专家问答
舌头发紫是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

舌头发紫，也被中医称为青紫舌，说明体内存在瘀血停滞的情况。

如果存在青紫舌的情况，绝大部分都可能患有各种各样的慢性疾病，其主要病因是血液粘稠度高、血液流速缓慢等，常见于肺心病、冠心病、红斑狼疮、糖尿病、慢性肝病、脉管炎等患者。

舌头发紫往往和血流不畅、血液粘稠度高有关，才会导致舌头发紫。此外，如果存在毒蛇毒虫咬伤、酒精中毒或者心火比较亢盛的情况，往往也会导致舌头发紫。

2020-03-29
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嘴唇发紫是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇发紫和许多原因有关，是由于血液中的含氧量低，导致缺氧的症状，可导致嘴唇发紫，可以监测血液中的氧饱和度，比如有氧运动、饮酒、吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，可以很快得到改善；冬天寒冷的气温也会导致嘴唇的颜色发紫，洗冷水脸或者洗澡也会发现嘴唇有发紫的情况，是由于寒冷导致末梢血管循环不好，予以及时取暖后可恢复正常。
嘴巴发紫发黑怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇变紫，有很多因素有关，常常因为是缺氧造成：1、先天性心脏病，比如肺动脉狭窄就会造成静脉和动脉血液循环不正常，发生缺氧，就会出现嘴唇发紫。2、严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘。因为哮喘的发作状态，造成肺部损伤，从而导致换气功能受限以及肺组织通气，引起呼吸衰竭，缺氧后会造成嘴唇发紫。3、脑部的脑干组织受损伤，损伤后也会造成呼吸抑制，从而引起缺氧，出现嘴唇发紫。
舌头发紫色是什么原因
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
舌头发紫色，舌尖或舌边上有带紫黑色的瘀斑或瘀点，表明患者体内血流相对缓慢，部分部位血流甚至完全停滞。人们在吃东西时不小心会咬伤舌的边缘和舌尖，人生病时血管脆性增加，有时也会出现不自觉的碰到舌头的血管，舌的反应比较灵敏，往往比身体其他地方容易出血，使舌头容易出现瘀斑或瘀点；当然，一些特殊疾病，如心肌梗塞、高脂血症、高血压、肿瘤、肝硬化等疾病，也可能导致舌苔发紫。根据以上情况最好到医院做详细的检查来明确病因。
肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
舌头厚白是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白，一般是湿气重浊并积存在体内，从而造成的胃气向上熏蒸，夹杂着浊气，从而出现的白厚苔。如果舌苔越厚，就表明体内的浊气也就越多，这时就要及时调理。不然日积月累，就会造成痰浊、痰瘀的情况，而且也会阻碍脾胃的正常运行。例如肝的疏泄，肺脏的宣发。一般来说，如果舌头出现白厚苔，首先就要开始控制饮食，减少生冷瓜果以及油腻刺激的食物。还要注意冷冻的饮料都不能喝，例如冰水、冻啤酒等，要服用温暖开胃驱寒的水。例如生姜水，红糖水或者大枣茶。同时在饮食上也要注意，尽量不吃寒凉的海鲜、以及不易消化的肥厚肉类。这样会影响脾胃对湿气的消化，加重湿气的重浊。最后也可以选择中医调理，比如开郁老蔻丸，就可以起到温脾、健胃、化湿的作用。如果全身感到寒冷的话，还可以选用附子理中丸或理中丸，也会有同样的作用。
指甲发紫是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲发紫要先排除前期有没有灰指甲的表现，然后再结合自身原因有没有内分泌失调引起的神经末梢血液不通畅，同时病人如果有贫血或者长期的缺乏营养也会有指甲发紫的情况。可以根据这几种判断做出相对的检查，这样才能明确具体的病因，有利于得到更好的治疗。灰指甲情况就要用药物治疗，口服和外用一起结合，如果由于缺乏营养就需要补充身体的营养所需，补充蛋白质、补铁等来帮助身体的恢复。如果是内分泌问题还需要药物来帮助调理才能改善。治疗的同时要注意手部的洁净，避免出现感染的情况。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
舌头有黑点是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头上有黑点，出现的位置不同，原因也是不一样的。如果在舌苔上，考虑是由于吃了一些含有黑色素的食物引起的，比如酱油、巧克力等，可以用纱布或者牙刷擦掉，如果不能擦掉，那么可能是由于体内湿热所导致的，可以服用清热祛湿的药物进行治疗，比如沙参、生地、麦冬、百合等。如果是在舌头上，一般是由于气血瘀滞导致的，同时还伴有皮肤有黑斑，女性会出现月经量减少，出现血块等症状，可以服用活血化瘀的药物，比如三七、红花、桃仁等。
拔罐后皮肤颜色黑紫色是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
皮肤因为拔罐出现黑紫是一种正常现象，这是因为压力太高导致的。拔罐的时候毛细血管内的红细胞渗出得更多，淤积在表皮下就形成了黑紫色的皮肤。此外，还有一部分是因为体内的有害物质通过皮肤排出了，也会呈现黑紫色。中医上认为这种黑紫色的皮肤是寒气过重的表现，所以在拔罐过后，最好喝杯温水，这样能够及时补充排出的水分。
舌头有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有齿痕一般都是脾气虚弱的原因。如果舌体肥大，而且舌苔上有颜色变化或者厚腻薄腻的变化，这就说明此时体内的脏腑功能、以及营养已经失调。而且一般遇到舌苔有齿痕的话，就更应该要重视自己身体的肺腑功能。例如在饮食方面七分饱就可以了，切忌暴饮暴食，但是可以丰富饮食的种类，注意营养搭配，不要饮酒、不要多吃生冷的食物。例如天热的时候，经常喝冻过的饮料，冰啤酒、雪糕等都会伤及脾胃的阳气。而且经常熬夜、劳累也会对人体造成伤害。长期熬夜作息不规律的话，也会导致舌头有齿痕或者舌苔出现问题。长期的阳虚会伤阴，所以如果长期阳气不足，阴精亏虚的话，再用中药调理就难了。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
眼睛发干视力模糊是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛发干，而且视力模糊，很有可能是得了干眼症。单眼症的发病率是非常高的，一旦患了干眼症患者最常见的表现就是眼睛非常干涩，甚至感觉到眼里有一点异物。当然了，还有一些患者会感觉眼胀眼痛，视力模糊等等。如果发现这种情况，可以使用人工泪液。尽量减少使用电子产品的时间。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
舌头发麻是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
中医上把舌头发麻称之为舌痹，主要是因为心神烦忧、情绪激动、暴怒等导致痰气上扰。在治疗的时候，我们可以用1.5克荆芥，1.5克雄黄研磨成粉末后，用木桶煎熬成汤药敷下，或者用皂角木研磨成细粉，均匀的涂抹在舌头上，也有一定治疗效果。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
肺子上有结节是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
做肺部ct或胸片检查，老年人往往就会有肺内结节的提示，有这种情况需要了解病人的基础以及结节的具体形态，以此为基础才能够决定如何处理。像是老年人没有其他疾病，免疫功能比较正常，是体检中才发现了肺部的结节，而且结节是单发，边缘光滑，没有毛刺现象，这样不需要治疗，但要定期复查，一般这种是良性病变。如果结节是多发，患者出现了身体乏力、消瘦以及低热等症状，考虑可能是结核，要完善相关检查进一步确认，如已确认是结核就要抗结核治疗。另外，该结节如果比较大，有毛刺，那么也有可能是一些恶性疾病，进一步做结节活检，明确诊断，并为患者进行相应的治疗。
舌头中间开裂是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
舌头是人体的重要器官，同时这个器官也是很脆弱的，是很能出现一些小毛病的，其中舌头中间开裂就是生活中很常见的一个问题。舌头中间开裂的主要症状是痛，影响患者的饮食，根据舌头中间开裂的原因治疗会有很好的效果，引起舌头中间开裂的原因有很多。一般与阴虚燥热有关，也有的是舌炎，也有是口腔卫生不彻底，还有就是脾胃功能引起的。舌头中间开裂可以吃六味地黄丸加减，补充维生素，要注意口腔卫生。平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
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