专家问答
枕大池蛛网膜囊肿怎么治疗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

枕大池蛛网膜囊肿在临床医学上相对较为普遍，因而有枕大池蛛网膜囊肿病症的病人，应当立即到医院诊断治疗。

针对这类病症，提议病人采用襄肿切除或是引流出襄肿液方法，医治效果较为良好。脊液襄肿坐落于蛛网膜内，镜下可以看到蛛网膜在襄肿四周分裂为两层，表层构成襄肿表层一部分，里层构成囊底。

在软脑膜与囊底中间仍有一层内视网膜下腔。而该病的产生缘故可能是在胚胎发育过程时，有小块的蛛网膜漏入蛛网膜下腔内发展而成的。

也有部分人觉得在胚胎发育过程时，因为脉络丛的波动，对脑脊液具有泵的功效，可将神经系统周边组织的松散的髓周网分离，产生蛛网膜下腔，如初期的脑脊液流向异常，则可在髓周网内产生襄肿。

所以确诊为枕大池蛛网膜囊肿的病人，建议及时到医院进行医治。

2020-02-10
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囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
颅内囊肿怎么形成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颅内囊肿，指的是蛛网膜囊肿以及表皮样囊肿，还有就是皮下囊肿。如果是蛛网膜囊肿，那么可能是先天性因素导致，或者是后天慢性炎性增生导致。如果是表皮样囊肿和皮下囊肿，往往是一些先天性因素导致，比如在胚胎三个月的时候表皮细胞就形成了，在外皮层渐渐变成神经管这个发育过程中，表皮细胞在神经细胞中发生了坎顿形成神经管，神经管渐渐发育，胎儿出生之后会渐渐增大，到了一定的程度就会有压迫的症状出现，所以会有相应的症侯群。不过有少数病人一生中都不会出现症状，也不需要进行治疗。
乳腺囊肿该怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
治疗乳腺囊肿时需要根据囊肿的体积大小、临床表现，以及囊肿的性质来确定治疗方案。如果乳腺囊肿体积比较大、囊肿属于实性，怀疑性病变，首先考虑穿刺活检或手术治疗。如果囊肿为单纯性，且体积较小，可以使用保守治疗，采取三个月到半年复查一次的定期乳腺彩超复查。避免辛辣刺激食物，保持心情舒畅。若囊肿伴随严重的乳房胀痛，可以使用中药进行治疗，如口服逍遥丸、乳癖消等调整内分泌。
子宫里有囊肿怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫里面出现有囊肿，具体该如何进行处理，需要根据囊肿的体积大小来进行确定。囊肿体积比较小，直径不足一厘米，通常随着月经来临，囊肿会随着子宫内膜一起剥离出来。因此只要女性在临床上没有出现明显的症状，可以先观察，暂时不进行任何处理，看是否能够随着月经自行排出体外。当囊肿体积比较大的时候，它很难自己随着月经剥脱，这时候就需要进行手术治疗，通常可以选择宫腔镜下子宫内膜囊肿电切术。它是在全程直视下进行的，定位相对比较准确，对女性子宫内膜周围的伤害也会比较小。
上颌窦囊肿怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
           上颌窦的囊肿，如果囊肿比较小的话一般是没有什么处理。由于患者体检或者头颅ct等相关影像学检查，会发现上颌窦内有较小的囊肿，没有面、峡部的肿胀、挤压感。对于较小的上颌窦囊肿而且没有症状，也没有局部的挤压，没有破坏骨质的情况。            建议定期的复查就可以。如果囊肿比较大有压迫到邻近的骨质或者骨质吸收情况，引起面峡部的肿胀就要及时的就诊医院，避免耽误病情，可以做上颌窦囊肿切除术这样效果是比较好的。
前列腺囊肿是怎么治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗前列腺囊肿的时候，首先要确定囊肿的大小，如果前列腺囊肿不大，而且没有其他的症状伴随，那么就不需要采取什么措施治疗。但是如果前列腺囊肿比较大，而且还伴随了一些其他的症状，比如出现了排尿困难、尿不尽、尿等待等等症状，就需要去医院及时治疗。治疗前列腺囊肿的时候，如果是年轻人，通常会采用穿刺的方式做引流。如果是中年人，治疗前列腺囊肿的时候，通常会采取去顶减压的方式来取出囊肿液。如果是老年人，在治疗前列腺囊肿的时候，通常会通过微创手术把前列腺一起切除。
睾丸囊肿怎么治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
睾丸囊肿一般采取切除手术。可分为几种情况进行治疗。1、囊肿较小无需治疗，做好随访观察即可。2、穿刺抽吸之后可注入无水乙醇。3、切除手术用于囊肿较大的患者，一般囊肿形成于阴囊内，长得大且没有其他不适，最好需要通过检查才能确定。而睾丸囊肿的症状主要表现为：1、无症状，可能会出现阴囊部不适或者阴囊胀大的现象。2、睾丸柔软质地、界线清楚等。3、有不活动的精子，但是放在室温后就会活动起来。4、b超下在睾丸中出现液性暗区。
前列腺囊肿怎么治疗好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺囊肿是由于前列腺体发生囊性病变而引起的疾病，发病原因分为先天性以及后天性的。先天性的原因有腺体先天性发育异常导致的腺管梗阻。而后天性因素有前列腺腺体分泌物排出障碍以及前列腺炎。对于治疗前列腺囊肿需要根据囊肿的大小和是否出现感染来确定治疗方案。如果囊肿不大，没有什么明显症状，一般只需要复查就好。如果囊肿较大，可能会导致排尿梗阻，需要采取囊肿切除手术治疗，如果囊肿伴有感染，就需要采取囊肿切除术以及穿刺引流术治疗。
囊肿的治疗方法及优缺点
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
囊肿在治疗的过程中需要抽液和硬化治疗，如果不抽取液体，打不进去硬化剂，如果不打硬化剂，只抽取液体，那么之后还会出现囊液，所以需要抽取所有的囊液，然后再使用硬化剂破坏细胞的囊壁，这样才能够达到治疗的效果。一般囊肿会长在肝部或者是肾脏，最好的治疗方法就是把囊肿完全去除，如果进行肝脏或者是肾脏手术，那么对身体的伤害比较大，可以采用抽取囊液的方法，然后再把囊壁破坏，这样治疗囊肿比较好。而且治疗的方法分为外科开放性手术、腹腔镜技术等，现在还有超声、ct穿刺技术等。腹腔镜手术对人体伤害比较小，可以在超声的作用下使用穿刺针，准确的把囊液抽取掉，然后再注入硬化剂治。并且这种治疗方法对于甲状腺囊肿、卵巢囊肿、肠系膜囊肿，肾囊肿，肝囊肿等，治疗效果都比较好。
左肾囊肿怎么办
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
左肾囊肿也就是单侧的肾囊肿，如果通过做彩超检查后，发现有肾囊肿的可能，应该是做双肾CT增强项目检查，才能最终确诊是肾囊肿。毕竟一些比较特殊的肾肿瘤，在彩超检查时无法进行准确的判断，所以很可能会误以为是肾囊肿，如果患者的囊肿大小超过了4厘米，这时建议使用手术的方法治疗。如果囊肿的位置是在肾盂旁边，而且囊肿又很小，没有超过3厘米，会引起肾盂、输尿管连接处梗阻等，但是单侧肾有积水后，是会对肾功能带来很大的伤害。所以，一旦出现了有囊肿的情况，最好是尽早处理掉。同时在生活上也要多注意，半年至一年左右就要进行彩超或者是CT复查。
颈椎间盘突出压迫硬膜囊怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于颈椎间盘突出患者硬膜囊受压后，主要表现为疼痛，并可出现麻木、上肢无力、下肢行走不稳、踩棉花感。一般针对这种情况的治疗，最主要的还是选择保守治疗就可以了，一定要提醒病人避免过度劳累，这一点很要害以休息为主。尽量少低头，多抬头，长时间不保持颈椎运动，尽量使颈部的肌肉处于放松状态。千万不能感冒，坚持每天用热水袋热敷颈椎，一天两次，每次半小时以上效果会更明显。如果病人不过敏石膏，也可以使用一些不过敏的石膏去血瘀，服用消炎镇痛和营养神经的药物，配合一些理疗的方法，针灸按摩，牵引按摩等治疗。
乳腺囊肿如何治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺囊肿一般分为单纯囊肿和吉鲁囊肿，二者均属于良性病变，B超检查一般无回声结节，单纯囊肿是因为卵巢功能紊乱引起的良性病变，乳腺囊肿是因为体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌过快，造成乳腺上皮增生及脱落形成的。对于乳腺囊肿的治疗主要是根据囊肿的大小，类型来决定的。一般乳腺囊肿不用手术，只要随诊观察就可以。如果乳腺囊肿出现囊性加厚，赘生物等要考虑手术切除。手术时要注意彻底完整的切除囊肿，如果是恶性的，要按照乳腺癌的治疗方案进行治疗。平时要加强乳腺囊肿的预防，哺乳时期要促进乳汁排除，防止急性乳腺炎，减少囊肿的形成几率。
宫颈多发性囊肿怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿可以比喻成脸上腺体腺管口堵塞而出现的青春痘。多数宫颈纳氏囊肿的患者是不需要特殊处理的，大概90%的女性都会有这个症状。通过筛查宫颈癌我们可以检测出宫颈是否正常，细胞学是否有异常，是否出现宫颈的癌腺病变，是否患有宫颈癌症等现象。已婚女性一般应该三年筛查一次宫颈，做宫颈的tct和hpv检查。如果这两项都是合格的，三年后可以进行复查，tct和hpv分别是指宫颈磷柱交界取的细胞和宫颈鳞柱交界取的病毒。如果出现问题需要通过做阴道镜宫颈活检来进行确诊，并通过用药治疗来解决问题。
乳房有囊肿怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房是否有囊肿，要进行乳腺B超检查来确诊，如果确诊乳腺有囊肿，那么一般是良性的，所以患者也不必过多的担心。在确诊之后，可以口服药物进行治疗，可以吃中成药，也可以服用中药，一般建议是吃中成药3个月以上，而中药则需要服用6个月以上，这对于乳腺囊张的治疗会更有效果。
妇科子宫囊肿怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科子宫囊肿可以进行保守手术治疗，比如宫腔镜下或者开腹手术治疗，保守治疗能够有效帮助患者远离这个疾病，不过进行手术的时候应该选择正规的医院。对于一些囊肿小点患者，在进行保守手术之后，也要注意好好调养身体。对于子宫囊肿半保守手术治疗就是切除子宫内膜异位病灶和子宫，并且需要保留女性卵巢功能的，此种方法适合45岁以下的女性，并没有生育想法的患者。而子宫囊肿根治术是彻底治疗疾病的，那么就需要对双侧子宫附件和子宫进行全切除，并且不保留卵巢功能的。
卵巢囊肿怎么治？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿大小、位置、性质不同，治疗方法也有所不同。主要有一下几种治疗方法：1、生理性囊肿，一般是排卵所造成，生长缓慢，可自行消失，定期观察即可；2、如果是生长迅速的囊肿为防止恶变，需要手术切除；3、若因畸胎瘤易发生蒂扭转、破裂，造成剧烈腹痛，应询问医生，选择适当的治疗方案。如果囊肿达到5cm，需要及时进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术。
会厌囊肿怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧上腹部包含的器脏主要有：十二指肠降段、胆囊、肝脏以及右侧输尿管、右侧肾上腺、右侧肾脏等。如果右侧上腹部出现隐痛，可能是由于这些部位出现病变所致，比如胆囊炎，胆囊炎发作时，患者会感觉到右腹部出现明显的疼痛感，需要服用消炎利胆作用的药物改善病情，或者是局部按摩胆囊血改善；病情较为严重时，要进行手术治疗。而十二指肠溃疡发作时，患者也会感觉到这一部位出现持续性的疼痛，需要进一步做胃镜检查，确定其具体的病因。另外，也有可能是胆囊息肉所致，胆囊息肉也会致使患者右侧上腹部出现持续性的疼痛。
腘窝囊肿如何治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者在西关街道后面触摸到阻物，在医学角度讲被称之为腘窝囊肿。切除腘窝囊肿是最为传统的方法，而且这种方法会给患者带来较大的关节后方粘连，膝关节功能受限等较大的手术创伤，如果锅窝囊肿的切除是用关节镜来进行切除的话是最好的办法，关节镜在处理关节内的滑膜增生，软骨损伤，半月板损伤的病变，在处理完病变之后，会通过关节镜在小切口臭，进入后关节腔，找到腓肠肌的侧头与半膜机之间的裂缝找到囊腔后，将其切除掉。手术是要在走路时出现关节不适，小腿憋胀等症状时才可以进行，二锅窝囊肿，一般分为二级，一级，三级，零级等4个等级。因为膝关节出现内部异常，是关节炎液较多通过间隙进入腘窝内而形成的。在腘窝囊肿切除后扩大内口形成双向流动，而且还要处理关节里面的病变，并且在手术后会有非常快的恢复，而且在第2天就可以正常的行走和下地。
腘窝囊肿最好治疗方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗腘窝囊肿的方法有很多，患者若腘窝囊肿张力比较严重，并且挤压到了周围的组织造成了一系列的疼痛时，可以去正规的医院做一下检查进行手术。腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称，膝关节的胀痛引起了有弹性的软组织疼痛。根据年龄的不同造成的腘窝囊肿也不同，儿童通常不与关节腔相通，很少会引起关节腔内的病变，而大人是由滑囊本身的疾病慢性膝关节炎症引起的，严重的患者建议去医院检查进行手术。
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