专家问答
复方利多卡因乳膏有副作用吗
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科

复方利多卡因乳膏中利多卡因与丙胺卡因是最主要的成分，在浅表皮肤手术或是各类穿刺麻醉中常会用到。

药物使用时可能会出现一部分患者在用药之后会出现局部肌肤红斑、水肿，也有患者会出现肌肤过敏性反应。复方利多卡因有禁用条件：1、先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者不可使用。

2、三岁以下儿童不可使用。3、开放性伤口不可使用。4、儿童生殖器粘膜处不可使用。5、眼周部位谨慎使用。

2020-03-07
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复方利多卡因乳膏的功能主治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
复方利多卡因乳膏多用于比较表浅的手术，还可作为打针、抽血、麻醉的乳膏，在皮肤表面涂抹，还需敷一层膜，所以需要的时间会比较长，如果涂在粘膜表面，一般5~10分钟即可起效。在给患者做麻醉时，会使用复方利多卡因乳膏涂抹在气管导管的表面，能够起到润滑的作用，使气管导管对气道的刺激减小，增加气道的耐受力。
复方利多卡因乳膏延时怎么用？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
复方利多卡因乳膏它属于一种复方制剂，其中主要成分是丙胺卡因以及利多卡因。这两种药物都有局部麻醉的功效。在使用时能够阻断局部的神经传导，因此在临床上经常用在皮肤粘膜麻醉方面。男性在出现早泄时，也可以使用本品来延长性生活的时间。这时候具体的使用方法，就是在性生活前10分钟左右的时候，将少量的复方利多卡因乳膏直接涂抹在龟头的位置上，这样能够有效的降低龟头敏感度，从而实现延时效果。具体的用量需要因人而异。通常从小剂量开始，如果效果不是很明显的话，可以适度增加剂量。
复方利多卡因乳膏
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
复方利多卡因乳膏适用于皮层局部麻醉，比如采取针穿刺的方式，如植入导管以及取血样本。还可以用于浅层外科手术，在患者皮肤表面涂抹一层较厚的乳膏，上盖蜂蜜覆膜，只要是1岁以上患者都可以使用，涂药的时间最少要一小时，最长要到五小时。如果是三个月到一岁的宝宝，一次最多使用2g，涂药的时间在1小时。如果是在生殖器黏膜涂抹药物，是需要5到10g，涂药时间大概在5到10分钟左右，然后密封覆膜，开始手术。注意本药物使用时可能会出现局部反应，比如水肿、苍白、红斑等，不过都是短暂出现，症状较轻微。
复方利多卡因乳膏的作用
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
复方利多卡因乳膏含有的主要成分是复方利多卡因，该药物成分对皮肤能够进行穿透，对皮肤表面麻醉，该药物是一种麻醉剂。通过释放复方利多卡因到皮层和皮下层，然后感受到神经末梢处，达到麻醉的作用。具体的效果则是和使用的量、所使用的部位、应用的时间有着很大的关系，一般该药物主要是用在浅表皮肤手术和穿刺手术之中。在用药时，要提前做皮试的，毕竟会有少许人群对麻醉剂类药物有敏感反应，在用药剂量上一定要跟随医生的指导和建议。
复方利多卡因乳膏的用法用量
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
使用复方利多卡因乳膏要根据使用的部位来决定，不同的部位使用的量也会不同。除了尖锐湿疣等需要单纯的涂抹药物外，其他的局部用药后都需要封包。对于皮肤穿刺或是一些小手术的患者，1.5克药物可以涂抹10个平方米，间隔的时间一般为1-5小时。针对一些非层移植手术，涂抹的量在1.5-2g，间隔的时间为2-5小时，另外就是生殖器官粘膜切除后涂抹5-10g，间隔时间是5-10分钟。针对一些需要手术的患者，涂抹药物10分钟后就可以手术。
利多卡因的作用有什么呢？
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
利多卡因是一种麻醉用药，临床当中多用于局部麻醉。不过此种药物也能够一定程度上调理心律失常的症状，适当的服用一些，可以有效地防止急性心肌梗死贺各种心脏病。若是出现了室上性心律失常或者是快速室性心律失常的症状，适当的使用一些利多卡因也可以一定程度上控制病情。此种药物一般主要是肌肉注射，进行肌肉注射以后，大概五到十分钟左右的时间，就可以看到明显的效果。一般不建议口服特种药物，因为此种药物口服的作用并不是很明显。
利多卡因凝胶能延时吗
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
利多卡因凝胶的主要作用就是进行延时，因为这种药物是属于麻醉药物，所以当把它涂在男性生殖系统上的时候，就会对男性的生殖系统产生一个局部麻醉的效果，所以也就会造成局部的敏感度和感知因素的降低。因此在性生活的时候，是可以通过涂抹它来延长射精的时间的。但是当麻醉药物的效果慢慢的消退的时候，敏感度也就会得到恢复。因此，这种药物对于一些早泄的病人是有一定的效果的。所以射精过早或者阳痿早泄的人群可以选择利多卡因凝胶进行延时。
利多卡因的浓度
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
出厂时的利多卡因浓度是2%，平时要根据患者的情况配制不同浓度的利多卡因进行治疗。由于神经阻滞不同，利多卡因的浓度也不同，一般最低浓度是0.5%，还可以使用0.8%、1%、1.5%、2%浓度的利多卡因。一般利多卡因的浓度越高，阻滞的时间就会越长，深度就会越深，作用强度也会变高，对循环系统的影响也会更大。浓度越低，阻滞的时间越短，起效时间也会越慢。通常老年人和小孩要使用低浓度的，青壮年要使用高浓度的利多卡因。
防治早泄的外用药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
男性希望自己的性生活时间会长一些，所以会使用一些药物，比如是复方利多卡因乳膏。在性生活之前15分钟，先进行彻底清洗阴茎和龟头。然后挤出适量的软膏涂抹在阴茎和龟头上，然后用手轻轻的按摩，这样能够降低龟头的敏感度。在性生活之前可以先进行冲洗，男女双方进行性生活之前的嬉戏，促进阴茎的勃起。但是不要操之过急，不要过度的兴奋，一定要慢慢的配合，能有效的控制早泄。若是来不及冲洗，可以带上避孕套，软膏只要不接触女性的阴道，就不会产生麻醉的作用，对女性不会造成性生活影响。男性也不用担心，经常使用会有上瘾的情况。
带状疱疹神经痛的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹神经痛，一般是神经病理性疼痛，用于治疗的药物如下：1.抗神经性疼痛药物：临床上经常使用的包括加巴喷丁、普瑞巴林等；2.抗焦虑药物：常见的是阿米替林。长期慢性疼痛常伴有焦虑心理，可以合理使用抗焦虑药物，以便改善疼痛症状；3.外用麻醉药物：常见的有复方利多卡因乳膏；4、止痛药物：常见的有羟考酮等，如有必要，可使用吗啡。药物的具体使用应该遵从医生的指导。
治早泄最有效的西药是什么？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
目前治疗早泄的西药主要有两大类：1、降低龟头外周神经敏感性的药物，主要是局部麻醉药，例如复方利多卡因乳膏、布比卡因乳膏等。这些局部麻醉药可以局部涂抹。2、降低大脑射精中枢敏感性的药物，主要有5-羟色胺的抑制剂，例如帕罗西汀、舍曲林、达泊西汀等。口服的5-羟色胺抑制剂，可以每天服用或者按需服用来进行治疗。
带状疱疹后遗神经痛的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗症神经痛目前使用的特效药是需要采用抗神经病理性疼痛的药物来治疗。比如加巴喷丁、普瑞巴林，这也是临床上治疗常见的药物，另外也可以采用抗焦虑的药物治疗，比如阿米替林，部分患者期间由于长期慢性的疼痛也会产生抑郁和焦虑的情绪，因此可适当的使用抗焦虑药物，能够改善症状的，除此之外也可以局部外用麻醉药物，比如复方利多卡因乳膏，也是能够缓解疼痛，如果通过这些药物不能够控制病情，也可以采用止痛药物，比如曲马多、羟睾酮止痛。
带状疱疹好后皮肤痒如何处理？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于局部神经损伤，带状疱疹在皮损消退和结痂脱落后，短期内可能会出现局部发痒的情况，出现这种情况时，患者可以使用一些针对于白三烯的拮抗剂来减轻瘙痒的症状，另外也可口服多虑平等既针对神经痛又有抗过敏作用的药物。同时患者可服用维生素B1、甲钴胺、甲巴喷汀等营养药物，来促进患者局部神经的修复，此外也可使用复方利多卡因乳膏改善症状。
如何降低龟头的敏感？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在平时生活中部分男性会遇到龟头敏感度增高的现象，而且这种现象的发生是同时出现包皮过长或者包茎，一般通过手术将太长的包皮切术，就可以使龟头露出来，这样龟头可以借助与内裤的摩擦，从而降低龟头的敏感度。也可以通过手术切断一部分的阴茎背神经，这样就会性刺激传入神经有了减少数量，也是会降低敏感度的。另外，龟头敏感度增高也可以使用药物治疗，在局涂抹利多卡因乳膏和丁卡因凝胶等局麻药物，也是能起到降低敏感度的。不过在使用药物时，一定要在同房之前将药物洗掉，否则会影响到女性的性生活质量，男性在局麻药物的作用下，还会导致性交时间延长。
性生活最直接有效的延时方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
性生活最直接有效的延时方法是在局部使用麻醉药物，男性可以在性生活开始之前，在龟头处涂抹适量的利多卡因乳膏，并对龟头进行适当的按摩，让龟头能够充分的吸收到药物，从而达到一定的麻醉效果。这样药物对龟头就能起到麻醉作用，男性在进行性生活时就能变得兴奋，达到延长性生活的目的，还能起到治疗男性早泄的目的。通常男性出现早泄的问题，往往是由于龟头过于敏感，在遭受小刺激后，就会比较容易兴奋，并很快出现高潮，这样性生活时间就会大大缩短，性伴侣也就无法得到满足。
龟头敏感用什么药？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
龟头敏感会造成性生活时间短，在这种情况下，可以使用药物，口服药物和外用药物。使用外用药物涂抹在龟头上，最主要的目的是麻醉龟头，比如是利多卡因乳膏、达克罗宁乳膏。在性生活之前半个小时使用，性生活前及时冲洗干净，否则会对女性的阴道造成麻醉作用，若是来不及清洗，可以使用避孕套。常见的口服药物有盐酸达波西汀。主要是抑制神经，避免神经过度兴奋，从而达到降低龟头敏感度的效果。
治早泄的药物
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗早泄的药物分为几大类有5-羟色胺再摄取抑制剂、局麻药、5型磷酸二酯酶抑制剂、α1-肾上腺素能受体拮抗剂、曲马多以及中药，患者可以根据症状表现结合自身实际情况选择合适的药物。其中5-羟色胺再摄取抑制剂类药物有帕罗西汀、达泊西汀、氟西汀、舍曲林等。而局部常用的麻醉药是利多卡因乳膏，α1-肾上腺素能受体拮抗剂类药物有特拉唑嗪和多沙唑嗪。不过曲马多属于中枢性镇痛药，会让患者产生一定依赖性，不常用于早泄的治疗。另外，患者还可以根据自身病情，选择中药进行治疗。
治疗早泄吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
针对早泄精神心理方面的用药，如治疗抑郁症的抗抑郁药，舍曲林、达泊西汀，这类药物可以提高射精的阈值，延长射精潜伏期，使阴茎只有在阴道内受到强烈刺激后才能射精。还可以使用利多卡因乳膏等麻醉药，通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。只要性交前将药物均匀地涂在阴茎头，等待15分钟后洗净，再开始同房即可。以上方案仅供参考，请按照药物说明或按照医生的建议使用药物，以达到特定的用图。
早泄应该怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄会影响性生活质量，影响夫妻感情，早泄最主要的症状是性生活时间较短，射精较快，目前可通过药物来改善早泄症状，最常使用的药物有盐酸达泊西汀，可延长射精时间，同时也可以使用局部麻醉的药物，如利多卡因乳膏。将乳膏涂抹在龟头处，即可降低敏感度，一般开始性生活前使用。如果早泄情况较为严重，药物治疗没有效果，也可采取阴茎背神经选择性切断术。
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