专家问答
戒烟会出现口腔溃疡吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

按照研究还有流行病学的统计来判断，都发现了戒烟的人更容易出现口腔溃疡，不可否认戒烟后口腔溃疡的可能性会大幅度增加。

戒断反应，烟草里面有尼古丁成分，能够抑制细菌的滋生，当准备戒烟以后，平衡就会因此而被打破，所以更容易患有口腔溃疡。

口腔黏膜刺激也是会导致口腔愧颜的，经常吸烟就会让口腔粘膜变性，出现一种保护品章，当戒烟以后没有了这种屏障，所以就会有口腔溃疡，但是吸烟并不好，对身体影响很大，虽然有这样的情况，但是还是需要继续戒烟的。

2020-02-07
2020
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川崎病会出现后遗症吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
川崎病可能会出现后遗症，比如冠状动脉瘤。因为川崎病会使全身各部位的血管受到损伤，像大脑、心脏、肝脏、肾脏等，只要有血管的地方都可能受到损害。当心脏受到损害时，会导致冠状动脉受损，严重导致血管扩张，造成大出血，需要及时的做开胸手术，才能阻塞血管，起到止血的效果。所以要早发现早治疗，最好每年做一次健康体检。
更年期会出现头晕吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者正处于更年期，有可能会出现头晕的症状。更年期主要发生于45~55岁左右的人群。多数更年期患者会伴有焦虑症、抑郁症等症状，更年期焦虑症患者主要表现为焦躁不安、入睡困难，经常性的感觉到头晕、恶心呕吐，有些患者甚至会出现胸闷、心悸等症状，这些症状一般为阵发性的症状。而更年期抑郁症患者则主要表现为：情绪低落，对于任何事情不感兴趣睡、容易早醒。对于更年期焦虑症患者可以服用丁螺环酮、坦度螺酮等抗焦虑的药物缓解。而对于更年期抑郁症患者则需要口服西酞普兰进行治疗。
戒烟了肺部会变干净吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒烟后，肺组织表面的烟渍不会变得干净，因为烟渍中含有焦油，焦油粘附在肺表面，由于是油性的，很难代谢。 然而，对于那些吸烟少或已经停止吸咽的人来说，肺组织的颜色肯定比那些过度吸烟的人更红润。如果你在日常生活中不注意生活环境，你经常呆在灰尘或烟雾很重的地方，或者每天吸入大量的香烟，这些人的肺组织基本上是黑色的，所以建议尽快戒烟。
得了肺炎会出现呕吐吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎出现恶心、呕吐一般需要分析几个方面的情况，该肺炎是否发生频繁的咳嗽、咳痰、胸痛，甚至发热，如果有这些症状会引起咽反射引起恶心、呕吐。另外重症肺炎由于感染严重，引起全身多系统的障碍和损害，可以导致胃肠道反应引起恶心、呕吐。同时肺炎病人经过抗生素的治疗，需要了解该抗生素是否伴有消化系统不良反应，尤其是恶心、呕吐，比如乳酸左氧氟沙星、红霉素类抗生素、克林霉素抗生素均可引起消化系统不适导致恶心、呕吐。有些肺炎病人在治疗时会给予稀释痰液的药物，包括必嗽平、氨溴索等，祛痰机理主要是通过刺激胃黏膜而导致痰液的顺利排出，刺激胃黏膜时会产生恶心、呕吐的症状。可以通过饮食调整以及在医生的指导下调整用药方案，都可以使相关症状好转。建议吃粥、汤容易消化的食物，尽量少吃多餐以减少胃肠道的负担，可以预防恶心、呕吐出现，对于病情也有很大的帮助。
肺癌会出现胸痛吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌的患者是可以出现胸痛的。它通常表现为不规则的隐痛，或者是钝痛，在疾病开始时可能是间歇性的。肺癌患者可能在疾病开始时侵犯壁层胸膜，或在胸壁时出现急性胸膜疼痛，这可能是间歇性疼痛，但随着疾病的进展，它可能变成持续的钻孔疼痛。如果肺癌患者是晚期出现了胸腔积液的话，通常会持续疼痛，疼痛的程度往往是比较剧烈的，而且不易被药物控制，这种情况通常表明广泛的胸膜侵犯或胸壁侵犯已经发生，所以肺癌的胸痛初期可能是间断性的，到了晚期是持续性的。
一下子戒烟对身体好吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吸烟对身体会产生很大伤害，有人想要戒烟可是能够成功的却是寥寥无几，一下子戒烟对身体并没有什么伤害，只要熬过去这一段时间就好了。当戒烟之后，就会发现所有和吸烟有危害的疾病距离自己就会遥远一些。戒烟过程是比较困难的，基本上没有人能够完全坚持。香烟之中所含有的尼古丁成分较多，并且会让人产生依赖性，一旦没有尼古丁的吸入就会出现浑身无力，甚至口干舌燥，心情烦躁等症状。
为什么会出现口腔溃疡
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
像局部创伤、紧张、吃刺激的食物、营养跟不上、自身激素水平改变等都会造成口腔溃疡。通过观察就能诊断的是单纯的口腔溃疡。但是需要通过临床观察、对组织病理活检等诊断的口腔溃疡是原发病的。在平时的饮食上，不要吃辛辣有刺激的食物，吸烟，喝酒尽量不要进行。通过中西医结合治疗，积极配合，调整自己的心态。口腔溃疡虽然容易治愈，但是也容易复发，平时要多注意。长时间的口腔溃疡，甚至蔓延到舌头的话，要及时就医，因为有出现癌变的可能。
高血压喝酒吸烟会有影响吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
不建议高血压患者吸烟喝酒，并且建议要戒烟戒酒。抽烟喝酒是不利于高血压治疗的，抽烟喝酒对心血管的伤害是巨大的。相关的研究也表明，抽完烟的人，血管会急速收缩，速度已经超过了正常范围，所以吸烟对心血管的损害是无疑的。长期吸烟的高血压患者会出现硬化甚至是出血，因此高血压患者最好戒烟。喝酒对于高血压也是有害的，每天喝白酒最好不要超过50毫升，葡萄酒不能超过150毫升，同时还要注意酒的度数，最好选择低度酒，而且要平衡，不可以突然酗酒。当然从安全的角度讲，最好完全戒酒。虽然喝酒带来的危害不如吸烟大，但是如果不控制吸烟喝酒的量，只会让血压的波动幅度变大，不利于高血压的完全恢复，甚至会带来并发症。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
新型冠状病毒会反复发烧吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
重症肺炎是一种相对严重的肺部炎症，导致低氧血症和血压下降，这很可能导致反复发热。根据具体原因，目前常见的有: 第一、药物不能覆盖致病菌或细菌耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，需要考虑万古霉素。 第二、特定病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。，必须有选择地定向用药。 第三、出现并发症或有影响疗效的速度因素，如艾滋病或其他免疫系统疾病。 第四、非传染性疾病，如肿瘤。 第五、必须根据个人的具体情况仔细分析和检查药物热，然后必须进行相应的治疗。 简而言之，重症肺炎继续导致反复发热，这表明疾病控制不令人满意的可能性很高。
禽流感会传染人吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
禽流感有较明显的传染性，会通过飞沫进入到呼吸道，会出现传染人的情况。禽流感病毒通过病情传播给他人，所以一旦接触了禽流感，患者也会出现感染。禽流感明确诊断以后，需要及时的抗病毒治疗，可以选择奥司他韦，针对患者症状进行护理，一般患者是可以康复的。
咳嗽会引起心肌炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒咳嗽是因为流感病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、艾克病毒或者细菌引起的上呼吸道感染，所以很多种病病毒性心肌炎是很常见的，感染性心肌炎会出现胸闷、心悸、气促、心前区隐痛等症状。使用抗生素治疗即可，平时也要注意多休息，病毒性心肌炎并没有特效的治疗方法，但大多数的心肌炎患者通过对症治疗和休息都可以痊愈。
咳嗽十天肺会出问题吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
咳嗽十天肺部可能会出现问题，但是也可能其他疾病，比如气管炎、急性支气管炎患者，每天没有接收系统治疗，会出现咳嗽半个月，甚至数月的情况。肺结核患者也会出现长期咳嗽的现象，肺癌患者会咳嗽半个多月，还会出现发热、消瘦等其他病症。急性肺脓肿的患者同样会出现咳嗽十天的情况。
肺炎期间会出汗吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盗汗是晚上出汗。肺炎是一种常见症状。可见于某些特殊病原体引起的肺炎，如结核分枝杆菌引起的肺结核、金黄色葡萄球菌引起的细菌性肺炎、克雷伯氏菌等。其他病原体感染，如由线形病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒和副流感病毒引起的肺部炎症，均可表现出盗汗症状。此时，体内的炎症反应强烈，身体的免疫力极度减弱。人体内的温度会波动，甚至体温会继续上升，盗汗的症状也会出现。
不咳嗽会是肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在大多数情况下，青年人如果患有肺炎的话，会出现比较明显的咳嗽的症状，但是老年人以及婴幼儿咳嗽的情况则不明显，因此咳嗽并非肺炎的特异性症状。老年人如果有肺炎的话，一般会出现比较明显的嗜睡、昏迷等症状，婴幼儿一般会出现发热。因此即使不咳嗽也有可能是有肺炎的情况。如果患者怀疑自己有肺炎等症状的话，则应尽快前往医院做胸部，或者肺部等的CT检查以及C反应蛋白的检查。如果检查发现肺部存在阴影或者C反应蛋白为阳性的话，则可以考虑患者有肺炎的可能性。
肺炎会反复发烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎患者有反复出现发烧现象，但是有时候也会出现持续性发烧和间断性发烧，而且有些类型的肺炎有可能发烧症状并非十分明显，或出现不发烧。肺炎感染的致病菌不同，其症状表现会有所差别。比如有的患者可能出现持续性的三五天的发烧，而也有的患者发烧呈现间断性的三五天后又再次出现，也有的患者会持续发烧半个月以上都有这种可能性。对于肺炎的治疗要对症治疗，一般规范化治疗在一周左右能得到良好控制，对病情较为严重患者的治疗有可能需要两周左右，特别是有并发症患者，则疗程也会有所延长。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
有痰会引起肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有痰不会引起肺炎，咳痰是因为炎症造成的。患有肺炎会出现咳痰，但是痰液并不会引起肺炎，患上肺炎会出现身体发热、胸闷气短，针对原因对症治疗。喉咙有痰跟呼吸道感染有关系，要注意多喝水有利于代谢，也可以口服抗生素药物。
戒烟会得肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
有些患者在吸烟时没有肺癌，戒烟后可能发现肺癌，有一种理论认为吸烟可以使身体保持一定的平衡状态，吸烟后打破平衡状态，容易患肺癌，这是错误的观点。戒烟可以降低肺癌的发病率，但身体需要适应戒烟后的过程。肺癌的发生是由外界环境和内部因素的长期作用引起的。吸烟是导致肺癌的重要因素，但也有其他因素，如被动吸烟者。其他有职业接触史的人，如接触石棉、铀和氡，也容易患肺癌。
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