专家问答
铁蛋白高吃什么药能降下来
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

正常人血清中含有少量铁蛋白，可铁蛋白明显升高，超过正常值范围常是一种病理性因素导致的，常见于肝癌，肺癌，胰腺癌，白血病患者。

铁蛋白是机体内一种储存铁的可溶组织蛋白，铁蛋白过高的原因主要包括来源增加和清除障碍两大方面。当细胞发生恶性增值是，细胞合成的铁蛋白增加，血清铁蛋白升高。

肝病患者由于肝细胞受损，肝功能下降，铁蛋白的清除发生障碍，使血清铁蛋白升高。无论何种原因导致的铁蛋白升高，都应及时就诊，在专业医生的指导帮助下进行相关系统的检查，积极查找原发病，治疗原发病，从而使铁蛋白值恢复正常。

生活建议：少吃一些含铁量高的食物，无胃功能障碍者可以喝浓茶。

2020-03-02
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尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
同型半胱氨酸高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
同型半胱氨酸高多见于同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常导致的血清和血浆中的混硫化合物和同型半胱氨酸升高的表现。治疗的时候，可以选择使用叶酸和维生素。这两种药物联合补充，可以帮助hcy代谢代谢，降低同型半胱氨酸。另外患者还要减少甲硫氨酸的摄入量。饮食上少吃动物蛋白的食物。定期复查。
甘油三酯高吃什么药治疗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
治疗甘油三酯升高主要是通过增强脂蛋白酯酶活性、降低甘油三酯的贝特类药物，主要应用于高甘油三酯血症或混合性高脂血症。具体的有三类药物：1、苯扎贝特，又叫阿贝他，使用方法为每次0.2g，每天3次；2、吉非贝齐，也叫诺衡，使用方法为每次0.6g，每天2次；3、非诺贝特，也叫力平之，使用方法为每次0.1g，每天3次；4、氯贝特，也叫安妥明，在临床上没有广泛的使用主要是因为它增加了心血管的风险。
尿酸高吃什么药最好
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
尿酸高患者可以选择服用降低尿酸的药物来进行治疗，尿酸增高主要是因为生成过多、排泄减少，对于生成过多可以服用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇来进行治疗，对于排泄减少的患者可以服用促进肾脏排泄的药物，比如苯溴马隆，这是在肾功能正常的情况下，如果肾功能不正常，是不可以使用排尿酸药物的，只能够选择抑制合成的降尿酸药物。
血压高吃什么药降压快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说，如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg，舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围，就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后，患者需要及时服用降低血压的药物去之劳，可以选择ACEI类的药物等，这些药物服用之后，对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物，这种是每天服用一到两粒，每天服用一次，吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意，不能吃太多高胆固醇的食物，还应该以低盐和低脂为主。
铁蛋白高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
造成铁蛋白高的原因有不少，一般来说，肿瘤、感染、结缔组织疾病，尤其是肝癌都会引起铁蛋白的增加。铁蛋白是否过高需要通过肿瘤标记物进行检查，看其是否没有特异性。如铁蛋白呈现显著增加时，需要进一步检查肿瘤标志物以排除肿瘤，尤其是感染和结缔组织疾病或肝癌等。
血脂高吃什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在实际的临床中，治疗高血脂的药物有很多，常见的有他汀类、贝特类、烟酸类等。而且不同的药物的作用机制也是不一样的，目前在临床中使用比较广泛的是他汀类药物。此类药物降低人体胆固醇的作用是比较好的，通常被用于治疗血脂异常以及预防各种心脑血管疾病。另外就是如果患者出现了血糖的异常的话，也可以使用这种药物进行治疗。另外贝特类药物的应用也是比较广泛的，这种药物主要是降低甘油三酯的。如果患者有甘油三酯偏高的情况，可以使用这种药物进行治疗。
血糖高吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当血糖升高时，患者可以服用二甲双弧类的药物，也可以注射胰岛素，但是控制饮食也尤为重要。患者在饮食上要以米面为主，可以多吃一些燕麦、麦片、玉米面等粗粮和杂粮，因为这些食物中含有维生素、膳食纤维以及无机盐等多种成分。膳食纤维不仅能够降低血糖，对于控制血糖也十分有利。患者也可以多吃一些大豆以及豆制品，这类食物含有的蛋白质含量较高，且不含有胆固醇，可以达到降脂的作用，可以替代肉类等动物性食品。此外，患者也可以多吃一些含糖量较少的蔬菜，蔬菜中含有的膳食纤维、水分较多，但是热量较少，具有饱腹感。
白细胞高吃什么药呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高的话不能单靠药物来降低白细胞，而是需要查询白细胞升高的原因。白细胞升高常见的原因为各种感染，比如病毒感染、细菌感染，当机体受到感染的时候除了白细胞升高还会有发热的反应，因此，患者除了使用消炎抗感染的药物还需要使用降温措施，使体温下降。当机体炎症消退，人体白细胞数量也会恢复到正常，体温也会在正常范围内，因此不需要特别对白细胞进行治疗。如果是血液系统疾病引起的白细胞升高，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等疾病都能够引起白细胞的升高。在这种情况下，如果白细胞升高，患者可以口服羟基脲。如果是白血病引起白细胞升高也需要联合化疗治疗疾病。
血压高吃什么药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说，要根据患者伴随的病症的不同，来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药：优先选用长期降压的口服药物，例如钙离子拮抗剂，非洛地平，硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂，例如代文，安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期，按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用（1）选择利尿剂，例如降压零号，（2）受体阻滞剂，例如倍他乐克。
肺热吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺热的口服中成药，一般有蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、复方双花片、莲花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等。风热犯肺证，一般用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效，主要用于咳嗽、咳痰、咽干、胃热。常用的药物有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶，可以清肃肺气，化痰止咳。痰热郁肺证，一般用清金化痰汤加减，具有清热肃肺或痰止咳的功效，常用的药物有黄芩、栀子、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜蒌、竹沥。
慢性咽炎吃什么药能治好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于慢性咽炎的治疗，患者首先应该配合医生治疗去除病因，并注意增强自身体质，才能达到显著的治疗效果。生活中很多诱因都可能会引发慢性咽炎，如迁延不愈的急性咽炎、咽喉邻近器官的感染蔓延、长期吸烟饮酒、环境污染、过敏以及反流性食道炎等原因，都是可能会引起慢性咽炎的。因此，要想治好慢性咽炎，必须要先去除病因。可以通过积极治疗邻近器官的炎症、治疗急性咽炎、进行抗过敏治疗、治疗反流性胃炎和食道炎等针对性治疗方式，来达到治愈慢性咽炎的目的。另外，患者还可以服用一些中成药，或是进行雾化治疗来缓解病症。
打呼噜吃什么药能治好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜是很常见的一种症状，通常都是因为咽喉部位狭窄造成的，就像患者有出现腺样体肥大或者扁桃体肥大等疾病，很容易就会发生打呼噜的现象，这种是无需使用药物来进行治疗的。由于某些患者有慢性咽炎或者慢性鼻炎的疾病，从而导致组织有发生肥厚的情况，最终也有可能会造成打呼噜。想要改善这种情况，最好选择使用治疗咽炎和鼻炎的药物，同时搭配中药的方法去进行调理，这样就能让症状尽快得到缓解。更重要的还是找到引发的原因，再去针对性治疗。
胃溃疡吃什么药能好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡主要是口服药物治疗，治疗方案分为以下四点：（1）抑制胃酸分泌的药物，适用于因胃酸过量引起的溃疡，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。如果胃酸分泌过多的话可以加用氢氧化铝、铝碳酸镁中和胃酸。（2）胃黏膜保护剂，常用的药物为硫糖铝、枸橼酸铋钾、麦滋林等等。（3）质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素，适用于因幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌的。（4）服用吗丁啉或者是莫沙必利促进消化，用于因消化不良引起的腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等等症状。除了服用药物治疗以外，胃溃疡的病人饮食调理也是非常重要的，而且平时还要适当的运动锻炼，促进胃肠蠕动，促进消化。
血压高吃什么食物好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
建议高血压患者少吃多糖和多盐的食物，推荐食用以下食物：动物类食物（1）水产类：海带、海蜇、银鱼、海藻、虾皮等。（2）其他低脂肪类：脱脂牛奶、猪胆、食醋、牛黄、蜂蜜、豆制品、黑白木耳、香菇等。蔬菜、水果类食物：（1）叶菜类。包含芹菜、苋菜、茼蒿、菠菜、韭菜、黄花菜等。（2）瓜果类。包含西瓜、冬瓜、香蕉、西红柿、柠檬、红枣。（3）根茎类。包含竹笋、胡萝卜、白萝卜、马蹄等。（4）干果类。包含花生、芝麻、瓜子、豌豆等。同时应注意保持大便的通畅。因为大便干燥的时候容易导致腹压升高从而引起血压升高。
血脂高吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
甘油三酯或密度脂蛋白的含量异常增多，都有可能导致高血脂症，因此患者需要找到患病的原因，针对病因选择药物进行治疗。甘油三酯的含量增多，会导致急性胰腺炎的发生，此时患者需要服用贝特类的药物，来减少甘油三酯的合成。密度脂蛋白的含量增多，会导致冠心病、脑中风以及脑梗塞等严重性疾病的发生，因此患者需要服用他汀类药物，减少胆固醇的合成，可以有效降低心肌梗死。高血脂的患者在日常生活中，要注意合理饮食，尽量少吃高脂高蛋白的食物，多喝具有促代谢和降血脂功效的菊花茶，才能有效地降低血脂的粘稠度。
胆固醇高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高脂血症的治疗，尤其是胆固醇升高的治疗，可以服用一些他汀类药物，他汀类药物是最常用的降血脂药物，可以显著降低胆固醇。此外，他汀类药物还具有抗炎和血管内皮保护功能，这些作用可能和冠心病的事件减少有关系。他汀类的药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。针对胆固醇升高，也应该注意饮食，需要少吃一些含糖量高、含脂肪量高的食品，比如甜品、肥肉、奶油、猪油等动物油，还有加强锻炼和控制体重也是必要的。
餐后血糖高吃什么药好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要根据患者个体状况包括经济状况、药品耐受性等方面综合制定治疗方案，控制餐后血糖一般应用的药物包括：如果达到7.8--10摩尔/升，需要使用阿卡波糖，如拜糖平或DPP4抑制剂。如果是餐后血糖高的患者，可选用格列美脲、瑞格列奈等磺脲类药物。初期血糖升高，可能不会有很明显的症状，主要是多饮、多尿、多食、体重减轻等三多一少的症状，如果有上述症状发生，就要抓紧控制血糖以免发展成糖尿病。
低密度脂蛋白偏高吃什么好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低密度脂蛋白是一种富含胆固醇的脂蛋白，低密度脂蛋白偏高通常表现为胆固醇高。这种脂蛋白会破坏血管，引起血管阻塞，比如造成动脉粥样硬化等疾病。低密度脂蛋白偏高的患者需要注意保证良好的饮食习惯，比如不吃动物内脏、红肉等富含胆固醇的食物，多吃木耳、大蒜等能够降低低密度脂蛋白的新鲜蔬菜、水果，尽量不喝酒。如果症状较为严重、可以考虑同时应用药物控制体内低密度脂蛋白的含量。
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