专家问答
腰上长疱疹应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

腰上有出现疱疹，如果是属于单侧沿着神经进行分布，还伴随着剧烈的疼痛，通常都是带状疱疹造成的。

如果两侧都有疱疹，分布没有任何的规律性，这种可能是单纯疱疹。如果是属于带状疱疹，需要及时做好治疗的工作，通常都是服用营养神经之类的药物改善，比如维生素B12或者维生素B1等，或者针对具体抗病毒的方式治疗，比如阿昔洛韦等。

同时期间还要注意应该搭配止痛治疗，可以服用安乃近或者布洛芬等。如果是处于疾病早期阶段，可以使用糖皮质激素改善炎症。

2020-03-10
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嘴巴长疱疹应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在临床实践中，我们经常遇到口腔周围皮肤上有疱疹的患者，这也被称为唇疱疹，属于病毒感染的一种。通常来说，感染部位在嘴唇或嘴唇附近，近一半的患者会有复发性的损伤。损害从水泡开始的，会出现许多水泡串。水泡破裂后，就会形成侵蚀和结痂。整个痊愈过程一般需要七到十天。临床上应用阿昔洛韦或利巴韦林等抗病毒药物，局部应用阿昔洛韦软膏。如果疱疹复发较严重，可考虑免疫调节药物如胸腺肽等。也可使用百分之五金霉素甘油膏或锡粉等。如果疼痛感强烈，可以用达克罗宁溶液和百分之二利多卡进行因局部擦拭，以减轻疼痛，方便进食。
头上长疱疹是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上长的疱和身体其他部位的疱疹是指具有相同性质的带状疱疹。头上的是由水痘带状疱疹病毒，感染所致的病毒性疾病。就是在你以前得了水痘或者是隐性感染这个水痘病毒以后，他藏于头部一般都是三叉神经节，藏在这个神经节里边，就在你过度劳累，上呼吸道感染，免疫功能低下或者是非常烦躁的时候，病毒就会从人体的神经节里出来活动。这个三叉神经分布在这个区域他都可以发展成疱疹，然后，因为他有神经损伤，你会有痛苦的头痛和一些喉咙痛的症状。这就是原因。所以小时候得了水痘和现在得了疱疹都要重视，都一定要配合大夫积极的抗病毒治疗。
脚上长水泡该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长水泡最好不要直接刺破，否则容易感染。如果水泡较小，可以让它慢慢自然吸收。如果水泡较大，可以用消毒无菌注射器上的针，轻轻扎一个眼，并用无菌棉棒把里面的积水挤出。注意水泡外皮千万不能弄破，这样外皮可以起到保护作用，防止细菌感染，水泡才好得快。对于不小心弄破的伤口，千万不要用纱布或其它东西捂住，因为伤口不透气会引起感染。最后需要注意要多休息，谨记不要总是主动刺激水泡。
眼皮上长脂肪粒怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患者眼皮上有脂肪粒，那么在日常生活中要注意清洁眼部周围的皮肤。洗脸时适当按摩，一些小脂肪粒就会自己消失。另一方面对于女性群体，仔细挑选适合自己肤质的眼霜，尽量使用清爽不油腻的眼霜。但如果眼皮上是大脂肪粒的话，还是推荐此类患者应去到正规的美容门诊和眼科门诊处理。对于大脂肪粒的患者，一般情况下的处理方法为：大的脂肪粒消毒后，用美容排针的针头或1ml规格注射器的针头挑破，用排针把脂肪粒挤出。因此，眼睑上有脂肪粒，根据患者自身的情况不同方法也不同。但是，前提依旧是应该注意眼睛周围的卫生。
肝上长了血管瘤怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果肝上长了血管瘤，应该要明确病因需要到医院检查，确诊后再进行治疗，看看血管瘤的性质是什么。如果是长在肝脏的边缘部位，不是长在重要的血管部位的肝脏血管瘤，而且小于5mm以内，需要继续观察可以不用药物治疗和手术治疗。但是要定期做好检查进行观察，每半年到一年之间进行彩超检查，要看血管瘤的变化以及大小的情况。尤其对于短时间内血管瘤迅速增长的，并且出现肝区疼痛的情况，一定要引起高度的重视，应该深入检查，通过C超和CT检查，确定血管瘤是否有恶化的可能，也有可能是诊断出现了问题，尤其是肝癌要及时确定及时治疗。
额头上长痘痘怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
额头上长痘痘，处于青春期的青少年最为多见，临床上也称为痤疮。首先要做的是做日常护理，每天用温水洗脸，清洁皮肤1-2次。不要用手挤压或者是挠抓，不要使用含有糖皮质激素类的软膏和油脂类或者是粉类的化妆品。痤疮可用外用药物治疗，如过氧化苯甲酰。口服药目前选用的也是四环素类的比较多，如美满霉素、米诺环素。其次大环内酯类的如罗红霉素。病情比较严重的可以口服异维A酸，抗雄性激素的治疗。
眼睑上长小颗粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睑上长的小颗粒一般认为是睑板腺出现了功能障碍，这种症状在中老年的人群中比较常见，尤其是油性皮肤的患者，在临床上发现大多数患者还有睑缘发炎的情况。对于这种疾病，主要的临床表现有眼部的烧灼样感觉、眼部有异物感、眼干、视力疲劳等，而且睑缘会有一定程度上的增厚，还会有皮肤红斑与过度角化的症状，在检查眼睛的时候可以看到睑板腺开口的地方会发现白色的角质蛋白有堵塞的情况，挤压后会出现泡沫或颗粒状的分泌物，随着病情的发展，睑板腺会有黄色的黏液状分泌物。对于这种症状，建议保持眼睑部位的清洁与干燥，热敷眼睑部位，大概每天2到3次，每次10分钟就够了，之后在把分泌物按摩和挤出来。此外，可以使用使用糖皮质激素，比如妥布霉素、地塞米松眼膏，但是不能长时间使用。若是症状比较严重，建议服用抗生素，比如四环素。
脚上长跖疣怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长跖疣的治疗方法有两种:冷冻和激光，通过冷冻治疗可以将疤痕减少，但是疗程相对较长，只能逐层剥离，并且要一周以上的恢复时间。激光治疗一般在治疗一次之后，就能够清除绝大多数，但是有一定的复发几率。跖疣这种疾病主要是由于感染了病毒所造成，或者是长期摩擦足底部，足底角质增厚引起。如果脚底有破裂，或者自身的免疫力比较低下，就很可能会感染病毒，从而产生跖疣。部分患者长跖疣之后会影响到正常行走。
脖子上长瘊子怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上长瘊子，我们可以把它称之为寻常疣，它主要是因为感染了人乳头瘤病毒导致的，这一种疾病带有传染性的，因此，一定要及时治疗，如果不治疗的话，它会越长越多，有以下几种方法来治疗：一、二氧化碳激光治疗，它是通过用二氧化碳激光，把寻常疣的疣体去除，恢复起来非常快，而且也不会留下疤痕。二、冷冻治疗，一般1~2个星期左右，疣体就会脱落了。三、微波治疗。四、外用药物，比如使用干扰素软膏或氟尿嘧啶软膏，这些药物疗效非常慢，而且疗程也很长。五、电离子手术。
眼皮上长肉粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮上长肉粒可采用激光或电灼或冷冻治疗，但同时又有四种疾病需要鉴别：一是皮肤软纤维瘤，与HPV病毒感染有关，有一定的传染性良性增生，可通过激光电灼去除。其次是粟丘疹，是局部皮脂腺导管阻塞引起的良性增生，这个也能够用激光电灼的方法。但因为粟粒样丘疹有内容物，建议在电灼前使用一次性注射器取出内容物。第三种是汗管瘤，是一种皮肤良性增生，常在眼眶周围也可用物理疗法。第四种是寻常疣，是一种病毒感染，具有传染性。以上所有疾病都可以多发于眼皮，也可能被误认为是小肉瘤，统一的治疗方法可以是激光，如超脉冲、冷冻、高频电离子、二氧化碳激光等方法。
腿上长了很多小红疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长很多小红疙瘩，可能是因为过敏造成的，应该先寻找治病的原因，避免以后再接触。可以利用抗过敏药物治疗，但是在出现瘙痒的时候，不可以用手去抓挠，可以用炉甘石洗剂，或服用西替利嗪、伊巴斯汀治疗。尤其是皮肤上出现了皮疹，也会有很多小红疙瘩，在夏天的时候蚊虫比较多，一不小心就有可能被蚊虫叮咬，会引起剧烈的瘙痒感，甚至会有小水泡的出现，一定要对症处理，可以利用止痒的药物涂抹皮炎平，消炎的过程比较慢，但是不要着急，更不能用热水烫洗。
牙龈上长了个肉疙瘩怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长了肉疙瘩，需要根据不同原因制定不同的治疗方案。首先是瘘管，这种情况一般是由于牙神经被细菌感染。没有及时治疗所引起的根尖周组织的严重破坏。这种情况需要做根管治疗，把牙齿内部的坏死的牙神经全部清理干净，才能有效的消除根尖部的炎症，促进根尖周组织的愈合。根尖周组织炎症消除后，瘘管也就会愈合了。其次是牙龈瘤，由于慢性炎症或者机械的刺激所形成的反应性增生物，一般长在牙龈乳头，形成圆形、半圆形突起。治疗方法主要是是手术切除牙龈瘤，并且拔除引起牙龈瘤的牙齿，以免复发。
脖子上长小肉疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是中老年人脖子上长小肉疙瘩的话，那就可能是软纤维瘤或是皮肤老化的表现，这种因素引起的小肉疙瘩一般呈小米粒或绿豆大小，疙瘩的根部还会比较细，这就是人体皮肤老化的表现。这种情况下，患者可以通过进行激光治疗，使用激光将这些小肉疙瘩进行烧除，就能达到去除肉疙瘩的效果。同时患者还需要注意日常防晒，出门做好防晒工作，这样就能减缓皮肤的老化，防止小肉疙瘩的发生，并且还能减缓小肉疙瘩的发展。
眼皮上长了个小肉粒怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮上的小肉粒有可能是麦粒肿，此类患者需要及时就诊，以免延误病情。麦粒肿患者的初期症状较轻，多数情况下，发生可以通过局部治疗来控制，炎症很快就会消失并治愈。如果患者能够很好地合作的话，可以用温水沾湿毛巾敷于患者的皮肤上来辅助治疗。具体的方法是，使用干净的毛巾浸泡在热水中，拧干，用手和眼皮测试皮肤的温度，热毛巾的温度大约是45度。1天2~3次，1次20~30分钟，直接敷在患部的眼睛皮肤上。这有助于扩张血管，改善局部血液循环，缩短病程。在治疗过程中，一天中每3-4小时使用利福平、托百士、泰利必妥等消炎眼药水，晚上睡觉前涂抹金霉素、红霉素眼膏等抗炎性眼软膏。如果治疗不及时，除了局部发红和肿胀外，还伴有发热、嗜睡等全身症状，应使用如阿莫西林、红霉素等抗生素，或是肌肉内注射青霉素。对于成熟的麦粒肿应及时切开并排脓，以便早日康复。
脚上长小水泡特别痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脚上长了小水泡，并且比较痒，很有可能是脚部得了湿疹了，这种情况下很有可能是变态反应性疾病形成的。患者可以外用糖皮质激素类的药膏，例如涂抹松乳膏，曲安奈德益康唑乳膏。如果还有渗出的情况，最好要用氧化锌乳膏，还得要配合口服药物，一般口服抗组胺的药物。创作安的药物主要有盐酸左西替利嗪，氯雷他定等等。患者在用药期间还要注意护理方式，例如平时不要烫脚，洗脚的时候最好不要放碱性的用品。
手指上长小水泡怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指上长小水泡的原因包括以下几种：1、是因季节性引起的汗疱疹、汗疱疹不仅容易出现在手掌、手指、脚掌部位，也可以同时出现，有时会伴有手足多汗的症状。汗疱疹属于湿疹的一种特殊类型，一般和接触碱性物质、金属物质有关，通常表现为季节性发病，且容易反复发作。2、真菌感染性疾病，也叫做水疱型手藓，通常为单侧发病，可能是因脚指甲部位、足部的真菌感染造成的，也可能接触了外界的真菌，从而导致手癣的发生。3、过敏性疾病，比如急性湿疹，容易出现在双侧手上，包括丘疱疹、丘疹、水疱等，发病时会伴有剧烈瘙痒，要注意避免接触肥皂、热水，以免刺激皮肤。可以使用糖皮质激素类的药物治疗，如果病情较严重，可以口服一些维生素C、抗组胺药物。为患者健康考虑，手指上长小水泡后不能私自处理，可以去三甲医院皮肤科就诊，在医生指导下用药。
宝宝喉咙长疱疹反复发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
极有可能是疱疹性的咽峡炎引起了宝宝喉咙长疱疹并且反复发烧的情况。肠道中的病毒非常容易引起儿童疱疹性咽峡炎，这一种有感染性的疾病，主要有咽峡部疱疹和急性发热这两种特征。这种病多数会发生在1岁到5岁的儿童身上，在平常的治疗中发现，多有发热和嗓子疼痛的症状，要检查咽峡部位的时候可以看到黏膜上有小小的疱疹，并且黏膜表面还会出现溃疡的现象。正常患病的时间在4天到6天的时间内，比较严重的时间会稍微长一些会持续到两个星期左右，通常会有三天时间出现发烧症状，后面就会渐渐的好转。
头上长痘痘该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尽量要调整自己的心情，还要保持规律的作息。平时要多吃一点新鲜的蔬果，不要吃太过于油腻的食物，这些对于调理内分泌都有很大的帮助。如果痘痘比较严重，可以通过口服药物来改善的。如果患者还有毛囊角化的情况，得要涂抹维a酸乳膏。还有些患者并发细菌感染，得要服用抗生素来治疗。
龟头上长白色的小疙瘩是啥情况？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于正常成年男性龟头上长有白色小疙瘩是因为自身个人没有注意卫生的情况，导致的局部感染而出现的龟头炎。对于这种现象，要避免用手去挠抓破，因为容易导致局部感染和加重。建议患者应该每晚勤清洗，经常换内裤，穿的裤子不要太紧。如果症状没有好转可以配合红霉素外用，黄柏洗液清洗，这样效果会比较好。在治疗期间，应该避免同房，以防加重感染。
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