专家问答
月经周期正常月经量少是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

月经周期正常，但月经量少，可能是由血虚、血瘀、气滞、痰阻、寒凝血脉等原因而导致。

一些月经量少的女性，可能自身就身体虚弱，或经历过久病、大病、失血过多而导致的血亏、经量减少等情况。也有的女性是由于房事伤肾或饮食劳倦导致伤脾、月经量少的发生。

对于出现痰湿壅滞、淤血内停、经脉阻滞等情况的女性，也容易导致经血减少、血行不畅的情况。

2020-03-23
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经血发黑量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经一直都正常，只是偶尔出现经血发黑、量少的情况，如果有性生活，则考虑怀孕的可能，此时可以通过对HCG进行检查，如果检查结果正常，那么说明没有怀孕。但是如果HCG高于正常值，却考虑为怀孕，此时还需进行B超检查来确定是否宫内孕。如果没有性生活，而且经常出现经量少、经血发黑的症状，多数是由于卵巢功能所引起的月经不调的表现，建议进行彩超对子宫内膜厚度以及卵巢进行检查，根据结果进行针对性的处理。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
月经量越来越少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，可能是由于卵巢功能下降，内分泌失调或者贫血造成的，同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说，月经量减少考虑是由于气血不足，肝郁气滞，肾虚等因素造成的，可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查，同时还能搭配内分泌和血常规的检查，等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善，就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间，患者需要保持愉快的心情，不能太过于急躁了，也不要吃太多辛辣刺激的食物。
月经少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性出现月经量减少的原因都很多，例如：腰腹部受寒、经前或经期食用雪糕、冷饮等寒凉性食品、为保持身材过度减肥、近期工作压力大、精神紧张等情况都有可能导致女性出现经量减少、经期紊乱等情况。此外，如果患有子宫内膜炎、附件炎等妇科疾病也会出现此种症状。因此，建议女性做好要腹部保暖工作、确保饮食的营养均衡，在经前与经期适当休息，同时还要保证私处的卫生，能够有效缓解经量少的症状。
月经不调量少是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
导致月经不调量少的原因有可能是人工流产导致的子宫内膜损伤或宫腔粘连，进而出现了月经不调和月经量减少，需要进行宫腔镜检查。还有就是内分泌失调和异常排卵，这是比较多见的，这时在月经第三天，需要检查甲状腺激素以及性激素六项，并监测卵泡发育。
月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
月经量少该怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性觉得自己月经量少，那么怎么判断自己月经量是否正常呢？正常月经一般可持续3~4天，每天需要用5~6片的卫生巾，但如果每天只需要1~2片，而且血量也不多的话，那么就称之为月经量较少。一旦出现月经量少的情况，有可能跟做过人流或其他宫腔操作手术有关。上述的这两种手术会对子宫内膜造成伤害，使子宫内膜变薄或出现粘连的情况。此外，如果患有多囊卵巢综合症，也会使排卵出现障碍，造成月经稀少等情况。一旦发现月经量较少，需要及时去医院检查，判断是哪种原因导致的。如果是卵巢早衰，那么应该用激素治疗。
月经推迟量少是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果只是偶尔一次出现月经推迟且量少的情况，若该患者有正常的性生活，建议收集晨尿到医院进行早孕检测（一般晨尿的阳性率会较高，检测更为准确）。排除怀孕的情况后，就要考虑到自身的内分泌情况是否良好，情绪上的压力以及经常性的熬夜都会导致内分泌失调从而导致月经推迟且量少。如果这种情况是经常性的出现，建议到医院进行B超检查，因为这种情况很可能是多囊卵巢综合征引起的，这种病症在临床上表现为体重增加、月经推迟且量少，如果检查发现卵巢呈多囊样改变，则要进行性激素六项的检查，医生在根据检查结果进行针对性治疗。
月经十多天不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常月经周期应该是28天，前后可多增加或减少7天，而月经期应该是5天，前后可增加或减少两天。有一些人月经量较少，一般三天左右就可以全部干净了，但有的人需要一个星期，如果每一个月的月经都超过一个星期，那是不正常的。月经总是不干净，最主要的原因是因为子宫内膜不平整或者有息肉。女性在达到40岁左右，子宫内膜就会越来越厚，慢慢会形成息肉，同时如果患有炎症，也容易出现子宫内膜息肉，做B超的时候，我们可以检查出子宫内膜是否存在问题。如果是快要更年期的女性，一旦出现月经不干净的情况，有可能是子宫内膜出现病变，比如患有内膜癌。黄体功能出现问题，出现黄体萎缩后，月经也会淋漓不尽。
月经量少有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量少有血块，如果患者没有月经周期变化或其他不适，多是患者出现了着冷、受凉，或是不注意饮食，如吃生冷食物、冰镇饮料等。应对月经量少有血块，患者可以将热水袋放于下腹正中，口服姜糖水，这有助于缓解月经量少且有血块的情况。
来月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量减少跟很多因素有关系，最为常见的就是内分泌紊乱和子宫病变。比如说平时压力过重，情绪波动过大，多囊卵巢、甲状腺功能异常等，都会导致内分泌失调，从而引发月经量减少的症状。还有一些女性是因为经历过多次人流手术，或者是刮宫手术，导致子宫内膜过薄，这样也会引发月经量少的症状。此外，还有宫腔黏连、宫颈糜烂等疾病也会影响月经量，只有积极的检查才能确诊。临床检查的方法有很多种，比如宫腔镜、腹部彩超、激素六项等，可以结合个人情况来选择检查方法。
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。
月经量少要怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，比如做了流产、刮宫、子宫肌瘤切除手术等都有可能造成月经量减少。这是因为在做宫腔手术的时候，子宫出现粘连或内膜受到损伤导致的，可以去医院做宫腔镜检查。如果是粘连，那么需要进行宫腔镜分离手术，术后需口服雌激素来刺激子宫内膜生长发育。如果是因为内分泌失调导致的，则需要做性激素六项以及甲状腺激素检查，调整内分泌，促进排卵。
突然月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
第一、子宫或宫腔内出现病变，比如患有宫外孕，子宫内膜息肉等。如果出现宫外孕，阴道会出现不规则流血，需要去医院抽血检查，如果发现hcg呈现阳性，第2天再检查一次，如果hcg的值并没有翻倍上升，则有可能是宫外孕。第二、内分泌失调，吃了太多生冷食物，喝冰冻的饮料会导致血管收缩，经量减少。如果确定自己没有怀孕，大部分都是因为内分泌失调导致的。
月经2天就没了是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
正常的生理周期通常为在3到7天左右。两天就结束月经，说明月经量过少，且持续时间过短。有如下原因：情绪波动大，营养不良，内分泌紊乱，卵巢功能异常，贫血，某些妇科炎症，子宫内膜变薄或发生相关疾病等等很多因素。应立即去医院进行妇科检查，进行妇科彩超和六项性激素等等检查，先明确生病原因，再进行针对性诊治，同时，应均衡饮食营养，可适当选择补气血的食物，如，阿胶，桂圆，红枣等，多食用大豆等豆制类食物以及蜂蜜，猪肝，菠菜等。同时还应保证休息，切忌熬夜，保持心情舒畅，学会自我缓解压力。
月经过后两天又有血怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
月经过后两天又有血，考虑是功能失调性子宫出血，是由于黄体功能异常而导致的。在月经周期中有正常的排卵，黄体发育也良好，但是由于黄体萎缩的时间延长，就会导致子宫内膜不规则脱落。会表现为月经周期正常，但是经期延长或者月经过后又有阴道出血的现象。月经持续时间可长达9~10天，出血量会有时多有时少是不定的，出血量较多时跟正常月经量一样。可给予药物治疗，比如绒毛膜促性腺激素、避孕药等。出血较为严重者可口服止血药物，常见的有氨甲苯酸、云南白药胶囊。
大姨妈量少的原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性在月经期间的排经量是30-50毫升，月经过少通常表现为经量小于30毫升。常见原因有以下几种：1、卵巢分泌功能失常，由于内分泌紊乱导致月经量过少或者月经推迟。比如雌孕激素的分泌减少，雌孕激素的生理作用主要是维持女性生殖功能。因此雌孕激素含量下降，会导致经血量少或者经期推迟。这种情况可以吃补佳乐、黄体酮来对症调理。2、卵巢早衰导致的经量过少，卵巢早衰的临床表现一般为经期推迟，经量过少，可以口服坤泰胶囊、辅酶Q10来调理这种状况。3、气血亏虚也是经血量少、经期色黑的可能原因，中医上认为可以口服乌鸡白凤丸、益母草颗粒、气血和胶囊等药物来补血养血、活血调经。经量过少的原因多种多样，需要根据不同患者的具体情况来对症下药。
月经干净后两天又流血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经干净后两天又流血，可能是黄体功能异常出现的功能失调性子宫出血。在月经的整个周期，可能会有正常的排卵，所以黄体发育也属正常情况，但黄体的萎缩过程延长就会使子宫内膜不规则脱落发生出血的情况。有的女性月经周期正常，但经期会长达9~10天，而且经量不定，一般通过规律的生活，适当的调理能够改善。对于月经结束后，又出现淋漓出血，可以服用避孕药或绒毛膜促性腺激素，以及通过子宫内膜的厚度诊断做刮宫处理，能够起到止血的效果。
月经总是提前是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，月经的周期都是22天到28天，如果只是稍微提前或推后，也不需要过于担心，都是正常的。若月经周期是有规律的，比如每次月经都是会推迟四五天，其实都是正常的月经周期。月经的周期和本身的内分泌垂体性腺轴分泌过盛以及内分泌的改变都有很大关系，推迟和提前的时间不是太长，或者月经量没有出现异常，都属于正常现象。
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