专家问答
脂肪瘤手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

目前，脂肪瘤的治疗方法众多，除手术方案外还有脂肪抽吸和激光治疗。

手术方法相比较起来更为简单一些，主要步骤是将皮肤沿着皮纹切开，然后再做分离。如果有包膜，还要注意应该在包膜外面将瘤体完整切割下来，切割后要将皮肤缝合起来并加压包扎，避免伤口出血。

手术完成后，将瘤体做病理检查排除恶化的风险。

2020-03-21
2005
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脂肪瘤手术步骤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脂肪瘤手术是常规门诊外科的一种小手术，术前要对有脂肪瘤部位的局部皮肤做清洁消毒，比如有毛发时需要刮除，然后对局部进行麻醉。随后要按照脂肪瘤长轴和皮纹一致进行手术切口，从而能够保证切口的美观。切开之后要将脂肪瘤做钝性分离，然后止血，结扎，然后再对皮下和皮肤进行缝合。还有一种方法为挤压法，比如较小的皮肤组织上的小脂肪瘤，而且并无慢性的炎症，粘连时，可以捏起肿瘤之后，将表面的皮层切开挤压出脂肪瘤，然后进行清创缝合。
双眼皮手术方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双眼皮手术方法主要有两种，一种是切开法一种是缝线法，缝线法出现的时间比较早。但是两种方法的原理是一样的，都是使上睑皮肤和上睑提肌进行联系，上睑提肌运动的时候，也就是睁眼运动可以带动睑的皮肤，形成皱着，这就是双眼皮手术。一般双眼皮的切开方法有全切或者是部分切开，全切指的是上睑从内侧到外侧进行切口，部分切指的是选择几个小的切口，去除眼轮匝肌，与上睑提肌产生联系。概括起来就是双眼皮切开方法分为了全切和部分切开的方法，缝线法分为了间断缝线法和连续缝线法。
双眼皮手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双眼皮的手术方法有几种，第一是切开法，第二是埋线法，要根据患者的实际情况，皮肤松弛度和其他条件来进行综合判断，从而选择适合患者的手术方法。如果有眼皮松弛伴有上睑下垂问题，建议选择切开法，若患者比较年轻，眼皮比较单薄，可以选择埋线法。
阑尾炎手术方法是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果阑尾的性质是坏疽性或者是急性，需要进行腹腔镜和开放性手术。腹腔镜手术主要有两种方法，单孔法和三孔法，需要在腹部打孔，用器械来切除坏的阑尾，再通过打孔的部位取出所切的阑尾。这种手术方法需要通过比较特别的器械来完成，所以费用会比其它方法高，但是能够减轻伤害，减少腹腔感染对刀口的影响，促使身体恢复。开放性是需要找到切口然后在逐层打开，最后将坏的阑尾完全切除。如果阑尾四周已经有脓肿，就没办法通过阑尾切除的方法来治疗，必须采取引流术来治疗，比如开腹或穿刺。具体的手术方法需要根据病情的严重程度来决定。
假体隆胸的手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
假体隆胸的手术方法考虑胸宽、乳房表面软组织覆盖程度和腰围胸围臀围之间的比例还有选择的假体型号。手术需要在乳房大小和手动感之间找平衡感，还要根据病人的情况来选择是采用双平面、腺体后还是胸大肌深面的位置来放假体，入路方式有乳房下皱襞入路、腋窝入路和乳晕入路，通常采取腋窝入路的方法，下皱襞入路对植入的假体要求不高且效果好。
痔疮手术方法有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在之前痔疮的话一般采取结扎，直接让痔疮坏死。目前治疗痔疮有了很多的办法，其中有一种叫做套扎，处理的方法和结扎很像，就是进行麻醉之后用机器进行扎住，让它坏死。还有的方法是使用激光治疗、消痔灵注射法或者铜离子电化学治疗，就是把这种治疗物质放到到痔疮里边，让痔疮组织坏死。还有一种就是PPH，也就是把经肛门齿线上粘膜一个一个地钉起来，能够痔疮的肛垫提上去，这种方法治疗内疮和外疮地效果的都很好。
子宫肌瘤的手术方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤手术适合肌瘤比较大的，体积最起码要大于5厘米，另外女性有月经过多出现继发性的贫血，再者发现子宫肌瘤在短时间内生长的比较快速，还有出现一些直肠或者是膀胱受压不适的症状的患者可以使用。手术的方法可以分为这几类：第一，就是开腹手术，这种现在在临床上其实应用的是比较少的。第二，微创手术，这种手术是可以直接通过阴道，经腹腔镜下做手术，当然腹腔镜手术其实也是有单孔和多孔腹腔镜。第三，聚焦超声方式，使用的是超声能量转化成为了热能，这样能够让子宫肌瘤缩小。对于育龄期的女性来说，子宫肌瘤手术之后最起码间隔1~2年后才可以怀孕，否则可能引起子宫破裂。
眼睛近视手术有哪些方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
可以治疗眼睛近视的手术方法有很多，就临床表示，大多数患者常用于以下两种方式。第一种是角膜屈光手术，因为角膜屈光手术是依靠激光来治疗，所以会分为激光性和非激光性，简单来讲就是通过激光来切除去激光性角膜。第二种方式是巩膜手术，该手术是根据患者的自身情况和近视的严重程度，会采取相对的巩膜支撑术来帮助患者进行治疗。以上几种方法，患者可以结合病情及其他因素选择适合自己并有效的来进行治疗。
包茎环切的手术时间多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮环节手术过程当中主要是将多余包皮切除使阴茎头外露，这种方法也是改善包茎和包皮过长或者防止出现并发症最有效的治疗方案。手术的时间大概需要20~30分钟左右，并且危险性也是比较小的。但包皮手术方法较多，比较常见的是包皮内板外板一次性环切法，通过手术可以使阴茎头彻底露出，也可以防止出现感染的情况发生。但在手术后要禁止吃刺激的食物，这样才有利于病情恢复。
扁桃体切除方法是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果想要切除扁桃体，可使用电刀切除、等离子切除、扁桃体剥离法以及挤切法，而最常使用的扁桃体切除方法是扁桃体剥离法以及挤切法，但是这两种方法在手术过程当中，容易出大量的血，术后出血的几率跟其他几种方法相比也非常大。目前很多三甲医院都会选择等离子切除法，这种手术方法出血少，术后疼痛感低，但是费用较高。电刀切除法最大的优点是出血少，但术后疼痛感较重。
乳腺结节的手术方法
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者出现乳腺结节，可以通过传统的开刀手术来进行治疗，有环乳晕切口和放射状切口，环乳晕切口相对来说是比较美观的，因为切口会比较隐蔽，或者也可以通过微创手术来进行治疗这种手术的切口小在愈合以后基本上是看不到疤痕的，如果肿瘤比较小、没有出现转移，就可以通过保乳手术来治疗。
腰椎间盘突出症手术方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者在采取保守治疗方式没有效果之后才可以做手术的。手术主要有单纯的开窗手术，脊柱内镜等等。单纯的开窗手术是非常常见的，也就是打开一个小窗，将突出的物质摘除掉，这样就能够恢复患者的神经功能。脊柱内镜也就是将突出的物质摘除掉，然后再进行固定，从而保持患者的腰椎功能。
包皮手术常用方法是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
目前包皮手术方法很多种多样，总体大致分为3大类：环切法、套环法和包皮吻合器缝合法。如果单纯地从效果来看，包皮缝合环切法是最适合的，因为包皮缝合环切法手术时间比较短，出血量不多，手术效果又是最好的，术后的效果方面获得最大利益。在进行包皮手术之后最好卧床休息，防止术后出血；多吃水果蔬菜，增强吸收维生素，帮助身体的恢复；少吃刺激性强的药物，不让男性生殖器官起反应，坚持换药。
痔疮手术后多久能够恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实痔疮有很多种类型，根据不同的病症，采取的治疗方法也会不一样。同样的道理，各个病人身体素质的不同，又采取了不一样的手术方法，那么术后恢复的时间肯定也会不同。一般来说，绝大部分痔疮在做完手术治疗之后，21到28天左右就可以完全痊愈。但如果要具体到某一个患者做完手术之后需要多久才能够康复，这要根据实际情况具体分析了，我们只能遵循一般的规律讲解这个问题。
胆结石怎么治最好方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗胆结石最好的方法通常是使用外科手术方法，因为手术可能会把结石，消除狭窄和胆管梗阻，去除感染的焦点，手术后保持胆汁的引流通畅，防止复发的胆汁，并使用药物治疗，如解痉镇痛，第二个是利胆药物，第三个是抗感染药物动手术时，胆石手术适用于萎缩性胆囊炎，胆囊壁钙化、胆石充盈、胆石合并mirrizi综合征。Cholecystolithiasis胆囊癌症和Cholecystolithiasis黄疸和其他并发症，包括打开胆囊切除术和传统方法，创伤少、出血的腹腔镜胆囊切除术的优点迅速恢复，光的疼痛，这是适合Cholecystolithiasis症状，慢性胆囊炎Cholecystolithiasis和黄疸，胆总管石切除术与丁字管排水系统，包括物理碎石术，体外冲击波碎石术和内接触碎石术也可用于治疗胆结石。
肠息肉手术费用多少
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠息肉分为直肠和结肠息肉。他们的手术方法、麻醉方法差别很大，手术费用的差别也很大。由于直肠息肉靠近肛门口，手术切除局麻，相对费用较低，需要500元左右。结肠息肉是不同的。由于疼痛剧烈，结肠息肉需要在全身麻醉下进行手术。结肠镜下手术费用约3000元。如果结肠息肉超过2cm或以上，则不能在结肠镜下进行手术，需要打开腹部，打开肠道进行息肉切除，或直接将息肉所在的肠段切除，费用约1万元。
老人疝气的最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
老年朋友得了疝气，最佳的治疗方法就是开刀手术，对于这个疾病，手术的方式分为传统的开刀手术，还有腹腔镜下的微创手术。这两种手术方法都是运用了无张力修补手术的方式进行治疗，这种治疗方式，可以有效的避免老年朋友疝气复发，还能够让老年朋友在手术之后，较早的下地活动。另外这个方式可以有效的，缩短整个病程。在作文这个手术的三天以后，患者就可以出院了。虽然这种治疗疝气的方式不错，但是在手术之后需要注意不要让负压增加，除了注意休息之外，患者不要剧烈运动，还有尽量避免咳嗽。
胆结石胆囊炎最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果想要让胆结石胆囊炎治疗的相对比较彻底，最好的方法就是采取手术治疗。常用的手术方法一般分为两种，一种是开刀疗法，一种是腹腔镜手术法。如果患者本身出现胆囊发炎粘连甚至恶化，可以手术切除病变位置，以减少患者的痛苦，更防止病情深度恶化。这种治疗方法是针对患者胆囊出现病变或者是恶化的最佳选择，若是高危患者可以在进行灶口减压引流，可以暂时稳定病情，为日后切除手术做好充足准备。术前患者应该注意保持良好的心情，注意保持饮食的均衡，积极面对即可。
脑膜瘤手术需要开颅么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
脑膜瘤是生长在脑室之外的肿瘤，大部分都是良性的，治疗这种疾病的最佳方法就是手术切除，这样才可以达到根治的目的，因此脑膜瘤是需要开颅的。手术的原则是将肿瘤以及粘连的硬脑膜和颅骨完全切除，但是具体的手术方法要根据患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤大小等来决定。如果是位于突颞或者窦沟矢状窦旁和位于中外侧蝶骨嵴的脑膜瘤是可以完全切除的，但是蝶骨嵴内侧包括海绵窦内的一些脑膜瘤以及侵犯到矢状窦内的脑膜瘤时不容易完全切除的，术后还需要做辅助治疗。
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