专家问答
指甲发紫是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

指甲发紫要先排除前期有没有灰指甲的表现，然后再结合自身原因有没有内分泌失调引起的神经末梢血液不通畅，同时病人如果有贫血或者长期的缺乏营养也会有指甲发紫的情况。

可以根据这几种判断做出相对的检查，这样才能明确具体的病因，有利于得到更好的治疗。灰指甲情况就要用药物治疗，口服和外用一起结合，如果由于缺乏营养就需要补充身体的营养所需，补充蛋白质、补铁等来帮助身体的恢复。

如果是内分泌问题还需要药物来帮助调理才能改善。治疗的同时要注意手部的洁净，避免出现感染的情况。

2020-04-02
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嘴唇发紫是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇发紫和许多原因有关，是由于血液中的含氧量低，导致缺氧的症状，可导致嘴唇发紫，可以监测血液中的氧饱和度，比如有氧运动、饮酒、吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，可以很快得到改善；冬天寒冷的气温也会导致嘴唇的颜色发紫，洗冷水脸或者洗澡也会发现嘴唇有发紫的情况，是由于寒冷导致末梢血管循环不好，予以及时取暖后可恢复正常。
嘴巴发紫发黑怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇变紫，有很多因素有关，常常因为是缺氧造成：1、先天性心脏病，比如肺动脉狭窄就会造成静脉和动脉血液循环不正常，发生缺氧，就会出现嘴唇发紫。2、严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘。因为哮喘的发作状态，造成肺部损伤，从而导致换气功能受限以及肺组织通气，引起呼吸衰竭，缺氧后会造成嘴唇发紫。3、脑部的脑干组织受损伤，损伤后也会造成呼吸抑制，从而引起缺氧，出现嘴唇发紫。
左边睾丸大是怎么回事？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，双侧睾丸并不完全相等。但如果差异太大，可能是病理现象。左边睾丸大的常见原因如下：1.鞘膜积液，体检时睾丸、附睾摸不清，透光试验呈现阳性，此外平时会出现坠胀感，无压痛。2.睾丸炎，多伴有疼痛、发热等症状，透光试验呈现阴性，有明显压痛。3.睾丸恶性肿瘤，这种疾病的发生是比较隐匿的，可以表现为睾丸结节增生，早期无症状，通常是意外发现的。
肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
一到晚上就发低烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，我们必须明白发烧只是一种症状，而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说，患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧，可能是由感染引起的，感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人，我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规，C反应蛋白和结核感染试验，如结核菌素，我们可以做痰培养试验，看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者，首先要找出诱发因素。一般来说，根据临床表现和相关的辅助检查，可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先，体温超过37.3度，在38度之间。一般来说，不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水，多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说，体温可以恢复正常。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
舌头发紫是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头发紫，也被中医称为青紫舌，说明体内存在瘀血停滞的情况。如果存在青紫舌的情况，绝大部分都可能患有各种各样的慢性疾病，其主要病因是血液粘稠度高、血液流速缓慢等，常见于肺心病、冠心病、红斑狼疮、糖尿病、慢性肝病、脉管炎等患者。舌头发紫往往和血流不畅、血液粘稠度高有关，才会导致舌头发紫。此外，如果存在毒蛇毒虫咬伤、酒精中毒或者心火比较亢盛的情况，往往也会导致舌头发紫。
手指感觉到痛是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通常医生常见的手指发痛起因有很多，表现在这些方面：1.外力作用下导致的手指疼痛，类似破皮擦伤，骨损伤，骨折，肌肉损伤都会引起手指的部分疼痛，非常严重的情况下会导致手指使用功能部分丧失。2.如果是骨节的关节炎，就会由骨质增生引起手指部分无菌性炎症，从而感觉到疼痛。3.如果身体上有外部感染，也会引起手指的发热通红，感觉到胀。4.其他疾病类似于通风也会引起手指疼痛。5.类风湿关节炎也会导致手指发生疼痛的表现。具体原因还是建议去医院做检查来进行判断。
睡觉时嘴巴发干，是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
部分人晚上睡觉嘴巴出现发干现象，原因可能有以下几种：（1）患有口干综合征，此病多是由于闭经雌激素下降所致，出现关节疼痛或眼干。若怀疑此病，建议去正规医院行相关检查，以明确诊断，再进行针对性治疗。（2）睡觉用口腔呼吸，导致口腔水分蒸发，也会出现嘴巴发干。（3）高血糖引起口干，这也是一种情况。怀疑此时，建议去医院检查明确病因。若确定是高血糖所致，建议降糖药物治疗。当生活中出现睡觉嘴巴发干，建议早期空腹喝水，这样可以补充水分。同时此时空腹，水可以清理胃肠道，有助于排便。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
嗓子痒老想咳嗽是怎么回事？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
经常性的嗓子痒并且想咳嗽在临床中可能是由于以下原因导致的：1、出现了过敏性的咽喉炎，过敏性咽喉炎多，是由于患者吸入了过敏性物质导致的，当咽喉部位出现过敏反应后，其中的分泌物就会刺激喉咙，进而就会导致患者想咳嗽。针对此类情况患者可以在医生的指导下，使用白三烯受体拮抗剂进行治疗，同时要注意排查过敏原以免在生活中同过敏原再次发生接触。2、出现了轻微的呼吸道感染，呼吸道感染多是由于细菌或者病毒等的感染造成的，如果没有出现其他症状，可以服用甘草片等药物观察效果。3、有反流性胃炎或者食管炎，胃酸或者胃部的其他内容物通过食管反流到咽喉部位，就会对咽喉产生刺激感，出现类似咽喉炎的症状，建议可以针对反流性胃炎或者食管炎进行治疗。
感冒忽冷忽热是怎么回事？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒时容易出现寒颤，也就是我们所说的忽冷忽热，出现这种情况，说明病情加重。 出现呼吸道感染也容易出现忽冷忽热的情况，在人体情绪比较压抑时，人体也容易出现忽冷忽热。总而言之，忽冷忽热的原因是比较多的，大家一定要注意全区的调理，同时也要注意身体的其他症状，根据个人情况进行血常规检查进一步确诊疾病。
发烧时手脚凉是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头痛是一个单独的症状，头痛一般不会引起发烧的，但是发烧会引起头痛的。需要注意看看有无发热引起的头痛的症状，有无鼻塞、流涕及咳嗽、咳痰等感冒的症状，有无胸闷、心悸及气促的脑血管、高血压等疾病症状。如果是发烧、头痛最快、最有效的办法是首先要控制症状，如果体温超过了38度5以上，是需要应用解热镇痛的药物来进行退热和止痛的治疗的，下面我们再来说说头痛怎么办。比如说烟熏疗法。1、取冰片、白芷各3克，一同碾碎后卷成药捻，点燃后放入鼻子附近熏吸，可治疗风寒头痛。2、取大枣1枚，红帆0.9克碾成粉末，大枣去核，将粉末塞入枣子中间，将大枣放到木火上烤。第二种办法就是冷热敷来治疗头痛。1、发烧、头痛用冷敷，感冒、发烧通常也会有头痛的情况，一般是建议用冷毛巾敷额头的，既可以降温，又可以缓解头痛。2、风寒感冒头痛适用于热敷的，受寒的时候血管痉挛会引起神经性头痛，可以用热毛巾敷在额头上，能立即的缓解头痛的症状。
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