专家问答
腰椎间盘突出热敷有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

热敷对于腰椎间盘突出引起的疼痛和活动受限症状是有一定的治疗效果的，但是建议患者热敷的同时结合药物，针灸，推拿等方式进行综合性治疗。

如果是热敷治疗，可以使用红花，路路通，桑枝，乳香等中药外用熏洗并热敷，这种热敷方式可以起到活血化瘀，通络止痛的效果。

2020-03-23
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倒走对腰椎间盘突出治疗有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要改善腰间盘突出，并不建议倒走的方式。虽然有很多专家认为倒走对腰突病人有一定好处。但是这样的人群往往身体协调能力并不怎么好，甚至肌肉的力量也会比较差，而人们在倒走的时候是很没有安全感的。这样会大大增加受伤的几率，所以想要改善腰间盘突出，最好还是按照常规运动方式即可。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
腰椎间盘突出怎样锻炼
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当患者有出现腰椎间盘突出的情况，平常最主要锻炼的地方就是腰背部核心的位置，常见的锻炼方式就是游泳，对腰椎不会造成太大的负担，同时还能让腰背部肌肉力量变强，同时也能改善腰椎间盘突出引发出来的一系列症状。如果不会游泳还能选择用拱桥式的方式进行锻炼，就是把肩膀和脚，使得臀部和肚子离开床面，维持20到30秒的时间，每天重复8到10次。另外还能选择做小燕飞，趴着的时候把肩膀和下肢离开床面，这样也能对腰背部肌肉起到锻炼的效果，更好保护腰椎。
腰椎间盘突出能否根治
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出不能够彻底根治。如果症状较严重可以通过手术治疗或微创介入治疗，可以缩小、溶解或摘除椎间盘以减轻神经的压迫程度。如果症状较轻就可以进行卧床、局部注射、理疗等保守治疗方法进行治疗。保守治疗可以减轻椎间盘对组织器官的刺激和压迫，当症状消失后可以认为是已经治愈，但其实突出的椎间盘还是没有回进去。
腰椎间盘突出要忌口吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出正常来说需要病人忌口，首先要少食太油腻及太过甜的食物，避免加重人体胃肠道的压力，造成肠蠕动减慢，消化吸收功能障碍状况，进而加剧腰间盘突出病症。因为腰椎间盘突出主要是以痛疼发麻为主，关键是腰部及腿上的发麻痛疼的状况，而食用辛辣食物或刺激性食材之后会非常容易造成神经受压引起的水肿加剧，加剧痛疼的病症，所以说需要病人忌食辛辣食物及刺激性食材，例如朝天椒，麻椒，香菜，胡椒粉这类的食材，一定要少吃或是不吃，以防加剧腰间盘突出的病症。
腰椎间盘突出用护腰带有用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出症患者，腰带作为一种外固定装置，可以快速稳定腰椎，缓解腰部肌肉痉挛。从保健的方面来看，使用护腰带对腰椎间盘突出症患者是很有益处的。临床上使用的皮带不是软皮带，而是有足够钢板支撑的皮带。通常来讲，腰部后侧有4到6块纵向钢板。只有这样才能达到一定的强度，并对腰椎起到一定的支撑作用。治疗腰椎间盘突出症前后都可以使用，从而辅助治疗。症状缓解后，患者仍需继续坚持佩戴护腰带一段时间。此外，特别需要注意的是，患有此类疾病的患者在佩戴护腰带后可能会有相对程度的缓解，但他们仍需要接受定期的全程治疗。
艾叶热敷腰椎间盘突出可以吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出是骨科当中比较常见的一种疾病，这种疾病在早期的时候用艾叶在局部进行热敷，会起到辅助治疗的作用，但是一般效果并不是特别理想。因此并不能够作为治疗这种疾病的主要措施。出现腰椎间盘突出，如果情况比较严重，一般需要考虑手术治疗。热敷只是能够促进局部血液循环，使得腰部肌肉达到放松状态，因此间接的能够对疼痛起到缓解的作用，但是这种方法并不能够对腰椎间盘突出起到根本性的治疗作用。
腰椎间盘突出吃氨糖有用吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
患有腰椎间盘突出可以吃氨糖，是不能能起到缓解作用的。氨糖是一种软骨的营养药物，能有效的缓解关节部位的疼痛、软骨变形、断裂等。腰椎间盘突出患者主要是椎间盘纤维环破裂、内部髓核突出，从而造成神经受到压迫，所以才会引起疼痛和组织水肿、肢体麻木，腰椎间盘突出患者如果出现这些症状，服用氨糖治疗效果不佳，因此腰椎间盘突出患者服用氨糖没有作用。
腰椎间盘突出可以治好吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘不能完全治愈。当症状较轻时可以采用牵引促进椎间盘回收的方法。当腰椎间盘突出症状较严重时，此时普通保守治疗效果不显著，牵引不一定能使椎间盘完全回进去。此时可以使神经根和椎间盘突出的位置产生改变，这样椎间盘对神经根的压迫就会减轻甚至消失。当症状消失时可以认为已经治愈。
腰椎间盘突出脚底痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果腰椎间盘突出的患者出现了脚底这个部位疼痛，那么突出的位置可能相对靠下，比如在腰五骶一椎间盘之间这个部位可能会有突出，这种症状对于有多个阶段腰椎间盘突出的患者，是有着明确的定位意义地，也就是说有时候患者在做腰椎间盘，相关地ct检查地时候，可能会发现多个阶段都有突出，但是要结合患者目前最突出的临床症状，然后判断哪一个阶段才是导致目前病变的最主要地责任阶段。治疗主要针对这一阶段，尤其是在手术前，必须确定责任阶段，然后才能准确有效地治疗相关病变。如果在没有判断准负责阶段的情况下执行手术操作，则操作效果可能很差。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
因为腰椎间盘突出造成的压迫神经性腿疼，主要可以通过以下几个方面进行治疗：1、注意休息，一般要卧床休息，同时注意腰部的保暖，可以用热敷腰部，促进腰部血液循环，减少疼痛感。2、卧床的时候配合一些药物进行治疗，服用一些营养神经的药物如甲钴胺、神经妥乐平，和消炎镇痛药安康信、乐松、西乐葆等，一些活血化瘀的药，如龙血竭、迈之灵。如经过保守治疗以后，症状并没有明显的好转，建议去到医院，做一个系统的检查，再根据医生的指导进行进一步手术治疗。
腰椎间盘突出的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于腰椎间盘突出这种常见的脊柱疾病来说，最佳治疗方法是进行适合或是治疗效果比较好的方法。患者出现腰椎间盘突出，首先要做的是去医院做好相关检查，并根据检查结果给出一定的治疗措施。腰椎间盘突出症状比较严重的患者，可采用手术治疗。对于早期腰椎间盘突出症患者或首次患有腰椎间盘突出症的患者，可以采用保守治疗方法。保守治疗需要严格卧床休息，给予一些消炎止痛药或进行腰椎牵引、针灸、热敷等物理恢复措施。
中医治疗腰椎间盘突出症方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
以下都是中医治疗腰椎间盘突出的方式。1.在用中医治疗之前，都要先进行辨证论治的。患者可以服用补益肝肾，强筋壮骨的中药。2.还可以用外用的药物，最常见的就是用中药熏蒸了，或者也可以用中药热敷。3.适当的针灸对缓解神经痛和麻木有一定的帮助。4.中医最常见的就是推拿和按摩了，一定要到正规的场所进行推拿。5.最后一种方式就是做正骨的治疗。
腰椎间盘突出症可以治愈吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出可以治愈的。如果患者是早期的腰椎间盘突出，并且及时药物治疗和功能锻炼，大部分的患者都是可以治愈的。也有些患者患病时间比较久，药物治疗虽然能够减轻疼痛，但是只能起到暂时缓解的作用，这种情况才能通过手术的治疗的，通过手术治疗也可以达到治愈的。
治疗腰椎间盘突出的最好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常睡软床垫人比较容易引发腰椎间盘突出，所以首先应该将软床垫换为硬板床。患有腰椎间盘突出的人要加强腰部的保暖，不可以让腰部受凉，否则会使疼痛加剧，也可以用热毛巾来进行局部热敷。同时需要运用一些消炎镇痛的药物，例如氟比洛芬酯注射剂、静滴甘露醇注射液等，这些可以很好的减轻腰椎间盘患者的问题。当然也可以采取一些物理的疗法，例如牵引、针灸等。如果以上方法都无法减轻患者的病痛现象，可以采取手术的方法，解除神经的压迫。
甲钴胺片治椎间盘突出效果好吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
甲钴胺片属于维生素类的药物，其主要可起到营养神经作用，所以在椎间盘治疗中只能起到一定的辅助作用。严重的椎间盘突出常会导致脊柱神经受压迫，从而使人产生许多不适症状，如麻木，疼痛等。出现这种症状通过医生指导下使用甲钴胺片，可起到一定的缓解效果，但若要想消除神经根水肿，需要配合其他类的药物进行治疗，如非甾体类的消炎止痛药。总之，出现腰椎间盘突出，应先去医院就诊检查，从而能够正确了解腰椎间盘突出的严重程度，然后结合具体病情，确定采用哪类治疗方式更为有效，比如保守治疗或进行手术治疗。
腰间盘突出能根治吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是可以根治的，如果是年轻的患者，在卧床休息后，疼痛就会减轻，再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力，这样膨出的髓核会回缩，更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外，局部可以采用按摩、理疗、推拿，来缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。如果是上岁数的患者，需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术，开放性手术来治疗。一般手术后，腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
负重深蹲会造成腰椎间盘突出吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
负重深蹲会给腰椎间盘带来较大的压力，容易导致出现腰椎间盘突出的现象。如果负重过多或者采用的深蹲姿势不正确，会大大增加导致腰椎间盘突出的可能性。因此，做负重深蹲需要在专业教练的指导下进行。还需要注意循序渐进，不能一次加过多的重量，应该要逐渐增加重量，以免腰椎间盘难以适应，导致腰间盘突出。
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