专家问答
肺部有积液是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

肺部有积液不一定就是癌症，因为出现胸腔积液是很常见的情况，具有非常复杂的因素。

可能是胸膜疾病、肺部疾病引起，也可能是心脏功能不全、心脏功能衰竭或肝硬化等导致。比外，全身性的疾病，比如低蛋白血症、肾脏疾病等也会引起胸腔积液的出现。

肺癌患者出现胸腔积液的情况一般是指肺癌程度比较严重，已经侵犯到了胸膜。此时一定要先确定积液性质，然后结合患者的个人情况来综合判定到底是不是肿瘤导致的积液。

2020-02-07
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肺部有积液是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部有积液，也称胸积水或肺积液，是指肺部和胸腔内空间出现大量液体。主要原因有肺结核、肺炎、肿瘤转移到胸膜、手术、丝虫病、低蛋白血症等。老年人检查时，发现有胸腔积液，多见于肺癌。但只要发现患者有胸腔积液，就应进行抽血化验、胸部CT、抽液等确认病情，并在此基础上积极配合医生治疗。
肺部有积液是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部积液可能和肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液、脓胸、恶性肿瘤胸腔积液是有关系的。如果是恶性肿瘤胸腔积液引起的积液是由于肿瘤细胞侵犯胸膜引起的，一般好发于40岁以上的男性吸烟患者，除了肺部积液外，患者还会体重减轻。结核性胸腔积液好发于青年人，除了积液症状外，患者还会出现盗汗、咳嗽、潮热、咳血、消瘦、胸膜摩擦音、胸痛、有少量积液。若是肺炎导致的胸腔积液，患者还会出现咳嗽、咳痰、高热、胸痛、少量胸腔积液、会有渗出液流出，因此需要消炎抗感染治疗。
子宫里有积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液又被称为是宫腔积液，它是盆腔存在有明显炎症渗出物而引起的，这种情况的出现，多数时候会和子宫内膜发炎有关。在子宫内膜出现炎症之后，内膜组织肿胀，细胞当中就会渗出粘稠的液体。它被周围组织包围，慢慢形成有囊性包块。平时很多原因都会引起子宫积液，比如子宫内膜炎、子宫出血、子宫颈管粘连、生殖道堵塞、畸形等。目前认为子宫积液的出现主要是由于盆腔炎引起的，临床主要表现就是性生活障碍、月经不调、不孕等。对于这种疾病需要进行科学系统性的调理，尽量避免出现反复性的发作。
子宫里有积液怎么排出
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般在月经前后，子宫里面存在有少量的积液，属于正常情况。患者如果出现有明显的阴道排液增多，或者是通过B超检查，发现子宫里面存在有比较多的积液，考虑会和炎症或者是宫腔积脓有关。一般宫腔当中存在有少量的积液是可以暂时不进行处理的，只是需要定期到医院进行复查，必要时可以吃少量的中成药，进行观察性的治疗。而如果经验比较多，则需要进行宫腔镜，看是否存在有病理的可能，然后再根据积液的具体情况进行进一步的检查，寻找具体原因。
早晨起床有黄痰是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
早晨吐黄痰和患癌症没有必然联系，一般是由于呼吸道感染，如细菌感染造成肺部、咽喉部、气管或支气管等发生炎症。可以去医院做肺CT和血常规检查，看是否感染肺部。明确原因后要根据病菌种类选择相应抗生素进行治疗，症状可较快缓解。日常生活中注意清淡饮食，忌食辛辣刺激，保证充足睡眠，多喝水排毒，增强免疫力。
肺积液是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引发肺积液有很多原因，包括全身性因素和胸膜局部病变。肺积液又称为胸腔积液，胸腔积液还需辨别渗出液还是漏出液。如果是漏出液要寻找全身性的因素，如充血性心力衰竭，缩窄性的心包炎，低蛋白血症，肾病综合症，急性肾小球肾炎等。渗出液的出现通常与胸膜的局部病变有关，渗出液常见类型有三种：一，结核性的胸腔积液。二，肺炎性的胸腔积液，一般是肺部感染肺炎，支气管扩张，肺脓肿的基础上引起的胸腔积液。三，恶性胸腔积液，通常是由恶性肿瘤侵犯胸膜引起的。建议在平常的生活当中要多喝水，合理饮食，规范作息。
膝关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。医生可通过临床试验中的体格检查阳性来诊断。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像炎镇痛的药物和消肿药物来促进积液吸收，如果药物无效的话，也可选择膝关节穿刺抽取积液，再加压包扎，叮嘱患者好好休息，抬高患肢。抽取出的关节积液也可进行相关的病理化验来明确诊断，为下一步治疗提供参考意见。
孕囊旁有积液
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
早孕期做b超很多孕妇都会发现孕囊旁有积液，而这种积液往往就是宫腔积血，对于这种情况首先来说不用过度的紧张，判断积液是否有影响，主要通过以下几个方面：第一、积液量的大小，一般两三厘米以下就属于比较小的积液。第二、有没有流血的症状，如果没有流血，这个情况也不用过度担心，积液积聚在那个地方会慢慢的吸收，后期只要不再继续增大就可以。对于孕囊旁的积液目前没有特别有效的治疗办法，一般认为没有腹痛和流血主要是观察为主，不用进行特殊的治疗。
子宫积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液一般可以分为子宫后方盆腔积液和宫腔积液两种。子宫腔里存在的积液如果在月经期间出现有流血，在进行超声检查时能够看到宫腔积液。而如果是在人流后或者是进行清宫手术之后，出现了肚子疼、发烧，这种情况多数时候会和内膜炎有关，需要吃一些抗生素，比如头孢类药物进行治疗。同时还需要吃一些益母草帮助子宫复旧。而盆腔积液有病理性也有生理性原因。一般积液不超过两厘米，并且没有明显的小腹下坠、肚子疼痛就不需要进行处理。而如果已经出现有明显的身体不舒服，可能会和病理性盆腔炎有关，需要进一步进行超声检查。确诊后可以吃妇平胶囊、康妇炎胶囊治疗。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
膝盖有积液怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滑膜炎多会出现膝盖积液的问题，中医认为这是由于身体里的湿热下注进入膝关节而引起的，所以通常会采用具有健脾化湿以及通络的药物来治疗，比如四妙合剂。四妙合剂包含薏仁、白芥子、黄柏等具有除湿除痰功效的药物，利用四妙合剂对消除积液会很有帮助。在服用四妙合剂的时候，可以用外用的中药外敷，比如生半夏、生川乌等药材具有化痰通络和健脾的功效，把这类中药打成粉和蜂蜜调和在一起外敷到膝盖上，会起到不错的辅助治疗作用。如果症状严重保守治疗效果不好，则需要进空刺抽液的治疗方法达到根治的目的。
髋关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节有积液如何治疗则需要根据实际情况来决定，如果患者并无其他原因，只是单纯的髋关节有少量积液产生的轻微疼痛，在生活中可以利用一些抗炎消菌的药物来进行治疗，治疗过程中最好保持充足的休息，这样则可以有效地防止髋关节积液产生的一系列反应和恶化。但是髋关节积液如果出现了发炎现象，则需要口服消炎药或者是通过引流手术来进行治疗。如果是因为骨坏死关节炎，风湿病，关节损伤，骨质增增生等疾病产生的无菌性炎症，从而导致髋关节积液，则需要针对病因进行相对应的治理，在一定程度上可以缓解髋关节积液发炎疼痛的现象。
左肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肺上叶结节并不能确定属于癌症，结节和癌症的关系并不大，绝大部分结节都不是肺癌，最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节，尤其是大于10毫米左右的结节，其周围不太光整或者是密度不均匀，有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节，应该定期的到医院复查，如果担心结节会发展成为肿瘤，可以做腹腔镜下病灶切除，手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌，术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌，则需要根据患者的实际情况进行化疗，一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
喉咙有异物感是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
喉咙有异物感并不是癌症的症状。临床初步考虑，由于慢性咽喉炎导致喉咙出现异物感，咽部出现痒痛，干咳嗽，咳痰等症状，另外咽部黏膜如果出现暗红色充血，粘膜表面撒在淋巴滤泡增生，另外具有透明粘液性分泌物覆盖。如果咽喉部出现癌细胞多表现为呼吸不畅，声音嘶哑，咳嗽，消瘦，乏力等表现，如果喉咙有异物感持续存在，需要到医院做电子喉镜检查，可以通过喉镜检查相互局部新生物，进行病理检查排除癌变。
肺结节是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺结节比较常见的是良性肿瘤、肺部炎症改变和肺癌。肺良性肿瘤多见于肺结核和炎性假瘤。但结节生长缓慢，周围淋巴结无浸润生长和转移。肺癌小结节生长不均，边缘可见不均，周围有毛刺，是肺癌常见的临床表现。肺结节没有病因基础，所以它不是癌症的征兆。肺结节需要根据结节的大小和结构来确定，并且要定期复查，然后来决定选择什么方式治疗。肺结节的病因很多，可以做高密度CT扫描和增强CT来检查，然后作出正确的治疗。
输卵管有积液怎么调理
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一、如果发现输卵管里面有积液的话，在治疗的时候，可以根据他的症状选择相应的中药来治疗，一般都会采取辨证论治的方法。二、如果是因为输卵管积液导致了慢性盆腔痛，这个时候一般都会采取物理治疗法，比如进行盆底康复治疗。三、如果患者年龄比较大，同时输卵管积液又比较严重的话，一般都会采取手术的方法，将患病的输卵管切除。四、如果患者年纪比较小，同时还有生育需求，往往会采取输卵管造口术。
脑瘤是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑瘤是长在脑部肿瘤的统称，这些肿瘤分为良性和恶性的，良性肿瘤并不是癌症，只有恶性的肿瘤才是癌症，因此在患上脑瘤之后也不能确定为患上了癌症。即便脑瘤手术需要开刀治疗，但是开刀的原因是脑瘤压迫到了神经，引发了不适症状，并不是有因为它是癌症才开刀，这一点患者一定要弄清楚。
肾上腺肿瘤是癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肾上腺肿瘤在大多数情况下为良性，一般不是癌，所以患者在患肾上腺肿瘤不用太紧张，对病情不要过于悲观，大多数为良性且做过手术效果良好，不用担心。肾上腺肿瘤比较广泛的概念通常包括有良性和恶性肿瘤，如果是恶性肿瘤通常为癌或者肉瘤，一般肾上腺肿瘤通常为良性疾病，如果判断肿瘤为良性还是恶性，需要将肿瘤切除后送病理科进行化验、检测之后才能知道是否为恶性。
恶性肿瘤是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
恶性肿瘤所指比较宽泛，而且癌症属于一种恶性肿瘤。不过恶性肿瘤并非单纯的只是指癌症，其还包括一些肉瘤也称为恶性肿瘤。癌症大多是来源于上皮组织出现的恶性肿瘤，比如皮肤癌，甲状腺癌，胃癌，肝癌，肺癌，乳腺癌。鼻咽癌等等。而来源于间叶组织的称为肉瘤，比如脂肪肉瘤，纤维肉瘤，乳房肉瘤等等，所以在医学上会将癌症和这些肉瘤通称之为恶性肿瘤。
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