专家问答
手臂一抬起来就疼怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

手臂抬起来就有出现疼痛的情况，首先是肩周炎造成的，主要是因为肩关节周边的关节囊和韧带有出现粘连的现象，从而引发痉挛造成的，因此抬高肩部的时候会受到限制，还会出现明显的疼痛感，可以多肩部关节做好热敷和理疗的工作，同时还能尽量做抬高手臂的功能。

其次就是受凉或者劳损之后引起的肱二头肌长头腱炎，通常在抬高手臂的时候，肩关节前部会有明显的疼痛感，可以服用非甾体类抗炎药物，也能进行外敷的工作，如果没有明显的改善，可以注射糖皮质类激素药物，从而缓解疼痛。

2020-03-27
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喉咙疼痛一咽口水就疼怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉痛疼痛期间，还伴随着喝水疼痛的情况，引发的因素比较多，其中最常见的疾病就是扁桃体周边炎，急性扁桃体炎或者是急性咽炎造成的，最主要还是因为平常在生活中经常吃太过于辛辣和刺激，过热或者过热的食物，另外大量抽烟或者喝酒，感冒之后受凉，身体太疲劳等都会诱发出来，一般都是先服用药物治疗，对任何药物都没有过敏的情况下，可以选择服用蒲地蓝口服液或者阿莫西林，要是情况慢慢恢复就能继续服药，通常一个疗程是七天时间。如果吃药三天依然没有效果，应该及时就医检查。
耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面出现包块，一按就疼，通常考虑是由头、面、颈部炎症性疾病引起的淋巴结发炎，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎等。因此，建议到医院行淋巴结彩超检查、血常规测定、降钙素原测定。由于淋巴结肿大主要是由细菌和病毒感染引起的，因此也可以在实验基础上使用抗菌和抗病毒治疗。经过一周的治疗，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失并恢复正常，则明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药和治疗以医生面对面指导为准。
牙齿一吃东西就疼是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿出现一吃东西就疼痛的症状，需要及时去医院就诊，考虑有以下几种原因：第一个原因是，牙齿出现了龋坏，龋坏达到中龋、深龋的时候，吃甜的食物或者是坚硬的食物，以及食物残渣进入到龋洞内部，就会有疼痛的感觉。一般，这种疼痛是暂时的，刺激去除之后疼痛就消失。第二个原因是，牙齿出现了牙髓炎，牙髓炎的时候吃东西，冷、热、酸、甜都会引起明显的疼痛，并且会疼痛一段时间。平时也会有自发痛、夜间痛，放射性的引起同侧头面部疼痛。第三个原因是，出现了牙齿根尖周炎，咀嚼食物的时候会有咬合疼痛，上下牙触碰到牙齿根尖部，就会有明显的疼痛感。除此以外，还有一些疾病，比如楔状缺损、牙本质过敏以及牙隐裂等等，都可以引起牙齿吃东西就疼的症状。
嗓子一咽口水就疼是怎么一回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子一咽口水就会疼，可能是上呼吸道疾病，比较常见的是扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、急性咽喉炎以及急性扁桃体炎等疾病而引起的，这些疾病都是因为病毒和细菌感染而导致的，会有喉咙肿痛、发热的症状，在治疗时可选择抗病毒的药物，比如青霉素类抗生素以及头孢类抗生素等等，可以通过雾化治疗。另外生活中可用生理盐水漱口，能够缓解疼痛症状。
一吃东西牙齿就疼怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一吃东西就出现牙疼的症状，患者首先要明确引起牙疼的具体原因，一般龋齿、根尖周炎、牙周炎颌骨囊肿等牙齿问题都可能会引发吃东西牙疼的症状。患者需要根据不同牙齿问题，采取对应的治疗措施。如果只是牙齿龋坏的话，那患者在吃过冷或过热的食物时，由于冷热的刺激就会引起疼痛，那患者需要尽快进行龋齿充填治疗。而如果患者是牙髓炎或是根尖周炎的话，患者就需要接受牙齿根管治疗。还有针对患者出现的牙齿松动以及牙根暴露的牙周炎症状，患者也需要接受系统的牙周治疗。
胳膊上臂疼抬起来就疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致胳膊疼痛的原因有很多，胳膊上臂疼痛有以下几点。如肩周炎、肩周损伤、颈椎病都会导致胳膊上臂疼痛。患者假如是肩周炎引起的上臂疼痛，会感觉肩周炎在活动的时候有明显的疼痛，在上举的时候疼痛会明显的加重。要是肩周损伤所引起的疼痛，患者会觉得肩部疼痛，抬起时困难。这时候可以拍个核磁共振，在明确断定肩周损伤。颈椎病引起的则需要拍摄颈椎的CT片，能够明确颈椎存在并诊断颈椎病的分型，来采取不同的方法治疗。
一到晚上就咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
夜间干咳有时是一些特殊的感染，如支原体和军团菌，含有一些特殊的细菌和一些罕见的细菌感染。另一个重要因素与气道敏感性增加或咳嗽变异型哮喘、过敏性咳嗽及其他相关因素有关。此时，应该进行一些检查来鉴别。如果这只是支原体感染或其他早期过敏性咳嗽，一般可给予抗支原体治疗或抗过敏药物治疗。在咳嗽变异型哮喘的情况下，通常在此时给予吸入或口服气道扩张剂以缓解痉挛。此外，孟鲁司特钠可用于降低呼吸道敏感性。如果效果不好，建议在医院做胸片和其他相关检查。建议在正常生活中多喝水，休息，少吃辛辣刺激性食物，多吃清淡的食物。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
嗓子一咽口水就疼怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果期间患者咽口水疼，主要是跟感染有关，比较轻微的患者可针对病因采用抗生素或者抗病毒药物治疗，比如头孢菌素或者青霉素等药物是能够缓解症状，期间是可以采用漱口液漱口，同时要保持口腔卫生，部分患者治疗期间会采用中药成分的含片药物来治疗，一般会在7至10天左右能够恢复正常，如果患者症状比较严重，此时是需要采用静脉输液方式来治疗，期间也可采用抗病毒和抗生素治疗，另外也可以适当的采用糖皮质激素，是有利于病情恢复。若经过药物治疗效果不理想，咽喉部形成脓肿，此时是需要通过脓肿切开引流的方式治疗。
右胳膊一抬就疼的原因是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右胳膊一抬就疼的原因有很多种，比如常见的原因有以下几种。1、如果在患者活动胳膊时，并且有间不牵扯肌肉的疼痛感，这时候很可能是患上肩袖损伤。2、如果肩关节肌肉出现黏黏，并且活动时会刺激到神经产生疼痛，这时候可能是患上肩周炎。3、脊椎受压后会刺激到两侧神经根，这时候产生疼痛，甚至会有上臂麻木，感觉减退等症状，这时候可能是颈椎病。4、囊肿压迫掖丛神经刺激神经末梢，这时候同样也会产生疼痛感，这主要是腋窝处的囊肿导致的。
肚脐眼的下面一按就疼怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼下面一按就疼首先需要检查以下是否存在着肠痉挛，如果是肠痉挛需要保持饮食清淡、不吃刺激性食物，热敷，但是需要避免烫伤。如果依旧疼痛，需要排出是否存在泌尿系统感染或者是结石。如果泌尿系统不存在问题，需要检查一下是否存在着大便潜血，如果大便潜血，需要考虑是否存在结肠或者是直肠肿瘤，只有找到病因，才好有针对性措施。
鼻子里面红肿一碰就疼怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔前部红肿是受到鼻腔慢性炎症的刺激，因为挖鼻、拔鼻毛，损伤鼻前庭皮肤，使鼻尖部的毛囊、皮脂腺化脓引起的感染。一旦感染，就会引起疼痛。建议全身使用敏感类抗菌素，局部涂抹抗生素药膏。切忌挤压，如果疼痛感严重还出现鼻塞症状，需手术切开引流。
脚后跟一按就疼什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果患者患有骨垢炎，跟腱拉伤，筋膜炎，跟腱炎或跟骨骨刺，都有可能会导致脚后跟一按就疼。导致这种情况的原因非常多，所采取的治疗方案都是类似的，在治疗的时候，往往都是以休息为主，不要长时间做劳累的活动。经过一段时间的休息调理之后，症状会有所缓解，不要对脚产生局部刺激，也不能受凉。每天可以用热水烫洗一下脚，同时再敷一些可以活血化瘀的中草药，一天敷两次，每次持续半个小时以上，效果非常不错。除了涂抹药膏之外，也可以口服非甾体类消炎镇痛药物，活血化瘀的药物对缓解症状，也有一定帮助。
头顶一按就疼是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头顶一按就疼，可能是患有疾病所致，疾病通常发生在头皮以及头皮下的帽状腱膜。常见的就是发生了帽状腱膜的慢性炎症，又被叫作肌筋膜炎，以及慢性紧张型头痛。这种疾病有很多的原因可以导致，包括颈椎病，颈椎病患者的肌肉受到牵拉，就容易造成局部肌肉紧张，使得按压时出现疼痛感。可以用合适的力度来揉捏，或者用热敷的方法来缓解。其他原因也可以导致这种疾病，比如生活压力太大、每天太劳累，以及失眠等原因，这些综合因素很容易导致慢性肌筋膜炎，导致头皮疼痛。治疗时主要是缓解肌肉疼痛，可以选择一些能够让肌肉放松，也能止痛并减轻炎症的药物，比如头痛宁胶囊、复方氯唑沙宗等。
肚子一按就疼是怎么了
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在生活中造成肚子一按就疼的原因有很多，根据其情况可分为脏器疼痛、炎症波疼痛、腹膜引起疼痛。如果肚子一按就疼，那是阿是穴，如胃痛、主要是按到了胃疼区，肾区疼，也就是肾区叩诊肾区疼痛，如果是肠子疼，按所处肠炎的部位就会出现疼痛，脾脏疼，也就是按到了因此导致脾区会出现疼痛症状。一按就疼不按不疼这主要是脏器方面的表现。此外对于一些患有局部腹膜炎，在对肚子进行深按后也是会出现疼痛，这种情况一般在松手后会更疼，这也时常见的腹膜炎表现，所谓是压痛，反跳痛。一按肚子就会出现疼痛首先要区分究竟是由于脏器问题出现发炎了，还是腹膜发炎，如果是压痛没有反跳痛，这种情况就说明时脏器疼，可以通过脏器彩超检查。如果有压痛和反跳痛，就可能是由于腹膜产生了炎症，具体需要通过检查判断。
耳后长了一个小包一按就疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳后的小包一按就疼，可能是耳后淋巴结肿大形成耳后淋巴结炎。也有可能是耳后包块，比如皮脂腺囊肿。耳后淋巴结炎形成的原因主要是受到了头皮、咽喉部感染、耳部感染的感染灶的影响而出现的一种炎症，常用抗感染配合热敷进行治疗。皮脂腺囊肿出现继发感染后，就会导致耳后的包块出现明显疼痛的现象。应采取控制感染的治疗方法，如果有脓肿，且需切开脓肿，必要的时候还需通过手术摘除囊肿。
睡觉起来腰疼是什么原因呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
睡觉起来出现腰疼的情况，睡觉起来腰疼，造成这种情况的原因很多，首先想到的应该是由于睡觉姿势的不正确，从而过度劳累所导致的腰肌劳损，也可能是挫伤，扭伤导致的。而对于有腰痛的患者在晚上睡觉和起床时：首先是在正常的卧床休息期间，这一腰肌不会受到压力，从而出现松弛现象。如果他们在睡眠中起得太猛，会导致腰部肌肉的松弛突然收紧和拉扯。这样，就可能造成肌肉拉伤，导致腰痛。如果睡在软硬的床上，也会导致腰部肌肉过度牵拉或压迫，导致组织水肿，起床后会导致组织水肿，导致腰痛。另外在晚上睡觉的时候，患者可能没有盖好被子，腰背部受凉。因为腰背部有腰筋膜，这个筋膜负责腰部供血。如果受凉就会导致血管收缩，就会出现腰部疼痛的症状。
眼角疼下眼眶一按就疼是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
下眼眶一按就疼，首先需要了解是内眼还是外眼角出现疼痛，确认有没有患有框下神经压痛的疾病，主要的表现症状是框下神经出现明显的痛点，一按就痛，且不会延伸至其他部位。这可能跟精神高度紧张有关。需要结合临床症状，对症下药。可以通过眼部按摩手法及热敷，可以有效缓解疼痛。如出现整个下眼眶和眼角都疼痛的情况，需要确认是否由眼部炎症引起，如较为常见的眼部炎症为麦粒肿，可以使用抗生素进行治疗。如消退后局部还残留硬块，则通过手术切除。
躺着不咳嗽起来就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在这种情况下，建议选择半卧位而不是卧位，然后口服阿莫西林或肺宁颗粒进行治疗。咳嗽是一种自我保护的条件反射。咳嗽是由生理和病理原因引起的。生理原因包括吸入刺激性物质，如烟雾、冷空气、灰尘、化学气体等。呼吸系统炎症是病理性的，咳嗽时不要随意服用止咳药，以免因分泌物滞留而引起炎症。或者肺部感染，支气管炎建议对该病及其他呼吸系统疾病，如肺结核、支气管扩张、肿瘤等进行X线或胸部ct诊断。应该被排除在外。确诊后，应制定相应的治疗方案。轻微感染可用消炎药治疗，咳嗽或痰可用鲜竹沥口服液治疗。
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