专家问答
什么是hpv疫苗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

hpv疫苗它是一种可以降低宫颈癌发生几率的疫苗。每年女性患宫颈癌的几率在上升，所以国家引进了hpv疫苗，可以预防宫颈癌症的发生。

接种以后可以降低患宫颈癌的几率，经过验证表明宫颈癌疫苗接种以后可以预防90%的宫颈癌。hpv疫苗分为二价、四价、九价的种类，对于接种它的人也是有所区别的，不同的人接种的疫苗种类就会不同，起到的效果也是不同的。

女性每年需要按时接种宫颈癌疫苗，同时需要每年定期的检查身体来排除宫颈癌变的可能性。

2020-02-27
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什么是HPV疫苗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
HPV也被称为人乳头瘤病毒。HPV疫苗可以预防人乳头瘤病毒和宫颈癌。目前人类乳头瘤病毒疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗目前，二价人乳头瘤病毒疫苗和四价人乳头瘤病毒疫苗已经全面上市并投入使用，二价人乳头瘤病毒疫苗的使用即将开始。二价人乳头瘤病毒疫苗和四价人乳头瘤病毒疫苗非常成熟。一般来说，它们并不适用于有过性生活的女性。效果较好，能有效预防高危型人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变。
hpv疫苗价格是多少
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
hpv疫苗接种分三次，每次一针，半年内需要全部接种完成。目前我国主要有二价疫苗和四价疫苗，三针的大概费用需要在2500元左右。二价疫苗接受年龄适合9~26岁，最佳年龄是在9~13岁，14~26岁的女性如果没有性生活，也可以进行接受。四价疫苗接种年龄在26~45岁。需要提醒大家的是，hpv疫苗只是预防hpv病毒感染导致宫颈癌，接种之后并不代表百分之百不会感染宫颈癌，建议30岁以上的女性每年进行一次妇科检查，而35岁以上女性每年做一次宫颈涂片检查。
什么是Hib疫苗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
Hib疫苗也被称为安儿宝，是一种预防由乙型流感嗜血杆菌引起的疾病的疫苗接种hib疫苗后，可诱导机体产生有效的保护性杀菌抗体，新的免疫保护期为5-10年，无需进一步注射。由于我国滥用抗生素，hib对许多抗生素产生了耐药性如果孩子不幸被感染，感染后的后遗症和死亡率将非常高。接种疫苗可以大大减少并发症的发生和死亡率。
打HPV疫苗需要注意什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
接种HPV疫苗需要注意的问题包括八项：1、对疫苗过敏，或者是对芝士和蛋白质过敏的人是不能接种的。2、未成年人如果需要接种，需要得到监护人的同意才行。3、接种疫苗半年内不能怀孕。4、接种疫苗后一刻钟需要在医院观察，没有不良反应才可以离开。5、需要严格按照接种卡片上的时间接种，可以推迟，不可以提前。6、月经期和准备哺乳的女性也可以接种。7、感冒或者是存在着不适感，不要接种。8、第三次接种后4-6周才可以有性生活。
什么是hpv病毒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV病毒也是属于人类乳头瘤病毒，它主要可分为高危型以及低危型。如果到患者感染HPv病毒，若患者感染HPV病毒属于16型和18型，若感染病毒持续存在，此时很可能是跟患者机体抵抗力有关。多数患者病毒进入人体后，机体能够自己清除使病毒量减少，一般也不会引起宫颈癌的发生。当患者伴有机体抵抗力低下，如果病毒量达到一定程度或者持续存在多年，此时是会发生宫颈癌。
什么是HPV
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
HPV，全称为人类乳头瘤状病毒，归类于乳头瘤空泡病毒A属，从外形上看HPV是球形病毒，遗传物质为DNA，能与人体细胞物质相结合。从某种意义上来说，HPV与HIV很类似，是一种和人类有很强联系的病毒。
hpv疫苗是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的hpv指的就是人类乳头瘤病毒，注射hpv疫苗以后可以起到一定的预防hpv感染的作用。在实际的临床中hpv疫苗有二价疫苗，四价疫苗以及九价疫苗等多种类型，患者在注射之前应当对各种疫苗适用的年龄以及其他的各方面的条件有足够的了解，选择符合自身实际情况的疫苗进行注射。其中四价疫苗和九价疫苗两种疫苗不仅可以起到预防宫颈癌的作用，也可以降低由于hpv病毒感染带来的尖锐湿疣以及外阴癌的风险，建议患者最好选择在没有性生活之前进行注射。
什么是甲肝疫苗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲肝疫苗是用来预防甲型病毒性肝炎的，主要分为两种，分为是减毒疫苗和灭活疫苗，其中减毒疫苗是安全性比较高的一种，但是免疫效率可能会第一点，一般只要注射一针即可；其次是灭活疫苗，指的是对甲肝病毒进行彻底的杀灭，进而失去传染能力，一般需要注射两针，中间需要间隔六个月。甲肝疫苗主要适合1岁以上的孩子和医务人员以及密切接触甲肝病人的人群接种。
什么是乙肝疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
乙肝疫苗是由基因合成的乙肝表面抗原。它可以刺激身体产生表面抗体，从而抵抗病毒。这是预防乙型肝炎及其严重并发症和后遗症的最有效方法。注射后，抗体可持续3至5年，必须在医生的指导下再加强注射。一般儿童在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，分别在1个月和6个月接种第二剂和第三剂乙肝疫苗。如果有抗体但水平不高，可以加强注射一至两次。对于反复注射但未注射乙肝抗体的儿童，可根据情况加强注射。
什么是肺炎疫苗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
我国目前使用的肺炎疫苗大多是从美国进口的多价肺炎疫苗。它是一种灭活疫苗，含有23种主要引起肺炎和败血症的肺炎球菌。它被称为多价，因为它对90%的肺炎球菌有免疫力。注射一次疫苗后，15天后产生保护性抗体，保护期至少持续约5年。一般来说，儿童在两个月时第一次接种疫苗，然后分别在四个月和六个月时加强接种。然而，对于尚未接种疫苗的六个月大的儿童，建议接种程序持续到他们两岁。由于肺炎球菌在冬季和春季非常普遍，因此最适合在入秋和开春接种肺炎球菌。
什么是肺炎疫苗
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎疫苗是用来预防肺炎球菌感染的。一些患者本身免疫力比较低，如果出现细菌或者病毒感染，非常容易患有肺炎这种疾病，而通过注射肺炎疫苗可以有效使身体产生抗体，对于多种肺炎球菌的感染都具有免疫的作用，从而大幅度降低患者被感染肺炎的风险几率。肺炎疫苗注射后，可以在15天左右产生保护性的抗体，保护期持续约5年左右，虽然不能对所有的引起肺炎的致病菌产生免疫作用，但是可以预防大部分肺炎链球菌的感染，从而大大降低被感染肺炎的风险几率。
什么是隐性感染？隐性感染对身体有危害吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
呼吸与危重症学科 什么是感染？我们通常称各种感染为病原微生物侵入人体、在体内繁殖、对身体造成不同程度的损害，并最终在人体免疫或药物的作用下逐渐缓解的过程。如果病原微生物的致病性和繁殖速度超过了机体的免疫力和药物的抑制作用，感染的逐渐加重将最终导致病人的死亡。 无论后果如何，在病原微生物与免疫/药物的斗争中，人体都会出现不适症状，如发红、肿胀、发热、疼痛甚至功能减退。这种感染被称为“显性感染”这里的相对“潜伏感染”是一种“潜伏感染”，其中病原微生物的致病性低、繁殖速度慢或机体抵抗力太强，导致感染的发生、发展和结束非常隐蔽，患者几乎没有症状。 这种感染还能刺激人体免疫系统启动，产生抗病原微生物的抗体，有时还会留下一些轻微的身体损伤迹象(如潜伏的结核感染留下的纤维条纹阴影)从某种意义上说，隐性感染不仅对身体基本无害，而且有益，因为它能刺激身体的免疫系统产生针对某些病原微生物的特异性免疫能力(抗体)，这种能力有时可持续一生(如麻疹和天花)。疫苗是利用这一原理制备的。 可以看出，人体的免疫力不仅与先天条件有关，还可以在出生后培养。让我们补充一点，尽管身体的抵抗力在维持人体健康方面发挥着重要作用，但许多疾病的发病率与感染无关(例如，许多心脑血管疾病和内分泌疾病)。健康维护需要各种努力。提高抵抗力并不是预防所有疾病的万能金丸。这不应该被保健品的商业广告所误导。
国内hpv疫苗多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
目前，在中国上市的人乳头瘤病毒疫苗包括二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗这两种疫苗的成本约为每种疫苗600元，总共需要三种疫苗。两种疫苗预防的人乳头瘤病毒感染是人乳头瘤病毒16型和人乳头瘤病毒18型四种疫苗的成本超过每种疫苗800元，这意味着总共需要接种三种疫苗。九价疫苗更贵，每种价格超过1300元，还需要三种疫苗。九价疫苗将防止更多的人乳头状瘤病毒感染。建议接种9价疫苗，临床接种后可有效预防92%以上的宫颈癌、阴道癌或外阴癌。因此，建议9-26岁人群可接种人乳头瘤病毒双价疫苗，宫颈癌筛查应在接种前进行。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
九价HPV疫苗有哪些作用
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
九价hpv疫苗是三种hpv疫苗中的一种，需要分三次进行接种，接种完疫苗可能需要六个月的时间。人体在接种完疫苗后，疫苗在人体就会起到预防宫颈癌的作用。九价宫颈癌疫苗可以起的预防外阴癌、阴道癌、宫颈癌、肛门癌等癌症的作用，还能有效预防性病尖锐湿疣的发生。并且女性接种疫苗后，以免还能预防持续性的hpv病毒的感染，防治宫颈发生高级别的病变。因此，女性在成年后，最好还是去医院接种相关hpv疫苗，这样能够有效预防多种妇科疾病及癌症。
hpv疫苗在哪里可以接种
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在全国各地都是可以接种hpv疫苗的，建议到社区医院或者是社区的服务中心来接种hpv疫苗。hpv病毒是一种会通过性传播的病毒，如果感染上高危型的hpv出现宫颈癌的可能性是很大的，注射hpv疫苗可以预防宫颈癌的出现。当然，hpv疫苗只有预防的功效，没有治疗的作用，所以如果女性检查出有宫颈癌的话需要及时治疗，且注意饮食卫生，保持健康的性生活。不是每个人都可以注射hpv疫苗的，hpv疫苗的注射有年龄的限制，一般没有性生活的女性注射hpv疫苗的效果是比较好的。如果感染上hpv病毒的话也不要太紧张，注意多休息，保持清淡饮食，定期做好复查。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
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