专家问答
膝关节疼痛的人该如何运动
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

如果膝关节疼痛明显，要经常性的运动，保持膝关节的灵活性，避免膝关节僵硬。

首先，当膝关节疼痛时可以躺在床上做空中自行车运动，也就是平躺于床面将双腿抬起来，之后交替性地蹬自行车。此外，也可以选择做绷紧股四头肌的运动运动，也就是在平坐或者是平躺时，自主性将股四头肌紧绷5秒左右，之后再放松5秒左右，重复性的进行锻炼能够加强四头肌力量，而四头肌则是膝关节最为关键的肌肉组成成分。

2020-03-14
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膝关节疼痛的治疗方法
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛在临床上很常见，如果存在膝关节疼痛的情况，首先在生活方面要注意减少关节负重，比如平时减少上下楼梯、爬山次数。对于一些肥胖的患者，还需要减少体重。此外，还要注意对膝关节进行保暖，千万不要受凉。必要时，还需要应用一些药物来起到缓解疼痛的效果。通常膝关节疼痛的问题是因为存在关节方面的炎症，炎症类型多样，在疼痛时可以使用消炎镇痛的药物，将症状暂时控制。
治疗膝关节疼痛的药物有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成膝关节疼痛的原因有很多，其中最常见的就是骨性关节炎造成的，如果想要治疗这种疾病，首先就是要去服用软骨的药物，比如硫酸软骨素或者氨基葡萄糖等。或者还能选择中药的方式去治疗，对于治疗祛风除湿，活血化瘀，清热解毒等都有很好的效果。另外对于膝关节疼痛的患者来说，平常要去更改膝关节不良的姿势，一般都跟自己的姿势有很大的联系，就像出现了O型腿或者X型腿等，这样就会让膝关节力学出现失衡的现象，从而引发慢性疼痛，或者过早时间发病。
膝关节疼痛如何治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节疼痛的原因有很多，如果是年轻人，膝关节疼痛可能是外伤导致的，但对于老年人来说很可能是膝关节炎症引发的疼痛。预防膝关节疼痛首先需要做好膝关节的保暖措施，受凉受寒会加重病情，如果疼痛感强烈，可以尝试服用一些非甾体类的药物来缓解疼痛。另外患者注意日常的保健并搭配相应的理疗会对缓解和治疗膝关节疼痛有帮助。如果上述的方法使用过后疼痛依然得不到缓解，建议到医院进行骨质增生的排查。骨质增生严重的还需要进行手术治疗来缓解症状。
膝关节疼痛是怎么回事？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成膝关节疼痛的因素很多，常见的包括急性扭伤、慢性劳损等。如果是急性扭伤引起，那么可能是因为急性软组织损伤，可能是韧带或者是半月板损伤，也可能是出现了骨折。如果是慢性劳损导致的，通常就是膝关节的软组织存在损伤，常见原因是在平时运动量过多，如走路太多。对于年老的患者，可能就是因为膝关节存在骨质增生或者是退变的问题。因此，关于膝关节疼痛，在没了解病因的情况下，建议到医院做专业系统的检查，先了解病因再进行治疗。
爱生气的人应该如何调理
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
对于中医方面来说如果总是爱生气，最主要是由于肝气郁结造成的，可以选择服用药物或者按摩的方式去进行调理。如果想要通过按摩的方式，建议按摩肝腧和胆腧穴，大概按摩五分钟到十分钟的时间，每天按摩两到三次。或者也能选择按摩太冲穴，同样可以达到很好的效果。另外可以服用药物去调理，常见的药物是逍遥丸或者逍遥散，这些药物都能达到疏肝解郁的效果，从而让人体的情绪变得更加舒畅，等到情绪变好了之后，自然就没有脾气暴躁的情况。
为什么会发生腿膝关节疼痛
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上出现腿膝关节疼痛的原因可分为局部软组织的损伤或骨折，如关节韧带的损伤，局部肿瘤引起的骨折或压迫，髌骨的软化症，半月板的损伤，髌骨关节炎，滑膜炎，滑囊炎，骨性的关节炎等，还有全身疾病引起的关节炎，如痛风性关节炎，类风湿性关节炎，结核性关节炎，血友病性关节炎，因此临床上引起腿膝关节疼痛的病因众多，应根据患者具体的情况，结合患者出现的疼痛的症状，性质，持续时间，再结合患者的辅助检查，来明确患者的病因，然后积极进行对因治疗。
膝关节疼痛吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节疼痛在老年患者中更为常见，它的原因有很多。例如膝关节老化，表面软骨受损，早期症状可以口服氨基葡萄糖片，或关节内注射玻璃酸钠。老年人关节软骨退化是一个药物不能完全控制的衰老过程。如果疼痛严重，患者应服用恩赛类消炎镇痛的药物。晚期患者应考虑行膝关节置换术。此外，热敷也可以用来改善膝关节疼痛。
老年人膝关节疼痛有什么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
老年人感觉到膝关节疼痛，可能会和膝关节的位置蜕变而引起的骨性关节炎有关。这是一般不会出现有明显的关节肿胀，活动受限，畸形等表现，可以适当的限制关节部位的负重和屈伸活动。并且在膝关节部位进行热敷，同时使用软骨营养药物、非甾体类抗炎药物缓解关节疼痛，延缓疾病的发展。必要的时候还可以通过关节腔穿刺来注射玻璃酸钠，润滑剂治疗。这种疼痛也可能是由于老人膝关节半月板出现蜕变引起的，可以通过微创膝关节镜半月板修复，以及软骨修补等手术的方法进行治疗。关节疼痛的同时伴随有肿胀、活动受限、畸形等时需要进行人工关节置换手术治疗。
膝关节外侧疼痛的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果膝关节外侧疼痛，为促进膝关节的血液循环，减轻腿部疼痛的症状，临床上建议患者对膝盖进行局部热敷，方法为：每天热敷三次、一次敷半小时。如果患者疼痛比较严重，应在医院做全面的检查，可以拍x光片，查明病因明，确病因听从医生的指导，进行对症治疗。首先建议患者应该养成一个良好的生活习惯，有利于疾病的恢复，比如早睡早起，注意休息，保证充足的睡眠，，同时建议患者调节自身的饮食结构，饮食上患者应该多吃一些营养丰富、清淡易消化的食物，如：鱼、鸡汤、海带、虾皮、豆制品、瘦肉、芝麻酱、排骨汤等含高蛋白质、高钙，多吃些新鲜的水果蔬菜，补充自身所需要的维生素。中成药的危害是十分小的，辅助以一些活血化瘀、舒筋通络的外用药物。也可内服一些活血化瘀、舒筋通络的中成药。
膝盖疼痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝盖疼痛的病因有很多，常见的主要有以下几种：第一，膝关节炎症，由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起，如骨性、创伤性、风湿类风湿性关节炎，主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等。第二，韧带损伤，常由剧烈运动、外力作用等引起，临床表现为局部疼痛、肿胀，关节肿胀、活动障碍、压痛等。第三，半月板损伤，可由于外伤引起，也可以由退变引起。因剧烈外伤引起的半月板损伤，半月板丧失缓冲、减少摩擦、稳定的作用，就可引起膝关节的疼痛、肿胀、弹响和交锁现象。第四，髌骨软化症，常与髌骨发育障碍、位置异常，或与劳动、运动姿势和强度等有关，临床表现为行动困难、关节乏力。
腰椎尾骨疼痛的原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起患者产生骶尾部疼痛的症状有许多病因:1.患者自身尾骨先天性发育不良从而导致的疼痛，或骶骨瘘的形成导致了长期疼痛。此类患者应及时前往医院进行检查，如进行核磁共振检查，以确定尾骨是否有瘘管，从而能够针对性的治疗。2.骶尾部疼痛。此类患者疼痛的原因是尾部受到外部力量的冲击而形成尾部骨折。此类患者应通过x光片来观察尾骨的形状是否变化。3.体型相对较瘦的人长时间坐在座位上，他们的尾骨过久地接触坚硬的物体，也会导致产生疼痛感。
膝关节痛如何治疗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成膝关节疼痛的原因非常的多，因此它可能发生的疾病也非常的多。如果患者是很单纯的膝关节疼痛，那么由可能是天气或者身体肝肾虚弱引起的膝关节痛，当然老年人则有可能是因为骨质疏松发生了膝关节痛的症状。这些都可以通过食疗，身上的保暖行为或者是局部的热敷来进行治疗。但是如果是患者的膝关节内部出现了问题，产生病异的情况，就要通过这方面的药物来进行治疗，可以口服氨基葡萄糖或者是注射关节润滑液来进行治疗。如果这些传统的治疗没有起到作用，那么就需要通过手术的方法来进行治疗，手术还有微创手术以及大创口类型的手术，具体的还根据患者自身的病状进行选择。
新型冠状病毒肺炎该如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。然而，液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。减少外出，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
肺炎的人去世怎么处理
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，病情严重，死亡率高。据统计，重症肺炎患者的死亡率高达30%，甚至50%，基础疾病的死亡率可以更高。重症肺炎患者是如何死亡的？首先，重症肺炎患者可能遭受多器官功能损害甚至衰竭，这是重症肺炎导致的主要死亡形式。例如，患有严重肺炎的患者可能会出现呼吸衰竭，从而导致昏迷的患者出现意识障碍。如果他们不能接受积极的治疗，他们通常会因此而死亡。第二，重症肺炎患者可伴有休克症状，这会导致全身多器官灌注不足，如心脏缺血和缺氧。同时，重症肺炎患者可产生大量毒素，这些毒素可毒害和抑制心肌细胞，并可诱发或加重各种恶性心律失常，甚至心力衰竭的发生。如果心脏停止跳动，它会立即死亡。第三，重症肺炎患者产生的大量毒素包括低血压，这会加重脑功能损害和脑细胞水肿。严重的毒素会导致脑疝的形成。如果不及时纠正，它们也会导致死亡。其他死亡原因包括急性呼吸阻塞、窒息、死亡、肾衰竭、尿量不足和严重酸中毒，如果不及时排除重症肺炎患者的呼吸道分泌物，这些因素会加速死亡。
治疗膝关节疼痛的药有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗关节疼痛的药物是比较多的，最常见的药物有艾瑞昔布、芬必得、西乐葆等，这些药物效果比较好，而且相对来说也是比较安全的，对于肠道所造成的副作用并不大，但如果是患有胃溃疡的患者禁用。由于关节疼痛导致的原因，有很多需要在医生的建议下合理的服用药物治疗，这样才能够达到事半功倍的效果。
女性后背疼痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起女性后背疼痛的原因是有很多的，比如1、长时间的劳累，女性长时间处于高压的工作中可能会使关节炎周围出现疼痛，同时上肢活动还会受限。2、乳腺增生疾病，乳腺增生是比较常见的一种女性疾病，在进行发作时会导致女性出现乳房胀痛，相对应还可能会导致后背出现疼痛或者腋窝疼痛。该疾病的发生主要是和体内的激素水平有很大的关系，一般选择保守的治疗方式或者采用中成药和中药来进行治疗。3、胸腔疾病也可能会导致女性后背疼痛的，比如胸膜炎和肺组织感染等等，同时还会伴有咳嗽和发烧等症状，应及时进行抗感染治疗。
50岁的人血糖标准值为多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖超过7.8mmol/L或者随机血糖超过11.1mmol/L并有糖尿病症状时则被认为是有糖尿病。50岁的人的血糖标准值参考是和青少年是一样的。如果患者空腹血糖超过正常值但是又没有达到糖尿病的诊断标准，那么则认为该患者是有糖耐量受损的，有糖耐量受损的患者也是应该及时控制血糖的。
前列腺炎该如何治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺患者可以根据疾病类型采取相应治疗手段：1、细菌性前列腺炎。这时候就可以采用抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、环丙沙星即可。2、慢性前列腺炎。这样的患者则可以选择盐酸坦索罗辛、或选用热疗、中草药治疗、托特罗定，一般来说疗程周期在5周左右。但是在治疗过程中只是用单一的抗生素进行治疗，未必可以取得好的治疗效果，并且还要配合良好饮食和作息。
背部腰疼痛的原因有哪些
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
引起腰背部疼痛的主要原因如下:1.骨科疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征等;2. 内科疾病:如后壁心肌梗死可引起背部疼痛;3.妇科疾病:如盆腔炎;4. 一般外科疾病:如后腹壁肿瘤;5. 泌尿系统疾病:如结石发作。造成背部及背部疼痛的原因有很多，具体情况应由临床医师检查后确认。
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