专家问答
半夜为什么会拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

半夜拉肚子常见的原因有腹部受凉，不规律的饮食，平时不注意饮食卫生等因素所造成的急性胃肠炎，比如在睡前进食过多生冷食物，辛辣食物，不注意腹部保暖以及消化不良等，都容易引起半夜腹泻，其次如果是精神过度紧张或者睡眠不好，以及过度焦虑导致食物神经功能紊乱引起腹泻，要注意观察腹泻情况，腹泻如果不严重可以多休息，注意保暖，多喝水观察，但腹泻严重的情况下最好及时使用黄连素以及整肠生进行治疗，同时需要做大便常规检查，明确腹泻的原因，再针对治疗。

2020-03-11
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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拉肚子为什么会发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
拉肚子引起发烧的原因通常来说可能是一些细菌感染所导致的一些疾病，如急性胃肠炎。由细菌感染引起的急性胃肠炎很容易在血液中引起一些类毒素，然后通过调整体温设定点将体温设定点上移，从而导致发热，需要根据具体情况进行治疗。对于由细菌感染引起的拉肚子，可以选择一些敏感的抗生素进行抗感染治疗，例如可以选择一些喹诺酮类的药物，还需要多喝水。明显腹泻的还需要补液，一般来说，系统化、规范化的治疗，对大多数患者来说都能取得良好的疗效。
为什么喝酒后会拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
过度饮酒，酒精进入消化道，一些肠道内的有益被杀死，假使消灭过多，会引起肠道菌群失去平衡，导致拉肚子。除此以外，酒精会刺激胃肠道的黏膜，引起胃肠蠕动增强，导致腹泻。此外，有些人对酒精过敏，喝酒就会拉肚子。日常生活中要注意饮酒，最好避免喝酒，多吃益生菌，多吃新鲜的水果蔬菜，避免辛辣油腻的食物。假使腹泻严重，要立即去医院就诊，配合医生用药。
新型冠状病毒会不会拉肚子
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒也可能会有拉肚子的症状。一些患有新型冠状病毒肺炎的患者可能有消化道症状，如恶心、腹泻、腹痛等。因此，新型冠状病毒肺炎的症状因人而异。只是单存出现腹泻的症状，一般来说，不适当的饮食或患感冒的可能性很高。你可以服用藿香正气胶囊，同时吃一些清淡易消化的食物。以上方案仅供参考，请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
肺炎会拉肚子吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般情况下患上肺炎是会拉肚子的，因为当肺部受到感染的时候，也会引发肠道内的菌群失调，另外肺炎患者在治疗的过程当中需要使用抗生素来进行抗感染治疗，这种情况下也会导致出现腹泻的症状，所以肺炎患者出现腹泻，不要过于焦虑，只需要对症治疗就可以了，比如在治疗期间可以配合一些保护胃肠黏膜的药物，经过调理是可以恢复的。
为什么喝咖啡会拉肚子？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
喝咖啡拉肚子多是由于咖啡中含有的大量咖啡因，导致胃肠蠕动加速而引起腹泻。经常喝咖啡还会刺激胃肠道黏膜引起胃酸的分泌，也会导致腹泻的情况发生。在日常生活当中要避免喝浓咖啡、浓茶等饮品，多吃易消化清淡的食物，不要经常熬夜，养成良好的生活作息习惯。
为什么吃辣的就会拉肚子
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
吃辣之后消化道粘膜受到了刺激，或者受到损坏，胃酸分泌过多，肠道受到刺激会加快蠕动，因此就会出现拉肚子的现象，有时候还会表现为腹胀、腹痛等，一般不需要特殊处理，平时少吃辣或不吃辣就可以了。但是如果反应剧烈的话，应去消化内科检查，后给予对症治疗。
为什么一吃火龙果就会拉肚子
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
火龙果是具有润肠通便和清热的作用，因此大量食用是易出现拉肚子，若患者一吃火龙果就伴有拉肚子，很可能是跟肠胃功能不好或者体质脾胃虚寒有关，但期间过量的食用也会刺激胃肠蠕动，因此要尽量避免吃生冷以及刺激性的食物，若伴有有不适症状，要及时采用中成的药物来治疗，比如参苓白术散调理脾胃，但期间也可以在医生的指导下采用抑制胃肠蠕动的药物改善，比如整肠生等，如果患者反复发作，此时要引起重视，建议去正规医院通过肠镜检查是否伴有慢性肠炎等疾病。
为什么喝啤酒会拉肚子
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
喝啤酒出现拉肚子有一下几种可能：1、当患者患有慢性肠功能紊乱、其他消化道疾病时，在饮酒的时候容易导致肠功能紊乱加重，从而引起腹泻，如果饮用过多还会出现腹痛、恶心、呕吐的症状。2、啤酒中含有少量的乙醇，如果患者对酒精过敏，酒精就会刺激到肠道黏膜，引起肠黏膜的充血、水肿，导致渗透性的增加，引起腹泻的症状。3、啤酒属于高渗性的饮品，当饮酒过量时，肠道会在短时间内出现高渗性的液体，容易导致渗透压增高，造成腹泻。如果患者有喝了啤酒拉肚子的情况，要尽量避免饮酒，并完善肠镜的检查协助诊断。
冠状病毒会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒可能会出现拉肚子症状。冠状病毒主要症状有发热、咳嗽、咽痛、乏力等，以肺炎和呼吸道感染症状为主，有部分患者会出现消化道不适症状，比如呕吐、腹泻、恶心等。另外，还可能会出现心慌、胸闷、肌肉酸痛、浑身不适等症状。如果接触过确诊患者或者近期去过疫区，出现拉肚子并伴有发烧，需要到附近医院发热门诊就诊。新型冠状病毒感染主要以发热、咳嗽、咽喉痛、肺炎及支气管炎等呼吸道感染症状为主，也可出现拉肚子、恶心、呕吐等消化系统症状。另外，也可出现心慌、胸闷、头痛、乏力、肌肉酸痛、浑身不适等不典型症状。所以如果有确诊患者或疑似患者接触史，出现拉肚子症状且伴有发热，需要及时到附近医院发热门诊就诊，明确是否是新型冠状病毒感染。
肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 肺炎会导致腹泻吗？一般来说，有些患者的肺炎会因肺部感染引起的肠道菌群失调而导致腹泻。另一方面，肺部感染必须用抗生素进行抗感染治疗，这也会导致抗生素相关性腹泻。此外，各种液体的输入会引起大量液体，从而引起腹泻。如果患者的肺炎伴有腹泻，不要太担心，只需使用一些对症治疗，如应用保护胃粘膜的药物，金双歧、枯草二联活菌、思密达也就是是蒙脱石散，都有助于恢复。 肺部感染改善后，患者可以在调理后恢复。
吃六味地黄丸就会拉肚子是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
吃六味地黄丸会引起腹泻是由六味地黄丸的性质导致的。六味地黄丸是滋阴的药，能滋补肾阴和肝阴。对一些脾胃虚弱的患者来说，阴液过多增加会导致脾虚加重，尤其是脾胃虚寒的患者，在服药后就会腹泻加重。因此，服用六味地黄丸时，对于身体虚弱或阴寒之邪的患者，最好在医生指导下服用。六味地黄丸是临床上补肾养阴的理想药物，如果病情允许，患者可以每天少量服用六味地黄丸，对于阴虚发热、腰痛，以及一些相关的阴虚症状，都有很好的治疗作用。
新型冠状病毒会不会拉肚子
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎，目前确实出现了消化道症状为主的患者。部分患者出现了拉肚子等症状，到医院检测后，明确为新型冠状病毒肺炎。此外，还有循环系统症状，主要包括胸闷和气短，还有神经系统症状，主要是头晕。当然，新型冠状病毒肺炎的主要临床表现主要是呼吸道症状，大多数症状是干咳、呼吸困难、疲劳和发烧，而其他症状相对较少。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
吃完饭就拉肚子是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果一吃饭就会拉肚子的话，那么有可能是患有了肠易激综合征，患有这种疾病主要跟自己的饮食习惯，压力较大，劳累，乏力，失眠，焦虑等有关系，因为这些不好的情绪和习惯导致了植物神经功能凌乱，进而导致了消化功能不好。很多人在吃完饭之后出现腹泻，大部分都是因为这个原因导致的。当出现这种情况的时候一定要多注意休息，劳逸结合，同时可以适当的进行体育锻炼，如果较为严重的话，也可以使用药物治疗，比如双歧杆菌胶囊和谷维素片。
为什么经常拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先，拉肚子的专业术语是腹泻，通常我们要确定它是由器质性疾病引起的，还是由某些功能性原因引起的。最常见的原因是细菌或病毒感染。部分患者因食物中毒引起急性腹泻，另一部分患者脾胃功能不佳，建议去医院或做测试。一般来说，正常排便的次数应该少于一天三次，如果超过三次就认为腹泻，腹泻是需要与假腹泻鉴别的。假性腹泻只有大便数量增加，而大便量大、含水量不增加，这种情况是常见的一些胃肠运动功能障碍或肛门、直肠疾病。
肚子咕咕叫拉肚子怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子有咕咕叫的现象，应该是病人肠鸣音活跃，肠道的蠕动比较快，这样就会排出更多的排泄物因此会拉肚子。一般是急性肠胃炎或者吃了提高胃动力的一些药物，像是莫沙必利，就容易有这种情况出现。当然如果病人要做肠镜检查，需要使用一定的泻药，在服药之后蠕动加快，那么也会有腹泻。急性肠炎造成的拉肚子情况是可以口服一点抑制肠道蠕动的药物，像是地芬诺酯，但要注意服用这种药物之前要先排除是否有肠道方面严重的感染，如果有感染，最好不要使用这种药物。
为什么老拉肚子
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
经常拉肚子是不正常的现象，原因有二，第一个原因一般是消化不良，尤其是肠胃不好的人，所以在平时饮食习惯上，一定要注意食用清淡不刺激的食物，也可以搭配服用黄连素片和诺氟沙星胶囊等药物。第二个原因是因为脾胃虚弱，从中医角度看，应该服用健脾丸、固本益肠丸来治疗，平时还要注意保暖，尤其不能让腹部着凉。
为什么每次来大姨妈期间都会拉肚子？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常女性在来大姨妈期间，身体的激素水分会出现代谢紊乱的情况，女性身体的免疫力也会下降。而如果女性每次来大姨妈期间都会拉肚子，那很可能是女性身体内分泌出现失调导致的。这种情况下，女性要注意经期的保养和调理。另外，大姨妈期间拉肚子也可能是胃肠道出现炎症导致，患者可以去医院进行肠镜或是大便常规检查，排出胃肠道炎症病变的可能。如果确诊是体内炎症导致的话，那患者需要使用抗生素类药物，来缓解肠道炎症。女性在经期还可以适量喝些红糖水，有助于缓解经期腹痛的症状。
孕妇拉肚子怎么办会不会影响胎儿
李政主治医师
南京鼓楼医院 康复科
孕妇拉肚子对胎儿是会有影响的。首先会影响胎儿对影响的吸收，因为孕妇腹泻的时候肠道无法吸收营养，营养物质会被快速排出体外，因此胎儿的营养吸收也会受到影响。其次会刺激导致宫缩，如果腹泻时间过长，会提高流产的几率。应在医生的指导下合理用药。
拉肚子为什么会肚子痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
其实拉肚子痛就是医学上所称的肠痉挛，主要是由于炎症性感染引起的肠道渗透压升高，肠道可出现充血、水肿、水分增加、腹泻等症状。经常性的腹泻就会刺激着直肠黏膜而发生紊乱，肠功能的紊乱就会有异常节律的情况，然后就出现了肠痉挛。当炎症性感染时就会受到细菌和病毒的刺激，以及因为代谢产物而出现的神经性刺激，也会引起疼痛。因此，对于拉肚子疼痛的情况，要给予止痛、局部热敷、静脉输液等方式，进行对症治疗。但是对于腹泻的情况，应该积极的补充水分，要防止水电解质出现紊乱，如果情况严重的应该到医院进行血常规和离子分析的检查。
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