专家问答
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

丙氨酸转氨酶检查水平的增高的原因有慢性肝炎、肝硬化、乙型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝，患有肝脏疾病时，肝脏组织受到损伤时就会导致转氨酶增高。

丙氨酸转氨酶是一种蛋白质氨基酸转化酶，广泛存在于肌肉、骨骼、组织中，其中肝脏细胞中转氨酶含量最多，因此该指标能够反映肝脏的状况。

谷丙转氨酶的正常值，女性为8-41U/L，男性为9-51U/L。

2020-03-29
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血清谷丙转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清谷丙转氨酶的正常值是＜40U/L，超过正常值则属于偏高。那么偏高的具体原因，考虑是肝细胞受到损伤，肝脏功能异常，具体的病因要结合临床，既往病史进一步的明确。比较常见的疾病有，病毒性的肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、胆汁淤积、以及自身免疫性肝病。外科疾病中，考虑是肝脏的良性或者恶性肿瘤、肝胆管结石、先天性胆道异常、胆道损伤以及梗阻性黄疸。平时也有可能因为生活规律导致血清谷丙转氨酶偏高，例如长期熬夜，暴饮暴食。
血液中转氨酶过高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
转氨酶是反映肝细胞功能的检测指标，转氨酶升高通常代表肝细胞功能受损。因为转氨酶存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，增加血液中转氨酶和转氨酶的浓度。转氨酶普遍存在于甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎、肝癌等非病毒性肝病、肝内外胆汁淤积等肝脏疾病中。其它疾病如皮肌炎、肺梗死、休克、传染性单核细胞增多症等，也可导致转氨酶的轻度增高。
血液中中性粒细胞偏高怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血液中中性粒细胞的正常范围是2000-7000/毫升，高于7000/毫升就属于中性粒细胞偏高。中性粒细胞偏高，就说明人体有炎症，尤其是发生化脓性细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染等。同时，一些血液系统疾病，如急慢性髓细胞性白血病，也有中性粒细胞偏高的现象，甚至严重偏高。其次，严重的组织损伤、大出血是或大面积烧伤以后，中性粒细胞数量也会明显的偏高。
丙氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸氨基转移酶一旦偏高，考虑由于肝脏细胞发生问题造成的，最主要还是应该看高的程度是多少，从而来做明确的判断，分析引发的原因。如转氨酶跟正常对比高出1到2倍之内，很有可能是脂肪性肝炎引起的。如果跟正常对比超出了10倍，或者20倍，以及1000倍以上，这种情况下是由于病毒性肝炎，药物，缺血因素造成的。当丙氨酸氨基转移酶出现偏高的情况，需要去检查它的病因，还要看整个人的具体情况，同时还要看它升高的倍数，最终再去进行判断。
血清丙氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清丙氨酸氨基转移酶出现偏高的情况，可能是以下三种原因：1.慢性病毒性肝炎引起，主要是乙肝和丙肝，因为病毒长时间在复制，所以对肝细胞膜造成了很大的损伤，导致转氨酶的代谢也出现了影响，这样就会导致转氨酶增高，一般需要抗病毒治疗以及保肝等治疗。2.药物性肝炎引起，比如常年服药的患者，或者是肺结核的患者，需要服用一些抗结核药物，副作用很强，长期使用会影响肝功能，导致转氨酶增高，如果情况特别严重需要停药。3.也有可能是患者平时吃的食物所致，或者是长期饮酒，都可能引起转氨酶增高。
丙氨酸氨基转移酶200多怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸氨基转移酶其实从医学方面来说，就是属于很常见的谷丙转氨酶。如果检查出来的结果发现超出了200多，这种情况通常都是因为肝损害之后造成的，同时还被称为是肝炎。造成肝炎这种疾病的原因有很多，常见的是酒精性肝炎或者病毒性肝炎等，一旦有这些疾病，都会导致谷丙转氨酶偏高。不同的病毒性肝炎需要去检查相关的病毒抗原才行，就像乙肝或者甲肝等。如果是由于脂肪肝造成的，可以做血脂或者腹部彩超的检查，如果是服用药物治疗，一般都是属于药物性感染。有长期喝酒的习惯，需要看是不是酒精性肝炎造成。
谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
肝功能转氨酶偏高
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
干细胞损伤可能导致肝功能转氨酶偏高。转氨酶的种类很多，如谷丙转氨酶、谷胺酰转肽酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶等。其中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶主要与胆道和胆管细胞的损伤相关。谷丙转氨酶则和肝病密切相关。这种酶只要察觉到细胞异常就会开始升高，而且它升高的程度与肝病的严重程度也有关联。如果肝脏功能收到严重损伤的时候，胆红素也会和转氨酶一样偏高。
门冬氨酸氨基转移酶偏高是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
门冬氨酸转氨酶广泛存在于心肌、骨骼肌、肝脏等器官中。门冬氨酸转氨酶的高值是由以下原因引起的：首先，，血液系统疾病，如溶血、白血病等，会引起天冬氨酸转氨酶的高水平。二是肝病，如急慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化、肝癌等；三是胆道系统疾病，如胆囊炎、胆结石、胆管梗阻、胆囊癌等；四是急性胰腺炎。第五，内分泌系统疾病，如甲亢、糖尿病、系统性红斑狼疮等，会引起不同程度的天冬氨酸转氨酶升高。第六，中毒性疾病，如药物。第七，中毒、食物中毒、酒精中毒和一些重金属中毒，都会导致天冬氨酸转氨酶水平升高。心肌梗死、心内膜炎、心肌炎、心肌缺血都会不同程度地引起门冬氨酸转氨酶的升高。
谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床医学上造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶的缘故有很多，有病理性的也有生理性的。做肝功能检查时，假如发觉谷丙转氨酶和谷草转氨酶上升，那么就提醒患者存有肝炎，也就是肝脏功能遭到了损害。单纯性依据一个肝功能检查结果谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高，并不能够判断病人实际是得了什么疾病，还必须看患者的病历，全身体格检查及其他辅助检查，才可以诊断是什么病症。造成肝功能检查水肿的原因比较多，例如由于感染了病毒性肝炎或者是由于长期性喝大量的酒造成的酒精性肝病或是患者自身有脂肪肝这种疾病。也有一种状况是患者因为自身别的病症在服食某类独特药品后，因为药品对肝功能的损害导致了谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升。因此建议除进行肝功能检查之外，还建议检验肝炎病症指标值，建议患者做胆肝的超声等身体检查。
肝功能转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般对肝功能检测主要是指谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，后者主要表现的是肝细胞气，前者则是代表肝细胞膜的损伤。如果转氨酶偏高，说明肝细胞出现了问题，代表肝脏有炎症。对此需要对症处理，如果是肝炎则需要选择保肝降转氨酶的药物，另外如果是因为乙肝而引起的，则需要进行抗乙肝病毒的药物来进行治疗。喝酒也会导致肝功能转氨酶偏高，那么在生活中一定要戒烟戒酒，同时注意保持一个好的体重。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
磷酸肌酸激酶偏高怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
针对不同原因导致的磷酸肌酸激酶偏高，对应采用不同的方法治疗。对于营养不良的人，如假肥大型肌营养不良患者，应食用高蛋白、高维生素类食物（如牛奶、肉等）。对于运动过量的人（如远距离骑行、滑雪、马拉松跑步者），需尽量避免过度运动，推荐经辅助活动后再进行正常运动，避免对机体的不良影响。对于乙肝感染的患者，在确认了一定的病毒量后，进行及时的抗病毒治疗，如口服恩替卡韦和阿德福韦酯，可合并针对肝脏进行保护，以降低转氨酶和胆红素的合成。对于急性心肌梗死患者，在密切关注下实行抗凝活血化瘀处理，恢复机体正常微循环，控制血压，同时关注生命体征，以防患者突发死亡。冠脉介入治疗或支架处理，也是治疗急性心肌梗死的可选方案。
肌酸激酶偏高的原因有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起肌酸激酶偏高的原因有很多，有生理性和病理性的，比如患者在做剧烈运动或者是服用药物以及穿刺等情况时可能就会出现肌酸激酶偏高。肌酸激酶存在于人体的心脏和骨骼肌中，当人体的心脏在受到损伤时，可做心肌酶谱检查，能够发现肌酸激酶升高。当肌肉在受到外力伤害时，可能会导致肌酸激酶的升高的现象发生，如果肌酸激酶偏高，可能会给肾脏带来一定的损伤，可能会导致肌肉溶解，需要进一步检查肌肉溶解相关疾病。心肌酶谱是由乳酸脱氢酶、谷草转氨酶以及肌酸激酶组成，肌酸激酶主要存在于肌肉中。
谷草转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
肌酸激酶偏高什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶出现偏高的现象，往往是由于人体心肌细胞的坏死导致的。因为当人体心肌细胞出现坏死后，就会被释放到血液中，从而引起肌酸激酶的增高。还有当人体肌肉组织中的细胞释放，或是部位横纹肌溶解时，也可能会引起肌酸激酶的升高。另外，人体要是存在心肌炎或是心肌梗死等心血管疾病的话，也是可能会出现肌酸激酶偏高的情况的。因此，当人体出现肌酸激酶偏高的情况后，患者一定要尽快就医进行详细的检查，查明病因后再进行诊治。
肌酸激酶偏高的危害有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸肌酶升高，正常人也会出现这种情况的，比如运动过于激烈，需要对这一类人的肌酸激酶指标进行观察，如后期不再出现异常，只要通过适当的休息就可以了，后期也不会对身体造成更大损伤，所以不需要进行特殊治疗。多发生在心肌梗死、病毒性心肌炎、脑梗死疾病患者，如果出现肌酸激酶增高，就会存在着很大的危险性，需要到医院里进行诊断，甚至入院进行治疗，不然可能会出现特别严重的后果，比如猝死、大面积的脑梗死甚至成为植物人以及植物状态等等。
肝功能谷草转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草转氨酶是肝功能中的一种酶类，谷草转氨酶主要分布在心肌、肝脏、骨骼机、肾脏等组织中，其正常值为0到40个单位每升。肝功能谷草转氨酶偏高的原因如下：第一，患有急性病毒性肝炎或者是肝硬化、肝癌、肝瘀血等疾病。胆道梗阻等疾病，也会导致谷草转氨酶偏高。第二，心肌梗死、心肌炎、心肌病等疾病患者的谷草转氨酶也会偏高。第三，患有肌炎挤压综合征、肌肉损伤等疾病时，谷草转氨酶会偏高。第四，患有肾炎或者是肺炎，也会引起谷草转氨酶偏高。第五，如果服用了对肝脏有毒性的药物，如安定、鲁米那等，也会让谷草转氨酶的数值偏高。
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