专家问答
牙齿的一小块掉了如何处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

龋齿病或者是外伤可能会导致这种情况。如果是浅龋，没有疼痛过敏的症状，只需要去龋充填，深龋则要先进行根管治疗再修复。

龋洞大的话，可以戴假牙冠。受外伤不影响美观的缺损就没必要进行处理。如果大块的缺损影响美观，但是没有其他过敏的症状，一般采用复合树脂材料修复。

2020-03-04
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牙齿突然掉了一小块怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿突然掉了一小块首先可能是牙齿周围的牙结石脱落，这种情况要求患者及时到牙周病科进行牙周治疗。其次可能是由于钙质不足导致脱钙，出现牙齿脱落一小块的情况。此时，患者必须进行脱落部位的充填处理，以避免牙本质过敏。另外，还可能是龋坏组织导致牙齿内部空洞，从而出现表皮脱落，出现这种情况表明非常严重，建议患者及时到口腔科进行充填治疗或杀神经治疗。
门牙缺了一小块可以补吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，人体门牙的小部分缺失是可以补上的。一般情况下，门牙如果是由于龋齿造成缺损的状况，缺损即便是一小块也是可以修补的。当然了，只有去龋才能够补牙。门牙的切断如果是由于嗑瓜子的原因或者是由于外伤造成的一小块的缺损情况也是可以补牙的。只是在这种情况下补的牙齿有可能会脱落，只是脱落的风险比其他情况更大而已。如果补完牙齿之后，患者不会出现用所修补的材料进行咀嚼行为或是磕碰东西的现象，那么补的牙齿还是会比较美观，是能够较为长久的保留的。
补过的牙齿缺失了一小块有什么方法可以解决
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
牙齿修补过后缺失了一小块，可以解决的方法有这么几点：一、缺失的部位如果是原来充填在牙齿的那部分，去到医院口腔科问诊，让专业的科室医生进行重新的充填。二、假如缺失的部位是牙体的本身固有部分，这颗缺失的牙齿进行过杀神经的治疗，那么牙齿就会导致脆弱、营养匮乏、供血没有来源，即牙齿发生掉渣。这个情况而言对牙齿进行系统的治疗是很有必要的，根管治疗的基础上进行完善，做个烤瓷牙或者选择打个桩，更好的保护做过根管的牙齿，增加牙齿的使用寿命，简单充填不是根本的解决方法。
牙齿磕掉了一小块要怎么修复
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于牙齿磕掉了要看具体的情况，再进行具体的情况针对治疗，首先要观察邻近的牙齿有没有其他的症状，牙齿震荡的时间过长，就会发生牙髓炎或者牙髓坏死的情况。如果是龋齿脱落的一小部分牙齿可以填充解决；如果是大面积缺损的牙齿，可以通过树脂或者烤瓷贴面来修复，等一段时间出现了症状再治疗；如果没有牙髓炎的情况，可以树脂修复一次性就能解决；如果有牙髓炎的情况，比如漏髓，就需要根管治疗后或者桩冠的烤瓷冠修复，再通过树脂贴面或者烤瓷贴面解决。
门牙缺了一小块怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
门牙缺了一小块，一般是不影响美观的，可以让医生调整一下，只要看着不突兀就行。如果是缺的有点大，可以用树脂进行修复。树脂的修复只能保持3-5年的时间，因为随着时间推移，会慢慢老化。而且树脂的颜色与自己的颜色有一些不同，也要重新更换。另外，还可以做贴面修复，这是一种微创手段，磨成很薄的牙齿，然后进行贴面修复。贴面的保持时间很长，不会随着颜色而发生变化，是比较好用的。但是有一点，它的费用比较高，人们需要根据自己的条件来选择修复方式。
牙掉了一小块怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果期间牙齿掉了一块，是由多种原因引起的，比如在吃饭期间咀嚼硬的食物咯到了，当牙齿受到外力后，容易出现脱落和缺损的现象，此时可在正规口腔科医院进行修复治疗。可采取堵牙的材料填充修复。其次牙齿掉一块也可能是出现了龋齿，龋齿也主要是由于细菌腐蚀牙齿，导致牙齿硬组织出现缺损和缺失，这种情况也是需要进行修复治疗，除此之外，也可能是由于横刷牙的不良习惯，引起牙齿颈部的楔状缺损，但也可能是牙釉质发育不良引起，也会导致牙釉质表面存在小凹陷。
孩子牙掉了之后迟迟不长新牙是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
孩子的牙齿掉了以后，迟迟没有长出新牙，可能是孩子掉了的牙齿是恒牙，这种情况下是不会再长出牙齿的，需要在孩子成年以后进行修复治疗，如果孩子掉的是乳牙，已经超过一年以上的时间，就需要带孩子到医院进行相关的检查，如果是在短时间内没有长出牙齿是不需要太担心的，后续恒牙就会慢慢的萌出。
牙齿掉了一颗应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿因慢性牙周病而脱落，不应急于将牙齿插入，而应先进行牙周治疗。只有彻底清除牙菌斑后，牙周情况才会相对稳定，才可进行牙周植入。缺牙通常是固定的或可移动的。如果牙齿脱落的原因是外伤，可以去口腔科拍x光，看看拔牙时牙槽里是否有残留的牙根，确保没有牙根。将在家里呆三个月，等待拔牙窝完全平整。然后可以采用种植技术，但是种植的成本比较高，有些患者可能负担不起。可以做固定义齿，但是固定义齿需要把你两边正常的牙齿都拔掉，这会对牙齿造成损害。
修复牙齿的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
掉牙会影响口腔系统的健康，同时影响患者的咀嚼发音功能还有美观，造成牙列缺损。需要在掉牙后进行修复治疗，以防影响身体其他系统工作。常用的修复方式有固定义齿、可摘局部义齿、种植义齿等。固定义齿是利用缺牙间隙两端或者一端的天然牙或者牙根作为基牙，在其上制作固位体，然后与缺牙部位连接成一个整体，再用粘结剂粘结在基牙上。可摘局部义齿是一种患者可以自由摘戴的修复体，主要通过固定在与留天然牙上的卡环，还有其他的固位装置固位，恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。种植义齿是将人工种植体植入缺牙部位的牙槽嵴下方的颌骨内，种植体表面有骨组织形成，紧密的结合稳固后就相当于人工牙根，然后再在人工牙根上进行修复的办法。不同的修复方法主要根据不同患者的病情来定，修复牙齿需要去专门的医院进行。
牙齿掉了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小儿牙齿掉了是属于正常的换牙，一般在6-12岁的时候，儿童都还在换牙，这可能是乳牙掉了，恒牙萌出引起的因此不必太过于担心。若是小儿在12岁以后出现牙齿掉落，那么就需要进行治疗，需要修复牙齿，除了智齿的脱落不需要修补。修补牙齿是有时间限制的，应该在三个月内及时去牙科医院修补，进行治疗的方法有三种，例如：种植、固定、活动。如果及时进行治疗，在进行进食和咀嚼时就不受影响，如果不修补，那么患者可能会出现对颌牙齿变长，牙齿的缝隙会增宽、食物会容易嵌塞引发炎症等等不良症状。
小孩乳牙没掉又长了新牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩乳牙还没有掉就长了新牙是一种乳牙滞留的现象，乳牙滞留一般和这三种原因有关：第一恒牙胚缺失，第二就是恒牙胚错位，第三就是局部发生炎症。如果孩子在换牙时乳牙还长时间没有掉，应该尽早带宝宝去医院牙科拔除停留的乳牙，给新牙让位置，帮助恒牙更好的萌牙，以免影响恒牙在正常的位置生长。若是小孩处于换牙期，乳牙没掉恒牙还没长出，就不要去把乳牙给拔了。如果恒牙先掉了，那么就应该尽可能的保持乳牙在恒牙期，乳牙和恒牙处于共存阶段。如果乳牙有松动，就说明牙齿可能就快掉了，避免孩子用舌头舔牙齿，平时也要多用牙齿咬硬的东西，这样才能帮助换牙。
大牙掉了一半还能补好吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
大牙掉了一半，是不是能补好，一定要看具体的情况，不同情况修补的难易程度是不一样。如掉了一半的大牙已经影响到牙髓，需要进行彻底的根管治疗，以免以后更加严重。滞后在牙关内内下一个显位桩，再用牙套保护好，在临床上这叫烤瓷牙，这种做法可以防止大牙持续性的折裂。还可以做一个高嵌体，扣在牙上，这也是保护牙齿预防折裂的一个好办法，而且可以恢复牙齿的形态。如果大牙已经掉了一半，并且波及到了牙根，特别是牙髓的底儿已经穿孔了，这样的大牙就不能补了，也不能留了，拔出之后，再重新种植牙。
补牙掉了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
补牙是常用的牙齿缺损修复方式，如果补牙材料掉了，首先要考虑是什么原因引起的，如果是外力作用引起的，比如门板磕缺了，那么要及时去医院检查是否感染并进行修正；如果是咬合力太大所导致的，应当及时进行修复，并且在日常生活中，应当避免嚼食硬度太大的食物；如果是继发龋齿导致补牙材料脱落，就要考虑龋齿洞的大小，如果龋齿洞比较小，可以把之前的填充材料去掉，然后再重新填充窝洞就可以，如果龋齿洞比较大或者已近骨髓，那么就要进行根管治疗了，并且治疗后一定要注意牙齿卫生，早晚都要刷牙。
新冠肺炎的疫苗研制出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠肺炎疫苗仍在研发中。目前国内团队已实现病毒分离，并获得制备疫苗的基本条件。一般疫苗株需要一个半月，审批过程也需要一个半月左右的时间，所以疫苗上市估计至少要3个月以后。
抗击肺炎的疫苗研制出来了吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前新冠肺炎疫苗仍在研发阶段。疫苗研发在武汉、北京等地紧锣密鼓的推进。目前灭活疫苗的研发正在进行病毒培养，重组基因工程疫苗研发已完成基因序列的合成，其他相关工作也在抓紧推进过程中。相关资讯请参考最新官方指南。
新型冠状病毒的药研制出来了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前有效治疗新型冠状病毒的药还没有研制出来。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
口水疹和湿疹的区别是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
口水疹和湿疹的区别是非常大的，口水疹的发生部位在嘴唇四周，会看到红疹或瘙痒，一般婴幼儿容易发生，还有长牙期的幼儿，因为牙齿的刺激，造成了口水泛滥，口周出现了发红、瘙痒的情况。口水疹也属于湿疹，可按照湿疹的方法进行治疗，涂抹一些氧化锌类的软膏来减轻症状。引起湿疹的原因是非常多的，原因不是很明确，在用药的时候需要小心一些，不可使用激素类药物。
头发掉了一块一般是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头发掉了一块属于斑秃，各种因素都可诱发斑秃的形成。如果经常性的休息不好、睡眠严重不足或者是精神压力过大、外界刺激、饮食过度或者是特异性体质，都会导致脱发的症状发生。斑秃主要表现为局部有斑片样的脱发，但是患者没有其他不适症状。治疗斑秃可以口服维生素b族、养血生发胶囊、或者是外涂米诺蒂尔搽剂等药物改善，在调理患者睡眠的同时，从内调理脱发的症状，延长头发生长期。
正颌手术的流程是怎样的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
第一、进行正畸治疗，也就是箍牙。第二、箍牙一年左右进行正颌手术。第三、正颌手术做完1~2个月之后，再次进行正畸治疗。如果患者牙齿排列不齐，拥挤，下前牙舌倾或上前牙唇倾等情况都可以通过箍牙，将牙齿的倾斜度调整好了之后，再做手术治疗。一般在做完正颌手术之后，在箍牙是为了让它的咬合更加精确。有一些牙齿排列比较整齐的人也可以先做手术，然后再做正畸治疗，可以缩短治疗时间。
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