专家问答
盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星有哪些区别？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

首先盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星的剂量和服用方法是不一样的，左氧氟沙星规格是0.5g/片，一日服用一次。

盐酸左氧氟沙星规格是0.1g/片，一日2-3次。其次左氧氟沙星属于活性成分，不易保存，制作工艺繁琐，价格比较贵。

盐酸左氧氟沙星属于盐酸盐类，比较稳定，保存时间长，制药工艺简单，成本少，价格便宜。

左氧氟沙星比盐酸左氧氟沙星更高精。最后，由于盐酸左氧在人体内可分解成左氧，所以二者的药效，功效是相同的。对于具体功效和药物副作用的区别，目前还没有具体统计。

2020-02-26
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左氧氟沙星和氧氟沙星的区别是什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
左氧氟沙星和氧氟沙星都是喹诺酮类抗菌药物，氧氟沙星这种药物，口服吸收会比较好，生物利用度可以达到85%以上，血浆蛋白的结合率也比较低，而且分布会比较广。它在体内代谢很少，80%以上的药物都会以原型的形式经肾脏排泄，所以这种药物在痰液、尿液中的浓度会很高，它的半衰期是五个小时至七个小时。氧氟沙星主要是对部分厌氧菌以及结核分歧杆菌有效。所以对于敏杆菌导致的一些感染，比如呼吸感染、泌尿感染、皮肤软组织感染、盆腔感染等会有一定的治疗效果。而左氧氟沙星，它是属于氧氟沙星的左旋体。它用于口服的话生物利用度很高，已经接近百分百了。尿药浓度也是很高的，它的半衰期是四个小时至六个小时。这两种药物的抗菌谱都是比较相似的，但是左氧氟沙星体外的抗菌活性比氧氟沙星更高。
厄贝沙坦片和苯磺酸氨氯地平片有什么区别？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
厄贝沙坦片属于一种血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，然而苯磺酸氨氯地平片则是一种钙离子拮抗剂。目前在临床的使用还是有区别的，厄贝沙坦片一般都是给予60岁以下患者，并且有轻、中度高血压病人使用的，同时厄贝沙坦片也适用于高血压合并糖尿病的患者和高血压病合并尿微量蛋白阳性的患者。另外，还有的病人在使用了依那普利等血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂后，出现了明显的刺激性干咳现象，是可以用厄贝沙坦片来替代治疗的。苯磺酸氨氯地平片主要是给中老年以及收缩压升高的患者以及合并冠心病的患者使用，在使用苯磺酸氨氯地平片后会出现胫前水肿、牙龈增生等副作用，但一般在停药、药量减少后就会消失。
左腹部隐痛的原因有哪些
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
左腹部隐痛需要确定是左上腹部还是左下腹部。左上腹部疼痛一般是胃炎或结肠脾曲综合征的症状。左下腹部疼痛，如果伴随腹泻或者是便秘，一般是肠功能紊乱。如果经常吃辛辣、油炸的食物，可能是植物神经功能失调导致的肠易激综合征的症状。同时女性要排除排盆腔炎、卵巢炎以及泌尿系感染，男性要排除前列腺炎、或者前列腺增生。所以出现腹部疼痛要进一步去除其他可能的原因，完善相关的彩超、大便常规等检查。
左归丸的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
左归丸可以用于壮水，可用于治疗真阴肾水不足。在这种情况下要使用一些清淡的食物，禁止食用辛辣生冷类的食物。同时做归玩，也可以治疗一些老年人常得的疾病，例如老年痴呆症、腰肌劳损、高血压病等。除此之外，左归丸还可以用来治疗血不归原、气虚昏运、口干舌燥、神不守舍等，是一种中成药，作用非常广泛。
氟西汀的作用有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
氟西汀对神经元从突出的间隙中摄取五羟色胺能够进行有效抑制，属于一种抑制药物，对于抑郁症以及精神障碍疾病有着很好的治疗效果。在临床上氟西汀主要是一种治疗精神障碍以及抑郁疾病的药物，包括对轻型和重型的抑郁症以及精神性障碍抑郁症和抑郁性神经症的治疗。并且服用该药物一定要在医生的指导和建议下，按照一定剂量进行服用，不然会对身体产生很大副作用。服用氟西汀的主要副作用是浑身无力、晚上睡不着觉、总觉得恶心呕吐、没有食欲等等，甚至还有一些患者会有狂躁症的出现。
盐酸舍曲林片的功效有哪些？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后继续服用舍曲林可有效预防抑郁症的复发。盐酸舍曲林也用于治疗强迫症，在疗效满意后继续服用舍曲林可有效防止强迫症初始症状的复发。然而，舍曲林有一些不良反应，如口干、消化不良、恶心、厌食、眩晕、失眠、多汗等。罕见的有中性粒细胞缺乏、耳鸣、瞳孔改变、便秘、严重肝病、过敏反应等。对本品过敏的患者是需要禁用的，如果与匹莫齐特合用时，也要禁止服用舍曲林。
女性左腋下疼痛原因都有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成女性左腋下疼痛的原因还是很多的。1、可能是左腋下淋巴结肿痛，也可能是左腋下淋巴结堵塞导致疼痛。2、左边的乳房可能存在着乳腺增生，也可能存在着乳腺癌，从而导致了左腋下疼痛。3、哺乳期女性乳腺不通。如果哺乳期的女性乳汁的排泄不畅，受到了阻碍，也可以导致左腋下疼痛。4、左侧胸部发炎，或者是胸膜炎等导致了左腋下疼痛。5、左腋下疼痛也可能是心脏出现了心肌炎或者是心肌梗死等。
苯磺酸左旋氨氯地平片有什么副作用？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸左旋氨氯地平片对于高血压，心绞痛的治疗有很好的效果，这种药有非常好的耐受性，副作用少。一般常见的副作用有头痛，失眠，腹痛，心悸等。比较少见的副作用有呼吸困难，瘙痒，消化不良，肌肉痉挛等。除此之外，苯磺酸左旋氨氯地平片还可能会出现心肌梗塞或是胸痛的副作用，不过这种情况是非常少见的。苯磺酸左旋氨氯地平片的禁用人群主要有对二氢吡啶类拮抗剂过敏的患者，肝功能受损的病人。另外肾功能衰竭的患者可以采用正常剂量服用。
盐酸溴己新片的功效与副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸溴己新片的主要成分是盐酸溴己新，它是一种调节剂，溶解粘痰能力很强，从而可以高效使粘痰中的多糖纤维素破裂、溶解，稀化痰液。它还可以抑制杯状的细胞和粘液腺体合成糖蛋白，从而使痰液中唾液酸减少，降低痰的粘度，便于人体将其咳出体外。所以盐酸溴己新片的主要适用对象是慢性支气管炎、哮喘等痰液粘稠，不易咳出的患者。盐酸溴己新片由肠胃道吸收，口服后一个小时将其药性完全释放，血药浓度为巅峰状态，且盐酸溴己新片产生的代谢物绝大部分随尿液排出体外，仅有一小部分不易转化，有粪便排出。盐酸溴己新片常见的不良反应有1、恶心呕吐，该症状在停止用药后便可解决。2、少数情况下会出现清氨基转移酶短暂性升高的现象，停止用药后便可解决。3、若患者患有胃病则慎用。
沙坦类降压药都有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
常用的沙坦类降压药有：氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，替米沙坦是新一代更为强大的ARB降压药。ARB降压药可分为三类：二苯四氮唑类，包括氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦；非二苯四氮唑类，包括厄贝沙坦；非杂环类，包括缬沙坦。替米沙坦是一种新的降压药。
左归丸和右归丸有哪些区别
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
左右归丸都是补肾类的药物，其构成成分有所差异：左归丸含有八种药物，右归丸含有十种药物。其最为主要的区别是功能上的差异：左归丸主要针对腰腿酸软、精神疲惫、口感舌燥以及真阴不足、遗精、身体盗汗等症状的治疗。右归丸主要是对阳痿、遗精、腰部膝盖发酸发冷、精神不振等症状的治疗。
三金片和左氧氟沙星治什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三金片主要用于治疗湿热湿热、尿红短、尿频、尿急等引起的热湿。主要用于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染等疾病的治疗，对慢性非细菌性前列腺炎也有一定疗效。左氧氟沙星主要用于治疗敏感细菌引起的上呼吸道感染、尿路感染、生殖系统感染和消化系统感染。因此，三金片与左氧氟沙星同时使用，主要用于治疗泌尿道感染，特别是泌尿道炎症、肾小球肾炎和慢性非细菌性前列腺炎。一般来说，通过两种药物恢复较好，三金片是一种中药，左氧氟沙星是西药抗生素，中西医结合治疗炎症，可以起到很好的治疗作用。
三金片和左氧氟沙星作用
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
左氧氟沙星是喹诺酮类抗炎药，对泌尿系统疾病有良好的抗炎作用。三金片是一种具有清热解毒、利尿、淋病功效的中成药。三金片与左氧氟沙星合用，具有清热解毒、镇湿利肾的作用。左氧氟沙星是广谱抗生素，具有良好的抗炎作用。对泌尿道感染和膀胱炎有良好的治疗效果。三金片与左氧氟沙星同时服用，一种是中药，另一种是西药。本品疗效互补，疗效更佳。每天三次，每次三部黄金影片。左氧氟沙星一次一片，一天两次。不要随意改变药物的剂量，以免药物发生不良反应，损害身体其他器官。虽然三金片与左氧氟沙星可以同时服用，但在用药过程中也要注意不良反应。如有异常，应注意观察。如果有严重的问题，有必要停药并妥善处理。氧氟沙星对胃肠有刺激性，一般建议饭后服用，以减少对胃肠的刺激。
左氧氟沙星的副作用有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，所以左氧氟沙星的副作用多见于喹诺酮类药物的相关副作用问题。该种药物的服用人群有一定的特定范围，以18岁以上的成年人为主，而18岁以下的人士要禁止服用。这是因为该种药物有可能会影响到患者的神经以及智力等方面的发育。有部分服用者在服用该种药物之后，会出现恶心呕吐等胃肠道反应。有些长期服用者则会出现菌群性失调腹泻。另外如果长期服用左氧氟沙星类的药物，服用者还有可能会出现跟腱断裂等情况，因此服用该种药物的时间不可过长，不能超过10天，如果需要继续服用，则需要在间隔一段时间之后服用，或者是应用其他类的药物代替。另外，如果患者患有感染性疾病，并且已经形成感染灶脓液、体液，需要及时的做细菌培养和药物敏感度试验，根据其结果选取其他的抗生素。
左氧沙星注射液有哪些作用
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
左氧氟沙星注射液具有抗菌的作用，主要是通过抑制细菌DNA复制起到抗菌的功效。它属于喹诺酮类的抗生素，抗菌作用较强，对于大多数的肠杆菌、淋病奈瑟菌，以及革兰氏阴性细菌等有较强的抗菌活性。另外对于革兰氏阳性菌以及衣原体、支原体、军团菌、也有一定的抗菌作用。因此左氧氟沙星注射液的作用就是用于这些敏感细菌而引发的感染，比如呼吸系统感染疾病，像扁桃体炎，急慢性支气管炎等。泌尿系统感染疾病，像尿路感染，肾盂肾炎。生殖系统感染疾病或是肠道感染疾病，像急性前列腺炎，痢疾等。需要注意的是用药期间可能会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状，另外也有可能会引起失眠、头晕头痛等中枢神经系统症状。
专治肺炎的药物
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的治疗在临床上主要以抗感染为主。临床上有很多种西药。抗感染肺炎常用的抗生素主要包括以下几种：1、青霉素类药物，常用的有氨苄青霉素，青霉素G，邻氯青霉素。2、头孢菌素类药物，常用的抗生素有头孢西丁，头孢曲松钠，头孢氨苄，头孢拉定等等。3、大环内酯类抗生素有红霉素，罗红霉素，阿奇霉素等。4、奎诺酮类抗生素，有环丙沙星，左氧氟沙星等。这些都是临床上非常常用的抗生素，可以根据痰液培养加药敏试验来选择敏感抗生素治疗肺炎，相对效果会更理想，同时，针对肺炎患者也可以适当的给一点止咳化痰药，临床上常用的止咳化痰药，有盐酸溴己新，氨溴索口服液，复方甘草合剂，咳特灵胶囊等等，这些药物都是治疗肺炎的药物。
肺炎的药物
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的治疗在临床上主要是抗感染。临床上有很多种西药。抗感染肺炎常用的抗生素主要有以下几种:1、青霉素类药物、氨苄青霉素、青霉素G和邻氯青霉素常用。2、头孢菌素类药物，常用的抗生素有头孢西丁、头孢曲松钠、头孢氨苄、头孢拉定等。3、大环内酯类抗生素包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。4、醌类抗生素、环丙沙星、左氧氟沙星等。 这些是临床上非常常用的抗生素。根据痰培养和药敏试验选择敏感抗生素治疗肺炎。相对效果会更理想。同时，对肺炎患者可适当给予一些镇咳祛痰药物。临床上常用的镇咳祛痰药物有盐酸溴己新、氨溴索口服液、复方甘草合剂、咳特灵胶囊等。这些药物都是治疗肺炎的药物。
什么是诺氟沙星胶囊
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗生素。抗生素的种类是比较多的，包括好多种药物，诺氟沙星胶囊就是其中的一种，也是在临床上比较常见的一种抗生素，这种药物主要是用于治疗泌尿系感染、胃肠道感染等疾病，在服用药物的时候，需要根据医生的指导正确服用，不然很有可能会导致药物过敏，出现皮疹、腹泻等。
治疗前列腺的西药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺出现问题可以用抗生素类的药物，比如左氧氟沙星胶囊或者环丙沙星片。如果发现自己患有前列腺增生或者前列腺肥大，可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，这个药物见效非常快，一个疗程为一个月。如果发现自己患有前列腺肿瘤，比如前列腺癌，则需要使用比卡鲁胺片，它可以抑制雄激素，抑制癌细胞生长。另外，还有肌肉注射制剂，他的疗效时间非常长，一个月注射一次即可，但是需要终身注射。
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