专家问答
体检血小板偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

体检发现血小板偏高，表明血小板数量超出正常范围。成人外周血血小板数为(100-300) × 10 9/L，血小板偏高也就是超过这个数值的10%。

人体内正常血小板有波动范围。如果在正常波动范围的10%以内，则为正常现象，不属于血小板增高。感染、炎症、外伤等会导致血小板数量轻微增加。

除去这些外部因素后，血小板数量将逐渐恢复正常。

2020-02-29
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体检红细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般在体检的时候，我们会进行空腹抽血，这个时候的血液处于浓缩状态，如果做检查的话，就会显示红细胞偏高。此外，长时间抽烟的人也会出现这种情况，如果生活作息正常，没有不良习惯，出现了红细胞数量增高的情况，有可能是病理表现。比如患有慢性疾病，如缺氧性疾病，阻塞性肺病或心脏病等。长时间缺氧就会使体内红细胞浓度增加。如果并未患有慢性缺氧性疾病，红细胞数量增高了，有可能是患有了骨髓增生性疾病。
血液中中性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液中中性粒细胞的正常范围是2000-7000/毫升，高于7000/毫升就属于中性粒细胞偏高。中性粒细胞偏高，就说明人体有炎症，尤其是发生化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等。同时，一些血液系统疾病，如急慢性髓细胞性白血病，也有中性粒细胞偏高的现象，甚至严重偏高。其次，严重的组织损伤、大出血是或大面积烧伤以后，中性粒细胞数量也会明显的偏高。
血小板数目偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体出现血小板数目偏高是指外周血中血小板的数量超过了正常范围。出现血小板偏高一般分为反面性偏高和原发性偏高两种。反应性偏高，主要由于身体受到严重的感染，出血，外伤或者进行手术，人体血小板的数量会出现明显增多。其次，如果白血病患者在通过化疗以后骨髓进入骨髓抑制期，血小板数目也会出现反弹性升高。另外一个增高的原因属于原发性增高。主要是由于各种骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，都会出现血小板数目偏高。此时应该应用血小板分离机把过多的血小板分离出来进行服用羟基脲治疗。
血小板计数偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的血小板计数为一百到三百乘以十的九次方每升，如果略高于正常值且没有症状，一般是生理性升高，不会有问题。生理性升高一般是由于运动或者进餐导致血小板升高，一般会有一定的浮动。晨间低午后高，春季低冬季高，属正常现象。病理性的血小板升高主要见于原发性的血小板增多，比如骨髓增殖性疾病，慢性粒细胞性白血病，真性红细胞增多症等，都属于骨髓增殖性疾病。血小板增多一般不超过五百乘以十九次方每升时，经治疗后情况可以改善。但更严重的需要长期治疗，一定要引起重视，及时就医。
中性粒细胞百分比偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
很多原因都会引起中性粒细胞百分比偏高的。一些患者长期口服激素类的药物，或者本身患有免疫系统疾病，这些都会导致患者的中性粒细胞百分比偏高的。还有一种情况可能就是患者得了骨髓增殖性疾病。例如原发性血小板增多症，就会导致患者的中性粒细胞百分比偏高，不过这种情况是比较罕见的。
红细胞平均体积偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞的正常体积大概是为80到100飞升。假如红细胞平均体积已经偏高，比较多见的是营养不良性巨幼细胞性贫血情况。多种原因就会造成巨幼细胞性贫血，像是吸收不良，做了胃部切除手术，有肠病，或者是寄生虫病、贫血等。缺乏叶酸还有维生素B12也会有这样的情况。当身体有酒精性肝硬化、性溶血性贫血，还有甲状腺功能偏低的那个，也会出现这样的情况。有些药物也会导致红细胞平均体积偏高，鲁米那，苯妥英钠，雌激素药物等，建议先去医院做下比较全面的检查，这样方面判断具体的病因。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
低密度脂蛋白胆固醇偏高主要跟平时饮食有直接的关系，如果患者经常食用高胆固醇的食物很容易使胆固醇升高。这些食物主要包括动物内脏以及油炸食物以及动物大脑等，因此也要减少食用。除此之外，也是跟遗传因素以及体质原因和疾病原因等因素有直接的关系的，若患者期间伴有甲状腺功能减退，此时也会伴有胆固醇增高，其次，针对体质偏胖的患者，都是伴有胆固醇增高。
血常规血小板偏高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板出现偏高的情况，如果是生理性造成的，跟饮食方面有很大的联系。如果是病理性引起的，很有可能是由于骨髓增生性疾病造成，就像红细胞增多症或者急性溶血等。一旦有出现血小板偏高的现象，建议及时去正规医院内做详细的检查，找到引发的原因，然后再去针对性治疗。同时饮食方面也要多注意，减少食量，尽量多吃点蔬菜和水果，调节好自身的情绪，避免有太大的心理压力，不要着凉，也不要过度劳累，适当增加点运动量。如果没有头晕，皮肤紫癜等情况，一般都不用特殊去治疗，定期复查即可。
C反应蛋白高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
C-反应蛋白属于急性反应蛋白，常常与一些急性发作的疾病存在着关系，是一个很多见的检查项目，属于辅助诊断的一个项目。造成反应蛋白偏高的原因是多种多样的，肝炎、重症肺结核、肾炎、链球菌感染、化脓性感染、肺炎、风湿、肝胆疾病还有白血病、肿瘤、心血管疾病再生障碍性贫血以及外科手术、烧伤等都容易导致反应蛋白升高。具体到底出现了哪种问题，需要根据临床具体情况判断。
红细胞rbc偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
若患者出现红细胞红细胞rbc偏高，主要多见于高原地区的居民，因为此地区氧气稀薄，容易使人体存在代偿性反应。此时是需要增加红细胞的数量来改善氧气不足的现象。另外，若患者出现原发性血小板增多症，此时也会引起红细胞数量偏高。一般正常成年人，男性的红细胞数量范围大概在400万至500万mL，而女性在350万至500万mL，若患者超过此数值，说明红细胞出现增高的现象。
血清淀粉样蛋白a偏高怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血清淀粉样蛋白A是属于肝脏产生的一种急性时相蛋白，一旦人的身体内受到了病原微生物感染，这个时候血清淀粉样蛋白A会在4到6小时之内水平升高到1000倍，是很敏感的。当人体内的病原微生物被机体清除后，此时血清淀粉样蛋白A浓度会快速恢复正常的。血清淀粉样蛋白A偏高多数都是因为各种感染性导致，比如细菌感染、病毒感染，都能够让血清淀粉样蛋白A偏高。需要注意的是，如果采取超敏C反应蛋白来进行检测，C反应蛋白偏高只会出现在细菌感染的情况下，如果是病毒感染，那么C反应蛋白并不会发生增高。
红细胞数偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞偏高的主要原因是早晨空腹抽血的情况下，晚上没有进食，或者是周围的气候过度干燥，从而导致血液浓缩，引起红细胞数量偏高的问题。如果长时间剧烈运动，没有注意休息，导致体内的汗液排出体外，而且没有及时补充水分，往往就会引起血液浓缩，伴随红细胞数量偏高等等问题。同时，如果人体存在某些血液系统的疾病，比如造血的细胞无序增殖等，也会出现红细胞增多。
血小板偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果检查出来的结果是血小板有出现明显偏高的现象，很大部分原因是由于血液系统增殖性疾病造成的，常见的就是原发性血小板增多症等。当然要是血小板就是属于很轻微的升高情况，很有可能是属于急性溶血或者感染，特别是对于一些癌症的患者来说，当出现了轻微的血小板减少症之后，一般只要及时去除发病的原因，血小板还是能够尽快恢复起来的。如果血小板增高比较明显，这种情况下很有可能会发生血栓，在一定程度上也会有出血的风险，因此一旦发现血小板偏高，要及时找对原因再去治疗。
嗜酸性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果出现了嗜酸性粒细胞偏高，首先考虑有可能是支气管哮喘或者血管神经性的水肿，另外导致食物的过敏以及有精神疾病也会导致外周血中嗜酸性粒细胞偏高。另外如果发现有肠寄生虫病的时候，也会导致嗜酸性细胞增多。还需要注意有肿瘤性的疾病，比如淋巴系统的恶性疾病以及血液病和慢性白血病等患者也会出现嗜酸性粒细胞偏高。因此如果发现是酸性粒细胞偏高，应该到医院做系统的检查。
血红蛋白偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于男性朋友来说，血红蛋白正常的范围应该是每升120到160克，女性朋友的正常范围就处于每升110到150克。如果在检查血常规的时候，血红蛋白得到的结果超出了正常范围，这就意味着出现了偏高的现象。一般都是因为喝水量太少，或者脱水等因素造成的。其次就是处于高原地区的人员或者患上了肺心病之后，同样会让血红蛋白上升。另外还有可能是患者出现了真性红细胞增多症，因此当检查出来的结果发现血红蛋白偏高，需要及时再去做个详细的检查，针对性治疗才能尽快恢复。
血压偏高怎么调理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
建议血压偏高的患者在日常生活中应当注意：1、在日常的生活中应当要注意饮食，烹饪食物的时候要注意低盐、低油。可以适当的多吃一些清淡的容易消化的水果和蔬菜，少吃辣椒以及生姜等会对身体产生刺激的食物。2、除注意饮食之外也要注意多喝水，及时的补充人体所需要的水分。一般建议以温开水为宜，也可以适当的喝一些矿泉水，但是不建议频繁的饮用咖啡或者酒精类饮料。有条件的患者也可以饮用一些有助于降低血压以及血脂的茶饮。3、建议在平时的生活中要注意保持心态平和，避免出现过于激烈的情绪波动，可以适当的运动一下，比如打打太极拳或者慢跑等。另外就是要注意休息，特别是夜间的时候不宜熬夜，应当保持充足的睡眠。
血小板偏高有什么危害
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液分为很多种部分组成，血小板是其中的一个成分，参与血栓的形成和止血的左右。如果血小板偏高，这可能是急性大出血、慢性粒细胞白血病、血小板增多症、急性溶血、创伤骨折、缺氧以及恶性肿瘤或者感染而引起的，需要根据具体的原因采取相应的治疗措施。另外血小板偏高还会导致出现头疼头晕、浑身无力、总出虚汗、贫血、失血性休克等等，而且还容易导致脑血栓、脑梗以及心梗等疾病，所以针对于血小板偏高，还是应当及时采取相应治疗措施的。
血液中转氨酶过高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
转氨酶是反映肝细胞功能的检测指标，转氨酶升高通常代表肝细胞功能受损。因为转氨酶存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，增加血液中转氨酶和转氨酶的浓度。转氨酶普遍存在于甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、肝癌等非病毒性肝病、肝内外胆汁淤积等肝脏疾病中。其它疾病如皮肌炎、肺梗死、休克、传染性单核细胞增多症等，也可导致转氨酶的轻度增高。
体检血红蛋白偏高是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患者是单纯性的血红蛋白浓度偏高，很有可能是早晨空腹出血的时候，由于血液浓缩可能就会导致体内的血红蛋白比较高，这是正常情况，所以患者不用做过多的处理。如果患者血红蛋白浓度明显偏高，已经大于每升180克了，这种情况有可能是病理性引起的。例如患者得了慢性缺氧性疾病，就会导致血红蛋白浓度偏高。此外还要警惕是否得了真性红细胞增多症，并且出现红细胞数量偏高的情况，而且患者还会伴随高血压，胃溃疡等等。患者最好要到医院做个骨髓穿刺来进一步的确诊。
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