专家问答
什么是背神经阻断术
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

主要有三种方法可以治疗双肾肾结石：1.药物治疗，这种是针对结石尺寸小于5mm的患者或者是一些尿酸性结石患者。

使用药物的话会自然排出，平时要多喝水，勤排尿，多做跳跃运动，可以吃一些排石颗粒等药物。2.体外冲击波碎石，比较适合结石尺寸是5至20mm这个范围的患者，因为这类患者结石较大，保守治疗不会有好的效果。

做了碎石之后也要多喝水、勤排尿，让残余结石更快排出。3.经皮肾镜取石术、肾结石开放手术，这种是针对结石尺寸特别大，超过了20mm，且结石形状很不规则的患者。

2020-03-16
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治疗早泄有什么办法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗早泄常用的方法是药物治疗，而药物治疗常用的药物为SSRI药物，也就是抗抑郁焦虑药物，该种药物早期被用于抗抑郁以及焦虑等精神疾病治疗，其主要的作用是降低神经兴奋性。而现在被广泛的应用于治疗早泄疾病，这是因为该种药物能够促使人体大脑皮层性冲动传入减少，这样可以达到延长性生活的目的。该种方法属于一线治疗方式，其中最为常用的代表药物有：达泊西汀、舍曲林。除了药物治疗，其他治疗方案也可以治疗早泄的疾病，比如心理治疗、心理疏导以及手法辅助等方法适用于早期早泄患者，这些方式为非手术治疗方式。如果早泄的症状比较严重，也可以通过手术改善，其中最为常见的是阴茎背神经阻断术，但是该种手术方法具有一定的并发症，有些患者在术后可能会出现龟头麻木、远端麻木以及勃起功能下降的。而随着医疗的不断进步，新的手术方式，内置生物套技术治疗早泄，疗效也非常不错。
治阳痿早泄的方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗阳痿早泄的方法主要有三种。第一种是心理治疗，心理治疗是只通过心理疏导，从而避免频繁手淫和过度输液。其次要通过心理治疗克服其恐惧心理。第二种是药物治疗，其治疗药物主要有伟哥，复方玄驹胶囊的，因为伟哥有一定的副作用，所以不能长期使用。复方玄驹胶囊使用四周即可。第三种是手术治疗，主要是应用阴茎背神经阻断术，从而很好的治疗早泄。
龟头敏感性高造成的早泄该怎么解决
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄是很多男性都会遇到的难以启齿性话题。对于龟头敏感出现的早泄，可以到男科检查确诊原因后再做对症治疗。早泄的治疗首先要从生活细节着手，烟酒是引发早泄的帮凶，因此需要戒烟戒酒；其次可以按时按量服用治疗早泄的药物，比如伟哥、复方玄驹胶囊；对于早泄严重的，建议做个全面检查，并通过阴茎背神经阻断术快速解决龟头敏感引起的早泄。
阳痿早泄是否可以治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
通过正确的治疗方法阳痿早泄是可以得到治疗的，常见的治疗方法主要有四种：第一种是采用前列舒通胶囊、复方玄驹胶囊和前列欣胶囊等进行药物治疗。第二种是采用手术的方法进行治疗，因为阳痿早泄是由于龟头的敏感性异常所造成的，所以在治疗的时候可以采用阴茎背神经阻断术进行治疗。第三种就是要让患者保持一个良好的习惯，保持规律的性生活，一周最好是两到三次，不要过度饮酒以及过度手淫。第四种是保持舒畅的心情，克服心理恐惧，要有能够痊愈的信心，不喝酒不抽烟。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是心脏神经症
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏神经症是一种特殊类型的神经症，以心血管功能障碍和神经症为特征。其症状多样，好与坏，常见病有心悸、心悸、胸区疼痛、胸闷气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦、无力等，更年期女性易患此类疾病。这种病多与分娩有关，情绪波动，我们在门诊中经常看到一些病人经常失眠，是不是心脏病，是否做过心电图，有没有做彩超，做了异常报告怀疑心脏病，其实心脏神经症一般没有器质性心脏病的证据，所以很多老百姓说他心脏不好，是精神不好这种，应该找专科医生来筛这种病。
什么是脑出血，严重么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，通俗来讲，脑出血可以理解为脑子中的血管破裂，有血液流出。发病原因主要与脑血管的病变有关，如高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等都有可能诱发脑出血。患者应避免突然情绪激动或者是费劲用力，以免出现脑出血。当脑部出血时，流出的血液会压迫神经组织，进而诱发一系列的并发症，最常见症状有头晕，头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍等。部分患者还会出现癫痫。如果情况严重的话，还可能会出现意识障碍，呼叫不醒，不能自主问答等症状。脑出血的急性病死率可达30%-40%，早期的死亡率很高，就算患者幸存下来，也会出现不同的后遗症，包括运动障碍，认知功能障碍，言语，吞咽障碍等。当患者发生了脑出血，一定要去医院及时复查头部CT，明确基本的改变形态，积极及时的治疗。
什么是早搏
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
早搏，即过早搏动，一种常见的心律失常病。早搏是窦性或异位起搏点冲突导致心脏搏动异常，可偶尔发生或经常发生，也可在正常搏动后规则发生或不规则发生，形成联律性早搏或二联律早搏。按发生部位可分为房性早搏、室性早搏、窦性早搏和房室交界性早搏。患者可以为正常人但大多患有心脏疾病，此外某些有毒性药物如氯仿、环丙烷麻醉药、奎尼丁也可能造成期前收缩引起早搏。
什么是神经外科呢
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经外科是属于很常见的一个科室，主要针对的就是神经科的疾病，常见的就是脑部的疾病，比如脑外伤，脑出血，脑部肿瘤等。其中脑出血的分量不是很多，可能会选择内科进行治疗，要是出血量比较大，需要做手术治疗，此时就要选择外科去进行干预。另外很多患者认为脑梗塞是属于内科疾病，其实如果是属于大规模的脑梗塞，对颅内压造成了占位，这种可能也是需要外科去进行干预的，总体来说一般神经科类的疾病，需要外科来进行干预，都是选择神经外科。
什么是腺癌
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
腺癌的转移率比较高，因此死亡率也是非常高的。对于原发灶部位必须要彻底的治疗，否则容易影响到神经，还会导致周围神经瘫痪，因此在手术时要将边缘的残存肿瘤细胞及时切除。肿瘤呈椭圆形或圆形，腺癌特点为生长速度快，发病时间短。主要是指发生在腺上皮的恶性肿瘤，是肺癌的一种。最易侵犯血管和淋巴管壁，并且容易产生一定的粘液。患者容易出现胸闷气短和压迫的症状，面部浮肿、眼睑下垂、呛咳、咳血等。而且腺癌的结构是不一样的，恶性程度比较高。一旦不注意会发展到晚期治疗就比较困难了。
什么是早搏？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早搏也叫做期前收缩，指的就是心脏提早发生的搏动。导致早搏的原因有生理性和病理性的。比如有些人在劳累或者是喝茶之后会出现早搏，这种情况就属于生理性早搏，去除这些诱发因素后，这种情况通常可以得到纠正；病理性早搏主要是由于患有高血压或者是心肌炎和冠心病等引起，这种情况要及时采取解决办法；还有一种早搏在老年人当中比较常见，主要是由心肌功能退化引起。
什么是神经元
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
神经元属于高度分化的细胞，主要可以起到感受刺激以及传导兴奋的作用，也是神经系统的主要基本结构以及功能单位之一，如果神经原受到刺激后，会产生兴奋，因此是具有传导兴奋的作用，此外脑部的主要成分是神经元，若此时神经元受到损伤后，很容易引起脑部疾病，神经元损伤也是难以修复的。因此在生活当中可以补充一些营养神经的保健品等，针对神经元是有一定的好处的。此外神经系统主要有运动系统和感觉系统等，一般感觉系统主要在受到环境变化后，是可以向中枢系统传递。
什么是脑梗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
其实所谓的脑梗指的也就是脑血管部位发生了堵塞，一般此种疾病多发生在中老年人的身上。患者发生了脑梗以后最为明显的症状表现就是会出现嘴歪以及说话不清楚之类的现象，也有一部分患者会出现肢体麻木和无力等症状，甚至连走路都不稳。如果存在着喝水发呛，吞咽困难之类的症状，也可能是因为发生了脑梗而导致的。若是发生了一种或者是多种现象，一定要引起重视，及时就诊。
什么是参苓白术丸？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
参苓白术丸主要是用于治疗大便次数明显增多、面色萎黄、食欲不振、腹胀等疾病。其中所含的成分有白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、党参、神曲、山药、薏仁等，这种药物具有方便携带、易储藏、药性持久等多种优点，对于脾虚并伴有四肢寒冷，腹部疼痛等症状的患者，还可以加入肉桂、干姜、附子等具有温中散寒的药物。
什么是脑出血？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非创伤性脑实质血管破裂引起的出血症状，是中老年人最常见的一种中风表现，简单地说就是脑实质里面的血管破了，血液从血管流入了脑组织，引起的临床表现称为脑出血。引发脑出血最常见的原因是高血压，其他原因还包括脑动脉粥样硬化，血液系统疾病以及动脉本身的疾病，如动脉瘤、动脉炎、夹层动脉瘤等。还有一些较为少见的原因，如脑梗塞后继发性脑出血或溶栓治疗后脑出血等。
什么是无痛人流术
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
无痛人流就是在医生的帮助进行静脉全身麻醉，病人约30秒可进入睡眠状态。手术期间病人是没有感觉的，手术后，病人一般在5至10分钟内就会清醒，但手术后，可能会有轻微的下腹部疼痛，这通常是可以忍受的。在这种情况下，如果需要无痛人流，必须禁食六个小时以上，以避免麻醉期间出现呕吐或其他危险情况。如果是月份过大也是不能做无痛流产的，因为无痛人流只能在几分钟内完成手术，长时间使用麻醉药品也很危险。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
什么是玻尿酸？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
玻尿酸是医学美容常用的材料，它是透明质酸，是人体细胞基质和细胞内所需要的一种分子结构。玻尿酸在人体上停留的时间比较短暂，不过对玻尿酸进行物理或者化学处理后，注射到人体之后，所停留的时间就会比较长。目前，玻尿酸被注入人体后能够停留半年到一年了。不过玻尿酸被注入人体之后，人体内的透明质酸镁可慢慢分解，玻尿酸要被完全分解掉就需要半年或者是一年。所以不少女性去美容院注射玻尿酸后想要继续维持水光肌，就需要经常去注射玻尿酸。
什么是轻微脑梗塞
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
轻微的脑梗塞也就是脑梗死，脑细胞出现缺氧的情况很快就会坏死了。轻微的脑梗塞患者可能会出现局部肢体麻木，甚至口齿不清。轻微脑梗塞也是中风的先兆，所以出现轻微脑梗塞的情况，一定要引起重视。患者最好要马上用药物治疗，越早治疗效果就会越好。如果患者没有治疗，很容易可能会发展成重症的脑梗塞。
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