专家问答
大便带鲜血常见于哪些病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

大便带鲜血是指血色鲜红，不与大便混合，只附着在大便表面，或于排便后有鲜血滴出或喷射出，表示痔疮、肛裂、直肠肿瘤等肛肠疾病出血。

一，痔疮、肛裂等肛门周围疾病，内痔和混合痔最常见的症状是排便时出血，其特征是无痛，血色鲜红，并且通常少量出血附着在粪便表面，便后出血自行停止，间歇出现大便便血。

肛裂除了便中带血，还伴有排便时和排便后的剧烈疼痛。

二，大便出血也可发生在肠息肉和直肠肿瘤中，直肠息肉的主要症状是排便后有少量的血，而且血经常沾在粪便外。在直肠癌早期时无临床症状伴有少量出血肉眼看不到，但做便潜血检查阳性就提示大便中少量出血，肿瘤表面破裂后，排便时会出现出血。

同时，当粘液排出并发生严重感染时，会出现脓便血。

2020-02-27
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肚子疼大便带鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肚子疼大便带鲜血一般分为两种情况：1、患者以下腹和肛门处疼痛为主，并且大便表面有鲜血，这种情况可能是肛裂和痔疮，需要做肛门检查，确诊后对症治疗；2、患者以肚脐周围和下腹痛为主，排便过程中全程带血，结肠方面出血的可能性很大，需要做电子结肠镜确诊，常见的结肠出血疾病有结肠息肉、溃疡性结肠炎以及结肠结核等，要针对疾病进行有效的治疗了。如结肠息肉需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术，结肠结核需要全程进行抗结核治疗；如果确诊为结肠癌，需要进行超声内镜检查确诊癌症是否发生转移，若出现转移需进行化疗，没有转移需进行外科手术进行切除。
大便带血警惕六种病的原因有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便带血引发的原因有很多，首先很有可能是由于痔疮造成的，患者在排便的过程中会有出现大便带血的情况，颜色是属于鲜红色的，大便和血不会混合在一起。其次可能是肛裂引起的，出现肛裂之后就会引发大便带血，同时还是属于鲜红色的血液，肛门周边也会出现剧烈的疼痛感。或者是由于结肠息肉，直肠造成的，这种情况下没有疼痛感，大便跟血液不会混合在一起。另外还有可能是溃疡性结肠炎造成的，通常在大便里面会有脓血便，还会伴随着出现发烧或者腹痛的症状，另外就是直肠癌，最后是细菌性痢疾引起的。
大便带血的原因有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血会分为很多种情况，如果呈现出鲜血或者是暗红色的血液，通常和下消化道出血有关。常见的疾病原因就是结直肠性出血疾病、痔疮、肛裂。痔疮以及肛裂引起的出血，通常会伴随有肛门疼痛、大便干结、大便和血液分开、并且鲜红色，并且在厕纸上也会有鲜红色血液。结直肠疾病引起的出血通常会是暗红色的血液，并且血液会混合在大便当中，常见的原因就是肿瘤性疾病、结直肠息肉或者是炎性肠病、肠道血管畸形。
大便很多鲜血是怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
大便有很多鲜血，首先考虑是痔疮出血所致，常见于大便与血是分离的，便后擦拭可见纸上有血；其次可考虑是感染性疾病所致，比如饮食不洁导致食物中毒而便血，通常伴有发热、寒战等症状；还可考虑是慢性肠炎所引起，比如消化道肿瘤、结肠癌、直肠癌等。发现大便带血应化验大便和做肠镜，以便查明原因。
大便带血还疼什么原因导致的
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
引起大便出血并且疼痛的原因比较多，可以分为以下几种情况：1、肛裂，肛裂会导致大便带血，同时伴有撕裂样的疼痛；2、痔疮出血，痔疮出血会导致大便滴血或者是大便带血，同时伴有肛门部位瘙痒以及疼痛；3、恶性肿瘤，比如肠道恶性肿瘤会引起肠道出血，导致大便排便习惯的改变以及粗细的改变。4、溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎主要会伴有脓血便、腹部疼痛等症状，而且总是反反复复的，病重者还会伴有消瘦的症状。以上就是引起大便出血并且伴有疼痛的几种原因，想要确诊需要做相关性的检查。
大便拉鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便拉鲜血多是患有溃疡性结肠炎、痔疮、结肠结核、肛裂、结肠癌等疾病，需要做相关的检查。如果患有痔疮或肛裂，可以使用马应龙痔疮膏治疗，能够达到很好的效果。如果患有溃疡性结肠炎，使用柳氮磺胺嘧啶加整肠生、美沙拉嗪等药物治疗，效果会比较好。如果检查为结肠癌，应该及时的做手术治疗。
大便拉鲜血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血可能和直肠肛门周围病变有关，比如：肛裂、内痔、外痔、直肠癌、直肠息肉。若是痔疮和肛裂引起的便血，大便时会有疼痛感，而痔疮是有赘生物的。这两种疾病可以通过手术治疗以及保守治疗。对于大便便血不伴有肛门疼痛时需要警惕有直肠癌的风险，需要去医院进行检查，明确病因。
大便出鲜血但是不疼是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜血但是不疼，常见于痔疮、内痔、外痔和混合痔。很多时候都是血附着在大便表面，呈鲜红色，或是便后出血。患者可以将马应龙或泰宁栓剂涂在肛门或肛管上，这样可以减轻大便出血。必要时，去医院的肛肠科就诊，避免贫血等疾病出现。
大便带血但是肚子不疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于出血的位置不同，出血情况也会有很大的区别。如果单单就是属于大便滴血，很有可能是肛裂，痔疮后者低位直肠出血造成的。如果大便出血量有些多，呈现出来的是鲜红色，很有可能是结肠或者乙状结肠出血造成。另外在排便的过程中，太用力进行挤压从而引发出来的病变，也很容易造成出血，这种很有可能是由于结节肿瘤性病变造成的。一旦出现大便带血但肚子不疼的情况，需要及时去医院内做详细的检查，比如大便常规，以及结肠镜等检查，确诊好原因之后再去针对性治疗。
大便带油是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
造成大便带油的原因有很多，患者可以先去医院的消化内科做大便常规以及腹部彩超等检查，来具体明确是什么原因导致的。像患者平时饮食不注意，吃了一些不干净或者是太过于油腻的食物。很容易引发急性肠胃炎，肠胃蠕动过慢，这些油腻食物不能完全消化，进而就会出现大便带油的现象。另外患者患有功能性胃肠病或者是慢性胰腺炎，体内消化脂肪物质的 消化酶和脂肪酶分泌量不足，就会出现大便带油，同时伴有腹痛，这时可以服用可以口服一些多酶片，整肠生药物进行治疗。不管是什么因素导致的，在这段期间患者在饮食上尽可能的清淡一些。
拉大便带血的原因有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血大多是由痔疮所引起的疾病，是比较常见的症状；有时肠炎也会导致肠道黏膜出现损坏，而出现便中带血的症状，一般属于暗红色，并且带有特有的症状；也有可能是由其他的疾病所引起的，例如癌症等，还需要去医院进行最后的系统确诊来进行治疗。大便带血最常见的原因是由内痔所引起的，但不会出现明显的疼痛感；而肛裂不仅会引起便中带血，还会使肛门周围出现疼痛，尤其是在排便时更加难以忍受。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
大便带血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血的原因有很多，比如肛裂。当肛周皮肤破损时也会出现大便带血。痔疮是大便带血最主要的原因，有外痔、内痔、混合痔之分。另外下消化道的病变也会出现大便带血，比如：结肠癌、直肠癌、肠梗阻、肠炎等。如果出血量多且颜色鲜红时，需要去医院进一步查询病因，对症治疗。
大便带出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血，是很多病人比较恐惧的，也是医生比较关注的问题。大便带血，在临床上遇到过的绝大多数病人，并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况，还是要引起注意的。首先要弄清楚，大便的血和便是混着的，还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面，甚至只是便后滴血，血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠，或者直肠的炎症、良性肿瘤，比如息肉等。如果血便混合，说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是，结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血，大多都是肛门周围出血，常见的像直肠痔疮，尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛，就会有一些大便出血的情况，会觉得在排便时肛门口会疼，这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血，而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅，才可以减轻。要注意，不能以一次出血是因为痔疮，就抱有侥幸心理，觉得以后的大便带血，也都是因为痔疮，还是要引起注意，及时去医院检查。所以，对于大便带血，既不要特别恐慌，但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变，可能就是由于大便干硬，导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病，特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况，尤其在出血情况比较持续，甚至排便不是特别通畅的情况下，一定要到医院进行就诊，以免错过最佳就诊时机。
大便带血是是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠道消化疾病就是胃溃疡和十二指肠溃疡。大便带血主要有三种情况：第一种是溃疡会损害组织和器官导致出血，随着消化系统的工作从肛门随大便排出，血会混合在大便中，严重的溃疡还会导致创口容易引发大出血，大便时会有更多的血流出。第二种是肛裂，由于外物刺激大便干结，排便时用力过猛等原因都可以导致肛门破裂，然后出血。在排便时血会附着在大便表面，呈现出大便带血的症状。第三种是痔疮，容易因为摩擦干结，大便刺激等原因肠发生炎症时，肠壁容易因为细菌或病毒感染会损害出血，就会大便带血症状出现了。此类炎症引起大便带血通常是少量出血。
什么是猝死？常见于哪些疾病？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
多数患者在发生猝死时主要是跟潜在性的疾病有关及功能障碍有直接的关系。比较常见的猝死主要是跟患有一些心脏系统疾病有关的，比如心肌病或者冠心病等。但也可能是由于脑血管疾病造成的，如果期间患者伴有脑出血或者脑血管畸形破裂出血，也是会易发生猝死。除此之外妇产科也会易出现猝死的情况，比如羊水栓塞或者异位妊娠出血等，但出现猝死也可能是跟急性出血性胰腺炎疾病有关。
大便带血是什么原因引起的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成大便带血的原因有很多，首先是由于十二指肠溃疡造成的，此时大便呈现出来的是黑色，或者是柏油样便。其次就是由于胃部发生炎症或者肿瘤引发的出血，最终造成大便带血。或者是由于食管胃底静脉曲张破裂之后引发的出血，常见的疾病是肝癌或者肝硬化。另外还有可能是由于消化道以外疾病造成的，就像维生素缺乏症或者血液病等。还有可能是大肠出现问题引起的，比如细菌性痢疾，肠套叠或者肠息肉等疾病，最后还有可能是痔疮或者肛裂的疾病，这些都会引起大便带血。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
大便出鲜血吃什么药好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便出鲜血的原因首先考虑直肠或者肛周有出血症状，大多是有痔疮或者有肛裂的症状。具体原因及治疗药物如下：1.如果最近大便比较干硬，可能是肛裂症状或者同时伴有内痔、外痔、混合痔等。建议外用栓剂，比如普济痔疮栓。2.如果是肛裂出血，可以使用京万红痔疮膏，止血效果良好。3.如果长期大便出血，建议去医院的肛肠科进行检查。在出血期间进食避免生冷、辛辣刺激的食物，清淡饮食，多饮水以便保持大便通畅，亦可适当进行运动。
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