专家问答
良性颈部淋巴瘤的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

首先要确定的是淋巴结肿大还是淋巴瘤，如果是单纯的淋巴结肿大的话，对身体的影响不是很大，任何年龄段都可以发生，可以炎症刺激导致的，予以抗感染治疗后可以好转，和淋巴瘤是不一样的，淋巴瘤属于恶性肿瘤，淋巴瘤可以表现为无痛性颈部淋巴结肿大，左侧比右侧更多，淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，一般在30-40左右发病，男性普遍高于女性，大概比例是2:1或者是3:1的样子。

2020-03-20
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颈部淋巴结肿大的原因有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
出现颈部淋巴结肿大最常见的病因是淋巴结发炎，发炎又分为特异性的和非特异性的，特异性是特定的病原微生物引起，通常是颈部淋巴结结核，根据发病的紧急情况分为急性颈部淋巴结炎和慢性颈部淋巴结炎症。还有肿瘤也是引起颈部淋巴结肿大的病因，如血液系统的癌症，白血病、淋巴瘤等。还有鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌、喉癌等疾病都可以伴有颈部淋巴结肿大的症状。
颈椎病压迫神经的症状
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈椎病压迫颈神经根，会引起颈部酸痛的症状，患者会因颈部疼痛不敢侧弯不敢转头。另外还会引起肌力弱，患者行走困难，有踩棉花感。同时患者还有神经根性放射性疼痛，患者会出现感觉障碍，比如手指麻木、皮肤感觉退变、手指过敏等症状。另外颈椎病随着病情发展严重的话，就会出现下肢瘫痪、大小便失禁的症状。
甲状腺结节的症状是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多数甲状腺结节都是没有明显的症状，大多数的人是在体检过程中发现的。甲状腺结节一旦超声发现以后，比较小的良性结节可以通过定期的复查治疗。比较大的甲状腺结节如果出现压迫症状就需要做手术。恶性的甲状腺结节则需要马上手术治疗。对于有颈部淋巴结转移的恶性结节，甲状腺手术之后还要做碘-131放射治疗，减少甲状腺癌复发的可能性。
反流性食管炎的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎可分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。反流性食管炎临床症状表现为胸骨后烧灼感、反流、胸骨后疼痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者进行应心电图检查。
反流性食管炎的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎临床表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感。由反流引起的胸骨后疼痛和食管粘膜损伤应与心脏病区分开来。老年患者应进行心电图检查。
甲状腺结节的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节的症状有以下几点：1 、微小结节患者。这样的人群一般是没有任何症状的，只能通过体检检测出，如触诊和专家的影像检查。2、结节稍大的患者：主要表现就是神经压迫、声音嘶哑、气管和食管压迫、吞咽困难和呼吸困难。3、巨大结节患者：这样的情况颈部的外观会受到影响，并且可以看到凸起。4、合并甲状腺功能亢进：这样的人群是会出现高代谢综合症，如女性怕热、饥饿、消瘦、烦躁不安、情绪不稳定、失眠、月经失调和闭经、男性则会出现阳痿和乳房发育等。
癫痫的症状有哪些表现
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
癫痫病在早期症状主要会出现意识丧失以及痉挛的症状，部分患者也会伴有全身强直。常常会出现面色青紫或者尿失禁，但也可能会出现口吐白沫，在发作期间也会持续10秒，或者十几分钟后会自然停止。此时就会进入昏睡状态，大多数患者醒后也会伴有烦躁或者疲乏。针对持续发作或者处于昏迷状态的患者要引起重视，以免危及生命。癫痫病一旦发作也会出现手指或者颈部存在短暂的肌肉抽搐。
白血病早期的症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病患者早期会有贫血的症状，出现头晕、乏力、面色苍白、心慌、头痛、胸闷等症状。也有的患者会出现发热症状，开始可能会以为是感冒，但由于没有及时的到医院检查治疗，从而延误了病情。还有的白血病患者，会有鼻腔、牙龈出血的症状，这种情况会容易引起患者的注意，所以到医院检查之后能够及时发现。白血病是一种恶性的血液系统疾病，由于白血病细胞的大量增殖，会使患者的造血功能遭到破坏，需要尽早的发现，及早的做治疗方案。
甲状腺疾病的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺疾病在早期没有任何症状的，如果患者在出现甲状腺疾病，肿瘤增长比较大，此时患者会出现一种压迫的症状，容易压迫到气管使患者伴有呼吸困难，同时也会压迫食管引起吞咽困难。若压迫到喉返神经时，也会使患者伴有声音嘶哑。针对甲状腺亚甲炎的患者，此时也主要会表现为甲状腺疼痛或者颈部疼痛的症状，其次在患者伴有甲状腺肿主要表现为颈部有明显的肿大。
癌症病人去世前三天的症状是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌症病人去世前三天会有很多症状，常见的包括对视觉刺激以及语言刺激的反应能力有所减退、眼皮无法合上、瞳孔也没有反射了、鼻唇沟会下垂、颈部过度伸展、上消化道有出血的症状、喉咙会有呼噜声。此外，许多癌症病人都具有一个相同的症状，就是会感到疼痛。尤其是到了晚期，癌细胞已经扩散至身体各个部位了，严重对脏腑进行了破坏，所以病人会感到很剧烈的疼痛。在临终前，对病人的治疗主要是减轻痛苦。
有什么原因会导致起床后出现头晕的症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
起床后出现头晕的症状，一般有以下这些情况：一是刚睡醒或者起床翻身后就出现头晕的症状，通过休息一段时间后头晕的症状能够改善，而发生体位的改变的时候，会再次出现头晕或者症状加重的情况，对于这些情况就考虑是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症。耳石症指的是处于内耳椭圆囊内的耳石脱落进入半规管里，而体位的变化的时候，耳石会重新滚动，从而又刺激到前庭器官，出现了头晕的再次发作。对于这种疾病，一般在耳鼻喉科和神经内科就可以诊断治疗。二是起床后的头晕症状一直存在，而且经过休息症状没有改善，还出现了行走不稳、言语不利、视物模糊的情况，有很大可能性与脑血栓、脑出血有关，这类情况比较危险，建议尽快去神经内科诊断治疗，以免延误病情。
带状疱疹刚开始的症状有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在出带状疱疹之前的症状一般包括：轻微的乏力、低烧、浑身上下不舒服等。患病位置的皮肤有烧灼感、疼痛感，皮肤敏感触碰有痛感，上述症状大多可维持1-3天。部分患者可能无任何症状直接长出疹子。带状疱疹长出的位置在肋间、颈部、三叉、腰骶等神经突触丰富的位置，病人最早出现的症状常是皮肤潮红、之后迅速长数颗豆大的疹子，开始是分片分布不会融合，这种疹子大多在周围神经一侧生长。
乳腺增生的症状表现
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生属于良性的疾病，不同年龄的特点也不同，对于未婚、已婚未育、还没有哺乳的女性，主要症状表现为乳腺胀痛，月经前会更加明显，月经结束后症状自行消失。35岁以上的女性主要症状是乳腺肿块、乳疼或较轻的出痛感。45岁以上的女性则会表现为单过或多个囊肿，呈分散分布，还伴有胀痛、烧灼感等。绝境后的女性则表现为腺体萎缩、囊性病变明显。月经不规律、爱生气、爱出汗、脾气不好、爱着急等也是乳腺增生会出现的症状。
脑瘤的症状有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑瘤属于颅内肿瘤，颅内肿瘤有着良性和恶性的区别，如果是良性的颅内肿瘤，正在出现的比较晚，如果是恶性的，就会早已洗，并且症状也比较严重。脑瘤的症表现跟增长的位置、大小都有关系，会头痛，恶心，出现嗜睡昏迷等。瞳孔也会发生变化，用手电筒照的时候，瞳孔反射不是很灵敏，而是脑瘤的表现，和位置也有很大的关系。有些病人还会出现行动能力下降，偏瘫等，甚至会失语等。
甲状腺的症状有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺疾病包括很多种，不同的疾病及相应的症状表现会有一定的差异性。如果属于单纯性的甲状腺囊肿，患者局部甲状腺会明显的肿大，右手可以触摸的一厘米以上的结节，结节表面光滑，边界清楚，可以随着正常的吞咽活动而上下移动。如果属于甲状腺亢进，其主要的症状表现为失眠、烦躁、食欲亢进，大便次数增多、腹泻、易激动、突眼、月经不调等。如果属于亚急性甲状腺炎，其主要的临床表现为一侧甲状腺有明显的触痛感，并且伴有发热、关节酸痛等其他炎症反应。而对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者则会出现全身乏力、颈部有明显的隐痛感。如果属于甲状腺瘤，其症状表现更为明显，患者颈全部有明显的肿块，肿块表面光滑，边界清楚，也可以随着正常的吞咽动作上下移动，但是生长缓慢，患者主诉无异常症状。
胃反流性食管炎的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃反流性食管炎最常见的症状表现为反流、烧心，反流主要是指在不用力和无恶心症状的情况下，酸水直接涌入口腔或鼻咽部的感觉。烧心是指剑突下或胸骨后有灼烧的感觉，而且烧灼感经常会有胸骨下端向上延伸。另外胃反流性食管炎还有食管疼痛的症状，主要是由于反流物刺激食管造成的疼痛，严重时会有剧烈的刺痛感，还可随着病情的加重放射到胸部、颈部、背部，有时如同心绞痛带来的疼痛。
心血不足的症状有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心血不足常有心肌缺血的临床症状，且活动或劳累引发犯病时会引发心前区（即胸骨后的部位）不适（如闷痛、胀痛、烧灼感等）、肩背部放射痛、大汗、有濒死感，还可能会引发左手无名指不适。心血不足的病症，还有异常疲乏、无力、活动后出虚汗、心悸、胸闷等。在活动后，很少数人还会有压痛、腹痛和颈部发紧的不适感。心血不足引发的大部分症状，均与活动密切相关，也可在充分休息缓解症状。对于心肌缺血患者，扩血管药物治疗后就可缓解。综上，一旦有了以上症状，需尽快进行确诊，以合理的方式治疗，便可很大程度上治愈该病症。
皮肤癌的症状都有什么？
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
皮肤癌顾名思义是发生在皮肤上的癌症，皮肤问题很严重的时候就会有癌变的可能。皮肤癌的种类不同它表现的症状也是不同的，它的种类有鳞状细胞癌、基底细胞癌、角化棘皮瘤等。基底细胞癌常出现在头部、颈部、手背的部位，会出现皮损、咖皮、白屑等症状。鳞状细胞癌也会出现表皮脱落、溃疡、瘙痒的问题。角化棘皮瘤它的发展就会比较迅速，它在皮肤上会表现出火山口那种凹陷的状态，火山口状态的中间会形成角质栓。
痔疮癌的症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮在日常生活中是比较常见的，但是痔疮癌相对来说发生几率不是特别大。在临床上没有痔疮癌这个说法，因为单纯的痔疮是不会发展成癌症的。痔疮大多数都属于良性的一种静脉曲张，患者通常会有便血的症状，通过详细的检查可以判断痔疮的程度。痔疮癌主要是指临床上所说的直肠癌，它的性质和痔疮是不一样的，患者通常会出现排便困难的现象。建议患者如果出现便血的情况要及时到医院进行检查，通过血液的颜色和性质分辨是痔疮还是直肠癌，避免延误病情，错失治疗的最佳时间。
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