专家问答
抗焦虑三种中成药
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

由于工作压力或者是生活压力，通常会使患者出现焦虑的情况，这种情况是比较多见的。

在临床上治疗焦虑，可以选择中成药，因为副作用比较小，主要的药物有三种。1.逍遥丸对于治疗女性月经不调效果非常的显著，具有解郁调经的功效。

2.柴胡疏肝散可以有效的治疗情绪抑郁以及两肋胀痛，有疏肝理气的作用。3.舒肝颗粒，能够治疗因为焦虑产生的嗳气或者是情绪不宁。

服用中成药可以有效的缓解患者的内分泌失调，从而有效的治疗焦虑症，效果是非常好的。

2020-02-10
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抗焦虑哪个中成药最好
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
抗焦虑药物，目前主要还是以西药为主。因为中成药在抗焦虑的治疗过程中，目前的疗效是有限的。目前上市的很多中成药，都号称对焦虑症有治疗效果，但缺乏实际上的临床数据。现在仅有的两种药显示出可能对焦虑症有一定的疗效，一个是疏肝解郁胶囊，另外一个是九味镇心颗粒。这两种药物是目前在国内做了初步的临床实验，相对有比较可靠的数据，但是这些数据还远远不够。因为毕竟只是在国内做了相应的研究数据，并没有获得全世界的认可。包括在中国国内，也不是所有的医生都会认可这些数据。所以其实抗焦虑药物，最好是用西药来进行治疗，因为相对比较可靠，全世界都是用西药来进行治疗，而且已经应用了几十年，数据都非常的详实。
抗焦虑药
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
20年前，在单胺受体药物出现之前，唯一的抗焦虑药物是苯二氮卓类药物，也就是安定。安定的抗焦虑效果非常快，非常准确，非常快。但其副作用和弊端也非常明显，即依赖，甚至可能对我们的认知功能产生毒性，因此不推荐常规使用抗精神病药物。随着选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂的出现，一线抗焦虑药物已经被转化为这种药物，所以很多病人看着他们的盒子说，“医生，我是焦虑症患者，你怎么能给我开抗抑郁药呢？”因为焦虑和抑郁都与大脑中单胺类神经递质紊乱有关，目前的一线抗焦虑药物是一种抗抑郁药，作用于单胺系统的SSRI或SNRI。焦虑与抑郁的区别在于，无论是广泛性焦虑、惊恐发作还是惊恐发作，对焦虑患者进行心理治疗效果明显。如果可以最好采用联合心理治疗。
抗焦虑药物有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抗焦虑药物包含两个部分，主要就是分为西药和中成药，如果选择采用中成药去进行治疗，常见的是巴戟天和乌灵菌粉等。如果选择用西药去进行治疗，常见的是丁螺环酮或者阿普唑仑等。之所以出现焦虑的情况，主要还是由于对亲人或者自己命运等各个方面出现了过度担心的现象，从而让自己产生出一种烦躁的情绪，这种情绪里面存在着恐慌，不安，忧愁等成分。目前抗焦虑的药物主要就是用来缓解紧张和焦虑，通常都是以二氮类为主，常见的药物是安定等，具体还是要遵听医嘱，不能盲目用药。
肺最怕的三种水果
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
清热、解毒、润肺的水果对肺有好处。肺最怕的三种水果是：1、梨，梨具有清心、润肺、止咳化痰的功效，还可以清喉、降火；使用梨煮冰糖雪梨水或者川贝冰糖雪梨水喝，对肺不好的人是特别好的。2、柚子，柚子属于寒凉的水果，可以润肺清肠；这对于肺不好的人也是比较好的。3、杨桃，杨桃属于南方的水果，具有清热、生津、利尿、解毒的作用，杨桃具有清热、生津、利尿、解毒的作用，对于肺热引起的咳嗽，效果也是很好的。另外，罗汉果具有清热利咽的作用，也可以治疗百日咳、肺热咳嗽、咽喉炎、口干舌燥等肺部疾病。
抗焦虑药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床当中应用于抗焦虑的有包括以下几类：1、抗焦虑药物，如苯二氮卓类药物，如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，这一类药物作用效果明显，但是如果长时间大剂量应用，容易造成成瘾性，所以说应用时间尽量比较短。包括非苯二氮卓类的抗焦虑药，如丁螺环酮、坦度螺酮，这类药物不具备镇静作用，而且具有明显的抗焦虑作用，它的持续起效的时间比较长，作用时间比较慢，所以说要有足够的时间去应用。2、抗抑郁的药物，抗抑郁的药物也有抗焦虑作用，如5羟色胺再摄取抑制剂、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、米氮平、曲唑酮等等药物。3、β肾上腺素受体拮抗剂，如普萘洛尔，主要针对躯体焦虑，对震颤、出汗、心悸、心悸患者有明显疗效。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼吃什么中成药效果好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腰椎间盘突出是由于腰椎发生变形而压迫了神经系统，从而造成的腰腿疼痛的疾病。通常情况下腰椎间盘突出是通过保守的方法治疗的，临床上常采用一些中成药来帮助改善腰椎间盘突出症状。其中比较常见的中成药有大活络胶囊、腰痹通胶囊以及腰痛宁胶囊三种。这三种中成药的成份大部分是相同的，常见的中药成份是桑寄生、枸杞、地龙、全蝎、蜈蚣等，它具有补肝强筋骨的效果，对于疏通经络和止痛的效果也比较好，当然，此类药物不可过久服用，以免对肝肾有不良的影响。
治疗抗焦虑抑郁的常见药物包含有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
临床上抗焦虑、抗抑郁的药物有很多种，常用药物有阿普唑仑、依西酞普兰、黛力新、拉西冸、文拉法辛等，具体的用药剂量、适宜人群和适应症应根据个人情况而定，注意用药必须在专业医生指导下服用。中医将其分为百合病、脏躁、郁症等。根据具体情况，通过辨证施治的方法来制定个体化治疗的方案。
治疗强直性脊柱炎的新药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎其实是血清阴性的脊柱关节病的一种，且主要以中轴的关节受累为主，另会出现可伴发关节外的反应，同时严重者可能会发生脊柱畸形或者关节强直是，它是一种慢性自身的炎症性疾病。目前，针对治疗强直性脊柱炎主要可分为非药物治疗或药物治疗二种。在药物治疗方面，针对于新药指的就是近几年来应用最强的生物制剂：TNF-α抑制剂，主功能是介导炎症，同时能够达到免疫调节的作用，常用的新药有英夫利昔单抗，或依那西普和阿达木单抗等三种。特别注意这类药物是会也有一定的不良反应和缺陷的，而且其价格是非常的昂贵，因此不能够被病人接受，才会经常出现感染和肝功能有异常。
三唑仑是一种什么药物
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
三唑仑属于苯二氮卓类的一种安定药物，药理作用比较明显，既能够抗惊厥、抗癫痫，还具有镇静、催眠、抗焦虑、改善记忆力以及避免中枢性骨骼肌松弛等作用。该种药物主要作用于人体中枢神经系统苯二氮卓类受体。而苯二氮卓类受体可以分为一型号、二型。一型受体兴奋和该种药物的抗焦虑作用有关，而二类受体则和该种药物所起到的镇静和骨骼肌松弛有一定关系。随着药物应用时，用药剂量不断加大，患者会逐渐出现轻度镇静、催眠以及昏迷。虽然该种药物作用明显，但是服用着很容易出现身体以及心理依赖，在停药之后会有撤药性症状发生。
双黄连口服液抗病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
双黄连口服液应该没有抗病毒作用，是一种对病毒本身没有特殊作用的药物。有些药物，如奥司他韦，确实有抗病毒作用，干扰素也有一定的抗病毒作用。但是，双黄连口服液成分比较明确，主要是一些中成药成分，金银花、黄芩和连翘。这三种成分主要起到祛风解表、清热解毒的作用，可用于外感风热引起的感冒，主要是对症治疗，也可用于治疗发热、咳嗽、咽喉肿痛。双黄连口服液无抗病毒作用。没有治疗病毒的特效药。如果是病毒引起的上呼吸道感染，它通常有一定的自我限制。即使不治疗，也能在7天左右治愈。使用双黄连口服液等药物的原因是，它至少可以缓解疼痛，缓解症状，恢复稍快，但不会有抗病毒作用。
抗病毒颗粒有什么作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抗病毒颗粒能治疗风热感冒，有清热解毒、消肿利咽的好处。抗病毒颗粒是一种中成药。主要成份为金银花、鱼腥草、板蓝根、山豆根、重楼、青蒿、贯众、忍冬藤、白芷、知母等。常用于治疗病毒性感冒、急性扁桃体炎、急性支气管炎等。因此，抗病毒颗粒主要起治疗病毒感染风热感冒的作用。成人或儿童可口服，但在服药期间应注意避免吃辛辣、刺激性强的快餐；高脂肪、难消化的快餐；服药期间不宜服用滋补性中药；服药三天后如无缓解，建议到医院治疗，以免误诊。
艾司唑仑片的功效与作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
艾司唑仑片其实是一种抗焦虑的药物，它对我们中枢神经有抑制功能，可以起到镇静作用，如果用量较大的话，可催眠、甚至昏迷。具体的功效如下：第一、帮助抗焦虑以及镇静，。第二、防止出现惊厥，抑制中枢神经内的癫痫病。第三、骨骼肌松弛。第四、遗忘。使用艾司唑仑片达到一定剂量，可影响短期内的记忆。第五、分泌入乳汁。第六、容易上瘾，有极少数的人容易出现过敏等情况。
治疗耳鸣的药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗耳鸣的药物比较多，大概我们分为六类药物：第一类改善耳蜗的血供，这类药物一般是扩血管药物，比如前列腺素E、西替利嗪、尼莫地平、甲磺酸倍他司汀都属于这一类。第二类改善内耳组织的能量代谢药物，主要有ATP即三磷酸腺苷和辅酶A。第三种离子类药物，我们常常认为是利多卡因、普鲁卡因等局麻药物，这类药物对神经轴突的结合处是有阻滞的作用，抑制神经的兴奋。第四类药物是一种肌松剂，临床上比较少用，像米奥纳尔。第五种抗焦虑、抗抑郁药，比如艾司唑仑。第六类药物主要是银杏制剂，中成药。
三金片和左氧氟沙星能一起吃吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
三金片是一种中成药，左氧氟沙星是一种抗生素西药，这两种药经常用于治疗女性尿路感染、男性前列腺炎、女性妇科炎症等疾病。三金片和左氧氟沙星经过临床试验证明是可以一起使用的，但在使用时最好分开半个小时。三金片适用于抗菌、抗炎、消肿、清热、利尿、镇痛，提高机体免疫能力。盐酸左氧氟沙星胶囊适用于敏感菌引起的泌尿生殖道感染、呼吸道感染、妇科感染等等各种感染。这两种配在一起治疗炎症效果不错。
抗病毒治疗可抑制病毒在体内复制的联合用药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗病毒疗法可以抑制病毒在体内的复制，从而有可能消灭病毒。然而，对于一些慢性病毒感染，相应的抗病毒药物可能不能消除病毒，一些可能需要联合药物来控制病毒的繁殖。对于流感病毒感染，只口服奥司他韦就可以控制病毒的复制，从而控制症状。对于乙型肝炎病毒的感染，仅使用恩替卡韦或替诺福韦也可以抑制病毒在体内的复制，很少需要使用联合药物。然而，目前乙型肝炎病毒不能通过服用抗病毒药物完全清除。如果是丙型肝炎病毒感染，在不知道具体基因型的情况下，可以选择联合用药，通常与索菲·布韦特和维普他韦联合使用，这样可以去除病毒。如果是艾滋病毒感染，也需要使用联合药物，通常与三种抗病毒药物联合使用。可以选择两种核苷逆转录酶抑制剂，并与具有另一种作用机制的抗病毒药物联合使用。
抗病毒治疗可抑制病毒在体内复制的联合用药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗病毒疗法可以抑制病毒在体内的复制，从而有可能消灭病毒。然而，对于一些慢性病毒感染，相应的抗病毒药物可能不能消除病毒，一些可能需要联合药物来控制病毒的繁殖。对于流感病毒感染，单独口服奥司他韦可以控制病毒的复制，从而控制症状。对于乙型肝炎病毒的感染，仅使用恩替卡韦或替诺福韦可以抑制病毒在体内的复制，并且很少需要使用联合药物。然而，目前乙型肝炎病毒不能通过服用抗病毒药物完全清除。如果是丙型肝炎病毒感染，在不知道具体基因型的情况下，可以选择联合用药，通常与索菲·布韦特和维普他韦联合使用，这样可以去除病毒。如果是艾滋病毒感染，也有必要使用联合药物，但病毒不能被清除。通常，它与三种抗病毒药物联合使用。可以选择两种核苷逆转录酶抑制剂，并与具有另一种作用机制的抗病毒药物联合使用。
五心烦热吃什么中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
五心烦热在临床上较为常见，由阴虚火旺引起。治疗五心烦热，选择哪种中成药大致有以下几个方面:第一、口服六味地黄丸可用于治疗五心烦热，尤其是以肾阴虚为主的五心烦热症状。六味地黄丸的治疗效果非常明显。第二、可选用当归黄流汤治疗，五心烦热症状明显缓解。第三、可选用中药白质地黄丸治疗五心烦热，滋阴降火，并可治疗盗汗。第四、大补银丸对五心烦热也有非常明显的疗效。可治疗五心烦热，还可缓解盗汗、咽喉口干、烦躁不安等症状。因此，口服上述几种治疗五心烦热的中成药可以取得较好的疗效，临床上可以做出相应的选择。
下焦清热利湿的中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下焦湿热在临床上是非常常见的中医内科疾病，下焦湿热的患者，往往会出现胁肋胀痛或者小便短赤，腹胀，舌红苔黄腻，身体发黄，阴囊潮湿以及带下黄臭，外阴瘙痒等情况。下焦湿热，应选用哪种中成药？大致有以下几个方面:第一，龙胆泻肝丸，其药物成分主要为龙胆、柴胡、黄芩、栀子，具有清热利湿的功效，对下焦湿热引起的口苦、胁痛、尿赤、湿热带下有较好的疗效。第二，五味香连丸，也是临床上能够清热燥湿，行气止痛的作用，在治疗下焦湿热引起的腹痛，腹泻以及痢疾，脓血相杂，里急后重都有较好的治疗效果。第三，茵陈五苓丸，也是临床上最为常见的一类清热利湿，治疗下焦湿热引起的小便不利，胆胀，腹胀这样的情况，尤其是对于黄疸，湿热型的黄疸有较好的效果。所以，根据以上分析，下焦湿热的中成药很多，根据症状有不同的选择。
双黄连口服液儿童可以吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
双黄连小儿口服液的主要成分是金银花、黄芩、连翘等。具有广谱抗菌、有益菌、解热、抗炎、抗病毒、利尿和抗黄化作用。 处方中金银花为常用清热解毒药，用于温病初起解表、清热解毒、止痢。黄芩常用作燥湿、解毒、凉血、泻火的火药。连翘具有清心清肺、清热解毒、消肿止痛等功效 这三种药物具有清热解毒、利水凉血的作用，对治疗小儿感冒有很好的疗效。 双黄连小儿口服液是一种中成药，对儿童身体无副作用，服用放心。为了减少对胃的刺激，可以在饭后半小时内服用。服药时，应听从医生的建议，不得擅自停药或增加剂量。
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