专家问答
中分化腺癌可以痊愈吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科

中分化腺癌其实就是高分化和低分化腺癌之间的一种类型，痊愈的可能性还是比较高的，通常可以超过5年也不复发。

对于这种癌的治疗要看细胞分化的程度如何，分化程度越低痊愈的可能就越高，分化程度越高恶性的程度就越高。但是中分化癌是中间的程度可以通过综合的治疗方法，也就是进行手术根治后再做辅助放疗、化疗等方法。

如果所在的部位是肺部中分化腺癌，可以通过基因检测再考虑是否进行靶向药物治疗，还可以进行手术、放疗、化疗等方法。目前靶向药物相对比较多，例如易瑞沙、特罗凯，但是患者不适合常规药物，就要考虑安罗替尼。

2020-03-31
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发烧可以洗澡吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在正常情况下，如果你烧了它，你可以洗澡。 只要你不在冷水或冰水中洗澡。 热，也称为发烧 指热源直接作用于温度调节中心，温度调节中心功能失调，或由于各种原因造成的热量产生过多、散热减少，导致温度上升超出正常范围的情况。 而受时间、季节、环境、月经等因素的影响，发烧的程度是不同的。 你发烧时可以洗澡，但是你必须注意用温水洗澡。温度不应该太低或太高，通常在32到36度之间。这可以改善身体表面的血液循环，帮助体内的热量散发出去。 还能达到舒缓身心的目的，洗澡后注意保暖，最好服用相应的药物，然后睡觉，对降低体温有很大帮助，但洗澡时间不宜过长，以免出现虚脱现象，或水蒸气中毒现象当病人发烧时，我们可以洗个热水澡，通过这种物理降温方法帮助病人退烧 然而，用热水洗澡是不合适的，因为用热水洗澡会导致体温进一步升高。也不允许用冷水或冰水洗澡。如果你用冰水洗澡，会刺激皮肤毛孔和汗腺进一步关闭，导致体内的热量无法排出。
高血压可以痊愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前来说高血压还不能痊愈，高血压确诊后只能说控制。高血压可以对我们心脑肾血管造成损害，我们需要通过改善生活方式，然后再用药物共同控制血压。
糖尿病可以逆转吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前糖尿病并没有很好的根治的药物，但是如果早发现早治疗的话，是有可能会逆转的。因此建议有条件的患者可以定期前往医院进行检查，如果发现有糖尿病的情况，可以及时的使用胰岛素等药物进行治疗。另外就是在日常的生活中要注意保持饮食健康，要尽量的少吃含有糖分比较多的食物，可以适当的多吃一些清淡的蔬菜，另外就是要少喝饮料，多喝温开水。最后在日常的生活中也要注意多参加一些体育活动，比如可以跑步打篮球等，多运动可以有效的提高免疫力，增强身体的素质。
胃出血能自行痊愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果胃出血的量比较小是可以痊愈的，一般不需要治疗，但是出血量比较大，是不会自行痊愈的。胃出血的原因是非常多的，跟糜烂性胃炎、消化道溃疡有关系，甚至一些患者患有胃癌，这些情况下自行愈合的几率是非常低的，要通过积极的治疗，可以吃抑制胃酸分泌的药物有效的保护胃粘膜，平时要按时按量的服用药物。并且要注意进餐的量，一次性不要大量饮食，在进食之后可以适量的运动，避免对肠胃造成更大的刺激。若是经常的出现胃出血，一定要引起足够的重视，可以根据症状采取不同的治疗方法，常见的有保守治疗和内镜下止血治疗。
痛风可以治愈吗？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
日常生活中痛风是否能治愈，其实是合并有着直接关系的，其中分为三种情况。1、如果痛风是因为不良生活导致的，这时候只要改善不良作息，以及不良饮食自然可以使尿酸降下来，从而得到治愈。2、有一些通风是通过遗传导致的，而这种情况治愈率相对来说比较低，但是可以通过饮食进行控制。3、慢性肾病同样也会导致这样的问题。当肾病得到治愈，痛风自然也能得到治愈。
重度脂肪肝能痊愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
脂肪肝根据其发展的病程不同，可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。脂肪肝从理论上说是可以治愈的，因为脂肪肝发病的诱因绝大多数是由于患者摄入热量过多导致脂肪过多聚集无法消耗，储存在肝脏里面，促使肝细胞内的脂肪含量增加，如果避免肝脏内脂肪的产生，即可治愈脂肪肝。治疗脂肪肝首先要控制热量摄入增加热量的消耗，少吃一些过于油腻或者是脂肪含量过高的高糖食物，可以多吃一些低热量的蛋白质食物，减少人体热量的摄入，促使脂肪肝不断的消退。另外，注意加强肝脏对脂肪的代谢，加大运动量。若是有饮酒引起的，要及时的戒酒。若是有其他肝炎所致，需要对原发性肝炎进行治疗。不管是轻度脂肪肝、中度脂肪肝还是重度脂肪肝，通过系统性的治疗都可以达到痊愈的目的。
扁平疣可以根治吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是人乳头状瘤病毒感染引起的，皮肤会出现粉红色，或各种各样形状的疹子。病发群体多为青少年，一般出现在脸或手背上，大部分患者没感觉，只有部分患者会出现痒感。西医主要用激光冷冻、打干扰素风湿治疗，中医主要用清热利湿、活血化瘀、解毒散结药物治疗，治疗中忌挠抓，遵医嘱，学会放松保持愉悦的心情。
晚饭少吃可以瘦吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
晚饭少吃坚持一段时间，可以达到减肥的目的。而且饭碗少吃，可以促进肠胃的吸收，不容易堆积脂肪，从而让身体不容易发胖。进食晚餐的过程中，应该尽量少吃主食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，多补充维生素。主食中包含了淀粉，在体内葡萄糖也会转化为糖分，如果身体消化不了，就会容易脂肪堆积，导致身体发胖。而且减肥平时也要注意多进行户外运动，增强身体的同时也能够有效的燃烧体内的脂肪，达到变瘦的目的。饮食+运动，相互作用减肥的效果会更好。
儿童抽動症可以治好吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有儿童抽动症的孩子常表现为莫名其妙的撅嘴，耸肩，频繁眨眼等这类多动症状。建议可根据孩子多动症的具体病症情况，采用神经介入疗法和结合中医治疗，此疗法对大多儿童抽动症可以治好。目前有很多孩子患有的儿童抽动症，常采用起效较快的纯西医治疗，虽然使用这类药物能够较快地阻断多巴胺和神经突触间的联系，但只是起到暂时的抑制作用，通常长期的治疗效果并非很理想，经常使用这类西药还有可能会影响到孩子的正常脑神经发育，且易复发，而且副作用相对也要大一些。建议中西医结合治疗较好。
淋巴癌可以治愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
淋巴癌能否治愈要视具体情况而定，临床上将淋巴癌分为高危、中危、低危几个程度，病情发现的越早，病情程度越轻，治愈的希望也就越大。但如果发现病情比较晚，已经进入高危期，那治愈的希望就很渺茫了。其次，治愈的几率跟患者的体质也有关系，如果是精装年，身体素质较好，且病情发现的早，那就更容易治愈。但如果是老年人，身体免疫力低下，治疗效果就不理想。同时也要要求患者化验，乳酸脱氢酶的水平越高，治愈的几率就越低。
带状疱疹可以洗澡吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹属于一种皮肤性疾病，对于患上这种疾病时如果其皮疹没有出现破溃现象，患者是能洗澡的，但是对于一些疱疹比较大的老年患者，甚至出现血泡，就要尽量避免洗澡，特别是疱疹发生在头部的患者，在洗澡后会容易导致局部的皮脂发生破溃激发细菌感染，导致病情加重因不利于恢复，因此对于这类现象的病人就要避免洗澡了。不过当皮疹逐渐发生干燥收敛后，就算还是在治疗中也是能洗澡的。由此可见对于患有带状疱疹能不能洗澡还是需要根据病人的具体情况来判断。当患上这种疾病时除了积极治疗外，还要注意休息，对于疾病的治疗最好是在早期进行口服抗病毒药物、缓解疼痛药物、滋养神经等药物进行治疗。但是一般抗病毒药物，会影响肾脏，因此在治疗期间应注意多喝温水，这样可以充分促进药物的水化作用，减少药物对身体产生的副作用。
精神分裂症可以痊愈吗
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
一般来说，对于患有精神分裂症的病人来说，如果能够早期诊断并采取积极的治疗，有一些病人是可以达到临床痊愈的程度的，相应的症状也是能够被控制住的。对于之前有幻觉症状的患者，经过治疗之后，幻觉的症状消失，而且能够正常工作与生活，人际交往和谐，生活也可以自理。也有一些患者在经过治疗之后，还会留下一些症状，但是一些社会功能也是可以恢复的。一旦能够确诊是精神分裂症，建议最好立刻接受治疗，越快越好，尽早到医院检查，否则会延误病情，从而影响到预后。
吃左氧氟沙星片后可以喝酒吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
左氧氟沙星片主要用于一些由细菌性感染引起的泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、呼吸系统感染和肠道感染等等病症，是一种喹诺酮的广谱抗生素。还可以用来治疗一些外伤、烧伤、胆囊炎、胆管炎、术后伤口的感染。这种药物和酒精虽然不会发生双硫仑样反应。但是酒精却可以加速这种药物在体内的转化，可能会降低药物的疗效，甚至影响患者肝肾的功能。所以建议患者在服用左氧弗沙星药物期间不要喝酒。
肺癌早期手术能根治吗
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肿瘤内科 早期肺癌患者可以通过手术切除治愈。早期肺癌被定义为直径小于3厘米且无淋巴结转移或远处器官转移的肿瘤。如果肺癌的阶段在二A期之前，并且没有高风险因素，例如门静脉癌栓、癌结节等。只有手术切除可以在术后不进行辅助放疗和化疗的情况下进行。 但是，早期肺癌合并高危因素需要术后辅助放疗和化疗，其5年生存率也很好。
90%酒精可以消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
不能90%酒精不能用于消毒，消毒酒精浓度为70%如果是90%的酒精，细菌细胞壁的蛋白质会凝固，形成一层保护膜。酒精不能进入细胞，也不能杀死细菌。75%酒精通常用于临床消毒。因为酒精会蒸发，即使部分蒸发也能达到70%的浓度来达到消毒效果。禁止用酒精消毒眼睛和破损的伤口，并适用于皮肤消毒。
氯化钠可以消毒吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
氯化钠的主要成分是生理盐水0.9%的氯化钠，使用方法是局部感染部位冲洗和静脉注射，所以并不具有消毒作用。消毒液主要是碘伏溶液、双氧水溶液、苯扎溴铵溶液、洁尔灭溶液等。
煮醋可以消毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果是针对目前的新冠病毒，用白醋对房间进行消毒是没有用的。根据消毒专家实验证明，醋对杀菌没有任何效果，更不能灭活病毒。而且熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
在房间里煮醋可以消毒吗？
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
醋对消毒、杀菌没有任何效果，用熏醋的办法预防感冒是不对的。预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。很多人之所以认为醋有消毒、杀菌的作用，可能是因为醋里有醋酸。醋酸在一定浓度时确有消毒、杀菌作用，但效果并不是很好，即使浓度很高，也不推荐使用。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
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