专家问答
头昏昏沉沉怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

临床中出现头昏昏沉沉或者头脑不清晰的感觉有以下几种可能。

一，如果病人存在夜间睡眠障碍。比如夜间早醒，多梦，入睡困难等一些症状，次日患者可因此而出现头昏昏沉沉，嗜睡，头脑不清醒等这些症状。

可以通过改善睡眠治疗头昏昏沉沉这种症状也会消失。第二，患有抑郁症的病人。这种情况会出现持续性的头昏昏沉沉或者头晕的症状。

同时，该病人还会伴有情绪低落，思维迟缓，反应迟钝等这些症状，需要给予抗抑郁的治疗。第三，夜间睡眠呼吸暂停综合征的人群。

可因夜间打鼾，缺氧，而导致次日头昏昏沉沉，不清醒这种症状。四，有严重的脑动脉粥样硬化的高龄老年人。由于其脑血流速度慢，供血、供氧不足，同样也可以表现出头昏昏沉沉等症状。

2020-03-11
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头昏昏沉沉感觉很困倦怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头昏昏沉沉感觉很困倦其实就是以下几种情况。1、不良情绪。在生活中如果出现不良情绪，同样会导致睡眠问题，自然会出现这样的情况。2、颈椎病。患有颈椎病的人群是会出现供血不足，从而会导致头部昏沉沉或是有困倦的感觉。另外，想要缓解这样的情况平时要少玩手机电脑，并且多做运动，饮食上最好以蔬菜水果，清淡的食物为主。
头昏是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多人会出现头昏的情况，常见的有疾病因素，很多的疾病都会引起头昏，比如贫血、颈椎病、腰椎病、甲状腺功能减退、内分泌系统疾病。精神因素：精神压力大、焦虑、抑郁，睡眠不足都会造成大脑不清晰。脑供血不足：这也是非常常见的原因，有一部分患者会出现头昏脑胀的情况，所以出现头昏一定要到医院区域进行相关检查，针对不同的原因，医院会给予合理治疗方案。建议大家平时要注意多休息，不可过度劳累，保持良好的精神状态，经常到外面走一走，转一转。
经常头昏是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头昏首先考虑自己是否患有基础性疾病，比如高血压和高血脂等。如果可以排除此类疾病，那么近段时间里自己的精神状态如何，是否处于高度紧张和心理压力大的状态下，因为焦虑的情绪也会导致头昏的症状出现。另外如果患者出现大的情绪波动，比如特别开心或者特别愤怒时也会出现头昏的问题。
头昏昏沉沉总想睡觉怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当人们总是出现头昏昏沉沉，这多与神经衰弱有着直接关系。因为神经衰弱的主要表现有：不能用脑、记忆力减退、脑力迟钝、精力不足、萎靡不振、学习、工作中注意力不能集中等等。而且在日常生活中工作效率也会大大减退，所以建议每天坚持锻炼15分钟。然而出现神经衰弱，同样也和失眠以及情绪有着直接关系。所以在日常生活中一定要保持良好心态，睡前可以用热水泡脚半小时或听一些舒缓的音乐。养成良好生活习惯也是必要的，否则会出现头部供血不足，这样就会出现头部昏沉的现象。
四肢乏力浑身没劲头昏怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
出现了四肢乏力、浑身没劲、头昏的症状，可能是气血亏虚或者血瘀引起。如果长时间工作劳累、心情不舒畅、饮食不合理，那么就会引起气血亏虚，就会导致这些不良症状。此外，如果存在血瘀的问题，那么会导致身体供血不足，也容易引起四肢乏力等症状。可以使用一些具有补益气血、活血化瘀功效的药物来进行治疗。平时一定要调整自身的饮食结构，多休息，不要太劳累，这样的话有助于缓解症状。
老是感觉头晕晕的是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因比较复杂，大致分为以下四种原因：第一、血糖血压偏低，有些年轻人不规律不合理导致头昏；第二、长期熬夜导致睡眠不足；第三、总是低头看手机或电脑造成大脑供血不足；第四、精神紧张，过度焦虑或神经衰落。头昏的后果严重，可能会出现头脑不清和或昏胀，行走不稳等等。在发现自己频繁出现头昏的症状时，可以去医院测量血压血糖，平时多注意休息，养成良好的饮食习惯，同时多做一些锻炼，提升免疫力。如果情况比较严重可以在医生的指导下使用药物治疗。
头晕乏力易疲劳是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕乏力易疲劳很可能是以下几种疾病。1、高血压。当很多患者出现高血压时，血压往往升高并不明显，但是会伴随易疲劳，头晕乏力等情况。2、睡眠障碍。当人们经常处于睡眠不足或睡眠质量下降时，第二天就会出现此症状。3、抑郁症。抑郁症的患者平时多表现为思维迟缓，记忆力下降，情绪低落，并且伴随身体不适。4、贫血。贫血的患者血液中血红蛋白含量会明显减少，携氧能力也会明显下降，自然也会出现头晕，乏力，易疲劳等情况。
白天没事而晚上发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间低烧和白天不发烧的现象往往是由于人们白天活动量较大，即使是轻微的发烧也不容易被人察觉。白天，身体的新陈代谢速度相对较快，身体的所有功能相对活跃，抵抗力相对较强。因此，在这个时候不容易发烧。然而，在晚上，身体的所有功能都很容易休息，身体的新陈代谢速度相对较慢，并且所有功能都不那么活跃。因此，抵抗力会相对较弱，而且很容易出现发热。晚上的体温比白天稍微高一点。因此，一旦出现轻微发烧，即低烧，就更容易在晚上被发现。因此，低烧发生在晚上，而不是发生在白天。此时，有必要查明发热原因，进行针对性治疗。在大多数情况下，由感染引起的低热，如病毒或细菌，需要根据感染类型用适当的抗生素或抗病毒药物治疗。
咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是一种条件反射，由于气道有炎症所以刺激造成咳嗽，胸闷、气短和呼吸困难是缺氧或气道狭窄的表现。最常见的症状是呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘或肺气肿。同时，心源性哮喘也可能出现咳嗽、胸闷和呼吸困难的症状。因此，应对这些条件进行详细的检查和评估。可以进行胸部摄影、血常规检查和心电图检查进行评估，最终找到原因才好进行治疗。一般来说，这种情况必须在当地医生的指导下得到有效的治疗。
晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能患有过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽通常在晚上或清晨爆发，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时你可以多喝水和吃水果来缓解。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。如果你早上醒来咳嗽，你不需要担心。它会随着季节的变化而自然改善。事实上，凉爽的夜晚空气也是刺激咳嗽的诱因。咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输液才能改善情况。
胸口灼热怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，胸部的灼热感主要见于肺部炎症。肺部炎症需要及时进行痰涂片检查，以鉴别是否有肺结核。 如果伴有疼痛和咳嗽，可视为肺炎，尤其是发烧症状。进行治疗的办法应该是抗生素的控制感染，例如要使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢类的抗生素，目的是为了控制感染。如果发生了肺炎、肺部的感染，可能会出现胸腔积液，同时会进一步的对肺组织进行损害和压迫，会导致继发性改变。以上方案仅供参考，请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院使用药物，以达到特定的用途。
咳嗽气喘胸闷怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果出现咳嗽、哮喘和胸闷，应考虑以下情况：一、呼吸道方面的问题，大部分的炎症性疾病，比如说急性的咽炎，急性气管支气管炎，肺炎，慢性支气管炎，急性发作支气管扩张合并感染，再就是慢性阻塞性肺疾病，急性感染以后都有可能会出现咳嗽，气喘，胸闷。二、就有必要考虑一些严重的疾病，如肺癌。如果肿瘤发展到一定程度，局部压迫症状明显，患者可能出现咳嗽、哮喘和胸闷等症状。三、一些相对罕见的病例，如气胸、外伤引起的气胸和自发性气胸，可能有这样的症状。此外，肺栓塞患者也可能有咳嗽、哮喘和胸闷。更严重的肺栓塞患者可能会出现胸痛、咯血、头晕和晕厥。在其他相对罕见的病例中，也应考虑心脏问题。例如，平时就有基础性的心脏疾病，如果说是心脏基础疾病比较严重，出现了心腔结构的异常心脏扩大，则可能出现由心力衰竭引起的咳嗽、哮喘和胸闷。
一说话就咳嗽怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者一开口就咳嗽，主要考虑以下两个原因:第一，慢性咽炎。由于重复讲话刺激咽部，导致咳嗽剧烈复发。第二，患者的气道反应性相对较高。当说话时，受到冷空气的刺激，冷空气会引起气道高反应性，刺激气道，从而引起咳嗽。患者最好去医院就诊，完善肺功能和支气管激发试验，以了解患者是否患有哮喘，以免掩盖咳嗽引起的哮喘症状。还有特殊类型的哮喘，称为咳嗽变异型哮喘。患者最好能完善肺功能，明确诊断，指导进一步治疗。
夜间咳嗽白天不咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间咳嗽和白天不咳嗽多见于呼吸道感染和过敏性疾病。呼吸道感染主要包括鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎等。，还包括肺结核引起的夜间咳嗽。如果是肺结核引起的夜间咳嗽，也有潮热、盗汗、消瘦、痰多血、胸痛等。然而，正常感染应采用抗感染、对症祛痰、镇咳治疗，而结核感染需要规范的抗结核治疗。如果属于过敏性疾病，如过敏性鼻炎和过敏性支气管哮喘，治疗期间应给予吸入糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂，以防止过敏和咳嗽。支气管激发试验和呼出气一氧化氮试验可用于评估过敏性疾病的程度。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
一到晚上就发低烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，我们必须明白发烧只是一种症状，而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说，患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧，可能是由感染引起的，感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人，我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规，C反应蛋白和结核感染试验，如结核菌素，我们可以做痰培养试验，看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者，首先要找出诱发因素。一般来说，根据临床表现和相关的辅助检查，可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先，体温超过37.3度，在38度之间。一般来说，不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水，多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说，体温可以恢复正常。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
一到下午就发烧怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下午发烧会发生在许多疾病中。肺结核是最常见的疾病，如肺结核和肺外结核。其他风湿性免疫系统疾病、甲状腺机能亢进和皮质醇增多症可能都有可能出现下午发烧。有必要找出原因，治疗和处理具体的原因。如果是由结核病感染引起的结核病，则需要系统和标准化的抗结核治疗；如果是风湿性免疫系统疾病引起的发热，则需要对特定的风湿性免疫系统疾病进行规范、系统的治疗，明确特定的病因，并进行针对性治疗，从而达到良好的治疗效果。
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