专家问答
3岁轻度自闭症儿童表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

三岁的儿童，如果有轻度的自闭症，通常会有以下表现：1，社交能力的缺乏。

没有与人交往的方式技巧，缺乏对事情应有的情感反应。2，语言障碍。语言发育明显落后，比同龄的孩子差。甚至有语音、语调、语速方面的问题。

不能很好地运用词汇来表达。3，交流障碍。当孩子想要索要某些东西的时候，无法正确表达们只能依靠拉手指等方式来实现。

4，兴趣缺乏。

对于某些数字、动画片、玩具等过分关注。5，刻板行为。孩子可能会反复的写某几个字或者是画一幅画，走路的时候也遵循固定的路线。

2020-03-21
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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儿童抽动症几岁会自愈
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童抽动症自愈的几率很小，需要早期的发现早做治疗，一般在青春期前治愈几率会更高，效果也好。毕竟儿童抽动症是一种病症，不是正常的生理现象，所以当了解到儿童患有抽动症时，需要引起重视，以免错过最佳的治疗时间。儿童抽动症多发生在学龄期前后、青少年期间、青春期结束期间以及20岁左右的青年。
3岁娃娃便秘推拿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩子便秘可以选择一些推拿方法来改善，可以缓解便秘的推拿方法是比较多的。比如，可以进行腹部按摩，腹部按摩的时候要采取顺时针按摩，每天大约需要按摩100次。另外小孩子便秘也可以选择按摩背部的七节骨，或者是按摩大肠经，也可以推六腑清热或者是捏脊治疗，进行按摩的时候最好是使用一定的油脂和介质，避免弄伤宝宝娇嫩的肌肤。
3岁孩子身高体重标准是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁女孩子的身高标准是96.3厘米，正常范围在85.4~108.1厘米之间；体重标准是14.13千克，正常范围在10.23~20.1千克之间。三岁男孩子的身高标准是97.5厘米，正常范围在86.3~109.4厘米之间；体重标准为14.65千克，正常范围在10.61~20.64千克之间。如果三岁孩子的身高体重低于正常范围，要在饮食上多给孩子补充营养的物质，有助于孩子摄取均衡的营养。
郁抑症的表现有什么？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
郁抑症的表现有不少，主要有以下几种：一是思维缓慢。病人会表现出记忆力减退，工作和学习能力下降，不能胜任以前的工作。二是各种身体不适。头痛、头晕、便秘、腹胀、心悸等为常见表现。三是长时间且比较明显的情绪低落。患者会经常不开心，愁眉苦脸。四是意志和行为能力的弱化。多见表现为生活懒散、话不多、不愿意出去、不愿意参加社会活动。
小孩三岁了还不会说话是什么原因？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
孩子三岁了仍然不会说话，很可能会和以下几个原因有关系：1、孤独症，这类型的孩子一般在言语、手势、眼神等方面和他人并没有交流。最明显的表现就是会出现有充耳不闻，视而不见。平时只会对某些物品或者是单一的游戏感兴趣。孩子的兴趣也会特别的狭窄，动作相对来说比较刻板。发现孩子有这种情况，通常需要带儿童到生长发育科进行筛查；2、听力障碍也是引起孩子长时间不说话的一大原因，这时需要做听力筛查；3、舌系带过短也会影响到孩子的语言发育。出现这种情况，孩子的舌头通常无法正常的伸出口腔，发音不清楚；4、构音障碍，这时候需要对宝宝进行发音器官以及相关的肌肉检查，看是否存在有功能性障碍。
儿童抽动症能自愈吗？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
儿童抽动症有70%左右的患者在进入青春期之后可以自愈，医学中认为抽动症愈合和年龄有关。儿童抽动症的自愈时期一般都在以下四个时期：学龄期前后、青少年时期、青春期结束时期、20岁左右，发病年龄早，治愈的可能性越大，在发现儿童抽动症后要多加重视，以免错过最佳治疗年龄。
3岁小孩反复发烧是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
三岁小孩反复发烧的病因有很多，可能是病原菌的感染，比如细菌性感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染，这些都有可能导致小孩反复发烧。另外如果被传染病感染了比如结核，小孩也会反复高烧。那么就需要领小孩去进行血常规、结核菌素试验、c反应蛋白、支原体抗体检查、ct检查，明确诊断，然后对症治疗。另外一些血液系统疾病、风湿免疫系统疾病、恶性肿瘤也能够导致小孩出现反复发烧。因此患儿就需要做一个系统的检查。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
38.3是高烧还是低烧
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果在腋窝测量体温，正常体测温度为36-37℃之间，如体温低于38.5℃属于低烧。当患者体温达到38.3℃，一般不建议立即使用退烧药物治疗，可以先用物理降温的方式退烧，例如，稀释的酒和酒精可以用来擦拭病人全身的皮肤，特别是腋窝、腹股沟、脖子、手掌和脚底，那里血管丰富。对于3岁以下的婴儿，高热和惊厥是容易发生的，尤其是高热和惊厥史。即使体温不超过38.5℃，发热达到38.3℃，也需要退烧药。
儿童退烧药哪个效果好？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
目前，对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童的最佳退烧药。 世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚作为治疗儿童急性呼吸道感染引起的发热的首选药物。剂量为10-15毫克/千克/次，每4-6小时重复使用一次，每天不超过5次，疗程不超过5天。 对于3岁以下的婴儿，一次最大剂量不超过250毫克。 副作用很少，但血小板减少症、黄疸和氮质血症可发生在肝肾功能不全的患者或大量使用者中，3个月以下的婴儿禁用。 布洛芬和布洛芬是美国食品和药物管理局(FDA)推荐临床使用的唯一非甾体抗炎药。剂量为5-10㎎/Kg/时间，每6-8小时一次，每天不超过4次 心功能不全的病人应该小心。急性肾功能衰竭可发生在尿潴留、水肿和肾功能不全的患者中，6个月以下的婴儿禁用。 常用解热药口服安乃近、尼美舒利、阿司匹林、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚 栓剂应为布洛芬栓剂，不推荐使用中成药，因为退烧效果不如西药快。 安乃近和尼美舒利有严重的未知反应，有明显的毒副作用。一些国家已经禁止使用它们。 阿司匹林是一种100多年来疗效确切的老药，但对于因病毒引起发热的儿童，服用阿司匹林易引起雷耶斯综合征，死亡率高。 当阿司匹林不确定是否为病毒性发热时，不能使用，也不推荐使用。 该药物对对乙酰氨基酚疗效显著，副作用小，且大多数小儿复方感冒药含有对乙酰氨基酚成分，避免了反复服用和过量服用带来的严重不良后果。
泰诺林幼儿退热滴剂
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童退热滴剂是治疗儿童感冒的药物。用于儿童感冒或流行性感冒引起的发热，也可缓解轻度至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛和肌肉疼痛。泰诺林儿童退热滴剂直接滴入口中。或者溶于20倍量的开水中，摇匀后服用。对于12岁以下的婴儿，使用滴管。具体剂量为:1-3岁的10-15公斤每次1-1.5毫升，4-6岁的16-21公斤每次1.5-2毫升，7-9岁的22-27公斤2-3毫升，10-12岁的28-32公斤每次3-3.5毫升。如果持续发热或疼痛，每4到6小时重复一次药物治疗，24小时之内不超过四次。
冠状病毒的症状是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般症状：发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微，可无发热。严重者：急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒，凝血功能障碍，多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。其他症状。（1）以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；（2) 以神经系统症状为首发表现：如头痛；（3) 以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；（4) 以眼科症状为首发表现：如结膜炎；（5) 仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。上述以非呼吸系统为首发表现的患者，易至相关科室就诊（如消化内科、神经内科、心血管内科等），特别是消化内科接诊患者较多。
酮替芬的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
酮替芬可广泛用于以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性花粉症、过敏性结膜炎、急性或慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、食物和药物过敏等。对免疫复合物和过敏性紫癜等引起的血管炎性病变也有一定疗效。一般来说，成人和12岁以上的儿童每天服用两次，每次一毫克。6-12岁儿童每次0.5毫克。3至6岁的儿童每公斤体重可以使用0.05毫克。这种药不推荐给3岁以下的儿童。本药物具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
54岁得脑梗塞能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这个年龄相对来说比较大，但是脑梗塞我们主要看它影响寿命是主要看它的感受部位，以及后期的治疗，所以说具体问题取决于自身情况，而且这与自身体质也是有很大的关系的，因此，对于能活多少年这个问题不能给出具体的答案。不管是得了什么疾病的患者都不能轻易的去放弃，因为生命只有一次，此时我们主要做的就是积极进行治疗。那么对于脑梗塞，首先我们在这个饮食上应该做到平时多吃新鲜的蔬菜，水果等等，在生活上就是进行适当的运动，并且要保持良好的心态，这对于我们恢复或者是延长生命是相当可观的。
1一12岁的身高和体重的标准是多少？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1一12岁男孩和女孩子的平均身高与体重标准不同。男孩：1岁到3岁是成长较快的一个阶段，1岁身高75cm，体重10kg；2岁身高88cm，体重12.5kg；3岁身高96cm，体重15kg；4到6岁的身高与体重较稳定，4岁身高104cm，体重17kg；5岁身高111cm，体重9kg；6岁身高117cm，体重21kg；7岁到12岁是一个成长发育的阶段，分别是7岁身高124cm，体重24kg；8岁身高130cm，体重27kg；9岁身高135cm，体重30kg；10岁身高140cm，体重34kg；11岁身高145cm，体重37kg；12岁身高152cm，体重42kg。女孩1到12岁的平均身高与体重标准是：1岁身高75cm，体重10kg；2岁身高86cm，体重12kg；3岁身高95cm，体重是14kg；4岁身高103cm，体重是16kg；5岁身高110cm，体重18kg；6岁身高116cm，体重20kg；7岁身高122cm，体重23kg；8岁身高128cm，体重25kg；9岁身高134cm，体重28kg；10岁身高140cm，体重32kg；11岁身高146cm，体重36kg；12岁身高152cm，体重40kg。
唯散宁治疗腺肌症的效果怎么样？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先要明确唯散宁的作用，这种药物最主要针对的疾病就是子宫内膜异位症，治疗的疗效还是挺不错的，即便停药半年的时间，依然能够达到很好的治疗作用。服用了这种药物之后，身体里面的雌激素水平能够慢慢下降，并且还能缓解内异症相关方面的症状，服用药物一段时间后，可以把患者身体里面的雌激素水平控制在合理的范围之内。更为重要的就是使用这种药物，不会出现骨质丢失或者盗汗等不良的情况，长期使用都没有什么问题，不过最好在医生的指导下服用。
3周岁宝宝身高体重标准是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
三周岁男宝宝的身高标准为96.8厘米，正常在89.3~104.6厘米之间；体重标准为14.65千克，在11.79~18.37千克之间即为正常。三周岁的女宝宝身高标准为95.6厘米，身高在88.2~103.4厘米之间即为正常；体重标准为14.13千克，在11.36~17.81千克之间都属正常。
2岁儿童自闭症早期症状有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当两岁儿童患上自闭症之后，最明显的症状就是精神发育有些迟滞，其中包含的部分有很多，就像社交方面有些障碍，语言沟通交流出现异常，具体的症状就是一直都沉浸在自己的内心世界之中，对周边的人没有任何反应，不喜欢闹也不愿意说话等。其次就是发育发生倒退的情况，常见的就是语言突然消失，或者社交交往技巧又出现倒退的现象等。这些症状在宝宝两到三岁的时候非常明显，平常不喜欢去炫耀，也不喜欢点头或者摇头，另外也不会合群或者服从，还不愿意参照和模仿，如果宝宝有出现这些症状，建议及时就医检查。
抑郁症能自愈吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症需要区分严重程度，如果是特别轻微的抑郁症，通过积极的心理调节，有时候是可以治愈的，但是这样的情况毕竟不多。因为大多数的抑郁症得不到有效干预的话会变得越来越严重，病程也会渐渐延长，因此要想自愈的话难度就特别大。而且抑郁症患者越往后就会越觉得生活越灰暗，他自己的思维模式以及社交模式等都会发生很大的改变。比如变得自闭，变得寡言少语，而且思维迟缓，记忆力减退，对任何事物都没有兴趣，想事情也会比较悲观，有些严重的还会做出自杀行为。所以一经诊断为抑郁症，就要积极治疗。
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