专家问答
体检时候出现白细胞偏高应该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

首先应该明白白细胞的正常值是多少，血液中白细胞的正常值是4~10×10的9次方每升，当血液中白细胞的量大于10×10的9次方每升的时候属于白细胞偏高，主要分为生理性偏高和病理性偏高。

1.病理性偏高，（1)最常见的是细菌感染，如败血症，中耳炎和肺炎等会出现白细胞的偏高。（2）病毒感染如麻疹，传染性单核细胞增多症、乙脑。

（3）过敏反应，当出现药物中毒如急性变态反应或者是药物过敏时，也会出现白细胞的偏高。（4）血液病及肿瘤性疾病，尤其是白血病，由于造血系统的异常，白细胞可以偏高到正常值的几十倍。

（5）组织严重损伤，如急性出血，血管阻塞，或者是大手术前后都会出现白细胞的偏高。2.生理性偏高，常见于妊娠，剧烈的活动后或进食后，新生儿的白细胞也相对成年人偏高，

2020-03-19
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白细胞偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高可能是与细菌感染有关，可能是细菌感染的一种迹象，一般采取抗生素治疗的方式，同时还要结合血培养、痰培养以及自身的具体症状进行综合分析，因为在病毒感染早期也会出现白细胞偏高的现象。也有一些是生理性白细胞偏高，所以一定要根据具体的病因，进行针对性的治疗处理，一般疗效都比较显著，注意休息，做好复查。
血液中白细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般情况下，正常的成年人外周血中白细胞的数量是4000-10000/mL，如果高于10000/mL的话就可以判断患者白细胞偏高。在实际的临床中导致白细胞偏高的原因比较多：1、患者的身体受到了感染。常见的如扁桃皮发炎、呼吸道感染、阑尾炎、胆囊炎、肠胃炎等都有可能导致患者的白细胞偏高。2、人体受到了严重的损伤。常见的如严重的外伤，大型的外科手术，大面积烧伤等都有可能导致白细胞明显的增高。3、人体出现了中毒。常见的如各种药物中毒，有机磷中毒等都有可能会刺激到人体，进而导致人体白细胞明显增高。但是这种情况下一般中毒缓解后白细胞数目就会降低。
尿白细胞偏高是怎么回事？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
正常情况下，尿常规的检查中不会有白细胞的出现，如果出现一两个，也属于正常现象。如果高倍视野＞5个，则会被判定为是尿白细胞偏高，就需要进一步检查以明确病情，因为白细胞的主要功效是免疫，是人体的一道防线，如果尿白细胞偏高，多数是由于尿路炎症所致，常见的有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，如果有尿频、尿急、尿痛等症状，则可以确诊为泌尿系统感染。细菌感染程度越高，白细胞就会越高。
白细胞偏高怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
很多原因都会导致白细胞偏高，最常见的是感染，尤其是细菌感染。如果发现自己是细菌感染导致的白细胞偏高，需要先找到敏感菌，然后再进行抗生素治疗。此外，病毒感染也会导致白细胞偏高，此时应进行抗病毒治疗。如果因为使用了药物，导致白细胞偏高，比如肾上腺糖皮质激素，这时需要停止用药，一旦停药了，白细胞就会恢复到正常值。如果患有骨髓增生性疾病，比如急性白血病、粒细胞白血病等，建议做骨髓检查，再进行治疗。
白细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高说明会有感染的可能性而且白细胞是感染的一种指标。老年人的免疫力和反应能力下降都会发生严重感染，如果白细胞没有明显的增高需要进行针对性的综合治疗，所以说明白细胞的多少与感染的严重程度是有很大关系的。患者除了注意感染原因引起的白细胞偏高之外，还要注意血液系统性疾病所引发的白细胞偏高，而血液系统性疾病是慢性淋巴细胞白血病，血液系统会引发明显升高的白细胞。除了病理性引引起白细胞偏高外，还会有剧烈运动，妇女的月经期以及情绪过度紧张都会造成白细胞偏高的可能。
血白细胞偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血白细胞偏高可能会导致很多疾病，通常都是血液类疾病的表现，多见于血液循环的恶性疾病，而这些疾病往往对人体的危害很大。比较常见的血液类疾病有：白血病，通常这类患者外周血中的白血细胞会有不同程度的增高，甚至可以达到数万到几十万，对于慢性淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病，白血细胞的数量会更高。原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化的疾病，也会导致白血细胞数量增高。另外一些恶性肿瘤也会导致白血细胞的增高，例如消化道的肿瘤，如胃癌、肝癌、肠癌。如果发现白血细胞增高的情况，要警惕肿瘤类的疾病，要及时到医院进行相关的检查。
白细胞数偏高是什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞偏高属于一种不正常的情况，可能是生理性的增高，也可能是病理性增高。如果是病理性的可能多见于炎症，比如肠胃炎、肾炎、胆囊炎等等，另外急性出血也容易导致白细胞增高。如果身体内出现了肿瘤也会导致包细胞增高。糖尿病、酮症酸中毒、尿毒症也容易白细胞增高。手术后或者是外伤白细胞也会增高。
中性粒细胞百分比偏高的原因是什么？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果健康的成年人中性粒细胞百分比如果偏高，则预示患者体内出现感染，一般认为与呼吸道感染、细菌感染有很大的关系。可是对于孕妇等特殊人群，通过相应的检查，发现中性粒细胞百分比偏高，可能是正常的生理现象。这主要是由于女性在怀孕之后，免疫系统出现代偿反应所致，但是具体的情况还需要结合患者的相关临床病症状进行诊断。如果健康的成年人中性粒细胞百分比偏高，需要及时的采取措施进行干预治疗，如果是孕妇出现中性粒白细胞偏高，应该咨询相关的医生，了解是否需要治疗。
血红蛋白偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于男性朋友来说，血红蛋白正常的范围应该是每升120到160克，女性朋友的正常范围就处于每升110到150克。如果在检查血常规的时候，血红蛋白得到的结果超出了正常范围，这就意味着出现了偏高的现象。一般都是因为喝水量太少，或者脱水等因素造成的。其次就是处于高原地区的人员或者患上了肺心病之后，同样会让血红蛋白上升。另外还有可能是患者出现了真性红细胞增多症，因此当检查出来的结果发现血红蛋白偏高，需要及时再去做个详细的检查，针对性治疗才能尽快恢复。
为什么血压早上正常下午偏高，怎么办？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有些患者会出现早上血压正常，下午血压偏高的情况。这是因为身体在下午，尤其是两三点会分泌更多的皮质层激素，使血压比一天中的其他时候高一点。如何解决此类问题？要具体情况具体分析。（1）偶尔一次出现偏高，建议不立即吃降血压药物，应多检测几次血压同时保持饮食清淡。（2）如果经常性出现偏高，可能是高血压，应依据年龄、性别以及其他合并症，制定科学合理的治疗方案。其实老年人血压稍微偏高，不用过于紧张。但如果是患有肾病的年轻人，必须严格控制血压以便肾脏恢复。
淋巴细胞偏高中性粒细胞偏低是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者出现淋巴细胞偏高以及中性粒细胞偏低时，引起的原因有很多种。比较常见的有：一是病毒感染的原因，患者受到了流感病毒或者是风疹病毒的感染。当身体被病毒感染后，免疫力下降，中性粒细胞数量冰会减少，从而淋巴细胞就会偏高以及中性粒细胞比例偏低。二是身体在接受了化疗、放疗后，骨髓的造血功能就不能正常的提供大量的中性粒细胞，就是会引起淋巴细胞偏高和中性粒细胞偏低的现象发生。三是急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等症状，会导致外周血中出现淋巴细胞数量偏高。淋巴细胞在骨髓中开始大量的增加，并会释放到外周血中，就会导致外周血中淋巴细胞数量大量偏高和中性粒细胞数量出现降低的情况。
绒毛膜促性腺激素偏高该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人绒毛膜促性腺，体激素偏高，最好及时到正规医院，在医生的指导下明确病因，并采取对症的方法治疗，如果是由于其他的肿瘤以及葡萄胎导致的hcg值增高，应积极治疗原发病。人绒毛膜促性腺激素高，通常是由于女性怀孕引起的，正常人的绒毛膜促性腺激素范围小于3.1，如果发现超过了5，可能是怀孕引起的，如果超过10，怀孕的几率更高，是不是宫内妊娠是不能够确定的，在发现怀孕的时候，最好去医院做超声检查，通过检查确定是不是宫内妊娠。导致女性绒毛膜促性腺激素增高的原因，还有可能是因为葡萄胎、畸形瘤、绒毛膜上皮癌或者一些分泌性的肿瘤导致的，比如卵巢癌、肝癌、肺癌、结肠癌等都是诱发绒毛膜促性腺激素偏高的原因。
尿白细胞偏高是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常情况下，高尿白细胞是由尿路感染引起的。临床上，通常有前列腺炎和膀胱炎。尿道炎会导致高尿白细胞。通常，高尿白细胞的原因包括细菌、支原体、衣原体、球菌、霉菌，在某些情况下甚至包括普通病毒因此，有必要在临床上找出高白细胞的一些原因。我们可以通过用抗生素或抗真菌药物系统地治疗这些原因来调节尿液中高白细胞的现象并实现临床治愈。
ca153偏高的原因是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者体内出现CA153偏高的现象后，患者要考虑是否是身体患有癌症的症状表现。一般来说，人体出现CA153数值偏高的情况，往往是由于身体发生年龄老化导致的，不过也有可能是癌症疾病的表现或是癌症潜伏期的表现。CA153属于一种乳腺癌抗原，如果女性CA153偏高的话，那女性是很容易出现乳腺增生的症状，或是患乳腺癌的。因此，这种情况下，患者需要及时去医院进行身体的化验检查，排出身体存在癌症或肿瘤的可能性。平时患者还需要注意身体调养，确保身体各项水平的正常。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
血红蛋白偏高的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血红蛋白偏高可能是由于骨髓持续增殖而导致，当男性的血红蛋白值达到180以上，女性血红蛋白值超过170以上，提示已到了疾病的晚期，会出现造血衰竭、贫血，从而转化为白血病，这种情况是比较危险的。对于患有肺气肿、先天性心脏病、肺源性心脏病的患者以及长期居住在高原地区的人群，也会出现血红蛋白偏高的情况。所以血红蛋白偏高的原因有很多，应该根据个人的情况以及相关的检查来判断。
谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
高密度脂蛋白胆固醇偏高什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前在临床上高密度脂蛋白胆固醇，最主要就是用来检测血脂里面的一项标准。如果检查出来的结果发现脂蛋白越高，这就意味着患上动脉粥样硬化的几率越低。其实出现偏高的意思，这个就说明它已经超出了高密度脂蛋白的正常范围之中。当患者出现了偏高的情况，这就意味着不会轻易患上脑梗死或者冠心病等疾病，或者还有可能是因为服用了他汀类药物造成的，常见的就是阿托伐他汀等。还有可能是患者平常生活方式好，没有喝酒抽烟的习惯，并且经常都有吃新鲜蔬果。
血小板偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果检查出来的结果是血小板有出现明显偏高的现象，很大部分原因是由于血液系统增殖性疾病造成的，常见的就是原发性血小板增多症等。当然要是血小板就是属于很轻微的升高情况，很有可能是属于急性溶血或者感染，特别是对于一些癌症的患者来说，当出现了轻微的血小板减少症之后，一般只要及时去除发病的原因，血小板还是能够尽快恢复起来的。如果血小板增高比较明显，这种情况下很有可能会发生血栓，在一定程度上也会有出血的风险，因此一旦发现血小板偏高，要及时找对原因再去治疗。
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