专家问答
口臭口苦的原因及其治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

出现口臭的情况跟很多疾病都有联系，其中最常见的就是呼吸到疾病或者胃肠道疾病等，另外要是经常喝咖啡，吃葱蒜这些刺激性很强的食物，或者大量抽烟喝酒等很容易就会出现口臭的情况。

另外要是晚上吃饭太多，或者吃了很多油腻，辛辣刺激性的调料，也很容易会发生口臭。引发口苦的因素有很多，如果饮食方面不合理，或者吃了很多辛辣的食物，精神压力比较大，生活没有任何的规律，睡眠质量很差等都会造成口苦。

因此饮食方面要清淡，每天吃七分饱，还要养成睡前刷牙的习惯。

2020-03-10
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口臭口苦的原因及治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当患者的肠道或者是呼吸道以及鼻咽部出现疾病，可能就会导致出现口臭口苦的症状。另外也不排除一些饮食因素，平时经常吃韭菜、葱，臭豆腐这种味道比较大的食物，也会出现口臭的情况。经常大量抽烟喝酒的人，也会出现口臭，饮食上经常吃一些油腻或者是辛辣刺激的食物与出现口臭也有关，患者如果精神压力过大，导致生活不规律，经常失眠的话，也会引起口臭口苦的情况，建议患者现在饮食上适当的调整一下，这段期间尽量吃一些清淡的蔬菜水果，不要吃一些味道刺鼻的食物，晚饭尽量选择一些清淡易消化的食物，饭后尽量要漱口，养成早晚刷牙的好习惯，平时注意放松心情，不要让自己压力过大。
口臭的原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
局部口腔疾病是口臭的主要原因，要注意的是，口臭也是一些严重系统性疾病的口腔表现，一些器质性疾病也会导致口臭。而口臭分为病理性口臭和生理性口臭。病理性口臭分为口腔口臭和非口腔口臭。口臭并不可怕，只要找出原因是可以治疗的。首先考虑口臭是口腔的还是非口腔的。对于诱发口臭的疾病，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、实质器官损伤、糖尿病酮症和尿毒症、白血病、维生素缺乏等，只有治愈这些疾病，才能消除口臭。
口苦的原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
常见的导致口苦的原因大致有以下几种原因：1、胃酸、胃液反流、胃热亢盛等。以胃热口苦为例，一般多发于午后，常伴随有善饿、大便干、牙龈出血等情况。2、胆热、胆汁上逆等，由于胆经的活跃时间在子夜，因此口苦多发于夜间或凌晨，一般伴随有便秘、纳差、午夜发热、反酸等症状。针对口苦对症施治方法如下：1、针对胃热等原因引发的口苦可以清泄胃热，伴随有牙痛可选择清胃散，伴有便秘的可选择调胃承气汤，也可服用含有大黄类药物的重要进行缓解。2、针对胆热等引起的口苦，有便秘症状的患者可选择大柴胡颗粒，无便秘症状的可选择小柴胡颗粒。
手指脱皮的原因与治疗是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指脱皮的原因有很多，可能是湿疹或手癣的表现。看看手指的哪一部分在脱皮，是在手指关节还是在手指腹部，或者是在手指背部有一些脱皮现象。有些人可能还会出现剥脱性角膜溶解。如果是手癣，应该用抗真菌治疗。是剥脱性角膜溶解症的情况下，应该首先有保持饮食平衡，一些含锌的食物可以加入到食物中，根据不同的情况去看医生。如果是湿疹，可以用抗过敏药治疗。
打呼噜的原因及治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜在临床中被称作睡眠呼吸暂停综合症。造成这种症状的主要原因是患者有肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者舌根高耸等症状。治疗打呼噜主要就是要祛除病因，如果患者肥胖的话应当减肥，比如可以长期坚持跑步等。如果患者是由于鼻炎或者其他的鼻咽症状导致的可以先治疗鼻炎或者进行矫正。如果是由于扁桃体肥大导致的，可以做扁桃体切除手术，如果是由于咽门狭窄导致的，建议可以考虑做咽门手术。另外建议患者在晚上的时候不宜做过于激烈的活动，睡前可以喝一杯牛奶进行安神。
嘴角起泡的原因以及治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡是比较常见的，一般来说是上火。中西医有不同的治疗方法。一般西医会选择一些抗病毒的药物进行治疗，而中医则是从内里进行调整。人的身体上火并不是一两天形成的，而是自身体质的一种表现。在生活中，有一部分人本身体质比较弱，有的则是孕妇，或者是自身免疫功能不好，有的则是生活压力大，经常熬夜，这种情况更容易引起嘴角起泡。所以这种最好还是吃中药调理一下自己的身体，有利于减少药物对于肠胃的刺激，从内里为身体去火。更有利于减少这类症状的发生。
手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
小儿口臭原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
宝宝口臭大概有三方面原因：1、呼吸道内的味道2、口腔内的味道。3、消化道内味道。如果味道像是腐败性臭味，多是发生了口腔炎症，跟日常不注重口腔卫生有关。呼吸道内出现的臭味，像是烂苹果的味道。如果孩子口腔内出现了血腥气味，可能是消化道出血了。如果臭味是酸酸的，就是肠胃功能紊乱导致。需要根据以上几种症状，判断宝宝是哪方面出了问题，根据病因进行治疗。
儿童支气管炎的症状和治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
小儿支气管炎的症状前期与感冒的症状相似，例如咳嗽打喷嚏，一般1到2天咳嗽加重，出现间歇性的呼吸困难，喘鼻音，面色发白的症状，肺部早期出现肺鸣音，后期转而出现湿啰音，症状严重的时候，伴有充血性的心力衰竭、缺氧性脑病以及水电解质的紊乱。体温不超过38.5°，病程周期是1-2周，这期间要做好消炎的治疗，控制感染。需要进一步明确病因，查看到底是什么炎症引起的，然后在选择敏感药治疗，同时搭配止咳祛痰的药物，会更有效的缩短疗程。
咽喉炎的原因及治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽炎发生一般是因为咽部被感染或者受到刺激，也可能是过度用嗓、发声不当，有时候吸入有害气体也会刺激咽部。刺激因子可能会是下呼吸道感染出现的额外分泌物，又或者是鼻窦炎导致咽部炎症的出现。患有咽炎的病人，喉咙处会感觉到分泌物增加，说话时喉咙有痛感，声音嘶哑，痛感在说话时有反复、间隙性。常见类型有慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎和萎缩性咽炎三种，需要根据间接喉镜判断。患者到医院治疗，医生一般会先去除刺激因素，雾化吸入一些消炎药物，嘱咐患者少吃辛辣刺激食物，中医药物治疗一般会用金嗓清音丸、黄氏响声丸等，患有咽炎也尽量要戒烟戒酒。
引起口臭口苦的原因有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果感觉到有口苦口臭的症状，应该尽早的到医院就医，通过医生的诊断之后，治疗牙周炎、牙龈炎或对血糖进行控制，以及牙垢的清理。引起口苦口臭的具体原因有很多种，口臭可能是由于以下几种原因：牙龈炎、糖尿病、严重内科疾病、牙垢过多并且清洗不当、减肥过度等，口苦大多数是因为年龄到了更年期，分泌的唾液相对减少所造成的。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
血压低压高的原因及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在检查血压时发现低压高，往往和外周血管阻力增大有关。导致外周血管阻力增大的原因主要是因为阻力血管的口径变小，升压物质又增多，而且对其反应性增高，才会导致外周血管阻力增高，这就会造成舒张压的增高。此外，如果存在高盐饮食、脑部缺血或者在应激、兴奋的状态下，也可导致交感神经过于兴奋，促使肾上激素释放更多，激活了醛固酮系统和肾素血管紧张素，从而促使血管收缩加速，造成外周阻力增高，继而出现舒张压升高的情况。对于血压低压高的情况，可采取药物治疗，此外还需要改善生活方式，坚持低盐、低脂、高纤维饮食，与此同时，还需要适当运动，缓解压力，保持愉悦的心情，并改善睡眠质量。
打呼噜的原因及治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜可以分为三种情况。一是阻塞性的，是在鼻咽或者是口咽和喉咽上气道软组织塌陷造成的，比如扁桃体肥或者是大会咽囊肿等症状。二是中枢性的原因是因为颅脑引起的，比如中枢性神经性兴奋，帕金森综合症和特发性嗜睡病等。三是阻塞性和中枢性的原因都有。四是患者在睡觉的时候的睡眠姿势也会引起打呼噜的情况。对于打呼噜的治疗方法比较严重的，需要上呼吸机治疗，呼吸机对于任何患者来说都是有需要的，不管病人到底需不需要手术，在手术之前都可以进行呼吸治疗。另一种就是手术治疗，手术目前主要选择的是腭咽成形术，腭咽成形术比较流行的是H-UPPP手术，也是腭咽成形术。比如鼻中隔矫正术，这手术主要是解除上呼吸道的梗阻的原因，通畅气道之后如果需要呼吸机治疗，还可以在气道开放之后呼吸机进行治疗。如果患者是因为睡觉姿势引起的打呼噜，尽量改变自己的睡姿就可以了。患者需不需要手术也要根据自己的情况而定，一切要在医生的指导下进行。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
脱发的原因与治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发临床上常见的有脂溢性脱发、斑秃、头癣等。脂溢性脱发可以外用米诺地尔酊，然后配合口服非那雄胺片，需要坚持服用，一般治疗周期3年左右，可以有效缓解；斑秃主要跟自身免疫关系，治疗上可以外用糖皮质激素类药，以及外用米诺地尔酊治疗；头癣需要完善真菌化验，明确诊断后予以剔除头发，局部外用抗真菌的药膏，同时口服灰黄霉素片，有很到的缓解治疗作用；平时避免刺激辛辣饮食，避免长期熬夜的情况。
荨麻的症状和治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹最常见的症状就是皮肤出现明显的红斑以及风团，少数患者会有水肿性的表现，而且风团的大小也是不一的，但是会出现蔓延的趋势，进而就会融合成片，大部分的患者会伴有不同程度的瘙痒等症状。在治疗的时候应当首先查明导致荨麻疹的原因，治疗的时候主要就是祛除病因。药物的话可以使用抗组胺类药物，常见的如h受体拮抗剂，氯雷他定等。另外也可以使用多塞平或者糖皮质激素类药物。最后建议患者在出现瘙痒的时候应当尽量克制，尽量避免用力抓挠皮肤，以免造成感染。
痛风的原因及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风出现的原因是嘌呤摄入过多、尿酸产生过多导致人体无法及时排泄。和以下几个不好的习惯有关，一是剧烈运动。适当的运动有助于痛风的预防和治疗，但过度剧烈的运动反而会诱发痛风。二是喝酒，痛风的主要原因是酗酒。酒精会增加血液乳酸水平，导致你的乳酸不能正常排泄。三是生活不规律、饮食不规律的人患痛风的风险是生活规律、饮食均衡的人的1.6倍。痛风的治疗需要降低尿酸，可去正规医院就诊，按医嘱用药。
心律不齐的原因及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心律不齐可以由多种原因引起的。一、先天性心律失常，大多数情况下不需要治疗，但若引发其他严重的疾病也需要治疗。二、由一些生理因素引起的，如情绪激动、咖啡、浓茶、烈性酒、吸烟等情况导致的心律不齐或者心律失常，这些症状缓解后就可以恢复。三、由于其他的疾病导致的心律失常，如心脏缺血、贫血、急性脑血管疾病、糖尿病和肾功能不全。这些心律失常可以通过治疗原发疾病来纠正。四、一种特发性的心律失常，如果这些特发性心律失常没有症状，也没有严重后果，就不需要治疗。但是，如果患者有非常明显的症状，如明显的窦性心动过缓、头晕、乏力、黑蒙甚至晕厥，且快速心律失常导致血液动力学障碍，则需要积极治疗。对于此种情况治疗：1、针对病因的治疗；2、针对心律失常本身的治疗；3、改善预后的治疗。
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