎管狭窄非常明显，同时神经根和马尾也有受压的表现，可能会出现椎间盘突出、错位甚至是损伤，病情较为严重，需要及时的进行开放复位内固定手术松解神经根。

2020-03-14
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空腹血糖7.5很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
空腹血糖正常的是3.9-6.1mmmol／L，如果空腹血糖大于7.8mmol／L，或者随机血糖超过11.1mmmol/L并有三多一少的糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。血糖空腹时为7.5，超过了正常血糖，还不是很严重，可以说患者有高血糖，还没有糖尿病。但是血糖7.5mmol/L需要好好控制，否则会导致血糖升高，患糖尿病。糖尿病是一种慢性疾病，治疗起来会比较麻烦。
肺部5mm结节很严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节这种疾病很常见，想要判定是不是很严重，如果做完CT检查之后，所得到的结果是5毫米的，并且边缘很光滑，也没有任何的症状，免疫功能也很正常，这种情况下通常考虑都是良性，定期做好复查的工作即可，无需再去做额外的处理。当然要是边缘不光滑，同时还有毛刺，此时就要考虑是属于恶性的，还应该再去做肺部结节活检支气管镜等相关方面的检查。如果诊断出来的结果属于恶性，此时就要去做手术及时治疗，还应该配合靶细胞药物进行改善。
结肠息肉很严重吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠息肉并不是很严重，因为它是消化道比较常见的良性的肿瘤，并不是恶性的肿瘤。通常而言，结肠息肉的尺寸通常是5mm，可能是单个生长的，也可能是多个生长的，表面一般都比较光滑，基底比较宽。结肠息肉通常症状不明显，一般都是在做体检时才能够发现。结肠息肉也是要看具体的性质的，目前有流行系统炎症性息肉，也有增生性息肉。有一些患者的息肉具有一定的癌变几率，所以一旦发现息肉之后可以及时进行电凝电切的手术。
粉碎性骨折严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折在骨科疾病中属于严重疾病，粉碎性骨折由于是多块骨头骨折，所以更是严重。出现此类病症的时候应该规范就医，按照专业医护人员的建议诊治和护理，切忌居家盲目补钙等治疗，不仅会延误病情，还有可能因为处理不当造成愈合困难，给身体留下严重的后遗症，影响日后的身体机能。
反流性食管炎很严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，反流性食管炎会导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症发生。胃液反流上来会侵袭眼部、头部、声带和器官，从而引起慢性咽炎、慢性咽喉炎、慢性声带炎或者气管炎等等疾病发生。假如反流，并且吸入气管中，也会引起吸收性肺炎的产生。目前表明反流性食管炎与哮喘咳嗽的反复发作，夜间呼吸暂停和心绞样胸痛是有很大关系的，因此，如不积极治疗反流性食管炎，可导致上述病变发生，严重可导致食管癌。若病情严重，应积极配合相关治疗。
尿酸450严重吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿酸其实就是嘌呤物质在体内代谢物，在临床上男性尿酸的正常值范围是在149~416μmol/L，女性尿酸正常范围值在89~357μmo1/L，超过正常范围就需要引起重视，正常的情况下体内的尿酸和螃蟹一直以来都保持着平衡的状态，当尿酸的生成大于排泄的时候，就会引起血清尿酸水平增高的现象，平时要控制摄入嘌呤食物，多喝水。
川崎病很严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
川崎病是较严重的，川崎病会危害到患者的心血管系统，可引发动脉扩大、心肌梗塞甚至猝死，川崎病在发作后的1~6周内，可引发心血管系统疾病，部分患者的发病周期较长，可在数年后才发生。川崎病早期患者可服用免疫球蛋白来进行治疗，川崎病经过系统的治疗后，可完全康复，在康复后，其典型症状也会随之消失。
幽门螺旋杆菌感染严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染如果没有得到及时治疗，是会给自己以及家人带来极大的危害。因为幽门螺杆菌主要生存于胃部以及十二指肠各个区域内，它会引起胃粘膜轻微严重，或是十二指肠溃疡或癌症。并且这也的疾病在我国发生率极高，而且它还具有一定传染性，主要是通过亲吻、粪便、餐具进行传播。另外，幽门螺旋杆菌感染后还会出现以下症状：胃痛、口臭、反酸、烧心。
得了过敏性紫癜严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较常见的毛细血管变态反应疾病。本病好发于儿童及青少年。症状为：发热、头痛、关节痛、全身不适、皮肤出现针头至黄豆大小的淤血点、瘀斑或是荨麻疹样的皮疹，严重者可出现水泡、血泡、甚至溃疡。病变主要累及皮肤粘膜、关节、肠胃及肾脏的毛细血管壁，主要因渗透性和脆性增加造成出血的症状。表皮好发于四肢深侧，尤其是双下肢和臀部，皮损对称分布。发现后应立即去医院治疗，不能忽视。若成人患了过敏性紫癜更应重视，如果不及时治疗情况还是比较严重的。
甲亢严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是因甲状腺分泌的甲状腺激素过多导致的，甲状腺激素可作用于全身，过多的甲状腺激素会影响到全身各系统和器官，所以出现甲亢需要及时就医。如果甲亢没有得到及时、正规的治疗，影响到其他系统或器官会产生较为严重的后果，例如影响心血管系统，可导致心律失常、心脏扩大，甚至心衰等疾病。出现甲亢危象说明甲亢已经到了最危险的地步，甲亢危象会引起高热、恶心、呕吐、心动过速、神智障碍、昏迷，甚至死亡。因此，发现自己得了甲亢要及时到医院就医。
白化病很严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在现代中中间有很多人患上了白化病，白化病其实是一种常染色体隐性遗传的疾病，这种疾病一般不会危及到生命安全，但是会导致全身的皮肤出现白化，甚至是毛发也可以变成白色的。白化病患者不宜受到光线的刺激，需要及时的躲避光线，否则可能导致白化病严重化。白化病患者随着年龄的增长容易出现皮肤恶性肿瘤，但是概率并不是很高。
尖锐湿疣严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是一种很严重的皮肤疾病，而且传染性是非常强烈的。尖锐湿疣的发病率也非常高，起初的时候患者可能会有小丘疹的表现，严重的时候这种可能会出现巨大型的增生。巨大型的尖锐湿疣很影响女性的健康，可能会影响到受孕和生产。如果男性感染到了尿道，对自己的排尿是有一定的影响的。
生殖器疱疹严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生殖器疱疹是一种单纯性的疱疹病毒，具有一定的传染性，通常是通过性传播的，也是最常见的一种性病。易复发，但是不严重，对身体的健康影响并不大，只是在发病的时候会感觉到不适，心理上受到的影响会更多一些，比如治不好，传染给家人，造成很大的心理压力。目前并没有根治的方法，通常会采用抗病毒的治疗方法，具体可遵医嘱用药或采取合适的治疗方式。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
对于先天性心脏病房间隔缺损这个病来说，它不是绝症，它的程度也是分等级的，如当缺损小于3毫米时，它是轻度的，一般需要三个月左右它就能自然闭合，但是当缺损大于8毫米的话，一般就需要接受手术治疗了，自然闭合就很难实现了，一般孩子在满了六个月后可以通过B超进行进一步的检查。先天性心脏病房间隔缺损常见于先天性心脏畸形上，它是在胚胎时期的发育中出现的异常导致左右心房之间，遗留孔隙。一般来说一岁以上的孩子如果发生继发孔型房间隔缺损，其中很有可能含有自发性闭合症者，倘若对于缺损小于5毫米有右心房右心室增大但没有任何症状表现的孩子来说，越早修复越好。
先天肾囊肿是很严重的病吗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
先天性肾囊肿，一般情况下病情是比较严重的。先天肾囊肿是指先天性多囊肾，多囊肾属于遗传性疾病，目前临床上还没有好的方法阻止病情的发展。多囊肾发病后对肾功能会产生的很大的损害，进而出现肾功能的衰竭，最终导致尿毒症的发生。所以先天性肾囊肿的病情还是比较严重的，大多需要进行终身透析在病情末期，或通过肾移植手术来进行治疗，从而改善病人的日常生活质量达到延续病人的生命长度，维持患者日常活动的目的。
腰椎骨折多久能好呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰椎骨折愈合时间并不是固定不变，愈合的时间是有个体差异性的。对于比较小的患者，是很容易愈合的，新陈代谢比较快。还有就是健康的成年人，他们出现轻微的骨折，需要配合护具固定，一般佩戴6周左右的时间，可以达到痊愈，还有一些比较严重的，需要进行手术治疗，一般8周左右也可以慢慢痊愈。但是对于老年患者且合并慢性疾病的，是恢复的比较慢的，对于骨质疏松的患者，还可能不会恢复，所以具体情况要具体分析。
淋病严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
淋病的严重程度也是要根据所患病情的严重程度和类型而定的，淋病有淋菌性宫颈炎、有单纯性淋病、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性尿道炎、淋菌性结膜炎以及淋菌性咽炎，比如妊娠期的女性得了淋病之后很有可能会导致胎儿出现感染，有一些女性由于尿道生殖口比较短，而且上皮发育不太完全，也很容易出现感染，新生儿经过患有淋病的母亲的产道生产时也会被感染。淋病主要是经过性接触来传播的，也与接触含有链球菌分泌物有关，比如接触到了被污染的被褥、衣裤、用具、毛巾、洗浴产品、坐便器等，淋病是由于病奈瑟菌感染所导致的化脓性炎症，也包括直肠感染、咽喉部感染、眼部感染，以及传播性链球菌感染淋病的潜伏周期是比较短的，传染性比较强，也可能会导致多种并发症和后遗症的出现。
‘发烧39度严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先发烧39度的情况是比较严重的，体温已经超过了38.5度，需要立刻进行退热的治疗，否则很容易发生一些高热惊厥的现象，尤其是一些五岁以下的孩子受到高烧的影响，更容易发生高热惊厥，对孩子的脑细胞或者脑功能产生一些不可逆的损伤。这个时候建议口服一些退烧药来进行退烧，比如可以口服一些布洛芬混悬液，效果是比较好的，如果有反复高烧的情况，间隔4到6个小时之后可以重复的用药一次。如果是成人，还可以采用退热栓或者吲哚美辛栓塞到肛门中来进行退热的治疗，效果也是比较好的。此外最好可以结合一些物理降温的方式，减少退烧药的使用，可以采用温热的毛巾对患者的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝，腹股沟，颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦浴的时间要稍微长一些，退烧的效果是特别好的。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
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