专家问答
促黄体生成激素偏高
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

在临床上，出现促黄体生成激素偏高时，可服用药物达英35来进行内分泌的调节，从而是促黄体生成素得到降低。

在育龄妇女月经第3天进行抽血检查，在检查性激素6项检查时是激素基础值。如出现偏高状况时，促卵胞素高达两倍之上并伴有月经不调，或卵泡中有10个以上的则有可能患有多囊卵巢综合症。

在准备怀孕的时候，促黄体生成素出现偏高状况是不会产生排卵的，应该要服用药物来进行调整，从而促进卵泡的排出。

2020-03-26
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绒毛膜促性腺激素偏高该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人绒毛膜促性腺，体激素偏高，最好及时到正规医院，在医生的指导下明确病因，并采取对症的方法治疗，如果是由于其他的肿瘤以及葡萄胎导致的hcg值增高，应积极治疗原发病。人绒毛膜促性腺激素高，通常是由于女性怀孕引起的，正常人的绒毛膜促性腺激素范围小于3.1，如果发现超过了5，可能是怀孕引起的，如果超过10，怀孕的几率更高，是不是宫内妊娠是不能够确定的，在发现怀孕的时候，最好去医院做超声检查，通过检查确定是不是宫内妊娠。导致女性绒毛膜促性腺激素增高的原因，还有可能是因为葡萄胎、畸形瘤、绒毛膜上皮癌或者一些分泌性的肿瘤导致的，比如卵巢癌、肝癌、肺癌、结肠癌等都是诱发绒毛膜促性腺激素偏高的原因。
促黄体生成素正常吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
腺垂体促性腺激素细胞分泌的就是促黄体生成素，它属于糖蛋白激素，可以和血中的α2和β球蛋白结合，但是要在性卵巢激素、抑制素和下丘脑的调节下完成。生育期的妇女，月经周期的变化就会引起促黄体生成素的变化，黄体生成素可以促使黄体分泌孕激素和雌激素，或是促卵泡卵巢排卵和黄体生成。黄体生成素的正常范围会随着月经周期而发生变化，一般处在正常卵泡期、黄体期，黄体生成素的范围在1到2单位每升，高达16到104单位每升就会进入到排卵期，绝经期间促黄体生成素会升高在16到66单位每升。黄体生成素，可以鉴别毕竟的原因，检测排卵，协助诊断多囊卵巢综合征、性早熟等疾病。
促黄体生成素是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
促黄体生成素是腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白促性腺激素，能促进胆固醇向性激素的转化。对于女性来说，FSH与卵泡刺激素结合，促进卵泡成熟，分泌雌激素，排卵并维持黄体功能，分泌黄体酮和雌激素。在男性中，促黄体激素促进卵巢基质细胞合成和释放睾酮。血清促黄体生成素和促卵泡激素联合检测主要用于女性原发性闭经与继发性闭经的鉴别。继发性闭经患者常出现血清LH下降。男性主要用于区分原发性卵巢功能不全和继发性卵巢功能不全，血清Lh检测可鉴别青春期前儿童真性性早熟和假性性早熟。
儿童促甲状腺激素偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
儿童促甲状腺激素偏高一般不用担心，这通常是可以治愈的，新生儿甲状腺素水平高是由于母亲的影响。这种情况是由于新生儿甲状腺功能亢进症的促甲状腺素受体抗体来自母亲而不是自身产生的。随着时间的推移，甲状腺素受体抗体也会自行降解，其甲状腺功能亢进症状也逐渐缓解。大多在出生后一至三个月内自行缓解，没有复发或后遗症。确定增高后首先：一，考虑药物治疗，药物治疗通常需要两年以上才能治愈，而且复发率相对较高 不易引起甲状腺功能减退。二，碘131放射治疗方法，该方法相对方便，治愈率高，复发率低。但是，它的缺点是成本高，容易引起甲状腺功能减退。三，手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发，且有一些禁忌的情况。
促甲状腺激素偏高的危害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高是会导致出现甲减，甲状腺结节的增长。当出现这样的情况就需要去医院，按照医生嘱咐进行治疗。另外，对于甲状腺结节的病人，如果TSH水平比较高的时候，也是会刺激到甲状腺结节的增长，所以说还有甲状腺结节的人群，一定要控制TSH的水平，这样才可以有利于病情发展。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
促甲状腺激素偏高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般来说促甲状腺激素偏高时会有以下几种症状：体重逐渐增加，犯困乏力，怕冷，浮肿，大便干燥，记忆力明显减退等等。另外，出现这种情况和年龄也有着一定关系，当人们处于比较年轻的时候，新陈代谢比较快，所以身体很难发现异常。但随着年龄增长代谢出现缓慢状态，促甲状腺激素就会提升，所以就会诱发身体不适。
促甲状腺激素偏高如何治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高，我们可以根据促甲状腺激素偏高这个病因不同，来选择相应治疗方法。1、如果是垂体TSH瘤，也就是人们常说的垂体促甲状腺激素瘤。对于这种病人来说，吃药一般是没有效果的，只可以通过手术进行治疗。2、甲状腺原发性病变，这也是比较常见的一种症状。这时候可以选择一些口服优甲乐或者雷替斯进行缓解。
促甲状腺激素偏高应该怎么吃？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能的减退和饮食之间没有必然的联系，饮食对于甲状腺功能减退的影响非常的小，因此在出现促甲状腺激素偏高的情况时，不需要太过于关注饮食。促甲状腺激素的目标值根据患者的年龄和患有的基础病不同，具有非常明显的不同，一般怀孕女性的促甲状腺激素比较的低，一般都处于4μIU\ml以下，而心脏病患者和老年人的促甲状腺激素比较的高，一般处于10μIU\ml以下。根据促甲状腺激素水平的不同，治疗的方法和时机也有所不同。
促甲状腺激素偏高是啥原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素偏高的原因往往和甲状腺功能低下、垂体瘤、亚急性甲状腺炎有关，还和营养不均衡、饮食不规律、老是熬夜、心理压力大、精神过度紧张、劳累过度、暴饮暴食、滥用激素、饮食太过于油腻、缺乏运动等因素有关。如果存在促甲状腺激素偏高的情况，建议多吃含碘的食物，比如海鱼、紫菜、海带等，日常饮食要均衡，早睡早起，加强运动。
内分泌六项有什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性患者出现月经不调、内分泌紊乱等症状时，通常需要进行内分泌六项的检查。此项检查通常是指以下性激素检查的六个项目：能够确保卵泡的成熟与发育的促卵泡成熟激素、促进排卵的促黄体生成激素、促进乳腺增生、乳汁形成与排出的催乳素、促进女性第二性征发育的雌二醇、促使卵巢黄体分泌的孕酮、增进代谢、拮抗雄激素的睾酮。
雄性激素偏高怎么调理？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
雄性激素也就是所谓的男性荷尔蒙，主要是通过男性的睾丸或女性的卵巢所分泌的。导致胸型激素偏高的原因主要有饮食不规律、饮食过于油腻、暴饮暴食、经常熬夜、生活作息不规律、精神过度紧张、心理压力等原因所致内分泌失调所造成的。因此要养成良好的饮食和作息的习惯，饮食要均衡，作息有规律，放松心情，还可遵医嘱服用二甲双胍或者达英进行调理。
激素六项的正常范围
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
关于激素六项的正常范围，是没有一个确切统一标准的，因为不同的医院采取的检验方法、采取的单位以及对数据的处理等都存在差异性，这会导致检查结果的不同。通常是要根据化验单来看的，看化验单上提供的正常参考范围是怎样的，然后还需要结合检查时女性到底处于月经周期的哪个时间段来进行综合的分析判断。激素六项包括雌二醇、孕酮、泌乳素、促黄体生成素等。拿促黄体生成素来举例，如果检查时女性在排卵前期，那么正常的参考范围就是2~15mIU/ml，如果检查时女性处于排卵后期，那么正常的参考范围就是4~10mIU/ml。
血清促甲状腺激素偏高是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在甲状腺功能中，血清促甲状腺激素是比较敏感的一个指标，出现偏高可能是原发性甲状腺功能减低，或者也有可能是脑部长瘤而造成的激发性甲亢。这个指标简写是TSH。这是脑垂体分泌的一种激素，血清促甲状腺激素是能够促进甲状腺合成，从而分泌甲状腺激素。这个试验主要是为了判断甲状腺功能紊乱出现的原因以及病变具体的位置，是重要的指标，患者有这种情况是需要及时进行甲状腺抗体和彩超方面的检查，如果怀疑出现垂体瘤，需要做磁共振的检查。
常用促排卵的药物有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
氯米芬对促进排卵有很大帮助。它的作用机理是，利用其与脑垂体雌性激素受体相结合，使机体出现雌性激素低的反应，利用反馈调节促进雌性激素的分泌，帮助卵泡生长。这种药物比较适合体内有雌性激素且能够进行下丘脑垂体的反馈调节的患者使用。除氯米芬之外，还有尿促性腺素、绒促性腺素、释放激素、黄体生成激素以及溴隐亭。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，它的作用是抑制垂体分泌催乳素，比较适合由于高泌乳素血症引起排卵异常的患者使用。
促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
严格意义上来说体内的甲状腺功能发生明显的减退，甲状腺激素就会出现偏高的症状。在检查结果中，如果是t3t4都正常，其中一项数值偏高，就说明亚临床甲减，可以服用一些甲状腺激素的制剂来进行治疗。检查结果中t3t4以及促甲状腺激素，这三项明显异常，说明是真正的甲减，需要再进行详细的检查，查明病灶，然后进行对应的治疗。治疗过程中患者除了用药物治疗，同时还可以配合着饮食来进行辅助治疗。
促甲状腺素偏高的症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患有了亚临床甲状腺功能减退症的时候，促甲状腺素就会偏高，t3t4在正常范围内，这种疾病并没有明显症状，有一些患者可能会便秘，也会乏力。正常人也都会出现这两种情况，虽然甲减危害比较小，但也并不是完全没有影响的，如果不注意也有可能会造成严重后果，比如可能会患有高脂血症或者动脉粥样硬化。一旦患有了亚临床甲状腺功能减退症，还有可能会导致缺血性心脏病。
什么是多囊
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性如果身体内部雄性激素过高很可能导致多囊卵巢综合症，这种疾病会导致女性长时间的无排卵，严重的影响女性的受孕情况。环境和遗传两种因素的相互作用，是导致多囊产生的最主要的因素。多囊会严重的影响女性的内分泌，不仅导致女性体内的雄性激素和黄酮过多，同时也会增加女性身体内部黄体生成激素和卵泡刺激素的比值。患有多囊卵巢综合征的患者一般身体会比较的肥胖，不仅外观形象不好，而且也会影响身体健康，因此一定要及时的去医院进行治疗。
促甲状腺素偏高怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺素偏高包括两种情况，一种是促甲状腺素轻度的偏高、甲状腺素正常，以及促甲状腺素明显增高、明显甲状腺素是明显降低的情况。前者虽然不需要服药，但是还是要动态观察甲状腺功能，一般三个月复查一次，根据其情况，酌情处理。如果是后者，是需要服用优甲乐的，一天一次，早晨空腹服用效果更佳。而且它的量从四分之一开始，增加到12.5ug，直到恢复正常。当口服药物以后，需要每个月检查一次甲状腺功能。当正常以后，维持原来的量，一直到病情稳定，还要半年或者一年复查一次。
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