专家问答
老有大便感怎么解决
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

老是存在想要大便的感觉可能是存在着结肠炎，最好是到医院做肛肠科做一下结肠镜检查，明确病因之后，积极的进行对症治疗。

如果确诊属于结肠炎，需要服用相应的消炎抗感染的药物，同时饮食上注意避免进食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，新鲜的蔬菜水果可以多吃一些。

如果患者存在着长期的便秘，也可能是因为痔疮导致的总有大便感，此时需要热水坐浴，同时避免吃油腻、油炸、烧烤的食物，保持好心态，避免压力，多喝水，有利于病情改善。

2020-02-22
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肛门整天坠胀有便意感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门整天坠胀有便意感，一方面可能是因为粪石堵塞。有些患者长期便秘，大便就容易滞留在直肠，当一部分大便吸干水分之后，就容易形成粪石，比较干燥的大便在直肠内，就容易让肛门的位置有坠胀的感觉，这种情况需要人工灌肠或者取石，相应的症状就会得到明显的缓解。另一方面可能是出现了出口梗阻型的便秘。这种便秘一般包括直肠前凸或者是直肠内的套叠。这两种情况都容易造成肛门有坠胀的感觉。除了这些原因之外，还有其他很多原因，具体的应该去医院，通过全面检查来明确诊断。
肛门有坠胀和排便感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门有坠感和排便感，造成这种现象的因素有很多，其中最常见的疾病就是痔疮，特别是发生了内痔之后，很容易就会让内肛门发生脱落的现象，从而导致患者感觉到肛门有坠感的现象，就跟排便的感觉没有多大的区别。如果患者是属于女性朋友，此时还要考虑很有可能是私处脱落或者子宫脱落造成的，不管是哪种情况都有可能引发肛门坠感和排便感。另外还有可能是肠肛窦炎，这种疾病发病时间长短是不同的，最主要的症状就是在排便的时候有坠胀的感觉，同时排便次数增多。
头晕走路不稳有摇晃感怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕走路不稳有摇晃感，其实是头晕的同时伴随有共济障碍引起的。这种情况多数和后循环脑供血不足、脑干梗死、小脑梗死、脑出血有关。患者还可能会伴随有恶心，呕吐，发作性头晕，平衡障碍、共济障碍、吞咽困难等。主要治疗就是改善患者的血液循环。可以口服维脑路通、西比灵，同时对于出现的各种危险因素，要及时进行控制治疗。对于脑干梗死，小脑梗死需要进行综合性治疗。溶栓治疗、阿司匹林抗血小板聚集治疗、神经保护治疗都是比较常见的。常见药物有：胞磷胆碱、奥拉西坦、依达拉奉、川芎嗪、舒血宁等。
耳朵耳鸣有堵塞感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵耳鸣有堵塞感，一般由两种情况引起：第一种情况是感音神经性耳聋，特别是突发性耳聋，可伴有眩晕和因病程短而导致的听力损失，在临床上较为常见。神经性耳鸣伴有一种堵塞感，主要是吃营养神经的药物，如甲钴胺片、银杏叶片等。第二种情况是许多伴有堵塞的耳鸣是急性上呼吸道感染引起的急性中耳炎的临床症状。此时，治疗方案主要是抗炎和抗感染治疗。
总是感觉心脏有压迫感是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
总是感觉心脏有压迫感，多发生于中老年人群，尤其是在阴雨天或者是天气骤然变冷时，患者更容易出现这种症状。其发病的诱因比较多，可能是由于患者心肌供血不足所致，当心肌得不到气血营养时，会出现疼痛以及其他不适症状。临床上心律失常、心梗、冠心病等疾病，都容易致使心脏出现压迫感，当病情严重时，患者还会感到有一种濒死感。当感觉到心脏有压迫感时，要及时的采取一些预防措施，在饮食上可以多吃一些红枣、红豆等清淡类的食物。另外，也要注意保暖，男性患者则要注意戒掉烟酒。
喉咙老有痰应该怎么清除
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙老有痰首先要注意查找诱发喉咙里有痰液过多的诱因。引起喉咙里有痰的诱因有很多，一方面可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎发作时鼻涕倒流所致；另一方面则有可能是由于肺部、气管存在慢性炎症，导致患者咽喉部的痰液较多。另外，也可能与由于患者胃肠功能紊乱所致，胃部长时间的反酸也有可能会致使痰液分泌过多。想要改善喉咙痰液过多的情况，要找到其相应的病因，进行病因治疗。首先患者需要到医院做鼻部CT检查，排除是否是由于鼻炎或者是慢性鼻窦炎所致，如果确诊属于鼻窦炎所致，要及时的进行手术治疗，而对于鼻炎则适用于局部应用达芬霖喷雾剂。其次，患者也可以到医院做肺部CT检查，排除是否是由于肺部炎症引起的痰液过多，之后再采取相应的治疗手段。此外，患者也需要做胃镜检查，排除是否是由于胃溃疡、胃部息肉以及十二指肠溃疡的疾病所致，如有需要可以口服洛赛克、吗丁啉等药物缓解。
大便有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便出血的原因有以下几种：1.如果是解暗红色血便或者解黑色样便，可能是存在上消化道出血症状，考虑食管或者是胃部十二指肠的病变引起的出血，常见疾病有消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃癌合并出血，均可以引起大便带血，即柏油样便。可以进行胃镜来鉴别诊断。2.如果大便里带有鲜血，伴有肛门处的疼痛症状，多考虑是痔疮引起的出血。3.如果是大便中含有黏液脓血便，或者有腹部坠胀感、里急后重感等不适感，可考虑是不是存在肠道内病变症状。肠道常见的病变包括肠道的息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等，均可能引起大便带血。长时间大便出血建议及时就医检查。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
肛门老是有下坠感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门经常有下坠感可能是由于直肠下壁排便反射受到直肠内的大便猪瘤的影响，使患者感觉到有堵塞感或者肛门部位有坠胀的感觉引起的。也可能是由于直肠内套叠、直肠前凸、直肠粘膜松弛等出口梗阻型便秘引起的，这类患者在大便时由于肛门被松弛的粘膜堵塞，患者老是感觉到肛门有下坠感。还可能是由于肛腺感染向直肠粘膜下蔓延形成的直肠粘膜肿胀引起的，这类患者在检查时可以触摸到直肠内有非常明显的肿胀物。建议患者在出现类似症状时，应到医院的肛肠科进行进一步的检查，查明原因，这样才能使疾病尽快得以恢复。
感觉有大便却拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色、次数、形态是衡量机体是否健康的标志，但有的人有便感却怎么也拉不出来，这很大程度上是大便太干燥的原因。像此类便秘、排便困难的人群，每天应该多吃些火龙果、西瓜、橙子一类水分较多的水果，饮食上吃易于消化的食物。建议可以做下排便训练，养成每天到点排便的习惯。排便实在困难的，可以配合服用杜密克、益生菌等帮助消化的药物。
大便出血有疼痛感怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现大便后有出血疼痛的感觉是要仔细分析究竟是什么类型的，像是大便后有一些出血，肛门的位置有疼痛的感觉，那么可能是肛裂或者是痔疮，这种需要做指肛方面的检查才能够明确是否这些病因。治疗方面可以使用马应龙痔疮膏，如果出血比较多，那么可以使用云南白药，能够起到止血的功效。如果患者还有肚子疼痛，大便的时候全程都有出血的现象，那么可能是克罗恩病或者是出现了结肠肿瘤以及溃疡性结肠炎之类的问题。这种最好是做电子结肠镜检查，这样才能够明确具体的病因。如果是克罗恩病或者是有溃疡性的结肠炎问题，需要使用到美沙拉嗪另外配合整肠生这些药物来改善，而结肠肿瘤情况则需要通过手术的方式来治疗。
肛门坠胀老有便意是怎么回事呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果发现自己的肛门坠胀，而且还老有便意的话，那么有可能是肛管直肠部位出现了病变，比如患有直肠癌、直肠脱落、便秘等。这时我们需要去肛肠科看医生，做一些直肠检查，看看有没有患有痔疮、肛裂或直肠息肉等疾病。腹部彩超也可以帮助我们看看腹腔内是否有肿瘤或其他病变。如果在大便的时候发现大便里面还有粘液或大便时肚子疼，则需去医院做大便常规检查，看是否患有了肠炎。平时饮食应该尽量清淡一点，不要暴饮暴食，也不能够吃辛辣刺激性的食物，同时多注意个人卫生，防止出现炎症。
喉咙有堵塞感是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患者喉咙有堵塞感，首先要排除是否是慢性咽炎或者咽部囊肿引起的，但也要排除是否伴有恶心肿瘤，比如咽癌等，此时会导致咽喉部位伴有异物感，因此也要在专业的医院通过电子喉镜来明确病因来针对性治疗。除此之外，若患者存在精神心理不稳定的情况下，也会存在咽喉部伴有异物感，建议期间可针对引起的病因来针对性治疗。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
胃有灼烧感怎么调养
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果胃部出现了灼烧感，那么要先考虑是否是饮食不当引起，比如吃了辛辣刺激的食物对胃黏膜造成了强烈的刺激，这时可以喝一些纯牛奶，牛奶可以保护肠胃，综合灼烧感。在吃完了辛辣刺激食物之后，不要一下子喝太多水，喝水会让辛辣刺激的食物相融合，导致一些难受的感觉更严重。如果喝了牛奶还是没办法缓解胃部灼烧感，可以利用药物来改善，比如口服奥美拉唑肠溶胶囊。平时一定要调节饮食，不要吃辛辣食物和油腻食物，平时要少食多餐，不要暴饮暴食，可以适当喝一些蜂蜜水。
喉咙里感觉有异物是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有可能是得了慢性咽炎，喉咙感觉有异物是慢性咽炎的症状之一，除了喉咙感觉有异物这个症状之外，有些患者可能还会感觉喉咙有刺痛感或者烧灼感，有时候也会感觉嗓子痒痒。如果确诊是慢性咽炎，需要使用口服类的中成药来进行治疗，比如复方双花片，蓝层口服液等等都是常见的药物。在治疗的时候，还会根据患者的具体情况，酌情添加诸如抗病毒口服液、蒲地蓝口服液等等抗病毒的药物。治疗和恢复期间，患者在饮食方面应该吃的清淡一些，平常要多喝一些水，同时做好保暖工作。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
大便发黄怎么回事
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肠道炎会引起大便发黄，可以口服阿莫西林来进行治疗。患者要尽量不吃刺激性辛辣的食物，避免加重大便发黄的症状。如果患者平时吃深颜色的食物，也会导致大便发黄的，患者要减少这类食物摄入，大便颜色就会恢复正常了。另外胆汁分泌出现异常的患者也会有大便发黄的表现，应该尽早到医院检查一下肝脏的功能。
尿液有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有些朋友小便的时候会发现尿液中有泡沫的情况，先不用太焦急，建议先完善尿常规和24小时尿蛋白定量检查，如果没有尿蛋白的话，不用特别处理，可以定期复查，多喝水避免熬夜；如果出现蛋白尿的话，考虑是病理性引起的，比如糖尿病、肾炎都可以引起泡沫尿，应该予以积极治疗；生活中应该注意多喝水，避免熬夜的怀习惯，避免过量的盐分摄入，生活调理很重要。
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