专家问答
促黄体生成素正常吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

腺垂体促性腺激素细胞分泌的就是促黄体生成素，它属于糖蛋白激素，可以和血中的α2和β球蛋白结合，但是要在性卵巢激素、抑制素和下丘脑的调节下完成。

生育期的妇女，月经周期的变化就会引起促黄体生成素的变化，黄体生成素可以促使黄体分泌孕激素和雌激素，或是促卵泡卵巢排卵和黄体生成。

黄体生成素的正常范围会随着月经周期而发生变化，一般处在正常卵泡期、黄体期，黄体生成素的范围在1到2单位每升，高达16到104单位每升就会进入到排卵期，绝经期间促黄体生成素会升高在16到66单位每升。

黄体生成素，可以鉴别毕竟的原因，检测排卵，协助诊断多囊卵巢综合征、性早熟等疾病。

2020-03-18
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促黄体生成素是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
促黄体生成素是腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白促性腺激素，能促进胆固醇向性激素的转化。对于女性来说，FSH与卵泡刺激素结合，促进卵泡成熟，分泌雌激素，排卵并维持黄体功能，分泌黄体酮和雌激素。在男性中，促黄体激素促进卵巢基质细胞合成和释放睾酮。血清促黄体生成素和促卵泡激素联合检测主要用于女性原发性闭经与继发性闭经的鉴别。继发性闭经患者常出现血清LH下降。男性主要用于区分原发性卵巢功能不全和继发性卵巢功能不全，血清Lh检测可鉴别青春期前儿童真性性早熟和假性性早熟。
促黄体生成激素偏高
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在临床上，出现促黄体生成激素偏高时，可服用药物达英35来进行内分泌的调节，从而是促黄体生成素得到降低。在育龄妇女月经第3天进行抽血检查，在检查性激素6项检查时是激素基础值。如出现偏高状况时，促卵胞素高达两倍之上并伴有月经不调，或卵泡中有10个以上的则有可能患有多囊卵巢综合症。在准备怀孕的时候，促黄体生成素出现偏高状况是不会产生排卵的，应该要服用药物来进行调整，从而促进卵泡的排出。
激素六项的正常范围
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
关于激素六项的正常范围，是没有一个确切统一标准的，因为不同的医院采取的检验方法、采取的单位以及对数据的处理等都存在差异性，这会导致检查结果的不同。通常是要根据化验单来看的，看化验单上提供的正常参考范围是怎样的，然后还需要结合检查时女性到底处于月经周期的哪个时间段来进行综合的分析判断。激素六项包括雌二醇、孕酮、泌乳素、促黄体生成素等。拿促黄体生成素来举例，如果检查时女性在排卵前期，那么正常的参考范围就是2~15mIU/ml，如果检查时女性处于排卵后期，那么正常的参考范围就是4~10mIU/ml。
激素六项结果代表什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
激素六项的结果是需需要每一项每项分开分析的。首先第一个观测指标是孕酮值，是由卵巢内的皇帝分泌，用于促进子宫膜从增殖期向分泌期的转变。第二个观测值是睾酮，这种物质是由周雄烯二酮转变而来的，是由肾上腺皮质分泌的，主要是促进阴蒂发展。如果这个观测值偏高与正常范围时可能引起不孕以及多囊卵巢综合征。第三个观测值是雌二醇，第四个观测值是促黄体生成素。如果促黄体生长素出现不稳定，很有可能出现稀罕事综合征。第五个观测时是催乳激素。第六个观测值是促卵泡生长素。
女性激素六项参考值是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
女性激素6项参考值在临床上是有一定的区间的：1.孕酮在排卵前为0~4.8nmol/L，排卵后期为7.6~97.6nmol/L。2.促卵泡生成激素在排卵前期为1.5~10mIU/ml，排卵期为8~20mIU/ml，排卵后期为2~10mIU/ml，一般以5~40mIU/ml作为正常值。3.睾酮正常浓度为0.7~3.1nmol/L。4.促黄体生成素在排卵前期为2~15mIU/ml，排卵期为30~100mIU/ml，排卵后期为4~10mIU/ml，一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml；5.雌二醇的浓度在排卵前期为48~521pmol/L，排卵期为70~1835pmol/L，排卵后期272~793pmol/L。6.催乳素在非哺乳期时正常值为0.08~0.92nmol/L。在临床上检查女性激素6项，主要是用来诊断内分泌方面的疾病。
什么是激素六项检查
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
激素六项检查包含的有促黄体生成素，促排卵素，雄激素，孕激素，雌激素，泌乳素。最主要就是用来检查下丘脑功能是否有出现失调的情况，内分泌疾病，垂体功能和卵巢功能。其中黄体生成素和排卵素，主要就是检测排卵和卵巢的情况。如果是属于雄激素，主要检查的就是看是否有出现良性畸形等。另外泌乳素所检查的就是闭经泌乳综合征等。最后雌激素和孕激素，这些检查的就是卵巢功能，看看孕激素有没有下降，孕早期技术水平如何，是否有发生先兆流产等情况。
检查激素六项的时间
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
想要了解检查激素六项的最佳时间，首先要知道什么是激素六项。激素六项主要包括促黄体生成素、卵泡生成素、睾酮雌二醇、泌乳素、孕酮。由于女性经期红细胞比平时高，这时候做检查会不准确，女性如果想检查激素六项，建议在月经来潮后的第3-5天检查，女性处于卵泡早期，这时候检查可以将卵巢的功能状态都准确的检查出来。如果男性想做激素六项检查是随时都可以的，但是检查前要保持健康的生活规律，不要做运动。
女性性激素六项检查的意义
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
通过测定性激素水平，了解女性内分泌功能，诊断内分泌紊乱相关疾病。常用的性激素有6种包括卵泡生成激素、促黄体生成素、12种水平的孕酮睾酮催乳素，基本上满足了临床医师对内分泌紊乱是否筛查和生理功能的一般认识。作为一项常规检查，六种性激素测试通常用于内分泌疾病患者。通过性激素六项检查可以确定是否有内分泌方面的疾病，以后可以根据检查结果确定采取什么方法进行治疗。检查内分泌最好在月经潮后3至5天来，这段时间属于卵泡早期，能反映卵巢功能状况。
比卡鲁胺片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
比卡鲁胺片药物中的主要成分为比卡鲁胺，在临床上属于一种非甾体类抗雄激素药物。主要用于晚期前列腺癌患者的治疗，里面的药物成分能有效的抑制体内雄激素的大量分泌，从一定程度上减轻前列腺肿瘤萎缩的状态，该药物能与人体内的促黄体生成素相结合，释放激素类物质，有效的抵抗肿瘤的生长。部分患者可能由于自身体质原因，对比卡鲁胺片里面的某些成分不耐受，进而出现一些不适的症状。身体一旦出现不适，要立即停止使用该药物，可以医生的指导下服用有相同药效的药物进行治疗前列腺癌。
排卵试纸怎样用
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
排卵试纸是可以监测女性的排卵期。它的使用方法是非常简单的。如果女性平时月经规律，则在两次月经中间的时候使用试纸。如果存在月经不调的情况，可以在月经结束之后就开始使用。排卵试纸它主要是通过检测女性的促黄体生成素的水平，来确定是否处于排卵期。如果体内的促黄体生成素水平达到最高值，排卵试纸就会有两条红线，说明已经处于排卵期。在排卵期同房怀孕的几率会比较高。
试管移植后要打多久黄体酮？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
为了增加受孕的几率，在做试管移植以后，需要继续使用两周的黄体酮。这样能够保证体内的孕酮值处于一个相对比较高的水平，使得受孕的几率增加。在使用黄体酮两周以后的时间，就可以去医院进行检查，看一下受精卵是否已经成功着床，如果着床成功，还需要注意检查一下体内的孕酮。若是仍然存在着孕酮偏低的现象，就需要注意在医生的指导下继续使用黄体酮。若是体内的孕酮以及人绒毛促性腺激素都在正常范围之内，就可以停用黄体酮。之后只需注意，定期孕检即可。
月经前几天体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天，由于雌激素和孕激素均会降低到最低值，才引起子宫内膜脱落，导致来月经。如果一个女人的月经正常，她的体温会在月经前升高。排卵期间，女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来，体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化，并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加，在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心，它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
排卵期出血正常吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性出血量比较少，持续两天到三天左右就已经结束，这种情况下不需要太过于担心，属于正常的生理现象，一般不需要做特殊的处理。女生在进入青春期的时候，此时卵巢会开始工作，黄体期、排卵期会开始产生，月经周期就开始正常的形成。女性来月经的时间大概周期在30天左右，在两次月经中间会有固定的排卵期，如果平时的月经周期在28天，通常在第14天左右，属于月经周期的排卵期，这段时间会发生阴道少量的出血现象，大多是因为激素水平出现了波动所导致子宫内膜少量的出血状况。
黄体不足怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
黄体功能不足的情况是需要在排卵期以后进行调理的，通常是通过服用黄体酮胶囊进行调理，在月经结束之后的第18天左右开始服用，每次要服用两粒，需要十天左右的时间。一般在停药之后一周左右月经就会正常来潮。通常情况下连续三个月左右的服用，是可以让黄体不足逐渐得到恢复的。因为黄体不足是会造成月经的混乱，从而引发不孕不育，所以需要积极的治疗。
孩子体温35.5正常吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子体温35.5度是不正常的表现，因为孩子腋下体温正常在36~37度之间，如果出现35.5度的体温，多是由于孩子的体温调节中枢不完善导致的，一般在孩子长大之后会有所改善。如果孩子患有疾病或者在恢复期，会出现出虚汗、体虚等症状，需要到儿科做血常规化验，必要时做脑电图，根据孩子的病因做对症的治疗。
老人体温35.5度正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老年人的体温35.5℃是不正常的，属于体温不升的表现，有以下几种可能：1、发热的病人，在使用退热药物以后，体内大量的出汗，引起体热丢失过多，也可以出现体温偏低的情况。例如大量的运动以后，同样可以出现此类的表现。2、血容量不足、休克，比如摄入不足、丢失过多、严重感染、酸中毒等等。患者由于全身循环血量不足，也会出现体温不升的表现，常伴有四肢皮肤厥冷、血压下降、心率增快、尿量减少等体征，如果老年人出现上述情况应当注意保暖，保证充足的有效循环血量。3、如果长时间的在一些低温的环境下，比如长期的在冷库当中工作，可以出现皮肤温度偏低的情况，这种情况只是一种暂时的现象，不属于病理状态。如果病人没有什么临床表现，一般是不需要特殊处理的，积极的治疗原发病就可以了。
人体温度35.8正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于正常成年人来说，35.8度属于体温过低和异常体温。这种体温过低的发生通常与衣服不足和身体保温措施不足有关。此外，一些老年人基础代谢率相对较低，体热产生较差。如果他们没有穿足够的衣服，这种低温很容易发生。由于这种体温稍低，应该加衣服。从饮食上可以得到适当的改善，例如，吃一些高质量的蛋白质，摄入更多的蛋白质，可以提高身体的基础代谢率，提高身体的产热量，当然，也需要对付原发性疾病，如果有其他慢性病，虚弱的身体也容易出现这种体温。
吃过黄体酮月经量少怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吃了黄体酮月经量少了可能和吃药时机有关。黄体酮是属于孕激素的，服用黄体酮可以达到止血的作用，适用于月经量多的女性患者。如果在月经周期以及量正常的情况下就不要服用黄体酮了。如果月经周期不规则月经量多的话可以服用黄体酮达到止血目的，如果月经正常停药后会出现撤退性出血，患者也不要过于紧张。
腺样体肥大严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
腺样体肥大的严重程度要和症状进行分级，如果只是轻微的症状，比如打鼾，不过没有出现呼吸困难，没有出现呼吸暂停的现象，这都是正常的，不用特别的处理；如果出现比较重的症状，比如出现腺样体肥大，表现为听力减退、耳鸣、腺样体面容、注意力不集中等现象，甚至可能出现睡眠呼吸暂停综合征，建议完鼻窦Ct检查，必要时进行手术治疗。
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