专家问答
主动脉瓣返流的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

主动脉瓣返流的患者，心胀功能比较差，简单的运动会感觉比较吃力，通常是因为主动脉瓣关闭不全。

心脏瓣膜本身就是通过不断地打开关闭，经血流向单一方向前进。如果主动脉瓣关闭不全，就会出现反流，导致心脏负担不断加重。

通常这类患者要到医院进行就诊，明确具体的病症，进行有效的治疗。在治疗的过程中，也要有效的判断是因为主动脉瓣关闭不全还是因为其他原因导致的，这对于我们的治疗是非常关键的。

在没有明确病因之前，不能擅自用药，谨遵医嘱。

2020-02-18
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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二尖瓣反流的危害
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
根据患者病情的不同，二尖瓣反流的情况也有所不同。患者的情况是轻度的，那么二尖瓣反流也就是轻微的，一般情况下正常人有时候也会出现二尖瓣反流的情况，因此它对于人体并没有什么影 响，也不需要做何种的处理。不过这种患者最好还是要定期的检查，留意病症出现变化。建议到医院进行检查，通过做超声心电图就可以检测到二尖瓣反流的情况是不是出现了加剧。如果病症出现了变化，就可以更早的进行治疗。如果二尖瓣出现了中度反流，则有可以有导致心脏的扩大和心律不正常，这对于患者会造成很大的伤害，除了了心率失常和心力衰竭，极少的人还可能发生猝死的情况。
二尖瓣轻度返流是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在人体左心房以及右心室负荷过重的时候就会出现二尖瓣轻度返流，同时它对血流也会起到一定的阻碍作用。二尖瓣返流是可以根据分流量的情况以及二尖瓣返流的情况来判断二尖瓣返流的严重程度，而二尖瓣轻度返流就是不严重的情况，那么在较短的时间内是不会有什么症状的，当然它也不会影响左心室的功能正常运转。二尖瓣返流也能够通过心脏超声血流的方法来检查，然后再进行判断到底会不会严重，而目前最常见的就是手术治疗的方法，当然是在二尖瓣返流比较严重的时候，也就是出现了心力衰竭的情况才会选择使用手术的方法。那么如果左心室能够正常的动转，就没有必要使用这种方法了。所以平常的时候一定要时刻关注病情的发展情况，一旦发生比较严重的情况，就一定要赶紧去正规医院进行手术治疗。
胃酸反流的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸反流具有以下几种症状，如果反流到达食管会形成烧心、反酸等食管症状。如果流到咽喉部，就会像口腔以及其他器官流淌，会出现咽喉有异物感、中耳炎、鼻窦炎、咽部不适等情况。如果胃酸反流到气管，会对支气管造成刺激，引起胸闷胸痛、哮喘等症状，因此对于不同的症状所采取的治疗方式是不同的。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
胃反流的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反流的症状比较典型，例如人在休息的时候口腔或者咽部会出现酸水，主要是由于食物从胃食管中反流出来，症状严重的患者还会出现胸骨后或者心窝处不同程度的疼痛感，有时还会放射到后背或者胸口处。其次为反流患者还会出现伤心的症状，一般在饮食一个小时以后，胃部出现烧心的感觉，在剧烈运动或者弯腰的时候症状有所加重，因此建议患者平时在用餐一个小时之内，不要立刻运动或者卧床休息，都会加重胃反流的症状。胃反流还会有一些不典型的症状，例如患者出现刺激性的咽炎，或者咽部有明显的不适感。
食管反流的症状特征是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管反流的症状特征有以下几种，例如，吃完食物后出现胃部食物反流到喉咙或者口腔内，胸骨后有烧灼感，出现烧心的症状，胸痛等情况。如睡觉出现食管反流，会影响正常睡眠，造成患者出现失眠的情况。也有部分患者出现不典型的表现，例如消化不良，胃不舒服，出现轻微疼痛感等。食管反流的症状会出现不典型的症状，所以具体症状特征和严重程度不一定跟临床症状相对应。
食道反流的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食道反流，指的是食管反流或者胃食道反流，具体来说就是胃部或食管内容物反流到了口咽部，其主要的症状表现为：反酸、口苦，反食，烧心（胸骨后烧灼感）、胸痛、吞咽困难，吞咽困难等，这与反流物刺激食道有关系，这些临床表示是间歇性发作。持续性的食道反流，通常伴随食道狭窄的异常，另外，还有可能出现胸骨后疼痛，疼痛类似于心绞痛，这是反流物刺激食管引起食管痉挛。有时，还会出现一些食管外症状，如哮喘发作、声音嘶哑、慢性咳嗽、咽喉部疼痛等。
胃肠动力不足的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠动力不足指的是胃的内容物会反流进入食管从而出现的烧心等症状，通常会导致反流性食管炎。这种情况，是指抵抗反流的防御机制相对减弱，而反流的物质会对食管的粘膜组织起到刺激作用。胃肠动力不足的临床表现有很多，主要有以下这几种：一是反流的症状，具体包括反酸嗳气、恶心等症状，大多数发生在饭后，会出现明显加重的情况。二是反流物质刺激食管所出现的症状，具体包括烧心感、胸痛、自感吞咽困难等。三是食管之外的刺激性症状，具体包括咳嗽、哮喘以及咽喉部出现炎症表现。四是其它一些不适症状咽喉部有异物感，自己感觉堵塞，但是没有出现吞咽困难。
肠功能紊乱的症状腹痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠道的功能出现紊乱是能够出现腹痛的症状的，而且腹痛是临床上最主要的表现。对于这类患者，腹部的疼痛一般出现在左下腹，伴发腹胀、腹泻与便秘等症状。而且疼痛在进食、喝冷饮的时候会出现加重，在排便、放屁、灌肠之后会有明显的减轻。此外，腹部疼痛时会出现排便不畅、次数较前明显增加、大便性质改变等情况，而这些都和肠道的功能出现了紊乱有关。另外，还会出现一些类似于胃酸反流的症状，包括嗳气反酸、厌食、恶心等，但是还是以腹痛为主。
硫磺中毒的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
之所以会出现硫磺中毒的情况，是因为它的外观是淡黄色的，不容易被发现。一旦中毒，人们会出现乏力、呕吐、头痛、头晕昏迷等中枢神经系统症状。而且中毒后，人们还会初选皮肤湿疹以及眼结膜炎的情况。如果是皮肤接触，要脱去衣服，用肥皂水彻底清洗皮肤和衣服。如果是眼睛接触，可以用生理盐水冲洗。如果是吸入硫磺导致的中毒，需要将患者移到空气新鲜处，让呼吸道畅通。
心梗的症状有哪些症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心梗的症状主要表现为：1、急性发作的症状：患者会突然压榨性的疼痛，通常发生在胸骨后或心前区，有的患者常表现为恐惧、出汗、烦躁不安等症状；有的患者主要表现为上腹部、颈部、下颌、左上肢等部位的疼痛；少数患者开始表现疼痛，接着休克或急性心力衰竭。这些症状很难缓解，不管是休息、服用硝酸甘油片，还是用速效救心丸都不能解决。2、全身的症状表现：发热、心动过速、白细胞增多、血沉增快。3、胃肠道症状：患者经常会出现恶心、呕吐、上腹部胀痛。4、心律失常的表现：通常是起病后1到2周内发生，大多数24小时内会出现室性心律失常，主要由前壁心肌梗死引发的。5、低血压及休克的表现。6、心力衰竭的表现：患者在几个小时内发生急性左心衰，可出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。
反流性食管炎的症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的常见症状有四个：第一、上腹疼痛不适、消化不良的症状，如果属于重型反流性食管炎则这些症状会更严重；第二、胸口部位明显的烧灼感、疼痛感、存在反流症状，特别是在夜间反流的症状更为明显；第三、在疾病的后期，虽然烧灼感和疼痛感下降，但食管瘢痕导致食管狭窄、吃固体食物时会有吞咽困难和疼痛感；第四、重症的反流食管炎会导致食管出血，多数情况下出血量较少，但长期大量的出血会导致患者出现贫血的症状。
三尖瓣轻度返流治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上很少见到单独的三尖瓣轻度返流，大多是与其他瓣膜疾病合并的。如果患有轻度的三尖瓣反流，会出现门无法完全闭合的现象，对于这种情况一般不需要进行特殊的治疗。如果患者的三尖瓣反流比较严重，且瓣环明显扩大，则需要定期观察，到医院检查是否存在合并病变，必要时进行特殊治疗，以免病情加重。
二尖瓣轻微反流怎么治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
二尖瓣轻微反流是没有任何症状反应的，并且现在大多数的年轻人都会出现二尖瓣轻微反流的现象，所以说这是一个较为普遍的现象，主要也是因为二尖瓣轻微反流并不影响患者的正常生活。大多数的二尖瓣轻微反流都是通过心脏彩超来发现的，对于非常轻微的二尖瓣反流有可能只是偶尔出现的现象，当然大多数的病人也只是通过做心脏彩超的时候，无意间发现有这种反流的情况。但是只要发现了有这种轻微的反流现象，最好还是要定期的进行心脏方面的彩超检查，时刻关注二尖瓣返流情况，更有助于寻找造成二尖瓣反流的原因。临床治疗统计中冠心病，高血脂或者是高血压，就是导致二尖瓣反流的比较重要的因素。如果是因为高血压造成的二尖瓣反流，那么就要有针对性的进行治疗，血压高就先要把血压降下来。只有这样有针对性的治疗，才可以很好的治疗二尖瓣反流的情况，同时也可以很好的预防二尖瓣反流情况的加重。
三尖瓣轻度反流如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
单独的三尖瓣轻度反流症状在临床上是比较少见的。其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流是比较常见的症状。三尖瓣轻度反流的表征是不能完全闭合，与门有缝相似，属于正常的现象，因此对于这种现象是无需特殊处理的。三尖瓣瓣环有明显扩大的现象，达到了中度，才需要进行处理。如果只是轻度的，平时注意定期观察即可。如果存在其他病变，可在处理其他病变的时候，将三尖瓣病变同时处理即可，以防病情加重。
三尖瓣轻度返流是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三尖瓣轻度反流通常是由于三尖瓣关闭不全导致的，导致三尖瓣关闭不全的原因有以下两种：1、由器官病变导致的，这种情况是比较少见的，包括风心病、三尖瓣的下移畸形、感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、心内膜心肌纤维化、冠心病、类癌综合症等。2、是功能性的，这种情况是比较常见的，多数是因为右心室扩大，收缩时的瓣叶不能闭合以及瓣环扩大引起的，多见于心脏病，这种心脏病通常是由于肺动脉高压或者右心室收缩压增高导致的，例如先天性心血管疾病、肺心病以及风湿性的二尖瓣病等。
二尖瓣轻度反流的治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现二尖瓣轻度反流之后如果没有明显的症状表现，可以不会进行治疗。但是如果有冠心病，马凡综合征或风湿性疾病等基础病那么就需要进行对症治疗，建议服用药物治疗，同时需要定期随访。正常人也可能会出现二尖瓣轻度反流疾病，但是并不代表心脏或瓣膜出现问题，多数情况是属于正常的。
流涕打喷嚏是新型冠状病毒的症状吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流涕打喷嚏不一定是新型冠状病毒的症状。冬末春初是呼吸道传染病高发季节，也是普通感冒和流感高发时期。普通感冒通常表现出明显的上呼吸道症状，如打喷嚏、流鼻涕和喉咙不适，伴有轻微的全身症状，不发烧或只是短暂发热。因此，打喷嚏不一定是新型冠状病毒的症状。此外，建议在打喷嚏或咳嗽时，应养成用纸巾或袖肘捂住口鼻的习惯，而不是用手捂住口鼻，以减少细菌的传播。
梅毒是什么样的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒这种疾病在不同的时期，症状表现也是不一样。一期梅毒得患者，多表现为硬下疳，在外生殖器会出现红色印记，不过大多没有疼痛感。二期梅毒患者的症状以毒疹为特征，而且大多都会伴随着全身症状。三期梅毒的患者，皮肤的黏膜会发生损害，还会出现主动脉瓣闭锁不全以及胫关节结节之类的症状。若是妊娠期的女性发生了梅毒，会出现胎盘组织坏死的情况，导致早产、流产、死胎等现象的发生，只有极少数的孕妇可能会生出健康的孩子。
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