专家问答
治疗梨状肌的特效药有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

梨状肌属于人体的正常组织，一般没有明显不适情况下，是不用进行特殊用药治疗的。

而如果患者的梨状肌肌肉出现了痉挛的现象，对其中的坐骨神经形成了压迫，那患者就需要使用消炎镇痛类药物和营养神经药物来治疗处理。

一般治疗梨状肌的消炎镇痛药物有双氯芬酸钠、氨酚曲马多等，治疗梨状肌的营养神经药物有甲钴胺胶囊、维生素b类等，这些药物对于治疗梨状肌都有不错的效果。

不过患者要是症状比较严重的话，可能还需要进行局部封闭治疗，严重甚至可能要进行手术，这样才能减轻梨状肌对患者的影响。

2020-02-04
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治疗梨状肌综合征的特效药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗梨状肌综合征的特效药一般有三类：1、首先要缓解梨状肌水肿情况，并且让梨状肌处于放松的状态，减少炎症对神经以及其他组织的刺激，可进行甘露醇以及地塞米松静脉注射，一般3-5天症状就能得到有效的缓解；2、局部消炎也是刻不容缓的，患者可服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、尼美舒利等消炎止痛的药物；3、盐酸乙哌立松片，这种药物在患者服用之后能让紧张的梨状肌处于放松的状态，有利于梨状肌功能的恢复和炎性水肿的消除。
治疗梨状肌最好的办法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
梨状肌损伤主要分为急性损伤和慢性劳损。当下肢突然发生外展、外旋、蹬踏动作，动作幅度过大，或者当患者从蹲位猛然站立时以及伸展屈曲、内收、内旋都可能会造成梨状肌急性损伤。当梨状肌急性损伤未及时治愈或者治疗方法不当，可能会造成梨状肌的慢性劳损，除此以外，若患者长期负重行走或者需长期劳动导致梨状肌处于过度紧张、牵拉的状态时，也可能会使得梨状肌出现持续性痉挛的症状，此时梨状肌会充血肿胀，逐渐变性，肌腱增厚，甚至出现硬化、黏连、刺激、压迫、牵连附近的神经血管导致发病。做梨状肌手术时，需患者仰卧手术台上，由主治医师摸清大组隆尖部后在距尖部的内上方做好局麻浸润，然后做弧形切口，切口大约4-5厘米，随后分开臀肌，找到粗隆尖窝中的梨状肌。梨状肌的肌背轫长，在臀部外旋肌群中比较易于辨认，向上提可继发对坐骨神经的卡乐，导致加重下肢放射疼，随后通过切断该肌腱可使肌腱回缩症状缓解，梨状肌手术目前是治疗的最好方法，且损伤较小，但是手术应用范围上有一定局限。
治疗梨状肌综合征有什么特效药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗梨状肌综合征的特效药一般有三类：1、首先要缓解梨状肌水肿情况，并且让梨状肌处于放松的状态，减少炎症对神经以及其他组织的刺激，可进行甘露醇以及地塞米松静脉注射，一般3-5天症状就能得到有效的缓解；2、局部消炎也是刻不容缓的，患者可服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、尼美舒利等消炎止痛的药物；3、盐酸乙哌立松片，这种药物在患者服用之后能让紧张的梨状肌处于放松的状态，有利于梨状肌功能的恢复和炎性水肿的消除。
梨状肌综合征怎么治呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
梨状肌综合征的治疗是需要综合治疗的，主要有以下几个方法：首先是要解除梨状肌的痉挛，可以运用肌松药，然后配合抗炎消肿以及止痛的药物对症治疗，比如尼美舒利、布洛芬等，可以很好的缓解疼痛的症状；其次是营养坐骨神经，长期受到压迫的坐骨神经会出现神经营养不良的情况，严重的可出现炎症性水肿，可以予以甘露醇和糖皮质激素抗炎消肿，然后再予以甲钴胺营养神经；最后可以进行理疗处理，常见的有针灸、推拿、热敷、烤电等。
灰指甲的病因有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致灰指甲的病因主要是不同类型的真菌感染所引起。还有的患者是由于患有手足癣，在确诊之后却没有做积极的治疗，所以造成灰指甲感染的情况。对于一些在公共场所使用公共毛巾、穿公用拖鞋、指甲受到外伤等因素，也会导致感染灰指甲。灰指甲还可能和遗传因素、自身免疫性疾病等因素有关。
梨状肌综合征如何康复锻炼
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
梨状肌损伤主要分为三个阶段：急性期、慢性期、康复期，应该根据实际的情况，进行科学的体育锻炼，合理的安排工作和生活的时间，可以减少损伤的机会，并延缓肌肉的衰老。在急性损伤期，需要1-2周的卧床休息，可以做牵张锻炼能够伸展、收缩梨状肌，可以采取仰卧位进行锻炼。牵张锻炼可以每天做20次，每次持续30秒的站立位，患肢屈膝向身体中线及胸部运动，要注意不是向对侧胸部的运动，否则会引起骶髂关节过度的伸展。建议患者仰卧在床上，进行髋关节的内收内旋的被动运动，用双手抱住膝关节屈膝屈髋，每天早晚一次，每次做20次。这些康复锻炼大部分都可以缓解或者消除症状，所以在日常的生活中可以经常做髋部的内旋外旋动作，在动作的时候要注意协调性，避免髋部的扭伤，还要注意居住的环境不能过于潮湿。
梨状肌综合症能自愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
诱发离状肌综合症的原因有多种情况，最大的原因是可能受到外伤或者是由于慢性的劳损，或者是退行性变，还有可能是臀部多次反复的进行肌肉注射药物，从而诱发了梨状肌的增生。梨状肌的增生压迫到了坐骨神经，而使患者出现一系列的临床症状。如果患者患有梨状肌综合症这种疾病，通常情况下是没有自愈的可能性的，梨状肌综合征发生以后，一般来说建议患者积极的去医院进行相关的检查，根据检测结果的轻重程度，然后给予一定的治疗方案来进行治疗。例如可以采取保守的治疗方法，采用局部热敷理疗的方法，也可以局部涂抹一些具有活血化瘀的药物来进行治疗。比如说正骨水红花油等可以促进局部的血液循环，以此来缓解患者的伤痛，另外也可以配合一些口服药来进行缓解，如果保守治疗没有效果，也可以考虑进行手术来进行治疗。
新型冠状病毒肺炎特效药有吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前来看，尚无治疗新冠肺炎的特效药。主要是对症治疗。要避免盲目或错误使用抗菌药物，特别是联合使用广谱抗菌药物。如果病情严重者应用呼吸支持治疗。中药治疗有辅助作用，但是需要医生辨证论治后才能使用。另外，美国药企的瑞德西韦已经开始在中国进行临床实验，以确定该药物是否安全、有效。中国工程院院士钟南山说，到目前为止，血浆治疗是比较老的办法，他认为是一个很有效的方法，特别是对重症病人。垂危的病人就差一些，因为他不单纯是病毒感染。
治疗胃糜烂的特效药有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
引起胃糜烂的原因是比较多的，但是大部分都是因为患者的胃酸过度分泌，长期下去造成胃粘膜屏障功能的减弱，引起了胃粘膜的现象，继而引起充血以及糜烂的后果。胃糜烂主要的症状表现是胃部有腹痛感，现在治疗胃糜烂是没有特效药的，只能通过一些药物来慢慢治疗疾病。临床上一般使用克拉霉素、硫糖铝凝胶等药物来治疗胃糜烂症状，但是此种药物禁忌地方也较多，需要根据自身的情况，并且听从医生的嘱咐吃药，另外，在治疗胃糜烂期间还需要注意饮食健康。
最新上市的肾病特效药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最新上市的治疗肾病的特效药有很多，比如：甲泼尼龙片、人血白蛋白、美卓乐。可以看出这些是激素疗法、补充蛋白等消炎抗感染，提高免疫的治疗方法。中西医临床结合治疗方法对于肾病也有效果，比如华丹肾炎颗粒这类中成药，能够抗击炎症，减少肾脏损害，从而提高人体的免疫力，从而治疗各种肾脏疾病。
治疗头昏最有效的特效药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
治疗头昏，需要根据患者的具体发病原因来选择合适的药物，所以并没有哪种药物属于特效药物，若是由高血压所致的头昏患者可以服用一些降压药物缓解，对于这类患者降压药物可以称之为特效药物。如果是由于脑血管痉挛脑供血不足所致的头昏，适宜于服用一些扩血管类的药物改善症状。而对于一些患有基础性疾病，比如经常性的出现焦虑、紧张等负面情绪的患者，需要积极的调整情绪。另外，针灸、理疗方法也被用于改善患者脑部供血，可以缓解头昏所致的头痛等症状。
治冠状病毒的中药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗冠状病毒的中药包括金银花、连翘、板蓝根、栀子、水牛角等 冠状病毒在中医中被称为温病。常用中药具有清热解毒的功效。常用方剂有连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒、银翘散等。如果患者还有腹泻等消化道症状，可加入藿香、薏苡仁、白术等中药清热燥湿。因此，冠状病毒的治疗应以辨证为基础，以达到更好的治疗效果。
冠状病毒的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒的症状包括咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、发烧、全身无力等症状，有些患者还出现腹泻症状。建议在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。在这段时间里，你应该多休息，不要累，饮食中要吃清淡易消化的食物。
冠状病毒的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒的症状包括咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、发烧、全身无力等症状，有些患者还出现腹泻症状。建议在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。在这段时间里，你应该多休息，不要累，饮食中要吃清淡易消化的食物。
冠状病毒感染的症状有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，如腺病毒、传染性非典型肺炎和呼吸窘迫综合征。然而，其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院。
新型冠状病毒注意事项有哪些？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于新型冠状病毒肺炎从目前临床案例上可以看到，最小的有几个月的婴儿，最大的有80-90岁的老人，所有人群都可以被感染。对于老人来说需要格外注意的几点是1、不能随便停用治疗基础疾病的相关药物；2、要尽量提高自己的自身抵抗力，营养要跟上，蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质全面补充，吃的食物要丰富、不能挑食。饮水要多，一天饮水量至少要＞1500ml，即3瓶矿泉水的量，要做好室内通风，老人经常在家里，每天至少通风2-3次，每次半个小时左右；3、老人出门买菜、上街必须要佩戴口罩，在电梯间里也要佩戴口罩，如果按电梯按钮，最好戴着手套或拿着卫生纸。因为电梯按钮是非常重要的传染源。所以对于老年人，一定要避免让老人参加聚会性活动，避免和可能的传染源接触。
带状疱疹后遗神经痛的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗症神经痛目前使用的特效药是需要采用抗神经病理性疼痛的药物来治疗。比如加巴喷丁、普瑞巴林，这也是临床上治疗常见的药物，另外也可以采用抗焦虑的药物治疗，比如阿米替林，部分患者期间由于长期慢性的疼痛也会产生抑郁和焦虑的情绪，因此可适当的使用抗焦虑药物，能够改善症状的，除此之外也可以局部外用麻醉药物，比如复方利多卡因乳膏，也是能够缓解疼痛，如果通过这些药物不能够控制病情，也可以采用止痛药物，比如曲马多、羟睾酮止痛。
新型冠状病毒的症状有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠状病毒感染的症状包括发热，咳嗽乏力，胸闷，咽痛鼻塞的一些呼吸道感染症状。 新冠状病毒目前并没有比较特异性的症状，开始发病时，通常会出现一些类似于感冒的症状，患者症状比较轻时，甚至会没有发热的症状，所以这种疾病是比较难以发现的，一些老年性患者和免疫抑制患者会逐渐出现呼吸困难等症状，严重时会导致呼吸窘迫综合症，凝血功能障碍，休克以及难以纠正的代谢性酸中毒，临床表现包括心率加快，呼吸困难，血压降低，脉搏微弱，皮肤瘀斑等，所以患者如果出现类似于上述感冒发烧的症状，一定要到正规医院进行相关检查。
新型冠状肺炎的症状有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热、乏力和干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。有些病人只表现出低烧、轻度疲劳等症状。没有肺炎，他们通常在一周后康复。严重病例通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是，重症和危重病人在病程中可能为中低热，甚至没有明显发热。
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