专家问答
解脲支原体感染该怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

解脲支原体常主要寄居在泌尿生殖系统，一旦人体出现抵抗力低下时就可能引起生殖泌尿系统感染，传播途径就是性生活，尤其是年轻人性需求旺盛，尤其是不洁性交后极容易出现感染。

解脲支原体趁着泌尿生殖系统炎症时，顺着粘膜表面的受损位置入侵，进而引起泌尿生殖道感染。感染脲支原体后并无明显症状，所以容易在确诊的时候漏诊。

其实治疗脲支原体感染并不难，根据药物敏感度及分泌物的培养的结果选择对应的抗生素。一般2-3周可以痊愈。需要注意的是，治疗期间禁止性生活，饮食清淡避免辛辣，避免病情反复。

如果有性伴侣的时候建议一起检查，一起治疗。

2020-02-17
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解脲支原体感染严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
解脲支原体感染并不是特别的严重，一般情况下只要经过正规系统性的治疗，即可一次性治愈。解脲支原体感染也属于一种性病，所以在治疗时需要夫妻同治，如果夫妻当中有一人感染有解脲支原体，另一方也需要及时的治疗，才能达到完全治愈的目的。否则病情有可能会出现交叉性感染，反复发作，病情就变得非常严重。对于该种性病夫妻或者是伴侣中正常的做法为：如果一人感染该种支原体，双方要同时到医院进行检查和治疗，如有条件还需要做支原体培养和药物敏感度试验，之后选择敏感度较高的药物对症治疗，一般情况下连续用药超过15天即可完全治愈。
解脲支原体感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
解脲支原体感染也称之为非淋菌性尿道炎，经常与不洁性生活存在关系，也可能是接触了被解脲支原体感染的马桶、衣物、座便等导致了感染。症状表现为，潜伏期1-3周，会出现与尿路感染相似的症状，尿频尿急尿痛，男性会发生尿道口外翻，分泌物是浆液性，可以看到尿道的分泌物，清晨还可以出现糊口症状，裤裆内存在污秽的东西，男性或存在尿道刺痒，最好做分泌物检查，选取敏感的抗生素治疗。
解脲支原体感染怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
解脲支原体感染很容易会造成一些泌尿生殖系统的感染，例如男性非淋菌性尿道炎和女性阴道炎，而且经常会通过性生活的方式传播。一旦确诊是解脲支原体感染，需要及时针对病原体选择敏感的抗生素治疗。目前比较常用的是大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素、红霉素或第三代头孢。另外解脲支原体感染在治疗时应该夫妻双方同时治疗，而且治疗期间避免性生活，以免发生交叉感染。由于这种病原体的耐药性非常高，一定要定期到医院复查。
解脲支原体感染有什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
解脲支原体是阴道共生菌的一种。一般情况下，就算携带了此病菌也不会致病，但是如果体质不好或者体内环境发生变化那么就会导致疾病。而解脲支原体的病因目前也还未明确。而解脲支原体感染比较常见的疾病就是宫颈炎和非淋菌性尿道炎。第一，宫颈炎。宫劲炎是由于宫颈粘膜表面被支原体感染从而引起炎症而造成的，可以对泌尿生殖系统进行检查从而确诊。而解脲支原体与宫劲炎有密不可分的联系。宫劲炎是一种很常见妇科疾病，通过医学检查，往往会在宫颈炎患者中可以发现解脲支原体。而四环素类药物药物会消除解脲支原体从而缓解患者的症状。如果女性生殖道免疫力下降，那么就会引起在宫颈粘膜的支原体大量繁殖，从而对宫颈管造成感染。第二，非淋菌性尿道炎也叫非特异性尿道炎，是一种性疾病，主要是由于解脲支原体和沙眼衣原体感染导致的。
解脲支原体阳性吃什么药物
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解脲支原体呈现阳性，一般代表患者有解脲支原体的感染，这是一种性病，可以通过性传播，一般是因为性生活不洁导致。存在解脲支原体感染的话，会出现尿道灼热、疼痛以及瘙痒还有脓性分泌物的症状，一定要积极的治疗。在治疗时一般是可以使用一些消炎药，比如左氧氟沙星等喹诺酮类消炎药。还可以使用美满霉素等四环类消炎药，一般药物需要坚持服用一周至十天，之后还需要再到医院复查分泌物。在进行治疗的时候，一定要禁止性交。
解脲支原体治疗方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
做了化验检查之后，显示有解脲支原体感染，如果没有出现一些明显的症状，那么可以不用治疗。但是如果出现了明显的症状，比如阴道分泌物变得很多，而且外阴瘙痒，或者宫颈红肿、尿频尿急，那么一定要尽快治疗。治疗时首选药物是阿奇霉素，有一些患者对阿奇霉素过敏，所以也可以用克拉霉素。一般一个疗程是五天，停药之后三天至七天要去复查，看支原体是否已经转成了阴性的。在治疗期间一定要禁止性交，因为支原体可以通过性交行为而发生交叉感染。存在支原体感染的话，最好让性伴侣也去做一下检查，如果结果是阳性的也需要进行治疗。
什么是解脲脲原体
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
解脲脲原体是当下临床上比较常见的支原体之一，是导致非淋菌性尿道炎症状的原因，经性传播可以导致传染，具有条件感染性。感染后没有明显的特征，症状较轻微，但往往会感染上生殖道，女性在妊娠期和围产期时会造成极大的危害。感染解脲支原体后，男性表现为尿频、尿急、尿道口轻度红肿、尿痛、尿道刺痒感，还伴有少量的分泌物等症状的出现；女性感染后常见的症状是白带增多、宫颈水肿的症状表现。要是女性反复出现流产的话，要注意排除解脲支原体感染的可能。
女性解脲支原体阳性好治吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗女性解脲支原体感染，需要根据患者个体不同有不同的治疗方法和疗程，比如有些患者可能会对抗菌素比较敏感，使用抗菌素治疗的时候，很快就能够治愈。有些患者感染程度可能比较严重，治疗起来会比较顽固，治疗周期可能会适当延长，而且可能使用一般的抗生素对患者体内的病原体无效，患者身上的维生素感染，可能需要应用好的抗菌素，才会起到一定的效果。在临床上多选用阿奇霉素，抗菌素有口服剂型和注射剂型两类，一般首选口服抗菌素，在第1次使用药物时可口服1g，之后在口服抗菌素时每次0.5g。如果长时间效果不佳，也可选择其他抗菌素来进行治疗。
女性解脲脲原体阳性怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性解脲脲原体阳性考虑是出现了支原体感染，它的产生原因主要是由于性生活传染，也可以通过间接传染，比如使用过患者的毛巾、衣物、盆具都可能会引发此种情况出现。当有这种疾病出现之后建议及时选择药物治疗，如果没有做药敏试验，首选的药物就是阿奇霉素，可以夫妻双方共同治疗，停药半个月之后还要去医院进行复查，看是否治愈。如果阿奇霉素没有较好的治疗效果可以选择强力霉素，每天服用两次，口服10天左右就能够起到一定的效果。
男性解脲支原体阳性有什么症状
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性出现解脲支原体阳性会有尿道炎的症状，比如会出现尿痛、排尿困难、发痒、刺痛、尿道灼热感、尿道红肿等等症状。患者还会出现阴囊下坠感、会阴部疼痛、排尿不畅等等症状。尿道炎主要是因为性接触导致的感染。男性的尿道比较长，且有弯曲，所以不太容易出现尿道感染，但是如果在性生活中不注意卫生，是很容易出现尿道炎的。另外，性生活不洁还容易出现淋病，也就是淋球菌尿道炎。还有一种是非淋球菌性尿道炎，是因为衣原体和支原体感染引起的。
解脲支原体阳性是什么意思
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
所谓的解脲支原体阳性，其实也就是提示已经感染了解脲支原体，需要积极的进行相应的治疗。一般可以使用药物来进行治疗，比如可以使用阿奇霉素或者是克拉霉素、红霉素之类的药物，这是一些消炎类的药物，能够缓解减掉支原体感染，有利于将里面的支原体给杀死，从而就能够完成治疗目的。像是使用阿奇霉素可以每次口服0.5克，一般连续使用药物一周到10天左右基本上就能够治愈。另外在治疗的时候，自己的配偶也一起治疗，这样能够避免交叉感染。还有治疗期间要注意内裤之类的单独清洗，避免传染给别人。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
解脲支原体阳性是什么原因引起的
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
解脲支原体检查出来的结果是阳性，这就意味着有出现支原体感染，通常都是由于急性尿道炎造成的，还是属于一种性传播的疾病，也能说是在性病的范围之中，通常都是通过性接触的方式传播。除了性接触进行传播，如果接触了患者的衣服或者生活用品，传染的几率也比较高。一旦出现这种疾病之后，它的症状是尿道口会有粘液样的分泌物，还会伴随着尿道灼热，疼痛，瘙痒等情况。如果有出现这些症状之后，需要及时去做个分泌物培养检查，然后再去根据结果做出明确的判断。
解脲支原体是阳性怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
解脲支原体呈现阳性可能属于非淋菌性尿道炎，针对非淋菌性尿道炎的治疗方法，建议要早发现早治疗。可以口服抗生素药物治疗，治疗后还需要注意复查，警惕是否还有其他性传播疾病。在进行抗感染治疗后，在2-4周内要进行复查。针对男性非淋菌性尿道炎患者，注意性伴侣的健康，如有必要需就医治疗，日常避免无保护的性行为。治疗非淋菌性尿道炎的方法，首先对通过支原体有效抗生素进行治疗，如如大环内酯类、喹诺酮类、色环素类等抗生素药物，色环素类可以通过口服美满霉素和强力霉素。大环内酯类可以选择口服用罗红霉素或阿奇霉素。喹诺酮类则通过口服氧佛沙星等治疗。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
解脲支原体阳性男
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
解脲支原体是一种阴道共生均属正常可以携带不治病，如果男性解脲支原体阳性，说明感染了非淋菌性尿道炎也叫非特异性尿道炎。患者会有尿频，尿急，尿痛，尿道的刺痒，尿道清晨有很多白色分泌物等症状，解脲支原体阳性的男性，导致不孕不育，因为研究发现，在解脲脲原体阳性的领域中，精子活力较差，含量较低，而且异常精子经过治疗后有很大的改善和降低异常精子活力。因此，解脲脲原体阳性可能是不孕症患者和解脲脲原体阳性患者的治疗方案。一般都是抗生素为主，抗生素是主要药物，四环素类、大环内酯类和醌类是常用的主要药物，其中四环素类是首选。如四环素或米诺环素、阿奇霉素和左氧氟沙星，效果很好，一般需要口服半个月左右。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
小便出血该怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
这种情况又叫做尿出血，其是泌尿外科常见的病症，一旦发现有这个情况，就要及时到泌尿外科检查。如果尿常规显示白细胞升高，一般是因为尿路感染导致的，这是就需要抗生素治疗，常用的有氧氟沙星。如果检查结果白细胞正常，那估计是泌尿系统其他问题导致的，要进行进一步的检查，看是否有结石、肿瘤等其他疾病。如果有结石的存在，就需要碎石或者取石治疗，如果存在肿瘤一般要采取手术治疗。
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