专家问答
幽门螺杆菌治疗费用是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

幽门螺旋杆菌是一个引起肠胃发炎甚至是癌症的病菌，前期治疗幽门螺旋杆菌感染费用并不会太高，大概需要几百块钱就行。

但是在治疗前期需要各项身体指标的检查，这费用是单独在外的。确诊感染了幽门螺旋杆菌后，通常采取的是四联治疗法，整个疗程大概在14天左右。

四联疗法中常用的是阿莫西林、克拉霉素这两种药物，价格也比较便宜。而治疗幽门螺旋杆菌的铋制剂费用则有一定的变化，不同的品种费用有所区别。

当然，选择治疗幽门螺旋杆菌的医院有所不同，也会影响治疗费用的。

2020-02-16
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
幽门螺杆菌治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
遭受幽门螺杆菌感染的患者可以采用四联疗法进行治疗，使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，加上枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑等药物，进行周期性的治疗，这样就能达到根治幽门螺杆菌的目的。而要是患者的治疗效果不适很理想的话，那患者在下次治疗时可以更换另一种抗生素。另外，患者还要特别注意口腔卫生，并定期对餐具进行消毒消毒，餐具要和家人分开使用，防止病菌通过饮食进行传播，这样也有助于自身病症的缓解。
幽门螺杆菌正常值应该是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
常用的幽门螺杆菌检测方法有碳13呼气试验和碳14呼气试验。它们的正常值不同。碳十四呼吸测试。正常值范围为0-100dpmmmol/L二氧化碳值。即阴性，没有HP感染是正常的。如果二氧化碳值大于100dpmmmol/L，则为阳性，表示HP感染。碳13呼气试验正常范围为0-4dpmmol/L二氧化碳，表明0-4之间无幽门螺杆菌感染，阴性；大于4dpmmol/L二氧化碳值为阳性，说明有幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌四联治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃溃疡以及胃癌的常见病因。目前治疗幽门螺杆菌的方法是四联疗法，就是联合使用ppi、铋剂加上两种抗生素。ppi是一类质子泵抑制剂，奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等等是该类的常用药物。至于常用的铋剂则是据氨酸铋钾和胶体果胶铋。抗生素方面，首选阿莫西林加克拉霉素，也可以使用左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等其他抗生素。四联疗法疗程为10-14天，治疗结束后30天需要进行碳十四呼气试验，看看体内是否还有幽门螺杆菌残余。
幽门螺杆菌阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌阳性也是指幽门螺杆菌感染，多数患者出现胃肠道疾病，主要是跟幽门螺杆菌感染有关，在出现胃炎或者十二指肠溃疡等也是比较常见的。还有的患者会出现肿瘤性疾病，比如胃癌，针对感染幽门螺杆菌后，也要及时的采取阿莫西林或者甲硝唑，或者采取质子泵抑制剂等药物治疗，具体的用药建议在正规医院通过胃镜检查后，再采取相应的药物治疗。
幽门螺杆菌呈阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果幽门螺杆菌呈现出阳性，那么就说明已经出现了感染，一般来说这种细菌是寄居在胃黏膜位置。该细菌是可以分解尿素，从而能够出现空泡菌素和氨，另外会导致炎症介质的加速释放，所以会让炎症加重。幽门螺杆菌其实在胃炎，消化性溃疡或者是胃癌等方面是比较常见的一种致病因素，还是属于高危因素。这种细菌具有传染性以及高致病力，因此在检测的时候，发现幽门螺杆菌阳性，就应该积极进行相应的治疗，可以使用三联或者四联等不同的方法，坚持按疗程用药是能够根除的。
幽门螺杆菌最怕的食物是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者在感染幽门螺杆菌，最怕的食物主要是酸奶以及蜂蜜和大蒜，并且蔬菜类的有西兰花等。酸奶含有丰富益生菌，抑制幽门螺杆菌感染是有一定的作用的。其次，蜂蜜也是具有抗菌的作用，针对幽门螺杆菌，也是有很好的抑制作用，但期间避免空腹饮用。除此之外，大蒜不仅能够抑制致病的细菌，同时还能够抑制幽门螺杆菌。在饮食方面也可以多吃西兰花治疗幽门螺杆菌，效果也比较显著。
幽门螺杆菌吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患者在感染幽门螺杆菌时，是可以在医生的指导下采用抗生素，比如克拉霉素或者甲硝唑等药物来改善症状，但此时也要配合质子泵抑制剂治疗，比较常见的药物有艾斯奥美拉唑以及雷贝拉唑，除此之外，在治疗过程当中也是需要配合有机胶肽铋等药物治疗，是能够改善不适症状。在服药期间要按照医生的要求控制好药物的剂量，其次感染幽门螺杆菌时，也要注意饮食禁止是辛辣食物。
幽门螺杆菌是什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌也是属于革兰氏阴性菌，主要会在胃黏膜组织当中，大多数患有胃溃疡以及十二指肠溃疡，主要是由于幽门螺杆菌造成的，并且感染后对身体危害也是比较大的，感染幽门螺杆菌后也容易出现慢性咽炎或者口腔溃疡，其次也会存在消化性溃疡。幽门螺杆菌传染力是比较强的，主要是通过不洁食物以及不洁的餐具等进行传染，同时也会使患者出现口腔异味。
幽门螺杆菌感染可以治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌感染90%可通过常规治疗治愈。但幽门螺杆菌感染治愈后也可复发。从国内来看，2002年国内有一项调查，大约五年的复发率为8.7%。幽门螺杆菌的复发又分为两种情况，一种是复发，另一种是再感染。再感染指的是原感染的幽门螺杆菌被复活，再感染指的是另一种幽门螺杆菌的再感染，其实在复发的患者中再感染的情况一般比较少见，复发的病例中约有1% ~ 3%是再感染。幽门螺杆菌的重新激活与以上几种情况有关。       第一是原胃幽门螺杆菌治疗后，一小部分可潜伏，未完全清除，适当时复发。       第二种是口腔内的幽门螺杆菌脱落，进入胃部，重新感染。第三个条件与个人的环境有关。例如，治疗前餐具没有完全消毒，治疗后餐具上的幽门螺杆菌又重新感染。和其他家庭成员没有检查治疗，他治愈了但其他家庭成员感染。以上问题仅供参考。具体用药和治疗请咨询医生。
查幽门螺杆菌需要空腹吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌空腹状态下检测会更标准，但在饭后两个小时检查也可以，所以不一定空腹检查。幽门螺杆菌感染的检测分为两类，一种是有创伤性的，另一种是无创伤性的，有创造性的检查，需要通过电子胃镜，检查粘膜的活组织做快速尿素酶试验。无创伤性的检查，是使用碳十三或碳十四尿素呼气试验，敏感度和准确性相对比较高，而且患者比较容易接受，可作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方式。
幽门螺杆菌怎么检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检测幽门螺杆菌的方法是比较多的，比如可选择呼气试验或者查血，其次也可以通过快速尿素酶检测，部分患者检测过程当中会选择胃窦黏膜的细菌培养，但这种方法检测结果是比较准确的，在操作过程当中会比较复杂，对技术要求是比较高的。大多数患者检测时也会选择C13或C14呼气检测，这种方法也是比较常见的一个方式，并且准确率是比较高的。
幽门螺杆菌检测标准是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌的检查方法可分为两类：一是非胃镜检查法，碳13和碳14呼气试验是临床上最常见的。碳13测试方法的正常值在0~4之间，碳14测试结果的正常值为小于100。二是胃镜下检查。通过胃镜取一小块胃组织，大多是胃窦，并用培养法检查是否有幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌口臭的表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
感染了幽门螺杆菌之后，是会引起一些口腔方面的异常症状的，常见的就包括口臭。在很早之前就有过吞服许多幽门螺杆菌的菌液之后出现口腔臭味的例子。但经过研究发现，很多出现了口臭症状的患者只要将幽门螺杆菌清除，那么这个口臭症状就会消失。此外口臭可能还跟两种气体有直接关系，这两种气体就是硫化氢、甲硫醇。
幽门螺杆菌dpm正常是什么意思？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
DPM属于检测幽门螺旋杆菌的单位，幽门螺旋杆菌的检测方式有碳十三检测和碳十四检测。一般碳十四的标准值界限是100dpm，100以内代表阴性，100以上代表阳性。碳十三呼气试验幽门螺旋杆菌的正常值是0-4dpm，超过4就说明感染了幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌会引起胃溃疡，胃萎缩和十二指直肠溃疡等疾病，严重的还会导致胃癌。平时可以根据以下症状来判断是否感染了幽门螺旋杆菌。如果上腹饱胀或疼痛并伴有嗳气，腹胀，食欲减退等情况可能感染了幽门螺旋杆菌。如果出现反复性腹痛，上消化道出血可能是感染了幽门螺旋杆菌。如果出现这些症状建议患者及时去医院检查，这可有效预防和控制胃癌的发生。
肺结核的治疗费用是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，肺结核的治疗费用是不同的。对于普通药品，国家免费提供。门诊费用和住院费用需要由病人自己支付。但是，随着全民医保以及农业合作的普及，这些都可以在一定程度上报销，所以一般来说肺结核的治疗费用不用担心，一般在3000到5000左右，而80%到90%的肺结核患者可以达到治愈的效果。
幽门螺杆菌感染的症状有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是一种细菌，会在人体消化道传播，导致人体消化道出现细菌感染的情况，进而导致患者身体出现多种不适症状。通常幽门螺杆菌感染的患者在早期是可能不会出现相关症状表现的，往往是患者在进行健康体检时发现感染幽门螺杆菌。主要是通过消化道传播的一种细菌感染，在早期感染的时候很多患者可以没有任何的症状，往往是通过健康体检检查发现。不过部分患者早期也可能会出现一些症状表现，比如恶心、打嗝、腹胀、烧心以及反胃反酸等症状表现，还有一些患者会出现明显口气的情况。
幽门螺杆菌阳性的症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
若是检查的结果为幽门螺旋杆菌阳性，代表着已经发生了幽门螺旋杆菌感染的情况。患者是很容易会出现一系列的不适症状的，比如口臭，呕吐，反酸，胃胀气，上腹疼痛等。像莫沙必利、克拉霉素以及阿莫西林之类的药物都能够一定程度上缓解幽门螺旋杆菌感染的症状，必要时可在医生的指导下适当服用，同时也要养成一个比较好的饮食习惯，吃的清淡一些，不要吃刺激性的东西。
蒲公英是杀幽门螺杆菌的吗
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
蒲公英杀幽门螺杆菌的效果不是很明显，这是因为蒲公英主要是清热解毒，治疗上火、咽痛等症状的，对于能否抑制幽门螺杆菌还没有明确的药理作用，但是对部分细菌有些效果。不过在日常生活中常喝蒲公英水能够调节脾胃功能，对肠胃细菌能够有一定控制作用，还能够促进消化。
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