专家问答
降压药有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

降压药有很多种，通常根据药物的作用原理分为四类。第一种就是阻断受体作用的药物，这种药物常见的有倍他乐克。

第二种药物是通过阻断钙离子的通道，凭此来达到降压的目的，常见的有波依定等。第三种就是ARB类药物，这类药物有安博维等。

第四种是ACEI类，这类药物有依那普利等。之所以会把降压药分为这么多种，是因为高血压患者往往还有其他疾病，需要根据其他疾病的情况考虑用药。

2020-02-22
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acei类降压药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
acei类降压药它的作用就是，起到了抑制血管紧张素转换成酶的活性，还可以减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到血管扩张、血容量减少、血压下降等多种药理作用。acei类降压药还具有抑制缓解太降解，达到了保护心血管的效果。同时acei类降压药还能通过增强脂肪细胞分化和利用，从而起到明显的调节胰岛素抵抗功效的作用。现在acei类降压药在临床上经常用到的有以下几种：卡托普利、雷米普利、贝那普利、依那普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、福辛普利等。
ccb类降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
CCB类降压药指的就是钙通道阻滞剂，这些药物使用是比较广泛的，是一线的降压药物，代表性药物也是比较多的，比如硝苯地平，按照不同的剂型有硝苯地平平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。此外还有一些其他的药物，比如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片也经常被用到。非洛地平比较适合心衰患者使用，属于不具有负性肌力作用的钙通道阻滞剂。硝苯地平片，特别是硝苯地平控释片属于强效的降压药物。
常用的降压药有哪些呢
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
高血压的值为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，超过这个数值就可以认为患者存在高血压，需要给予降压药物治疗。常用的降压药物有：第一：钙通道阻滞剂比如：尼卡地平、硝苯地平等。第二：利尿剂比如：速尿、氢氯噻嗪等。第三：β受体阻滞剂比如：倍他乐克、美托洛尔等。第四：血管紧张素转化酶抑制剂比如：卡托普利、依那普利等。第五：血管紧张素2受体拮抗剂比如：缬沙坦、氯沙坦等。选择降压药的时候需要根据患者具体病情来定，一开始小剂量用药，必要时需要联合其它药物用药降压。
最好的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
降压药有许多种，没有什么最好的降压药物，降压药物的好不好需要根据个人体质来决定，对你有效的降压药就是好药。一般来说降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂这几类。常用的药物：阿替洛尔、美托洛尔、硝苯地平、维拉帕米、氯沙坦、缬沙坦等。这些药物是临床上常用的，治疗效果也比较好的药物。
保护胃的药有哪些呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃不好的患者可以考虑吃一些保护胃黏膜的药物，比如：雷尼替丁、奥美拉唑、摩罗丹、碳酸镁等药物。如果患者有慢性胃炎，应该搭配抗幽门螺杆菌的药物比如：阿莫西林。除此之外，患者平常应该要注意饮食或者买一些猴头菇来煲汤喝，或者吃一些猴头菇做成的保健品，比如：猴头菇口服液，猴头菇具有保护胃黏膜的作用。另外饮食上要注意合理饮食，少食多餐，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，另外三餐规律避免暴饮暴食，保持良好的心态。如果胃酸分泌过多，患者可以服用奥美拉唑。
不会影响性功能的降压药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常见的用于降血压治疗的药物有这几大类，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂、利尿剂等，其中贝塔受体阻滞剂这类降压药可能会影响男性的性功能，其他降压药都不会对性功能造成不良影响。像常见的降血压药物有尼福达、氨氯地平、依那普利、贝那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦、呋塞米、螺内酯等，这些药物都不会影响男性性功能。对于需要进行降压治疗的患者，可以在医生的指导下合理服用这些药物。
高血压降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在降血压药还是挺多的，可以分为以下这几种大类：利尿剂，交感神经抑制药物，神经节阻断药，肾上腺素受体阻断药物，肾素-血管紧张素系统抑制剂以及去甲肾上腺素能神经末梢阻断药等，具体有：氢氯噻嗪、醛固酮拮抗剂螺内酯、呋塞米、如可乐定、利美尼定、依那普利、卡托普利、缬沙坦、硝苯地平、尼莫地平、硝普钠等。降压药是通过调节人体交感神经以及内皮素系统等来达到降压的目的的。它可以帮助控制血压，避免高血压对人体造成危害。
能够保护肾脏的降压药有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
能够保护肾脏的降压药物主要有血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素二受体拮抗剂这两类药物。其中血管紧张素，转换酶抑制剂类的药物，比较常见的有贝纳普利、伊那普利、卡托普利、福辛普利、雷米普利、培哚普利等等。血管紧张素2受体拮抗剂类的药物比较常见的厄运贝沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等等。这两类比较常见的药物，能够有效的降低患者血压水平，还能够减少患者蛋白尿水平，对于肾脏也有保护作用。在治疗疾病期间，除了规律监测血压水平之外，还要注意休息。
依那普利的副作用有哪些呢？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂类药物，在使用过程当中的主要不良反应包括以下几方面：1、咳嗽，本品在使用的过程当中，由于肌肽酶的作用被抑制，可能会引起患者咳嗽，咳嗽严重者需要停药；2、血清肌酐升高，化疗一般在服用本品前两个月，血清肌酐会呈现出轻度上升状态，这时无需停药，而如果在用药的过程当中发现血肌酐上升的过高则属于异常反应，提示体内肾脏缺血，需要停药；3、血钾升高，这种情况尤其是在肾功能不全的患者身上更容易出现。如果发现血钾过高，就需要及时停药；4、过敏反应，患者在服用本品之后，可能会出现有局部皮疹、神经血管性水肿、白细胞减少等过敏情况，需要酌情停止用药。
双黄连口服液的副作用有哪些呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连口服液的副作用有哪些到目前为止还尚未明确。但双黄连口服液的成分明确主要是中成药成分，金银花，黄芩，连翘，这三种。过敏体质的患者可能对上述成分之一或几种成分产生过敏反应，导致皮疹，如皮肤发红、发痒等。这种药含有蔗糖，可能会导致病人血糖升高。因此，它必须谨慎地应用于有糖尿病病史的患者。对于胃肠道较弱的患者，服用一些中成药提取物或中药汤剂，可能会对胃壁和肠壁造成一定的刺激，导致一系列胃肠道症状，如胃痛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐。
低嘌呤食物有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
痛风病人在急性发作期，往往要求低嘌呤饮食，那么常见的低嘌呤食物有哪些呢？主食类包括米、麦、面类制品，淀粉，高粱、通心粉、马铃薯、甘薯等等，奶类包括牛奶、乳酪、冰激凌等。荤食包括猪血、鸡鸭血，蛋类等。蔬菜类，大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。水果也基本上都属于低嘌呤食物，其他的包括酱类，蜂蜜。油脂类的：瓜子，植物油，黄油，杏仁、核桃、榛子等。另外海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品等等。
治脚气最好的药有哪些呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气病是一种由于真菌感染而引起的疾病，所以要及时的进行抗感染治疗。常见的适合脚气病的患者使用的药物主要有口服和外敷两种类型。常见的口服的药物有盐酸特比萘芬片，一般来说每天服用一次，每次服用两片即可。常见的外用药物有达克宁软膏，盐酸特比萘芬软膏，盐酸特比萘芬喷雾剂。如果同时伴随着比较厚的皮疹或者是皲裂，可以考虑配合使用一些维生素e软膏，起到滋润的效果。另外生活当中要注意养成一个健康的习惯，不要与他人共穿鞋袜，以免引发交叉感染。
降血压最好的药有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
要说降血压最好的药，因为目前没有能够根治高血压的药物，所以效果最好的药就是控制血压最好的药物。现在医院里较为成熟的降压药有四种，每种的作用原理都不同，治疗的高血压情况也不同。毕竟有的人高血压可能达到三级，有的人可能还是轻微的，病情严重程度不一样，用的药物自然也是不一样的。就医的时候，医生一般会根据患病情况，选择最适合患者的药物。
儿童健脾胃的药有哪些呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
儿童健脾胃的运用很多，主要的药种类有很多，临床上比较常见的有一下几种。首先是健脾的药物，比如小儿健脾开胃合剂、醒脾养儿颗粒及健脾生血颗粒等；还有一些开胃的药物，比如小儿七星茶、贝贝开胃宝、小儿健胃消食片和小儿健胃消食口服液等，这些药物都有很好的健脾胃的作用。还可以吃一些食物来调理脾胃，比如薏仁、薏米等，都有明显的开胃作用，平时还可以多按摩腹部，安全的情况下可以予以小儿推拿。
常用的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在的降压药是有很多种类的，比较常用的降压药包括降压灵、依那普利、利血平、复方罗布麻片、盐酸可乐定等。不同种类的降压药都有一个共同的作用，就是使血压水平有所降低，只是不同的降压药具有不同的降压机制，侧重点会有所不同，所以一般医生都会根据患者的病情来具体选择降压药。因此如果患者血压水平比较高，不要盲目吃降压药，一定要遵从医生的建议和指导。
过敏性咳嗽的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于过敏性咳嗽的治疗方法还是很多的，可以采用雾化治疗，也可以使用西替利嗪口服液或者是顺尔宁来治疗。如果是小儿出现过敏性咳嗽的话，可以使用异丙嗪小儿止咳糖浆来治疗。引起过敏性咳嗽的原因有很多，所以需要对症治疗，不能胡乱用药。孟鲁司特钠和布地奈德雾化也是治疗过敏性咳嗽的方式，如果患者咳嗽非常严重的话，需要及时就医检查治疗。当然，也可以采用中医的方式来治疗过敏性咳嗽，这样会更加的安全，且副作用比较小。另外，治疗过敏性咳嗽之后还需要找到具体的过敏源，远离过敏源。平时注意多锻炼，多吃有营养的食物，提高免疫力可以更好的预防过敏性咳嗽的出现。
降高血压的中药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者一般需要服用西药才能有效降低血压。然而，中医并不是很有效的降低血压，但它也可以作为一个辅助治疗降低血压。一些常用的中药包括葛根、三七和丹参，可以用来降低血压。因为有很多因素高血压疾病，所以除了药物治疗外，在各种因素的影响，试图降低一些的风险，如各种风险因素的控制，控制体重，控制钠的摄入，控制正常的饮食习惯，比如吃太咸，吸烟或喝酒，所有这些坏习惯将会纠正。
消炎的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
我们将消炎药分为两类，一类是用于治疗感染的消炎药，另一类是没有感染的消炎药，狭义上的消炎药是指的抗感染的消炎药，即抗生素，抗生素有许多种类，常见的有青霉素、头孢霉素、氧氟沙星等消炎药，可以用于抗细菌感染。如果没有明显的发热、畏寒等感染的症状，一般情况下是不需要使用消炎药，因为滥用消炎药会增加细菌耐药性，反而会适得其反，同时，使用消炎药之前最好去医院做一个血常规，或者是做个c反应蛋白的检查，在明确了致病因素之后，再对症服用消炎药，不然的话，可能会给身体造成一些负面作用，除了消炎药，最重要的还是提高自身免疫力，多注意锻炼身体，合理饮食。
适合长期服用的降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
选择长期服用的降压药，要根据血压的具体情况进行选择。高血压大部分都是原发性的，比较适合服用一线的降压药，常见的有钙离子通道阻滞剂，可以长期服用的二氢吡啶类的钙通道阻滞剂包括了氨氯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。还有其他的降压药也是可以长期服用的，常用的有贝那普利、依那普利、受体阻滞剂。安博维、安博诺的降压效果比较缓和，也是可以长期服用的降压药。每个人对药物的反应布偶听，因此选择的药物也不同的，所以一定要根据自身血压的情况、敏感程度、血压的严重程度来选择，选择长期服用的降压药的原则是因人而异，副作用少。
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