专家问答
治疗房颤中成药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

针对房颤的治疗中成药还是有一定的辅助治疗作用的，常用的有稳心颗粒，还有参松养心颗粒，但是中药一般起效慢，用药时间长，一般要合并西药一起使用才会更好的起到作用。

所以现在临床治疗房颤还是以西药为主，西药可以更加直接的起到作用，能够很快恢复窦性心律，控制心律，还能够更好的防止血栓等并发症。

控制心室律能够确保心脏的基础功能，防止心功能紊乱。

2020-03-24
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治疗房颤的特效药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前临床没有治疗房颤的特效药。在房颤药物治疗期间，可以选择安碘酮，普罗帕酮，伊布利特等药物，这些药物有助于房颤患者恢复窦性心律。另外患者也可通过静脉用药的方法是房颤患者恢复窦性心律。对于采用药物不能恢复的患者，可以结合控制心室率的药物，例如比索洛尔，美托洛尔等药物。对于心率减慢的患者，可以采用洋地黄制剂进行治疗，如高辛的药物。一个正常的患者如果不存在心衰情况，建议把患者静息时的心室率控制在110次/分以才是比较正常，没有危险的。
心脏房颤吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤是一种心脏疾病，心电图表现为RR间期不等，没有P波。想要治疗房颤可以采用射频消融术。不过房颤容易反复，部分患者可能会多次来医院进行物理干预。心脏房颤还需要长时间药物治疗，要控制好心率，转复节律。可以服用抗凝药物，因为房颤会容易导致血栓脱落引起肺栓、脑梗等疾病，需要通过抗凝药物预防，比如：阿司匹林、克赛、希福全等。房颤严重的话需要给予西地兰控制心率。
房颤怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤就是心房的颤动，这是一种心律失常的表现，主要有：永久性心房颤动、持续性心房颤动、阵发性心房颤动这三种。可以采用药物的方式来治疗房颤，可以用到的药物有：胺碘酮和受体阻滞剂，这两种药物同时使用效果会更好。对于房颤还可以采用介入治疗，这种治疗方式适合一部分持续性以及阵发性的房颤患者。最后一种就是手术治疗，这种治疗方式适合孤立性房颤以及有风湿性心脏病的房颤患者。
治房颤的秘方
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具体治疗房颤的秘方需要根据房颤的种类对症选择，人们把房颤分成慢性房颤和急性房颤，慢性房颤人们绝大多数全是不能够复律的，一般关键的医治总体目标是缓减心房律，清静时心跳维持在60次或80次每分，轻度主题活动后不超过100次每分，常见的缓减心室率的药品有贝塔蛋白激酶阻滞剂如倍他洛克，钙通道阻滞剂常见的有地尔硫卓和维拉帕米。而一般发病在72小时以内房颤称之为急性房颤，短期内有些病人是能够自主复律的，有的病人可以用药品复律，一般常见的复律的药品有胺碘酮、心律平，假如伴随慢性心衰的，由于心律平会引起或加剧慢性心衰，一般应用胺碘酮。
阵发性房颤的治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于阵发性房颤，根据造成的原因不同采用不同的治疗方法。1.有些阵发性房颤是由其他疾病造成的。比如冠心病、高血压等往往引发房颤。针对这些引发的病因要进行控制，对引发的病因进行治疗。比如对心脏瓣膜病进行积极的手术治疗，对高血压进行控制。2.有些阵发性房颤是功能性的。对于这种功能性的阵发性房颤一般采用控制心室率和转复窦性心率的方法进行治疗。控制心室率主要药物有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和洋地黄类的药物。但是要注意洋地黄类的药物不能用于治疗预激综合征伴有阵发性房颤，因为洋地黄容易加重患者的症状。另外一种转复窦性心率常用药物有：Ⅲ类和IC类的心律失常药物。3.对于房颤反复发作，药物控制心室律和药物转复律效果不好的患者，建议采用射频消融术来治疗，这是根治阵发性房颤的方法。
参松养心胶囊治疗房颤
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
参松养心胶囊具有活血通络、益气养阴、清心安神等作用，主要适用于治疗，因为气阴两虚心络瘀阻所导致的冠心病，这类患者最明显的症状就是气短乏力、心悸不安、胸闷、胸痛、失眠多梦、盗汗等。服用参松养心胶囊可以起到很好的治疗效果，但是需要在医生的建议下，结合自身的症状正确服用。
治疗失眠的中成药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的中成药有很多，要根据类型来服用。治疗肾阴虚的可用六味地黄丸；治疗肾阳虚的可用肾血丸；治心火亢盛的可用朱砂安神丸；治疗心脾两虚的可用归脾丸；治疗肝肾阴虚的可用天王补心丹。中药的运用要建立在辩证的基础上，具体的用法用量，可遵循医嘱。
治疗脾胃虚弱的中成药
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
发生了脾胃虚弱的症状，是可以适当的使用一些中成药来进行调理的。参苓白术丸补体的效果是非常不错的，而且还能够起到很好的消肿利水的效果，存在着脾胃虚弱的人可以适当服用一些。除了服用中成药以外，脾胃虚弱的人平时还要注意养成一个健康的饮食习惯，生活当中要注意吃的清淡易消化一些，不能够吃对胃部会造成刺激性的食物，同时最好也是能够根据情况坚持做一些锻炼，这样对于调理脾胃也是有着一定的帮助的。
得房颤还能活多久
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
得了房颤和自身的寿命并没有太明显而直接的关联性，所以患者并不用过于为此特别担心，只是要注意控制房颤，不能任由其自由发展，要遵医嘱进行治疗，特别是心室率较快，心脏变大，有卒中会影响到生活质量及寿命。所以需要通过科学的治疗，比如对有些房颤采用射频消融术治疗，能够将房产颤转变为正常的窦性心律，这会使寿命和正常人并无差异，所以得了房颤，要树立治病信心，坚持规范化治疗，遵医嘱做好注意事项，从而才能更好的保障身体健康。
治疗胃炎的中成药有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗胃炎的中成药有很多，主要还是减少对胃的刺激，目前在临床上应用比较广泛的中成药主要有一下几种：1.对于脾胃虚，慢性胃炎患者，出现乏力，没有食欲的情况，可以选择服用香砂六君丸；2.对于肝气郁滞患者，出现打嗝、腹胀、情绪焦躁，睡不好觉，可以使用舒肝颗粒或者是止胃痛冲剂进行服用；3.对于脾胃虚寒者，食冷后胃部疼痛增加，可以服用温胃舒或者是理中片等；4.如果患者出现口干。舌红少苔的情况，可以选择服用养胃舒。具体用药需要结合临床症状。
房颤吃啥药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤的药物有三种类型，胺碘酮，普罗帕酮等等药物，也有控制心室律的药物，最有效最常用的药为β受体阻滞剂。控制心室率，主要可选用钙通道阻滞剂维拉帕米或者地尔硫卓这类药物，尤其对于运动状态的心室率控制效果优于地高辛，当然合用效果要优于单独使用。患有左心室收缩功能正常同时伴有慢性阻塞性肺疾病的人群，可以选用洋地黄，其在紧急情况下可以控制房颤，在临床上也多用于左心衰控制，胺碘酮可以降低房颤的心室率，但只有在其他种类药物控制没有效果或者合并心衰时，应首选胺碘酮与洋地黄一起使用。病人血栓形成后溶栓的必要手段是抗凝药物，比如华法林等。
房颤可以自愈吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤的严重程度影响着预后，如果是轻度阵发性房颤，则不需要处理。如果患者是慢性房颤或房颤频繁持续发作，那就必须要用药物来进行干预，临床上常用的药物包括洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。如果患者是房颤合并心衰或低血压，则不能用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂；如果合并预激综合症，则不能应用洋地黄类药物和钙通道阻滞剂。另外，如果患者发生房颤且用药物后没有得到缓解，就必须要到医院去进行手术治疗，其中最有效办法的是利用同步直流电复律。
心源性脑梗塞的最佳治疗方法是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗心源性脑梗塞或者脑栓塞，通常是根据患者心脏病变的具体特点来决定的。引起病变的原因不同，其治疗方式也是不同的。如果是房颤导致的脑梗塞，就主要针对房颤来治疗，治疗房颤通常有三种方法，一是使用药物控制患者心跳的方法，二是用抗血栓药物防止房颤患者出现血栓，三是用介入治疗法封堵左心耳。如果是卵圆孔未闭导致的脑梗塞，则需微创介入治疗法把卵圆孔堵住。如果是心脏上面长了肿瘤或赘生物，这时可能会用外科手术来治疗。
心脏房颤是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏房颤是日常非常多见的具有持续性的心律失常，也就是说心房不在规律性的收缩，取而代之的是没有规律的颤动。导致心脏房颤发生的原因比较多，比如冠心病等常见疾病等。人体年龄的不断增长，会提高房颤的发生率，75岁以上人群心脏房颤的情况高达10%。患者心脏房颤的频率可以达到300～600次分，而这种频率往往是比较快且没有规律性的，有时候其频率可达100～160次分，相比较正常人不仅跳的快且没有规律。一旦确诊有心脏房颤的情况，需要积极给予治疗，避免形成血栓，导致心脑血管病症的出现。
治疗心肌缺血的中成药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
可用于治疗心肌缺血的中成药是有很多，常见的有麝香保心丸，药物主要成分是人参、冰片、肉桂、牛黄、麝香、苏荷香以及蟾蜍的提取物制成，对于改善心肌缺血有很好效果。另外还可选择使用复方丹参片，有冰片、山楂和葛根等药物进行制作，对于冠状动脉扩张有很好帮助，能够保护心肌缺血。心可舒也是一种可以改善心肌缺血的中成药，对于心肌收缩有增强作用，还可对心室舒张功能改善，可有效治疗疾病。中成药在如今生活中比较受患者喜欢，因为对人体所造成的副作用较小。
有哪些能够有效治疗失眠的中成药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
常见的能够有效治疗失眠的中成药有六种。第一种是活力苏口服液，如果患者感到自己经常失眠，而且腰膝酸软，那么就可以服用它。这种药特别适用于那些肾气不足的患者。第二种是百乐眠胶囊，这种胶囊能够帮助患者清火安神，给患者滋阴，非常适用于那些阴虚火旺的患者。第三种是人参归脾丸，它适用于那些经常乏力、心慌和贫血的心脾气血两虚的患者。第四种是柏子养心胶囊，如果患者发现自己经常眼干、全身无力和口干，那么就可以服用它，这种胶囊比较适用于那些肝肾阴虚的患者。第五种是牛黄清心丸，这种药物适用于心火较旺的患者。第六种是加味逍遥丸，它适用于肝气较旺的患者。
房颤的症状有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤指的是心房颤动，主要包括阵发性房颤、持续性房颤以及永久性房颤三种，其症状表现和房颤对患者造成的影响有关。如果患者出现快速房颤时，会有呼吸困难、全身乏力以及心悸等症状；而当房颤合并有心衰的症状时，患者会感觉到呼吸困难、心悸乏力、呼吸困难。而当房颤诱发脑栓塞时，患者有可能会存在语言、行动障碍。而当该种疾病诱发患者下肢动脉栓塞时，则会出现远端肢体发凉、疼痛，严重时患者则会出现间接性跛行。
房颤吃什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
房颤患者的用药，需要根据其所处的情况来定：1、阵发性房颤：患者处于疾病发作的间歇期，即心率恢复正常的情况下，可用抗心律失常的药物预防房颤的反复发作；2、无器质性心脏病人群有房颤症状时，可选用心律平、胺碘酮、美西律等药物应对房颤症状；3、有器质性心脏病的人群，主要服用胺碘酮类药物；4、血管紧张素受体拮抗剂不仅能起到降压的效果，对减少房颤症状的发作次数也有一定的作用；5、有持续性房颤或慢性房颤的人群，可用氨酰心安、倍他乐克类β受体阻断剂降低心率，或用合心爽、合贝爽类非二氢吡啶类钙离子拮抗剂降低心率；6、对于容易发生血栓的人群而言，可用华法林、口服抗凝药类药物，降低血栓疾病的发生率。
心脏手术有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏手术包括：1、微创手术。微创手术有射频消融和心脏介入手术，射频消融手术主要用于治疗房颤、房扑、频发室早等，而室间隔肥厚也可以采用消融手术。心脏介入手术有封堵器植入、支架植入等。支架植入术用于治疗冠心病等，而封堵器植入术用于治疗室间隔缺损等。2、开胸手术。开胸手术主要用于治疗先天性心脏病、三支病变等，另外也可以采用冠脉搭桥手术等。
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